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血管性癡呆有哪些病因

發(fā)布時(shí)間:2020-05-1559801次瀏覽

血管性癡呆的病因是腦缺血引起的腦血管疾病,包括腦出血腦梗塞,導(dǎo)致腦功能下降。腦血管疾病引起的腦組織供血不足是該疾病的根本原因。有研究證實(shí),高血壓,糖尿病,吸煙和高同型半胱氨酸血癥的患者也會(huì)引起血管性癡呆。

盡管現(xiàn)在人們的生活有所改善,但因?yàn)樯罘绞降淖兓?,許多人會(huì)患有各種身體問(wèn)題,例如癡呆癥?;颊甙l(fā)生認(rèn)知障礙并影響日常生活,通常在腦血管疾病后三個(gè)月內(nèi)發(fā)生,持續(xù)六個(gè)月以上。那么導(dǎo)致血管性癡呆的原因是什么?
  血管性癡呆的常見(jiàn)原因是腦血管問(wèn)題,可能引起一些缺血性腦血管問(wèn)題,和出血性腦血管問(wèn)題。造成這種情況的主要原因是高血脂,高血壓,家庭危險(xiǎn)因素,大量飲酒或糖尿病,這些會(huì)導(dǎo)致大面積腦梗塞以及關(guān)鍵部位的梗塞。
  血管性癡呆是由腦血管疾病引起的腦損傷,其病因主要?dú)w因于腦血管疾病。如果患者反復(fù)發(fā)生腦梗塞,將引起某些接觸纖維和神經(jīng)遞質(zhì)的變化,從而導(dǎo)致血管性癡呆。該疾病可引起多個(gè)微出血,并損害大腦皮層,這也是血管性癡呆的重要原因。
  血管性癡呆的病因是腦血管疾病,導(dǎo)致腦缺血和缺氧,導(dǎo)致腦功能下降。腦血管疾病引起的腦組織供血不足是該疾病的根本原因。腦血管疾病的病因很多,例如原發(fā)性高血壓,腦動(dòng)脈硬化,腦出血,腦梗塞,腦血栓形成,腦血管畸形等。如果引起血管性癡呆的腦血管疾病與遺傳有關(guān),那么血管性癡呆與遺傳有關(guān)。
  中國(guó)血管性癡呆的患病率為1.1%至3.0%,年發(fā)病率為5至9/1000人。腦血管性癡呆可以由缺血性中風(fēng),出血性中風(fēng)以及腦缺血和缺氧引起。具有高齡,吸煙,癡呆癥家族史,中風(fēng)復(fù)發(fā)和低血壓的人易患血管性癡呆。血管性癡呆是指由缺血性中風(fēng),出血性中風(fēng)和腦血管疾病引起的。嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙綜合征,這些疾病會(huì)引起腦部區(qū)域的灌注不足,例如記憶,認(rèn)知和行為受到影響。

