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抗癲癇的藥物

發(fā)布時間:2020-05-1857893次瀏覽

對于癲癇,臨床上主要是通過抗癲癇藥物進(jìn)行治療。常用的藥物為苯妥英鈉、苯巴比妥鈉等傳統(tǒng)的抗癲癇藥物以及拉莫三嗪、奧卡西平等新型抗癲癇藥物,前者的副作用較多。但具體選擇哪種藥物治療,應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)病情來決定。

癲癇的危害極大,一旦確診應(yīng)積極治療。目前針對癲癇主要是選擇藥物治療,大多患者在經(jīng)過正規(guī)的藥物治療,可以有效控制癲癇的發(fā)作,其中還有相當(dāng)一部分可以達(dá)到治愈的效果。因此,抗癲癇藥物的使用是治療的關(guān)鍵。那么,抗癲癇的藥物有哪些呢?
  一、抗癲癇的藥物有哪些
  目前對于癲癇的治療所使用的藥物包括傳統(tǒng)的抗癲癇藥物以及新型抗癲癇藥物。其中苯妥英鈉、苯巴比妥鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉等傳統(tǒng)的抗癲癇藥物對于癲癇的治療雖然有一定療效,但同樣可引起一些副作用,如頭暈、嗜睡、惡心、嘔吐等等。而拉莫三嗪、奧卡西平等新型抗癲癇藥物則不僅療效確切,而且引起的副作用比較小。具體需要使用哪種藥物,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇服用。
  二、抗癲癇藥物的使用要注意什么
  1.單一用藥

  抗癲癇藥物的使用應(yīng)遵循單一用藥的原則。對于單純類型的癲癇,通過單一用藥即可控制癲癇的發(fā)作。如果藥物的劑量足夠,但仍然無法控制病情時,可以選擇更換藥物。只有單一用藥無法控制病情時,才考慮聯(lián)合用藥。
  2.劑量漸增
  抗癲癇藥物的使用,初始時可以從小劑量開始用藥,將用藥劑量控制在可控制癥狀的發(fā)作又不產(chǎn)生副作用為宜。
  3.先加后撤
  在用藥期間不宜隨意更換藥物,如有必要更換,也不宜立即換藥,應(yīng)在服用原來藥物的基礎(chǔ)上加服新藥,待新藥發(fā)揮療效之后,再慢慢將原來的藥物撤出。
  4.久用慢停
  癲癇的治療需要長期服藥,患者要避免擅自停藥。如果癥狀已經(jīng)完全控制,還應(yīng)至少服藥2~3年,并在最后一年內(nèi)逐漸減少藥量,直至停藥,否則有可能造成復(fù)發(fā)。

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孩子驚跳是什么原因
孩子驚跳,可能是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善、外界刺激、缺乏安全感、缺鈣、癲癇等因素引起的。建議通過日常護(hù)理、就醫(yī)治療等方式進(jìn)行改善。1、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善:孩子出生后,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不完善,比較容易出現(xiàn)驚跳,多是正常的生理現(xiàn)象,隨著孩子長大,驚跳的現(xiàn)象一般會逐漸消失。2、外界刺激:孩子睡覺時,若外界噪音較大,可能導(dǎo)致孩子出現(xiàn)驚跳,通常在環(huán)境安靜下來后可以改善癥狀。3、缺乏安全感:剛出生的孩子可能缺乏安全感,會由于受到驚嚇而引起驚跳。建議盡量保證孩子睡眠環(huán)境的安靜,家長可以陪在孩子旁邊,增加其安全感。4、缺鈣:部分孩子身體缺鈣,可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)興奮,引起驚跳的情況,還可能伴隨煩躁、不安、多汗等現(xiàn)象。若孩子已經(jīng)添加輔食,可以適當(dāng)攝入鈣含量豐富的食物,如魚肉、牛奶等,可以改善癥狀,若情況較嚴(yán)重,建議遵醫(yī)囑進(jìn)行補(bǔ)鈣治療。5、癲癇:若孩子的腦部神經(jīng)元出現(xiàn)異常放電,引起短暫性腦功能失調(diào),會導(dǎo)致癲癇,癥狀包括口角和眼瞼顫抖、四肢抽動、驚跳等。家長可在醫(yī)生診斷后遵醫(yī)囑給孩子使用丙戊酸鈉緩釋片、拉莫三嗪片、苯妥英鈉片等藥物進(jìn)行治療。若孩子出現(xiàn)驚跳的現(xiàn)象,家長應(yīng)密切觀察孩子的狀態(tài),若情況比較嚴(yán)重,應(yīng)盡快帶其就醫(yī)檢查。
腹痛性癲癇什么引起的
腹痛性癲癇大多數(shù)會發(fā)生在兒童身上,造成此病出現(xiàn)的病因尚未明確,頭部外傷、結(jié)節(jié)性硬化、以及腫瘤等因素有關(guān),會造成患者出現(xiàn)神經(jīng)血管性水腫,所以會引起腹痛性癲癇出現(xiàn)。當(dāng)然,腹痛性癲癇出現(xiàn)的原因也可能和早產(chǎn)、生產(chǎn)時缺氧、嚴(yán)重的感染性疾病等因素有關(guān)?;颊咧饕憩F(xiàn)為突然性發(fā)作腹痛呈刀割樣或絞痛,疼痛較為劇烈,大多數(shù)會發(fā)生在臍周或上腹部位置,持續(xù)的時間大概在數(shù)分鐘,也可能達(dá)到數(shù)小時,經(jīng)常會伴隨惡心、嘔吐以及腹瀉的癥狀出現(xiàn)。建議患者應(yīng)該要多多吃些含維生素較多的水果蔬菜,避免吃辛辣刺激性的食物。
語音時長 01:10

