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血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)布時間:2020-05-1559979次瀏覽

血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn),在臨床上通??梢越柚恍┭芗膊〉谋憩F(xiàn)以及癡呆的癥狀來進(jìn)行初步的判斷。不過,為了更加準(zhǔn)確地診斷血管性癡呆,需要借助一些諸如CT檢查以及核磁檢查方面的檢查方法,從而可以對血管性癡呆進(jìn)行量化數(shù)據(jù)分析。

現(xiàn)實(shí)生活之中,血管性癡呆是一種比較麻煩的不良癥狀,給患者帶來了嚴(yán)重的精神困擾,也是十分不利于提高生活質(zhì)量的,所以務(wù)必要趁著病情尚不嚴(yán)重時及早處理。那么,血管性癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么?下面讓我們了解一下吧!
  通常來說,血管性癡呆這種不良癥狀的診斷標(biāo)準(zhǔn),通常需要根據(jù)患者所表現(xiàn)的一些情況來決定的。在臨床上而言,只要患者滿足了一些血管疾病所引起的表現(xiàn)以及存在癡呆的表現(xiàn),那么憑借這些情況就能夠診斷血管性癡呆。
  當(dāng)然,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,如今更多的是借助一些相關(guān)量表來進(jìn)行量化,從而可以更加準(zhǔn)確地進(jìn)行血管性癡呆這種疾病的診斷。
  在血管性癡呆的具體標(biāo)準(zhǔn)方面,通常就是針對血管病這種不良癥狀有相應(yīng)的行判斷標(biāo)準(zhǔn),針對癡呆這種不良癥狀應(yīng)有相應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn),接著再綜合起來。與此同時,對于患者以及神經(jīng)功能情況也應(yīng)該出在一些相應(yīng)的判斷標(biāo)準(zhǔn)。而這些標(biāo)準(zhǔn),借助一個系列的評分即可決定患者是否符合血管性癡呆的情況。除此以外,還需要接受一些相應(yīng)的形態(tài)學(xué)方面的配合。
  一般而言,血管性癡呆患者接受CT核磁檢查的時候,所呈現(xiàn)的表現(xiàn),往往存在一些相應(yīng)特征性方面的改變,比如可以在CT檢查以及核磁檢查方面觀察到患者大腦存在萎縮以及腦室存在擴(kuò)大等等情況,與此同時,還有可能存在腦白質(zhì)脫髓鞘以及還有腔隙性或壞死腦梗死的表現(xiàn),把這些因素綜合起來,然后再加上前面的評分方面的判斷,既能夠診斷血管性癡呆。
  需要提醒的是,血管性癡呆對于患者的生活質(zhì)量影響很大,所以務(wù)必要及早治療。

