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什么叫血管性癡呆

發(fā)布時間:2020-05-1556195次瀏覽

血管性癡呆是一種因為腦血管疾病所引起的障礙性疾病,但是所引起的原因有很多,比如可能是腦血管疾病,有可能是腦動脈堵塞,又或者是腦梗死等等,因此一旦在出現(xiàn)這類情況時,也建議在生活中必須要積極的接受治療。

有不少人可能對血管性癡呆并不了解,這種疾病在目前的臨床上出現(xiàn)的幾率比較高,也是精神病的其中一種,主要出現(xiàn)在老年人群的身上,和老年癡呆有著很多相似之處,但是病因卻是完全不同的,所以這也開始引發(fā)了很多人的好奇,首先也應(yīng)該知道什么叫血管性癡呆呢?
  一、什么叫血管性癡呆
  血管性癡呆主要是因為急性又或者是慢性的腦血管疾病所導(dǎo)致的認知功能障礙性疾病,在臨床上也會有著很多的特點,比如很有可能會有動脈硬化的危險,有可能會出現(xiàn)高血壓,又或者是腦猝死等病史,有的時候會突然發(fā)作,伴隨著腦血管的逐漸惡化,基本上是不可以緩解的。
  二、血管性癡呆有哪些原因
  1.腦血管疾病
  首先很有可能是因為腦血管疾病所導(dǎo)致,一旦在患有腦血管疾病之后,如果沒有得到有效的治療,就可能會導(dǎo)致供血出現(xiàn)障礙,也同樣會進入到智力衰退的狀態(tài)。這個時候有不少的人都會出現(xiàn)腦功能衰退性疾病,所以對此也同樣會有著更多的影響。
  2.腦動脈堵塞
  腦動脈堵塞也同樣是其中的一種原因,一旦腦動脈堵塞之后自然也就會出現(xiàn)血管性的癡呆癥狀,這是因為大腦皮質(zhì)下面出現(xiàn)了明顯的堵塞,所以會影響到最終的智力情況。在供血功能出現(xiàn)障礙之后,也同樣會導(dǎo)致人體的記憶力逐漸的衰退,所以這本來就是一種比較嚴重的情況。
  3.腦梗死
  腦梗死的出現(xiàn)也同樣會導(dǎo)致老年性癡呆的出現(xiàn),而這種情況第一時間就會影響到腦部的正常供血,所以很容易就會有著嚴重的失憶情況。另外也有一部分的人可能是因為出血性所導(dǎo)致,比如在平時的生活中隨時都可能會有意外,而這些意外在出現(xiàn)時,如果沒有引起重視,后期很有可能就會出現(xiàn)血管性癡呆。
  大部分的老年人群之所以會患有癡呆癥,這可能和年輕的時候遭遇車禍有直接的關(guān)系,所以在平時的生活中,如果能夠注重于預(yù)防,也會有著更好的效果,能夠減少疾病出現(xiàn)的幾率。