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血管性癡呆怎么診斷
血管性癡呆的鑒別與診斷是有比較大的難度的,首先需要詢問(wèn)患者的病史,看患者是不是存在腦血管病變的情況,其次也應(yīng)該要觀察患者有沒(méi)有癡呆癥的癥狀,同時(shí)需要借助神經(jīng)心理學(xué)的一些檢查和身體檢查來(lái)查看患者的實(shí)際狀況。
血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)
血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn),在臨床上通常可以借助一些血管疾病的表現(xiàn)以及癡呆的癥狀來(lái)進(jìn)行初步的判斷。不過(guò),為了更加準(zhǔn)確地診斷血管性癡呆,需要借助一些諸如CT檢查以及核磁檢查方面的檢查方法,從而可以對(duì)血管性癡呆進(jìn)行量化數(shù)據(jù)分析。
血管性癡呆的并發(fā)癥
血管性癡呆也會(huì)有著一系列的并發(fā)癥,首先就會(huì)出現(xiàn)記憶障礙,如果沒(méi)有得到有效的控制,也會(huì)給家人帶來(lái)困擾,另外也會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)錯(cuò)亂,比如會(huì)有明顯的抑郁癥狀,也會(huì)表現(xiàn)出情感冷漠,這些都是異常的表現(xiàn),被需要引起生活中的重視。
血管性癡呆的治療
血管性癡呆的治療是多方面,首先要注意按時(shí)服用藥物治療,可以服用抗凝藥物,抗血小板聚集,要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。另外還要注重心理治療,此外在飲食,運(yùn)動(dòng)方面也要多加注意,才可以全面的治療疾病。
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血管性癡呆的癥狀
在大腦的神經(jīng)功能活動(dòng)中,除了管理肢體的活動(dòng)、感覺(jué)的活動(dòng)、植物神經(jīng)的活動(dòng)以外,和其他動(dòng)物不相同的地方,就在于人類的大腦具有認(rèn)知的功能。這個(gè)具體的部位就是在大腦的整個(gè)皮層和邊緣系統(tǒng)。血管性癡呆就是指由于血管的病變?cè)斐闪斯芾泶竽X認(rèn)知功能的這些區(qū)域出現(xiàn)了缺血和功能的障礙,引發(fā)類似癡呆的表現(xiàn)。具體的癡呆癥狀主要表現(xiàn)是記憶力的下降、計(jì)算率的下降、定向力的下降、命名功能的喪失,書(shū)寫(xiě)還有說(shuō)話、言語(yǔ)、表達(dá),等等這些功能障礙,這些所有的癥狀歸納起來(lái)就形成了血管癡呆的癥狀。隨著這些癥狀的進(jìn)一步加重,那么他們的表現(xiàn)和老年性癡呆就沒(méi)有什么兩樣。也就是說(shuō)在此基礎(chǔ)上如果進(jìn)一步加重,還會(huì)出現(xiàn)一些情緒方面的改變,精神異常方面的改變。那么到了這一步的時(shí)候,患者就會(huì)在血管病的基礎(chǔ)上出現(xiàn)對(duì)家屬、親人的不認(rèn)知,情感的淡漠,還有對(duì)于生活能力的進(jìn)一步下降,最后退化到完全需要人照顧的階段。
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血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要是根據(jù)患者的相關(guān)表現(xiàn)來(lái)決定,在臨床上只要滿足了有血管疾病的表現(xiàn)和癡呆的表現(xiàn),就可以診斷。具體的標(biāo)準(zhǔn)針對(duì)血管病有相應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn),針對(duì)癡呆有相應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn),然后綜合對(duì)患者的神經(jīng)功能情況也有相應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)。這些標(biāo)準(zhǔn)通過(guò)系列的打分就能決定患者是否符合于血管性的癡呆標(biāo)準(zhǔn),還需要相應(yīng)的形態(tài)學(xué)的配合。血管性癡呆,在CT、核磁上的表現(xiàn)還是有相應(yīng)的一些特征性的改變的,比如說(shuō)在CT、核磁上常常會(huì)看到患者的大腦有萎縮,腦室有擴(kuò)大,腦白質(zhì)有大片的脫髓鞘,以及還有腔隙性或者壞死的腦梗死的表現(xiàn),這些因素綜合起來(lái),再加上前面的打分判斷,基本上就可以完成血管性癡呆的診斷。
血管性癡呆可以治愈嗎
這種血管性的認(rèn)知功能障礙如果一旦發(fā)展到了癡呆的這種程度,想治愈這種情況就很難了。因?yàn)榛颊咭呀?jīng)出現(xiàn)了一個(gè)嚴(yán)重的認(rèn)知功能下降,影響到了他的日常生活能力,但是這種情況我們還是可以通過(guò)多種的治療方法,來(lái)減少患者的癡呆臨床癥狀的加重,我們還可以延緩患者的病情的進(jìn)一步的進(jìn)展。對(duì)于血管性癡呆的患者,我們首先就是要控制好它的危險(xiǎn)因素,看看血管性癡呆的患者有沒(méi)有合并其他的血管性的危險(xiǎn)因素,比如說(shuō)肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血癥,還有包括患者的不良的生活方式,比如說(shuō)抽煙或者大量的飲酒,還有他合并的心血管的疾病。對(duì)于這類患者,要積極的控制好血壓、血糖、血脂,建議患者逐漸的減少煙的攝入量,盡量的少抽煙,盡量的少喝酒,能戒煙的最好戒煙。在日常生活方面,建議患者鼓勵(lì)患者多參加體育活動(dòng),多增加運(yùn)動(dòng)鍛煉,飲食要健康,對(duì)于這類患者建議低鹽、低糖、低脂飲食。鼓勵(lì)患者是多參加教育活動(dòng),比如說(shuō)讓他多讀書(shū)、看報(bào),都跟人聊天,還可以輔助認(rèn)知訓(xùn)練,可以幫助患者改善他的認(rèn)知功能。對(duì)于血管性癡呆的患者,可以服用藥物,雖然這些藥可能在于癡呆的治療方面,療效不是非常顯著,但是還是可以改善患者的部分的認(rèn)知功能的。包括膽堿酯酶抑制劑,包括NMDA受體拮抗劑,都是可以改善患者的認(rèn)知功能的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2019-12-20