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血管性癡呆怎么診斷
血管性癡呆的鑒別與診斷是有比較大的難度的,首先需要詢問患者的病史,看患者是不是存在腦血管病變的情況,其次也應(yīng)該要觀察患者有沒有癡呆癥的癥狀,同時需要借助神經(jīng)心理學(xué)的一些檢查和身體檢查來查看患者的實(shí)際狀況。
血管性癡呆的并發(fā)癥
血管性癡呆也會有著一系列的并發(fā)癥,首先就會出現(xiàn)記憶障礙,如果沒有得到有效的控制,也會給家人帶來困擾,另外也會出現(xiàn)神經(jīng)錯亂,比如會有明顯的抑郁癥狀,也會表現(xiàn)出情感冷漠,這些都是異常的表現(xiàn),被需要引起生活中的重視。
什么叫血管性癡呆
血管性癡呆是一種因?yàn)槟X血管疾病所引起的障礙性疾病,但是所引起的原因有很多,比如可能是腦血管疾病,有可能是腦動脈堵塞,又或者是腦梗死等等,因此一旦在出現(xiàn)這類情況時,也建議在生活中必須要積極的接受治療。
血管性癡呆可以治愈嗎
這種血管性的認(rèn)知功能障礙如果一旦發(fā)展到了癡呆的這種程度,想治愈這種情況就很難了。因?yàn)榛颊咭呀?jīng)出現(xiàn)了一個嚴(yán)重的認(rèn)知功能下降,影響到了他的日常生活能力,但是這種情況我們還是可以通過多種的治療方法,來減少患者的癡呆臨床癥狀的加重,我們還可以延緩患者的病情的進(jìn)一步的進(jìn)展。對于血管性癡呆的患者,我們首先就是要控制好它的危險因素,看看血管性癡呆的患者有沒有合并其他的血管性的危險因素,比如說肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血癥,還有包括患者的不良的生活方式,比如說抽煙或者大量的飲酒,還有他合并的心血管的疾病。對于這類患者,要積極的控制好血壓、血糖、血脂,建議患者逐漸的減少煙的攝入量,盡量的少抽煙,盡量的少喝酒,能戒煙的最好戒煙。在日常生活方面,建議患者鼓勵患者多參加體育活動,多增加運(yùn)動鍛煉,飲食要健康,對于這類患者建議低鹽、低糖、低脂飲食。鼓勵患者是多參加教育活動,比如說讓他多讀書、看報,都跟人聊天,還可以輔助認(rèn)知訓(xùn)練,可以幫助患者改善他的認(rèn)知功能。對于血管性癡呆的患者,可以服用藥物,雖然這些藥可能在于癡呆的治療方面,療效不是非常顯著,但是還是可以改善患者的部分的認(rèn)知功能的。包括膽堿酯酶抑制劑,包括NMDA受體拮抗劑,都是可以改善患者的認(rèn)知功能的。
語音時長 01:58

2019-12-20

51658次收聽

血管性癡呆發(fā)病原因
血管性癡呆發(fā)病原因,血管性的危險因素,缺血性的腦血管病,低灌注性的情況,心功能障礙、心臟的射血能力減退、心功能衰竭,出血性疾病,其的腦血管病。一,血管的危險因素主要是腦血管病的常見危險因素,包括高血壓、糖尿病、高脂血癥,長期的慢性的高血壓和糖尿病,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。二,缺血性腦血管病包括大血管性的缺心腦血管病,如說多發(fā)性的腦梗死,或者關(guān)鍵部位的梗死。還有小血管型的缺血性腦血管病,如說慢性的缺血性的白質(zhì)腦病,或者遺傳性的腦小血管病,臨床上最常見就叫卡塔賽爾就是一個伴有皮層下梗死,和白質(zhì)腦病的常染色體顯性遺傳的腦血管病,還有多發(fā)的腔隙性腦梗死,這些可以導(dǎo)致血管性癡呆。三,患者出現(xiàn)了各種原因,如說貧血或者低血壓或者劇烈的嘔吐、腹瀉,出現(xiàn)患者的血容量灌注不足導(dǎo)致。心功能障礙、心臟的射血能力減退、心功能衰竭,也可導(dǎo)致患者的血壓偏低,導(dǎo)致低灌注性的一個血管性的認(rèn)知功能下降,嚴(yán)重會出現(xiàn)癡呆。另外一類原因就是出血性疾病,如說腦出血,裝膜下腔出血、腦的淀粉樣的血管病或者慢性的硬膜下的血腫,這些原因也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。嚴(yán)重的會累積到患者的日常生活能力,出現(xiàn)血管性癡呆的情況。最后一類就是其的腦血管病,如說腦動靜脈竇的血栓形成、腦筋動靜脈的畸形等等。
語音時長 01:55

