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小兒癲癇的預(yù)后怎么樣

發(fā)布時(shí)間:2020-05-1857451次瀏覽

小兒癲癇的預(yù)后如何與很多因素有關(guān),比如引起癲癇的病因、癲癇發(fā)作的類型、癲癇發(fā)作嚴(yán)重程度、患兒年齡、腦電圖改變情況、治療早晚及治療是否合理等。一般的小兒癲癇是可以得到有效控制的,但是也有些患者預(yù)后效果不好,比如患兒伴有智力低下或精神異常,有明顯的器質(zhì)性,遺傳性等原因,預(yù)后效果就比較差。

癲癇不屬于精神病,但它屬于神經(jīng)系統(tǒng)中最為常見的一種疾病,目前這一疾病在小兒身上的發(fā)病率非常高,不過癲癇分很多種類型,不同類型發(fā)病的嚴(yán)重程度不同。那么小的癲癇的預(yù)后怎么樣?今天本人就來為大家揭曉這個(gè)問題的答案。
  兒童癲癇主要分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇,多數(shù)情況下患兒需要長(zhǎng)期口服抗癲癇藥物,這些藥物可能引起血常規(guī)或肝腎功能損害,需要定期復(fù)查,有時(shí)預(yù)后不是特別理想。其實(shí)小兒癲癇的預(yù)后效果如何取決于多種因素,如引起癲癇的病因、癲癇發(fā)作的類型、癲癇發(fā)作嚴(yán)重程度、患兒年齡、腦電圖改變情況、治療早晚及治療是否合理等。
  不同的癲癇患兒有不同的體質(zhì),所以具體預(yù)后如何根據(jù)患兒的個(gè)體特點(diǎn)決定。一般來說,癲癇的總體預(yù)后比人們認(rèn)為的要好得多。臨床隨訪研究發(fā)現(xiàn),大約70%的患者最終能夠獲得長(zhǎng)期緩解,其中一半患者完全停止了抗癲癇治療。早期確診的病人能迅速控制病情的發(fā)作,也就是說,癲癇患者一旦得到顯著緩解(2年或更長(zhǎng)時(shí)間),其進(jìn)一步發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)將顯著降低。因此早期有效的治療對(duì)改善本病的長(zhǎng)期預(yù)后非常重要。
  約20到30%的癲癇患者因?yàn)橐恍┰蚣膊〔荒芫徑?,發(fā)展為慢性癲癇。這些病人的治療比較困難,臨床上新的抗癲癇藥物只有少數(shù)的患者服用后可能將病情得到有效控制。癥狀性癲癇,部分或混合性癲癇,如果伴有智力低下或精神異常,有明顯的器質(zhì)性、遺傳性、代謝性原因,以及神經(jīng)系統(tǒng)異常,預(yù)后可能較差。
  大多數(shù)慢性癲癇患者在發(fā)作期間完全正常,可以自理,有部分患者日常生活需要他人照顧,極少數(shù)癲癇患者可能產(chǎn)生生理上,精神上,治理上的退化,從而不同程度影響患者的生活質(zhì)量。

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語音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2022-07-08

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小兒癲癇能不能治好
小兒癲癇當(dāng)然能夠治好,而且大多數(shù)70%-80%的癲癇都是可以治愈的,就是能達(dá)到停藥的水平。只有極少一部分,可能總數(shù)占到20%左右癲癇是需要長(zhǎng)期經(jīng)常的服藥,而且服用不止一種藥物,甚至有嚴(yán)重的需要進(jìn)行手術(shù)治療,癲癇外科的治療才可以治愈。但是結(jié)合這些綜合的治療手段,癲癇的治愈幾率還是非常高的,有的甚至良性癲癇僅服用單用的藥物1-2年,一年左右就好。所以,大多數(shù)癲癇,70%-80%的癲癇都是可以治愈的,而且對(duì)孩子的智力、運(yùn)動(dòng)、發(fā)育都沒有太多的影響。所以,這個(gè)病大家一定要樹立信心,不要因?yàn)楹⒆臃磸?fù)的抽風(fēng)就產(chǎn)生心理的障礙,對(duì)孩子也不好或者是影響到孩子的教育,正常的生活都是不對(duì)的,該活動(dòng)活動(dòng),該上學(xué)的上學(xué),只要是把抽風(fēng)能夠控制,盡量減少發(fā)作,對(duì)孩子的影響都是非常小的。
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2021-06-25