2021-05-28

84742次收聽

何謂杰克遜癲癇
杰克遜癲癇實(shí)際上是癲癇大發(fā)作的一個“變種”,由于英國學(xué)者杰克遜首先說明了這種大發(fā)作的原理,為了紀(jì)念他,故此把這種形式的癲癇發(fā)作稱為杰克遜癲癇。
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語音時長 01:59

2020-02-24

53432次收聽

癲癇發(fā)作后頭痛如何治療
癲癇發(fā)作后頭痛治療:化學(xué)的藥物的治療,服用中醫(yī)中藥、針灸、按摩以及理療。治療癲癇控制住發(fā)作以后,清醒以后,鞏固治療的同時可以對癥處理。頭疼可以采用化學(xué)的藥物的治療,比如說解熱鎮(zhèn)痛劑、非甾體的止痛藥物,可以服用中醫(yī)中藥、針灸、按摩以及理療,比如經(jīng)顱的磁療等,可以讓癥狀得到一個緩解,還應(yīng)該休息,這個時候應(yīng)該對大腦、對于神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行很好的保護(hù),不要用腦過度,不要接受各種各樣的不良刺激,讓大腦放松休息以及對癥治療和物理的治療等,就會緩解頭疼緩解癲癇發(fā)作以后的其他的癥狀表現(xiàn)。會使患者身心得到調(diào)整,愈后是很好的。在治療的過程中,可以采用藥物的治療,可以采用物理的治療,但是不要用過度的治療,比如不成熟的民間的所謂的神藥、妙方、偏方等,這是不科學(xué)的。不要過度的治療,因?yàn)榘d癇發(fā)作以后,只要充分的休息對癥處理,預(yù)后還是很好的。不要過分的治療,就是不要把頭疼當(dāng)做非常重要的問題去處理,過度的醫(yī)療效果也不好,會引起肝腎功能等這方面的表現(xiàn),引起副作用。癲癇發(fā)作以后,伴隨有頭疼的癥狀,這是一個伴隨癥狀,就是患者癲癇發(fā)作以后,引起了神經(jīng)系統(tǒng)的損害,頭疼也是他的癥狀之一。患者頭疼就是因?yàn)樵诎d癇發(fā)作過程中,因?yàn)橛绊懥松裰荆绊懥搜h(huán),影響了氧氣的吸收,影響了二氧化碳的排出,引起了腦部的水腫等,這一些個損害就引起了發(fā)作以后,還有是一個持續(xù)的很長時間的頭疼。
語音時長 02:20

2020-02-24

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癲癇病是怎么回事
癲癇是一種疾病和綜合征,以腦部神經(jīng)元反復(fù)突然過度異常放電所致的,間歇性中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)如抽搐、驚厥、肌肉痙攣僵直、意識喪失等為特征。正常情況下,人腦的電活動是穩(wěn)態(tài)的,而癲癇是在人腦的某個部位或節(jié)點(diǎn)上受到刺激時,電活動突然過多、爆發(fā),造成這部分腦功能異常,表現(xiàn)為突然發(fā)作的抽搐,小孩突然發(fā)楞,或很多人突然無意識的活動。目前臨床上出現(xiàn)癲癇分為兩大類,原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。一般病因不明為原發(fā)性癲癇,可能與遺傳有關(guān),常在某特殊年齡段起病。有明確病因的為繼發(fā)性癲癇,是由各種明確的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變所致,如腦外傷、腦血管疾病、腦腫瘤、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、遺傳代謝性疾病、皮質(zhì)發(fā)育障礙、神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病、藥物中毒等。癲癇的兩個基本特征,即反復(fù)性和發(fā)作性,反復(fù)性是指有第一次發(fā)作后,間隔一段時間后,常常反復(fù)發(fā)作。即使是最常見抽搐,如果只發(fā)生一次,也就不具備反復(fù)性,不能診斷為癲癇的。所謂發(fā)作性,是指癥狀突然出現(xiàn),也突然中止。
語音時長 02:03