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血管性癡呆有哪些癥狀
血管性癡呆癥具有急性和慢性的區(qū)分,急性患者容易出現(xiàn)認知功能障礙,發(fā)病非常的快速,容易呈現(xiàn)階梯式變嚴重的情況,還有可能會出現(xiàn)記憶障礙和語言功能障礙等問題。慢性血管性癡呆患者容易出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)等癥狀,疾病的出現(xiàn)會比較隱匿,難以被人們發(fā)現(xiàn),需要做神經(jīng)心理檢查和神經(jīng)影像學(xué)檢查來確診。
血管性癡呆如何治療
對于血管性癡呆真正的治療方式是要想辦法將腦血流量增加,這樣才能夠改善腦部供血,所以可以分為一般治療藥物治療,還有手術(shù)治療這三種方式去進行,在眾多的治療方式當中,可能藥物治療能夠起到比較好的效果,但是卻需要堅持服用。
血管性癡呆的并發(fā)癥
血管性癡呆也會有著一系列的并發(fā)癥,首先就會出現(xiàn)記憶障礙,如果沒有得到有效的控制,也會給家人帶來困擾,另外也會出現(xiàn)神經(jīng)錯亂,比如會有明顯的抑郁癥狀,也會表現(xiàn)出情感冷漠,這些都是異常的表現(xiàn),被需要引起生活中的重視。
腦血管癡呆是怎么回事
腦血管癡呆指血管性癡呆,是由腦動脈硬化導(dǎo)致的,多發(fā)性腔隙性梗死,或單個大面積腦梗死,都會造成血管性癡呆?;加醒苄园V呆的患者,可能有健忘癥、視覺障礙、空間定向差、注意力不集中等不良癥狀,嚴重的還會出現(xiàn)偏癱。
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血管性癡呆的診斷標準是什么
血管性癡呆的診斷標準主要是根據(jù)患者的相關(guān)表現(xiàn)來決定,在臨床上只要滿足了有血管疾病的表現(xiàn)和癡呆的表現(xiàn),就可以診斷。具體的標準針對血管病有相應(yīng)的判斷標準,針對癡呆有相應(yīng)的判斷標準,然后綜合對患者的神經(jīng)功能情況也有相應(yīng)的判斷標準。這些標準通過系列的打分就能決定患者是否符合于血管性的癡呆標準,還需要相應(yīng)的形態(tài)學(xué)的配合。血管性癡呆,在CT、核磁上的表現(xiàn)還是有相應(yīng)的一些特征性的改變的,比如說在CT、核磁上常常會看到患者的大腦有萎縮,腦室有擴大,腦白質(zhì)有大片的脫髓鞘,以及還有腔隙性或者壞死的腦梗死的表現(xiàn),這些因素綜合起來,再加上前面的打分判斷,基本上就可以完成血管性癡呆的診斷。
血管性癡呆的治療方法
血管性癡呆在臨床上的治療包括:NMDA受體拮抗劑類藥物治療和經(jīng)顱磁刺激、適當運動、聽音樂等非藥物治療。對于血管性癡呆的治療,首先要評估是哪些原因?qū)е碌幕颊叱霈F(xiàn)血管性的功能損害,它的危險因素,包括患者的年齡,有沒有高血壓、糖尿病,過去有沒有長期吸煙的病史,過去有沒有反復(fù)的卒中或者TIA的發(fā)作史,對于這類患者,要嚴格的積極的控制高血壓、糖尿病,建議患者減少煙的攝入量至戒煙。采用各種預(yù)防和治療措施,減少卒中和TIA的短暫性腦缺血發(fā)作的情況。積極治療繼發(fā)的疾病,比如說患者同時合并的焦慮、抑郁或者嚴重的精神癥狀。藥物治療方面,實際上對于血管性癡呆目前沒有非常有效的,可以改善患者臨床癥狀的藥物。目前臨床上的研究就是發(fā)現(xiàn)治療變性病性癡呆的藥物,比如說NMDA受體拮抗劑這類藥物。這些研究顯示,NMDA受體拮抗劑,它可以改善患者的很多方面的認知的功能,但是研究發(fā)現(xiàn)對患者的總體的認知功能沒有明顯的改善??梢圆捎媚憠A酯酶抑制劑,還有可以很好地改善患者的綜合的認知功能。但是這些研究顯示有一個多個研究的匯總的分析,發(fā)現(xiàn)對患者的整體的認知功能、日常生活能力沒有明顯的改善。在藥物治療的基礎(chǔ)上,還可以增加非藥物治療措施,比如說鼓勵患者進行適當?shù)倪\動,聽音樂或者采用物理治療方法,包括經(jīng)顱磁刺激,對患者的認知功能有所改善。
語音時長 02:04