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血管性癡呆和老年癡呆區(qū)別
血管性癡呆它主要是由于血管各種的危險(xiǎn)因素,還有血管的病變,導(dǎo)致患者出現(xiàn)的嚴(yán)重的認(rèn)知功能下降導(dǎo)致的癡呆。它臨床上包括卒中后癡呆,最常見(jiàn)的就是缺血性卒中,也可以是出血性卒中,就是患者在卒中以后出現(xiàn)了嚴(yán)重的認(rèn)知下降,或者是后期出現(xiàn)了認(rèn)知下降,達(dá)到了癡呆的程度。第一種是在卒中后6個(gè)月之內(nèi)就開(kāi)始出現(xiàn),認(rèn)知障礙可以持續(xù)到三個(gè)月以上。第二種就是皮層下的區(qū)域性的血管性癡呆。它一般主要是由于腦的小血管的病變導(dǎo)致的血管性的癡呆。臨床上最常見(jiàn)的表現(xiàn)就是多發(fā)的腔隙性的腦梗死,或者是廣泛的融合的腦白質(zhì)、脫髓鞘腦白質(zhì)的缺血性改變。第三類就是多發(fā)性梗,死性癡呆一般就是患者會(huì)出現(xiàn)多個(gè)的皮層或者皮層下的多個(gè)部位的梗死,可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)癡呆。第四類就是混合性癡呆患者,同時(shí)又有血管性損害的情況,又有神經(jīng)的變性病的情況,這兩種情況同時(shí)合并,導(dǎo)致患者的認(rèn)知功能下降,出現(xiàn)了癡呆的嚴(yán)重程度。主要的是以腦血管病伴發(fā)阿爾茲海默病是最為常見(jiàn)的,而老年癡呆也就是老百姓對(duì)于阿爾茲海默病的一種通常的說(shuō)法。患者會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,或者出現(xiàn)精神癥狀,而且這個(gè)認(rèn)知功能下降會(huì)影響到日常工作和生活能力。它突出的表現(xiàn)就是記憶力減退。阿爾茲海默病它是一種神經(jīng)變性疾病,它不是由于血管的因素造成的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:52

2019-12-20

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02:58
血管性癡呆治療方法
血管性癡呆在臨床上的治療主要包括兩大類,一類是藥物治療,一類是非藥物治療。藥物治療對(duì)于血管性癡呆,目前還沒(méi)有非常有效的可以改善患者臨床癥狀的藥物,臨床上研究發(fā)現(xiàn)一些治療血管性癡呆的藥物,比如NMDA受體拮抗劑這類藥物,它可以改善患者很多方面的認(rèn)知的功能,但是對(duì)患者的總體認(rèn)知功能沒(méi)有明顯的改善。還可以采用膽堿酯酶抑制劑,可以很好地改善患者的綜合的認(rèn)知功能,但研究顯示有多個(gè)研究的匯總分析,發(fā)現(xiàn)對(duì)患者的整體的認(rèn)知功能、日常生活能力沒(méi)有明顯的改善。另外在藥物治療的基礎(chǔ)上,還可以增加非藥物治療措施,可以鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),聽(tīng)音樂(lè)或者采用物理治療方法,包括經(jīng)顱磁刺激,對(duì)患者的認(rèn)知功能也是有所改善的。
血管性癡呆治療方法
血管性癡呆的治療包括兩個(gè)方面,一是治療腦血管疾病,二是恢復(fù)大腦功能,即改善患者的認(rèn)知功能、控制行為和精神癥狀。具體方法主要是治療高血壓,然后改善腦循環(huán),增加腦血流量,以及抗血小板聚集治療。此外,中醫(yī)藥在血管性癡呆的治療中有一定的作用。
血管性癡呆治療
血管性癡呆,首先要積極治療腦血管疾病,其次是要做改善認(rèn)知功能的治療,然后是要給予患者康復(fù)治療。其中藥物治療包括:第一是有高血壓的患者,需要將升高的血壓控制在適當(dāng)?shù)乃剑瑴p少以后腦血管病的發(fā)生率,建議收縮壓也就是常說(shuō)的高壓維持在135到150毫米汞柱,利于改善認(rèn)知功能,如果血壓過(guò)低,可能會(huì)使癥狀加重;第二是要給予抗血小板聚集的藥物治療,常用的藥物是阿司匹林,建議每天給予75到150毫克,通過(guò)抑制血小板聚集,改善腦的血液循環(huán),有助于降低未來(lái)腦卒中的風(fēng)險(xiǎn);第三,還可以用一些神經(jīng)保護(hù)藥物,可以延緩癡呆的進(jìn)展,另外一些鈣離子拮抗劑,比如說(shuō)尼莫地平,還有氟桂利嗪也可以用;第四,可以用一些改善腦代謝的藥物,促進(jìn)腦細(xì)胞對(duì)氨基酸、磷脂以及葡萄糖的利用,增強(qiáng)病人的反應(yīng)性和興奮性,提高記憶能力,包括腦活素、吡拉西坦、甲氯芬酯和雙氫麥角堿等藥物。另外由于這些疾病它是斑片狀的智能損害,所以康復(fù)治療和功能訓(xùn)練常常也可以收到比較好的療效。所以,我們鼓勵(lì)患者多和外界接觸,參與一定的社交活動(dòng)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40