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2021-01-26

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2021-01-26

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兒童癲癇能自愈嗎
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兒童失神性癲癇的表現(xiàn)是為頻發(fā)的失神,每日數(shù)次至上百次,每次失神發(fā)作比較短暫,意識(shí)喪失的程度較重。發(fā)作的間期的腦電圖為在正常背景下活動(dòng)出現(xiàn)的雙側(cè)同步對(duì)稱的棘慢綜合波,多數(shù)患兒可以隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸的減緩或稀發(fā),因?yàn)橛腥种坏幕純褐燎啻浩诘臅r(shí)候發(fā)生強(qiáng)直陣攣性的發(fā)作或只留有失神的發(fā)作。這是一種典型的失神性的癲癇,起病年齡多在三到九歲,發(fā)病高峰在六到七歲,有明顯的遺傳傾向,女孩比男孩要多見。頻繁的失神發(fā)作可伴有輕微的其他癥狀,但一般情況下不會(huì)有肌陣攣性的一個(gè)失神發(fā)作,那么失神發(fā)作的次數(shù)、類型,每次持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)短可能不一,數(shù)秒或者數(shù)十秒不等。但是失神性發(fā)作,它是一種全身性的發(fā)作,是伴有意識(shí)障礙喪失的。所以因此患兒在發(fā)作期期間,家長(zhǎng)一定要注意看護(hù)。首先家長(zhǎng)要高度重視,如果家族中有這種失神性癲癇的病人,要注意孩子有可能有這種相應(yīng)的遺傳傾向,首次發(fā)作之后,在看護(hù)的過程中,一定要注意避免因?yàn)橥蝗怀霈F(xiàn)的這種失神性發(fā)作導(dǎo)致其他的意外的發(fā)生。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2020-02-25

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兒童失神癲癇的癥狀
失神癲癇最主要癥狀是失神,失去一部分的精神意志,所以在活動(dòng)中,突然出現(xiàn)停止,雙眼直視,呼之不應(yīng)。家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)患兒的眼睛盯著一個(gè)物體,喊他也沒有反應(yīng),這是最典型的臨床特征。一般也有全身性的,比如肢體的運(yùn)動(dòng)障礙,絕大部分患兒會(huì)在35-45秒之間自行恢復(fù)。
兒童癲癇患者如何合理飲食
對(duì)于兒童癲癇患者來講,在飲食上沒有太多需要注意的地方,但是務(wù)必要保證保健飲食,例如各種維生素或者是蛋白質(zhì)比較豐富的食物。其次忌吃辛辣食物,同時(shí)要減少鹽水的攝入,不要喝各種帶有酒精的飲品,另外也要做到少吃糖。
小兒癲癇的治愈率高嗎
小兒癲癇的治愈率需要根據(jù)患兒的個(gè)人情況和病情的嚴(yán)重程度來判斷,一般治愈率是在60%左右,在治療期間,通常是采取藥物治療和飲食治療。建議在治療之前去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,治療過程中需要保證合理用藥,做好生活護(hù)理,這樣可以大大提高治愈率。
兒童失神癲癇的發(fā)病原因
兒童失神癲癇發(fā)作目前原因不明確,可能與腦深部疾病有關(guān),現(xiàn)在研究發(fā)現(xiàn)失神癲癇發(fā)作的發(fā)病機(jī)制是大腦皮層跟丘腦中間環(huán)路形成3Hz左右的棘慢波異常放電,放電觸發(fā)后會(huì)在雙側(cè)大腦出現(xiàn)對(duì)稱、同步棘慢波放電,這種腦電節(jié)律出現(xiàn)后,就會(huì)出現(xiàn)失神的發(fā)作。
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癲癇是遺傳嗎
小兒癲癇分為癥狀性癲癇、隱源性癲癇和特發(fā)性癲癇。特發(fā)性癲癇與遺傳易感性相關(guān),此類患兒的家族成員中癲癇的發(fā)生率明顯高于其他人群,提示癲癇發(fā)生與遺傳有關(guān);癥狀性癲癇是在遺傳代謝性疾病、染色體疾病、顱內(nèi)感染、缺氧缺血性腦病、顱腦外傷等疾病基礎(chǔ)之上發(fā)生,其中常見的遺傳代謝性疾病,如苯丙酮尿癥和肝豆?fàn)詈俗冃猿霈F(xiàn)的癲癇為遺傳性。此外對(duì)于顱內(nèi)出血、顱內(nèi)感染的患兒,若有癲癇癥狀,與遺傳無關(guān)。綜上所述,部分患兒的癲癇發(fā)作與遺傳因素有關(guān)系。
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小兒癲癇怎么治
小兒癲癇通過藥物治療和非藥物治療兩種方法治療。小兒癲癇治療通過控制癲癇發(fā)作、減少腦損傷,使患兒恢復(fù)學(xué)習(xí)和社交能力。治療包括藥物治療和非藥物治療。非藥物治療包括手術(shù)治療、病因治療和心理治療;藥物治療有副作用,癲癇治療過程中,監(jiān)測(cè)癲癇藥物副作用。藥物治療好壞決定于癲癇的發(fā)作類型,良性癲癇,預(yù)后較好;難治性癲癇,需要手術(shù)治療。
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癲癇發(fā)作急救
小兒癲癇突然發(fā)作時(shí),要觀察患兒是否有缺氧、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。若存在缺氧要及時(shí)進(jìn)行吸氧治療;若出現(xiàn)嘔吐,要將患兒的頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物誤吸到氣管里造成患兒窒息;如果患兒出現(xiàn)高熱,要及時(shí)進(jìn)行物理或藥物降溫,最關(guān)鍵的是鎮(zhèn)靜止痙治療。常用的鎮(zhèn)靜止痙藥是安定,一般靜脈給藥,若3到5分鐘后仍然不見效,則15分鐘左右再重復(fù)給藥一次,直腸給藥時(shí)對(duì)于年幼兒童劑量要控制在3毫克以內(nèi),對(duì)于年長(zhǎng)兒童一般控制在10毫克以內(nèi)。安定治療無效時(shí)選擇10%的水和甘露醇直腸給藥,劑量為每公斤體重50毫克。