2019-12-20

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血管性癡呆可以治愈嗎
這種血管性的認知功能障礙如果一旦發(fā)展到了癡呆的這種程度,想治愈這種情況就很難了。因為患者已經(jīng)出現(xiàn)了一個嚴重的認知功能下降,影響到了他的日常生活能力,但是這種情況我們還是可以通過多種的治療方法,來減少患者的癡呆臨床癥狀的加重,我們還可以延緩患者的病情的進一步的進展。對于血管性癡呆的患者,我們首先就是要控制好它的危險因素,看看血管性癡呆的患者有沒有合并其他的血管性的危險因素,比如說肥胖、高血壓、糖尿病、高脂血癥,還有包括患者的不良的生活方式,比如說抽煙或者大量的飲酒,還有他合并的心血管的疾病。對于這類患者,要積極的控制好血壓、血糖、血脂,建議患者逐漸的減少煙的攝入量,盡量的少抽煙,盡量的少喝酒,能戒煙的最好戒煙。在日常生活方面,建議患者鼓勵患者多參加體育活動,多增加運動鍛煉,飲食要健康,對于這類患者建議低鹽、低糖、低脂飲食。鼓勵患者是多參加教育活動,比如說讓他多讀書、看報,都跟人聊天,還可以輔助認知訓(xùn)練,可以幫助患者改善他的認知功能。對于血管性癡呆的患者,可以服用藥物,雖然這些藥可能在于癡呆的治療方面,療效不是非常顯著,但是還是可以改善患者的部分的認知功能的。包括膽堿酯酶抑制劑,包括NMDA受體拮抗劑,都是可以改善患者的認知功能的。
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2019-12-20

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血管性癡呆和老年癡呆區(qū)別
血管性癡呆它主要是由于血管各種的危險因素,還有血管的病變,導(dǎo)致患者出現(xiàn)的嚴重的認知功能下降導(dǎo)致的癡呆。它臨床上包括卒中后癡呆,最常見的就是缺血性卒中,也可以是出血性卒中,就是患者在卒中以后出現(xiàn)了嚴重的認知下降,或者是后期出現(xiàn)了認知下降,達到了癡呆的程度。第一種是在卒中后6個月之內(nèi)就開始出現(xiàn),認知障礙可以持續(xù)到三個月以上。第二種就是皮層下的區(qū)域性的血管性癡呆。它一般主要是由于腦的小血管的病變導(dǎo)致的血管性的癡呆。臨床上最常見的表現(xiàn)就是多發(fā)的腔隙性的腦梗死,或者是廣泛的融合的腦白質(zhì)、脫髓鞘腦白質(zhì)的缺血性改變。第三類就是多發(fā)性梗,死性癡呆一般就是患者會出現(xiàn)多個的皮層或者皮層下的多個部位的梗死,可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)癡呆。第四類就是混合性癡呆患者,同時又有血管性損害的情況,又有神經(jīng)的變性病的情況,這兩種情況同時合并,導(dǎo)致患者的認知功能下降,出現(xiàn)了癡呆的嚴重程度。主要的是以腦血管病伴發(fā)阿爾茲海默病是最為常見的,而老年癡呆也就是老百姓對于阿爾茲海默病的一種通常的說法?;颊邥霈F(xiàn)認知功能下降,或者出現(xiàn)精神癥狀,而且這個認知功能下降會影響到日常工作和生活能力。它突出的表現(xiàn)就是記憶力減退。阿爾茲海默病它是一種神經(jīng)變性疾病,它不是由于血管的因素造成的。
語音時長 01:52