2019-03-13

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血管性癡呆預(yù)防
血管性癡呆的預(yù)防措施主要包括:第一要做好針對(duì)危險(xiǎn)因素的預(yù)防,必須防治高血壓、血脂異常、高粘滯血癥、糖尿病等疾??;第二是生活要有規(guī)律,勞逸結(jié)合,保持心情愉快,避免過(guò)度緊張,注意心理衛(wèi)生;第三,要合理的膳食,選擇低鹽、低脂肪、低膽固醇的飲食。如果沒(méi)有禁忌,建議多吃魚(yú)、豆制品、牛奶,新鮮的蔬菜和水果,還要戒煙。盡量不要喝酒,或者要限制喝酒的量;第四,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng);第五,要保證有足夠的睡眠;第六,多進(jìn)行學(xué)習(xí),合理用腦,鍛煉大腦。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:58

2019-03-13

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血管性癡呆是怎么回事
血管性癡呆是由各種血管疾病導(dǎo)致的認(rèn)知功能損害。血管性癡呆和阿爾茨海默癡呆有所不同,阿爾茨海默癡呆是隱襲起病,而血管性癡呆一般都有卒中的病史,是卒中發(fā)作以后造成的認(rèn)知功能下降,另外血管性癡呆常有多種的危險(xiǎn)因素,如高血壓、糖尿病、高血脂等,血管性癡呆還有階梯狀的加重,即突然就會(huì)加重,阿爾茨海默癡呆治療方法很有限,主要治療方法是膽堿酯酶抑制劑,其他還有興奮性氨基酸受體拮抗劑這些治療,而血管性癡呆,控制危險(xiǎn)因素和預(yù)防卒中是主要的,還可以用一些改善腦細(xì)胞的藥物治療,血管性癡呆是可治性的疾病,阿爾茨海默癡呆治療效果不是很好。癡呆是老年人一大疾病之一,有阿爾茨海默癡呆和血管性癡呆。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2018-09-21

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02:33
什么是血管性癡呆
癡呆是對(duì)于老年人這個(gè)群體來(lái)說(shuō),非常容易高發(fā)的一種疾病。癡呆主要可以分為阿爾茨海默性癡呆以及血管性癡呆。血管性癡呆主要是指由缺血性卒中、出血性卒中以及造成記憶、認(rèn)知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病所致的嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙綜合征。在我們國(guó)家,對(duì)于血管性癡呆的患病率為1.1%~3.0%,年發(fā)病率在5~9/1000人。血管性癡呆和阿爾茨海默性癡呆這兩種疾病有所不同。阿爾茨海默性癡呆是屬于一種慢性的疾病,一般針對(duì)阿爾茨海默性癡呆的患者進(jìn)行治療,其治療效果不佳。而血管性癡呆的患者會(huì)存在很多種的危險(xiǎn)因素,比如高血壓、糖尿病以及高血脂等等。如果患者具備這些危險(xiǎn)的因素,那么就都會(huì)很容易引起血管性癡呆。但是,血管性癡呆是一種可以治療的疾病。
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血管性癡呆怎么治療
血管性癡呆是由于血管疾病等危險(xiǎn)因素誘發(fā),從而導(dǎo)致的血管性癡呆。因此,通過(guò)控制腦血管疾病的發(fā)生,就能夠減少血管性癡呆的發(fā)生。而對(duì)于腦血管疾病的控制,首先需要進(jìn)行危險(xiǎn)因素的控制,比如對(duì)于患有高血壓、糖尿病、高血脂、房顫、無(wú)癥狀的頸動(dòng)脈狹窄、高同型半胱氨血癥的患者,需要進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療,以降低腦血管疾病的誘發(fā)幾率。如果患者已經(jīng)得了腦血管疾病,就需要患者進(jìn)行正規(guī)的腦血管疾病的二級(jí)預(yù)防。此外,在日常生活中,需要注意生活方式的改善,要經(jīng)常長(zhǎng)期的進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),要注意保持良好的睡眠,也要注意保持良好的心態(tài),注意保持心態(tài)的平衡等等。在平時(shí)的日常生活中,如果可以做到這些,那對(duì)于血管性癡呆的預(yù)防也是有一定的幫助。