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兒童癲癇如何確診

發(fā)布時間:2020-05-1961444次瀏覽

兒童癲癇可以通過觀察相應的臨床表現來進行確診也就是說看看患兒所出現的癥狀是否符合作的癥狀。再就是可以通過臨床檢查來對兒童癲癇進行確診,常見的檢查方法就是腦電圖檢查,這是最為重要的檢查手段之一,另外還需要做影像學檢查以及彌散張量成像檢查。

癲癇的發(fā)病人群是比較多的,其中有不少都是小孩子,發(fā)生在小孩子身上的癲癇叫做兒童癲癇。兒童癲癇會嚴重影響患兒的身體發(fā)育和腦部發(fā)育,也會引起其他的嚴重后果,因此需要盡早的確診病情,以便在早期接受治療。那么兒童癲癇如何確診?
  一、兒童癲癇可通過觀察臨床表現確診
  想要確診兒童癲癇,首先需要觀察臨床表現,也就是說要看看孩子身上所出現的癥狀是否符合癲癇發(fā)作的癥狀,如果有就可以對兒童癲癇進行初步的確診。兒童癲癇發(fā)作的典型癥狀就是四肢抽搐、口吐白沫、意思喪失等,如果說發(fā)現孩子出現了類似的癥狀,極有可能是因為患上了癲癇,需要盡早的就醫(yī)檢查和治療。
  二、兒童癲癇可通過臨床檢查確診
  1.腦電圖檢查

  腦電圖檢查是確診兒童癲癇最為重要的手段之一,通過這項檢查能夠對癲癇的發(fā)作類型、綜合征分型進行相應的判斷,這對于病情的診斷來說有著極大的幫助。如果有必要,還可以做24小時腦電圖檢查以及視頻腦電圖檢查,這樣可以更好的對病情進行診斷,同時也有利于鑒別診斷。
  2.影像學檢查
  兒童癲癇也可以通過影像學檢查來進行確診,常見的檢查項目就是頭顱CT檢查或者是核磁共振檢查。做這些影像學檢查能夠發(fā)現腦結構的異常,并且可以查找引起癲癇的病因,頭顱核磁共振檢查在發(fā)現致癇灶這方面有著很大的優(yōu)勢,如果能夠在早期做頭顱核磁共振檢查可以發(fā)現明顯的或者是嚴重的腦結構發(fā)育異常。不過如果是到皮層發(fā)育不良,通常需要在一歲半以后做頭顱核磁共振檢查才能發(fā)現。
  3.彌散張量成像檢查
  兒童癲癇也可以通過彌散張量成像檢查來對病情進行確診。目前來說,彌散張量成像檢查不僅可以用于癲癇的診斷和研究,而且也可以用于腦腫瘤以及缺血性腦梗死等多種腦部疾病的診斷,可作為兒童癲癇的輔助診斷方式。