2019-12-20

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血管性癡呆治療方法
血管性癡呆在臨床上的治療主要包括兩大類,一類是藥物治療,一類是非藥物治療。藥物治療對于血管性癡呆,目前還沒有非常有效的可以改善患者臨床癥狀的藥物,臨床上研究發(fā)現(xiàn)一些治療血管性癡呆的藥物,比如NMDA受體拮抗劑這類藥物,它可以改善患者很多方面的認知的功能,但是對患者的總體認知功能沒有明顯的改善。還可以采用膽堿酯酶抑制劑,可以很好地改善患者的綜合的認知功能,但研究顯示有多個研究的匯總分析,發(fā)現(xiàn)對患者的整體的認知功能、日常生活能力沒有明顯的改善。另外在藥物治療的基礎(chǔ)上,還可以增加非藥物治療措施,可以鼓勵患者進行適當?shù)倪\動,聽音樂或者采用物理治療方法,包括經(jīng)顱磁刺激,對患者的認知功能也是有所改善的。
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血管性癡呆的發(fā)病原因
血管性癡呆的病因包括血管的危險因素、缺血性的腦血管病、低灌注性、出血性疾病、腦血管病等。一、危險因素,常見的危險因素包括高血壓、糖尿病、高脂血癥,長期的慢性的高血壓和糖尿病,可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)認知功能下降。二、缺血性的腦血管病,缺血性腦血管病包括大血管性的缺血性心腦血管病、小血管型的缺血性腦血管病、多發(fā)的腔隙性腦梗死,這些可以導(dǎo)致血管性癡呆。三、低灌注性,比如患者出現(xiàn)心功能障礙、心臟的射血能力減退、心功能衰竭也可以導(dǎo)致患者的血壓偏低,導(dǎo)致低灌注性的血管性認知功能下降,嚴重時可能會出現(xiàn)癡呆。四、出血性疾病,比如腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等這些原因也可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)血管性癡呆的情況。五、腦血管病,比如腦動靜脈竇的血栓形成、腦動靜脈的畸形等等。
血管性癡呆癥狀是什么
血管性癡呆的癥狀是執(zhí)行能力受損、缺乏主動性和忍耐力、步態(tài)障礙等。
血管性癡呆定義
血管性癡呆的定義首先是要符合癡呆的標準,其次是有腦血管病變的證據(jù),最后是癡呆和腦血管病變之間有因果關(guān)系。患者既往智能是正常的,發(fā)生腦血管病之后出現(xiàn)獲得性的認知功能下降,只出現(xiàn)記憶語言或者視空間能力的損害或者出現(xiàn)了精神行為的異常,影響工作能力或者日常生活,而且這種異常無法用譫妄或其他精神疾病來解釋。血管性癡呆的病因是腦血管疾病,包括腦出血和腦梗死引起的腦組織缺血、缺氧,導(dǎo)致腦功能衰退的結(jié)果。由于腦血管病變所導(dǎo)致的腦組織供血不足是本病發(fā)生的根本原因,它的癥狀包括記憶和學(xué)習(xí)能力受損、推理判斷以及處理復(fù)雜任務(wù)等執(zhí)行功能受損、視空間能力受損、聽說讀寫等語言功能受損以及人格行為或舉止改變。
語音時長 01:16

2019-03-13

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血管性癡呆預(yù)防
血管性癡呆的預(yù)防措施主要包括:第一要做好針對危險因素的預(yù)防,必須防治高血壓、血脂異常、高粘滯血癥、糖尿病等疾?。坏诙巧钜幸?guī)律,勞逸結(jié)合,保持心情愉快,避免過度緊張,注意心理衛(wèi)生;第三,要合理的膳食,選擇低鹽、低脂肪、低膽固醇的飲食。如果沒有禁忌,建議多吃魚、豆制品、牛奶,新鮮的蔬菜和水果,還要戒煙。盡量不要喝酒,或者要限制喝酒的量;第四,進行適當?shù)捏w育活動;第五,要保證有足夠的睡眠;第六,多進行學(xué)習(xí),合理用腦,鍛煉大腦。
語音時長 00:58

2019-03-13

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血管性癡呆的定義
血管性癡呆的定義首先是要符合癡呆的標準,第二是有腦血管病變的證據(jù),第三是癡呆和腦血管病變之間有因果關(guān)系。血管性癡呆是指由缺血性卒中、出血性卒中和造成記憶、認知和行為等腦區(qū)低灌注的腦血管疾病所致的嚴重認知功能障礙綜合征。由于腦血管病變所導(dǎo)致腦組織供血不足是本病發(fā)生根本原因,其癥狀包括記憶和學(xué)習(xí)能力受損、推理判斷以及處理復(fù)雜任務(wù)等執(zhí)行功能受損、視空間能力受損、聽說讀寫等語言功能受損以及人格行為或舉止改變。
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血管性癡呆的治療
血管性癡呆。首先要積極治療腦血管疾病,其次再做改善認知功能治療,同時要給予患者康復(fù)治療和功能訓(xùn)練。其中藥物治療包括:1、高血壓治療,一般認為收縮壓控制在135至150mmHg可改善認知功能;對糖尿病患者的降糖治療對血管性癡呆有一定的預(yù)防意義。2、要給予抗血小板聚集的藥物治療,常用的藥物是阿司匹林,建議每天給予75到150毫克,有助于降低未來腦卒中的風(fēng)險。另外由于這些疾病是斑片狀的智能損害,所以康復(fù)治療和功能訓(xùn)練常常也可以收到比較好的療效,要鼓勵患者多和外界接觸,參與一定的社交活動。