2019-12-20

61091次收聽

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血管性癡呆的發(fā)病原因
血管性癡呆的病因包括血管的危險因素、缺血性的腦血管病、低灌注性、出血性疾病、腦血管病等。一、危險因素,常見的危險因素包括高血壓、糖尿病、高脂血癥,長期的慢性的高血壓和糖尿病,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。二、缺血性的腦血管病,缺血性腦血管病包括大血管性的缺血性心腦血管病、小血管型的缺血性腦血管病、多發(fā)的腔隙性腦梗死,這些可以導(dǎo)致血管性癡呆。三、低灌注性,比如患者出現(xiàn)心功能障礙、心臟的射血能力減退、心功能衰竭也可以導(dǎo)致患者的血壓偏低,導(dǎo)致低灌注性的血管性認(rèn)知功能下降,嚴(yán)重時可能會出現(xiàn)癡呆。四、出血性疾病,比如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等這些原因也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)血管性癡呆的情況。五、腦血管病,比如腦動靜脈竇的血栓形成、腦動靜脈的畸形等等。
血管性癡呆能治好嗎
血管性癡呆不同于老年癡呆,會出現(xiàn)記憶力下降、失語。嗜睡情況嚴(yán)重者還會出現(xiàn)面癱、大小便失禁等。這種病目前還不能治好,但是針對性的治療和輔助治療能有效緩解病情嚴(yán)重,治療方式有:藥物針對原發(fā)病治療、飲食治療、心理治療、體育治療。
血管性癡呆的早期表現(xiàn)
血管性癡呆的癥狀分兩個部分,第一部分是構(gòu)成癡呆的精神癥狀;另一部分是腦血管病繼發(fā)的腦損害的神經(jīng)癥狀。血管性癡呆的癥狀,簡單地說就包括癡呆的精神癥狀和神經(jīng)癥狀。在構(gòu)成癡呆的精神癥狀中,記憶力衰退是早期的核心表現(xiàn),記憶力包括近期記憶、遠(yuǎn)期記憶以及即刻記憶。
血管性癡呆治療
血管性癡呆,首先要積極治療腦血管疾病,其次是要做改善認(rèn)知功能的治療,然后是要給予患者康復(fù)治療。其中藥物治療包括:第一是有高血壓的患者,需要將升高的血壓控制在適當(dāng)?shù)乃剑瑴p少以后腦血管病的發(fā)生率,建議收縮壓也就是常說的高壓維持在135到150毫米汞柱,利于改善認(rèn)知功能,如果血壓過低,可能會使癥狀加重;第二是要給予抗血小板聚集的藥物治療,常用的藥物是阿司匹林,建議每天給予75到150毫克,通過抑制血小板聚集,改善腦的血液循環(huán),有助于降低未來腦卒中的風(fēng)險;第三,還可以用一些神經(jīng)保護(hù)藥物,可以延緩癡呆的進(jìn)展,另外一些鈣離子拮抗劑,比如說尼莫地平,還有氟桂利嗪也可以用;第四,可以用一些改善腦代謝的藥物,促進(jìn)腦細(xì)胞對氨基酸、磷脂以及葡萄糖的利用,增強(qiáng)病人的反應(yīng)性和興奮性,提高記憶能力,包括腦活素、吡拉西坦、甲氯芬酯和雙氫麥角堿等藥物。另外由于這些疾病它是斑片狀的智能損害,所以康復(fù)治療和功能訓(xùn)練常常也可以收到比較好的療效。所以,我們鼓勵患者多和外界接觸,參與一定的社交活動。
語音時長 01:40

2019-03-13

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血管性癡呆能活多長時間
血管性癡呆能活多長時間,是根據(jù)患者自身情況決定的。血管性癡呆是慢性存在的疾病,目前還不能根治,一般也不能恢復(fù)到正常。如果不治療,可能會影響壽命?;颊叩膲勖c疾病發(fā)現(xiàn)的早晚、治療、護(hù)理等措施有關(guān),而且還會嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量,以及給患者的家庭帶來更重的負(fù)擔(dān)。而早期通過藥物治療以及康復(fù)訓(xùn)練等治療,還有科學(xué)的護(hù)理來延緩癡呆的進(jìn)展,可以很大程度地提高患者的生活質(zhì)量。部分患者的壽命會很長,所以盡早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷、盡早治療血管性癡呆是很有必要的,可以顯著改善患者預(yù)后。
語音時長 01:00