2020-02-17

65522次收聽

02:57
癲癇大發(fā)作的癥狀有哪些
癲癇大發(fā)作是全身的陣攣發(fā)作,包括意識障礙、突然跌倒,患者可以有驚叫、咬破舌尖、吐白沫、牙關(guān)緊閉、頸項(xiàng)強(qiáng)直,還可以有外傷,上肢屈曲、下肢伸直有陣攣現(xiàn)象,往往還可以有其他表現(xiàn),如傷害自己的動作,跌倒、外傷、抽動過程中造成自傷。還可傷害周圍無辜人群,造成不必要的環(huán)境損傷?;颊呖刹环謭龊?、時間、地點(diǎn)、公共場所發(fā)病,造成公共安全問題。癲癇確診后,服藥治療期間應(yīng)隨身攜帶藥物,應(yīng)規(guī)律、科學(xué)服藥治療,防止癲癇大發(fā)作。
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癲癇對身體有哪些傷害
癲癇病不管是原發(fā)還是繼發(fā),發(fā)作對身體多臟器、多系統(tǒng)都可造成傷害。損害神經(jīng)系統(tǒng),造成神經(jīng)系統(tǒng)功能損害,精神、行為、運(yùn)動方面的損害等。癲癇病人長期治療過程中效果不好,可產(chǎn)生人格改變等,造成嚴(yán)重的智力、認(rèn)知、運(yùn)動行為等損害,癲癇患者預(yù)后不理想。還可引起消化道飲食方面的障礙,產(chǎn)生各種各樣的損害。癲癇患者往往有心血管、消化道、內(nèi)分泌等各方面損害,癲癇病時間越久,治療效果不好,控制不理想,對身心損害更嚴(yán)重,癲癇會對身體造成綜合性損害。
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癲癇手術(shù)后遺癥有哪些
癲癇可以做手術(shù)治療,手術(shù)適應(yīng)癥尤其是保守治療、藥物治療效果不好的患者,可采用手術(shù)治療。手術(shù)治療有開顱手術(shù)、微創(chuàng),射線治療等。手術(shù)治療可使大部分患者得到很好的預(yù)后,但手術(shù)過程中及手術(shù)后,患者不是百分之百能恢復(fù),主要看患者的病情難度,手術(shù)難度,后遺癥就是癲癇手術(shù)過程中沒有達(dá)到百分之百理想,效果不好,留有一些問題,手術(shù)本身有風(fēng)險,不敢保證沒有任何損傷。手術(shù)損傷、術(shù)后感染、合并癥等可能會造成后遺癥。手術(shù)過程中不可避免。
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腦電圖能檢查出什么
腦電圖是檢查大腦的放電情況,大腦放電是有規(guī)律可循的,如果正常,放電的波幅、程度是比較正常的,如果是癲癇病人,腦電圖會變得不規(guī)律,出現(xiàn)癲癇放電,甚至癲癇發(fā)作,腦電圖強(qiáng)度會越來越高。癲癇病人不發(fā)作時,可以間歇地記錄到腦電圖的癲癇樣放電和發(fā)作期的陣發(fā)性節(jié)律,這在癲癇病人尤其重要,所以對癲癇病人,腦電圖檢查是必不可少的檢查,也是非常重要的檢查,它主要是檢查腦電波的變化,某些特殊的疾病,如癔病或非癲癇事件,可以通過腦電圖進(jìn)行鑒別。
外傷后癲癇怎么治療
外傷后癲癇的治療包括:一、外傷后早期一周以內(nèi)的短暫抽搐,一般是沒有重要的臨床意義,此后也不再會發(fā)作,所以不需要特殊治療。二、如果患者每年發(fā)作不超過兩次,權(quán)衡藥物和癲癇對患者的影響之下,以不服用抗癲癇藥物治療為好。三、對于反復(fù)發(fā)作的早期或中期癲癇,應(yīng)當(dāng)給予系統(tǒng)的抗癲癇藥物治療。一般應(yīng)當(dāng)根據(jù)發(fā)作的類型用藥,比如大發(fā)作和局限性發(fā)作,選用抗癲癇藥物的順序?yàn)楸酵子⑩c、苯巴比妥、卡馬西平或丙戊酸鈉。小發(fā)作則常常選用丙戊酸鈉、乙琥胺或苯巴比妥。精神運(yùn)動性發(fā)作則首選卡馬西平,其次為苯妥英鈉,苯巴比妥、丙戊酸鈉或安定。肌陣攣發(fā)作,選用安定、硝基安定或氯硝基安定。外傷后癲癇的用藥原則是從最小劑量開始,達(dá)到完全控制發(fā)作,又不產(chǎn)生明顯的副作用。所以劑量從小劑量開始逐漸增加到完全控制,并根據(jù)患者發(fā)作的時間有計(jì)劃地服藥,所選定的藥物一旦有效,最好是單一用藥,不輕易更換,并進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測,要維持血藥濃度,直至不發(fā)作2到3年,再根據(jù)情況小心逐步緩慢的減藥。如果達(dá)到完全停藥后仍無發(fā)作,則可視為臨床治愈。對少數(shù)晚期難治性癲癇經(jīng)系統(tǒng)的藥物治療無效時,則需要手術(shù)治療。在腦皮質(zhì)腦電圖監(jiān)測下,將腦瘢痕及治癲癇的病灶進(jìn)行切除。這種手術(shù)也有半數(shù)以上的患者可以獲得良好的效果。
語音時長 02:18

2018-12-13

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