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兒童癲癇會影響大腦發(fā)育嗎
對于兒童癲癇來說,一般的癲癇對大腦發(fā)育的影響不是很大,但是嚴重的、難治性癲癇對大腦的發(fā)育有一定影響。癲癇是大腦疾病,如果大腦皮層異常放電非常頑固、持續(xù)時間非常長、發(fā)作非常多,肯定會導致腦損傷,甚至出現部分局灶的腦部萎縮。70%-80%的癲癇通過藥物都能夠得到很好控制,一般對大腦發(fā)育沒有太大的影響。只要經過合理、規(guī)范化的治療,對孩子的智力、運動、發(fā)育都沒有太大的影響。很多大人物都患過癲癇,由此可見,癲癇對智力的影響不是很明顯。
兒童癲癇的治療原則
兒童癲癇疾病的治療原則主要是根據患兒的具體發(fā)作類型選擇合適的治療藥物,目前臨床上癲癇的治療是以藥物治療為主,所以要以患者為中心,根據患兒的病情情況,選擇合適的治療方案。由于兒童是特殊群體,要充分考慮到藥物可能出現的副作用,盡可能的選擇較為安全的藥物,在病情早期盡可能的選擇單藥小劑量的藥物,再逐漸增大藥物劑量,以便達到最佳的有效性和最大的安全性,從而控制癥狀發(fā)作。對于難治性的癲癇也可以進行聯合治療,盡量選擇不同機制的抗癲癇藥物進行聯合應用,有些藥物之間也會有互補的作用,因此,聯合治療也十分的重要,不要因為強調單藥治療而忽略了聯合治療。
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如何正確的治療小兒癲癇
治療小兒癲癇主要首先積極找準病因,這樣才能夠更好的采取針對性的治療措施。如果是由于顱內疾病所致的小兒癲癇,則需要積極治療原發(fā)疾病,才能夠有效改善癥狀。目前臨床上控制癲癇疾病主要通過藥物治療,按時規(guī)律的服用抗癲癇藥物也是非常重要的,在服藥過程中,要定期復診、監(jiān)測血藥濃度,不得隨意減藥或者停藥,以免加重病情。同時根據患兒病情及時做好反饋,以便調整治療方案,另外,對于癲癇患兒在飲食上需要特別注意均衡營養(yǎng),葷素搭配,食療上注意不宜過量,這會增加身體負擔,也是誘發(fā)癲癇的重要因素之一。
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癲癇的診斷方法是比較多的,目前臨床上對于小兒癲癇的診斷是一個多層次定位、綜合評價、全方位檢查的判斷過程??梢愿鶕颊叩娜粘0Y狀和腦電圖進行診斷,通過腦電圖可以了解疾病的具體病因,哪怕是沒有癲癇癥狀的情況下,也會得到明確的檢查結果。
小兒癲癇會遺傳嗎
小兒癲癇是神經元異常放電引起的,只有修復受損的神經元,才能徹底消除癲癇。癲癇有原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性癲癇可能與遺傳因素有關,癲癇患者可能有陽性家族史。繼發(fā)性癲癇多是腦部疾病引起,與遺傳關系不大。
小兒癲癇如何急救
小孩子的癲癇一般不會發(fā)作太久,建議等到寶寶發(fā)作后,停止抽搐,可以讓寶寶躺在旁邊先休息一會兒,建議家長幫小孩子擦去身體上的汗,要是小孩出現尿失禁,建議幫小孩換好尿不濕或是換下衣服,可以避免寶寶感冒。
左卡尼汀治療小兒癲癇效果好嗎
左卡尼汀是抗癲癇藥物使用的一個輔助用藥,一般是用來保肝的,抗癲癇藥物很多都是由肝臟的代謝,可能會有肝損害,左卡尼丁跟抗癲癇藥一起服用,進而降低藥物的肝損害的副作用。左卡尼汀是一種保肝的輔助藥,不是抗癲癇藥物,對癲癇治療本身是沒有效果的。對于緩解癥狀還是有一定效果。一般需要和抗癲癇藥是聯合用的。
新生兒翻白眼怎么回事
新生兒翻白眼很有可能是身體缺鈣導致的。缺鈣的時候嬰兒會翻白眼還會抽筋。如果嬰兒突然受到了強光刺激,那么也會翻白眼。有癲癇或者是神經系統(tǒng)發(fā)育不完善的新生兒,也會有類似的癥狀。
小兒癲癇能治愈嗎
小兒癲癇的預后與小兒的發(fā)病年齡、病因、類型以及是否有效治療密切相關,有些良性癲癇可以通過藥物得到很好的控制,預后較好,大多數癲癇可以在15歲之前得到有效控制,但是像嬰兒痙攣癥這樣癲癇預后較差,很難用藥物去控制。有些因為代謝性疾病引起來的癲癇,如果掌握了明確的代謝物異常的原因,通過飲食控制能夠控制體內代謝物的水平,這部分癲癇就可以得到有效控制,預后很好。如果這些代謝性疾病原因不明,或者很難找到有效的手段控制代謝性疾病,這部分代謝疾病引起來的癲癇也預后較差。
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癲癇是什么引起的
癲癇是遺傳、腦部病變和腦發(fā)育異常引起。一、與遺傳疾病有關,家族癲癇的疾病發(fā)生率明顯高于其他人群;二、隱源性癲癇,未找到確切原因;三、癥狀性癲癇,繼發(fā)于其他疾病基礎,顱內感染、顱內出血、顱腦損傷、代謝性疾病合并腦損傷、持續(xù)驚厥引起驚厥性腦病、離子紊亂引起腦水腫及腦部病變、呼吸系統(tǒng)感染、缺氧引起中毒性腦病、染色體疾病引起了腦發(fā)育異常。
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小兒癲癇怎么治
小兒癲癇通過藥物治療和非藥物治療兩種方法治療。小兒癲癇治療通過控制癲癇發(fā)作、減少腦損傷,使患兒恢復學習和社交能力。治療包括藥物治療和非藥物治療。非藥物治療包括手術治療、病因治療和心理治療;藥物治療有副作用,癲癇治療過程中,監(jiān)測癲癇藥物副作用。藥物治療好壞決定于癲癇的發(fā)作類型,良性癲癇,預后較好;難治性癲癇,需要手術治療。
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癲癇發(fā)作會損傷大腦嗎
癲癇發(fā)作的損害與發(fā)病程度有關。輕微短暫的癲癇發(fā)作對大腦沒有損害;驚厥持續(xù)狀態(tài)會引起腦損傷,所謂驚厥持續(xù)狀態(tài)是指驚厥持續(xù)發(fā)作30分鐘以上,或驚厥反復發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,發(fā)作間歇患兒的意識模糊,驚厥持續(xù)狀態(tài)死亡率約為12%,部分患者遺留神經系統(tǒng)后遺癥;對于非驚厥性癲癇的患兒,一般很難發(fā)現明顯癥狀,如性格行為改變或意識模糊或突然發(fā)笑、出現疼痛等感覺異常,實際上已經是癲癇發(fā)作狀態(tài),經常導致延誤治療,引起腦損傷。