2019-03-13

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血管性癡呆和老年性癡呆的差異
血管性癡呆和老年性癡呆的區(qū)別主要在于:第一就是起病的速度不一樣,老年性癡呆起病比較隱蔽,進(jìn)程比較緩慢,病程呈進(jìn)行性發(fā)展逐漸的加重;而血管性癡呆的病人大多數(shù)起病比較急驟,或者在慢性起病以后急驟加重,病程大多是波動性、階梯性進(jìn)展。第二是要看是否合并有全身性的疾患,老年性癡呆患者比較少的合并有全身性的疾患;而血管性癡呆的病人大多合并有全身性疾患,其中主要包括高血壓、冠心病、高脂血癥、動脈硬化、糖尿病、腦卒中、腦供血不足等等。第三是老年性癡呆患者的人格改變多見,而且出現(xiàn)的比較早;血管性癡呆患者隨著病情進(jìn)展,可以逐漸出現(xiàn)程度不等的人格改變,但疾病早期人格一般能夠保持相對的完整。第四,在認(rèn)知功能損害以及非認(rèn)知功能的減退方面,兩類疾病各有各自不同的表現(xiàn)。
語音時長 01:16

2019-03-13

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02:22
血管性癡呆和老年性癡呆的區(qū)別
血管性癡呆和老年性癡呆的區(qū)別主要在于起病的速度不同,還根據(jù)是否合并有全身性的疾患,再就是兩者在認(rèn)知功能損害以及非認(rèn)知功能的減退方各有不同表現(xiàn)。一、起病的速度不同,血管性癡呆的病人起病較快,或者在慢性起病以后急驟加重;而老年性癡呆則起病緩慢。二、根據(jù)是否合并有全身性的疾患。老年性癡呆患者比較少的合并有全身性的疾患,而血管性癡呆的病人大多合并有全身性疾患,其中主要包括高血壓、冠心病、高脂血癥、動脈硬化、糖尿病、腦卒中、腦供血不足等。三、在認(rèn)知功能損害以及非認(rèn)知功能的減退方面,兩類疾病各有各自不同表現(xiàn)。
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血管性癡呆的定義
血管性癡呆的定義首先是要符合癡呆的標(biāo)準(zhǔn),第二是有腦血管病變的證據(jù),第三是癡呆和腦血管病變之間有因果關(guān)系。血管性癡呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認(rèn)知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病所致的嚴(yán)重認(rèn)知功能障礙綜合征。由于腦血管病變所導(dǎo)致腦組織供血不足是本病發(fā)生根本原因,其癥狀包括記憶和學(xué)習(xí)能力受損、推理判斷以及處理復(fù)雜任務(wù)等執(zhí)行功能受損、視空間能力受損、聽說讀寫等語言功能受損以及人格行為或舉止改變。
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血管性癡呆的治療
血管性癡呆。首先要積極治療腦血管疾病,其次再做改善認(rèn)知功能治療,同時要給予患者康復(fù)治療和功能訓(xùn)練。其中藥物治療包括:1、高血壓治療,一般認(rèn)為收縮壓控制在135至150mmHg可改善認(rèn)知功能;對糖尿病患者的降糖治療對血管性癡呆有一定的預(yù)防意義。2、要給予抗血小板聚集的藥物治療,常用的藥物是阿司匹林,建議每天給予75到150毫克,有助于降低未來腦卒中的風(fēng)險。另外由于這些疾病是斑片狀的智能損害,所以康復(fù)治療和功能訓(xùn)練常常也可以收到比較好的療效,要鼓勵患者多和外界接觸,參與一定的社交活動。
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血管性癡呆怎么治療
血管性癡呆是由于血管疾病等危險因素誘發(fā),從而導(dǎo)致的血管性癡呆。因此,通過控制腦血管疾病的發(fā)生,就能夠減少血管性癡呆的發(fā)生。而對于腦血管疾病的控制,首先需要進(jìn)行危險因素的控制,比如對于患有高血壓、糖尿病、高血脂、房顫、無癥狀的頸動脈狹窄、高同型半胱氨血癥的患者,需要進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療,以降低腦血管疾病的誘發(fā)幾率。如果患者已經(jīng)得了腦血管疾病,就需要患者進(jìn)行正規(guī)的腦血管疾病的二級預(yù)防。此外,在日常生活中,需要注意生活方式的改善,要經(jīng)常長期的進(jìn)行有氧運(yùn)動,要注意保持良好的睡眠,也要注意保持良好的心態(tài),注意保持心態(tài)的平衡等等。在平時的日常生活中,如果可以做到這些,那對于血管性癡呆的預(yù)防也是有一定的幫助。