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癲癇性精神障礙怎么治？癲癇性精神障礙原則上它有哪些呢？一個我們講了它會有記憶力的問題，因為它是一個群體細胞的放電，逐漸影響功能，而且它還主要是在皮層，那么它可以有記憶力的一個障礙，那么另外它可以有焦慮、抑郁這些情況。因為它社會認可度的問題，它自己的社會認可度的問題，它會引起焦慮、抑郁這個問題，還會引起一些智能的問題。智能的問題，一方面是它皮層本身，另一方面藥物的應利用，它也會引起除了記憶以外的一些智能的損傷，它也會有的。所以它總體是這些問題。那么治療它怎么治？那么改善記憶的藥物一個方面是抗癲癇用藥的時候要特別注意，不能用那種嚴重損害記憶的，比如說孩子，年輕孩子的一些癲癇治療，就特別避免去使用像魯米那這一類的影響智能的一些問題，還有本身這是記憶。另外一個你首先用藥的什么，你就要注意不要去影響他的智能。另外就是說治療的時候像這種記憶力有問題的，比如說有明顯的記憶障礙的，那么也還是可以用膽堿酯酶抑制劑、AMDA受體拮抗劑，都是可以的。那么，說起來就是AMDA受體拮抗劑，適當更安全一點，因為它是一個興奮性氨基酸受體的拮抗劑，它應該是更安全一點。膽堿酯酶抑制劑、膽堿酯酶藥太多了以后，會不會引起它癲癇容易發(fā)作一些沒有定論，但是有一定擔心的。所以來說這就是剛剛說了記憶力的問題，還有智能障礙的問題，我們可以從這個角度來處理。如果是焦慮、抑郁呢？那么原則上是焦慮、抑郁，比如說現(xiàn)在焦慮用得很多的，像SSRIS類的，不管舍曲林，來士普，它都是可以用的。但是用這類藥的時候要特別注意一下，它會不會引起他癲癇的更愛發(fā)作，一個是要仔細去讀一下說明書，會不會影響這方面？另一個是在用藥的過程中要特別注意去觀察監(jiān)測，它會不會影響到病人，因為他畢竟是個癲癇的病人，它會不會影響引起他癲癇的發(fā)作？頻率的增多等等這些情況。這都是特別考慮的，所以癲癇性精神障礙怎么治？原則上就是說總體來說是普通人怎么治？他可以怎么治，但是要考慮到它對細胞放電的影響，要特別注意積極的去觀察，看會不會有什么影響。

癲癇，老百姓講話叫羊角風，它是大腦的一種異常放電。這種異常放電通過神經傳導作用于相應的肌肉，引起肌肉的短暫的持續(xù)性收縮。一般這種癲癇時間比較短暫，一般來講不會超過一分鐘。這是癲癇。癲癇大的方面可以分為兩種，一個是大發(fā)作，一個是小發(fā)作。所以大發(fā)作是肢體抽搐伴有意識障礙，稱之為大發(fā)作。小發(fā)作肢體抽搐不伴有意識障礙的稱之為小發(fā)作。癲癇的發(fā)作有它的特點，首先它是刻板性，它一次發(fā)作表現(xiàn)為肢體抽搐，有的時候口吐白沫，有的時候眼睛上翻，有的時候肢體變的僵硬，只要一發(fā)作，它都是這一系列的表現(xiàn)，不會有第二個重樣，這是對某一個患者來說，它是刻板性。其次它是短暫性，而且癲癇一般來講有一定的原因。這些原因一般來講都是繼發(fā)性的比較多。

小兒癲癇治療其實是癲癇治療的問題，小兒癲癇和成人癲癇的治療原則相同，診斷明確后，大多數(shù)吃藥能夠治好，腦電圖逐步改善，可以減藥停藥，大概2/3的病人可以通過藥物治好；然后1/3的病人吃藥可能不好，會演變成頑固性癲癇，將來需要考慮手術治療，這兩個加起來，藥物治療、手術治療治好的可能性有百分之八九十以上。藥物治不好、手術也治不好的可能是10％左右，可能到不了10％，這時可以采取姑息性的方法或者飲食治療，比如生酮治療或者迷走神經刺激、腦深部電刺激，能夠緩解癥狀。所以說，小兒癲癇診斷明確，首先要吃藥，吃藥不理想或者達到頑固性癲癇標準就考慮做手術，手術做不了或者說效果不好的就姑息性手術，大多數(shù)情況下效果還是不錯的。小兒癲癇治療方案和成人癲癇治療方案相同，醫(yī)生不會刻意強調小兒癲癇的治療方案。

癲癇大發(fā)作又稱為癲癇持續(xù)狀態(tài)，是指持續(xù)頻繁的癲癇發(fā)作，形成固定的癲癇運動狀態(tài)，包括一次性癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上，或者連續(xù)發(fā)作，發(fā)作間歇意識不恢復。癲癇大發(fā)作是癲癇最常見的一種急癥，占所有癲癇發(fā)作的一半以上。癲癇大發(fā)作，它可以造成嚴重的腦缺氧狀態(tài)，如果不及時治療，可以造成患者死亡或者永久性的腦損害，所以應當給予充分認識，緊急處理。典型的癲癇大發(fā)作可以分為以下幾期：一、先兆期，約有10%左右的患者可有先兆癥狀。在意識喪失之前可感覺到胃部不適、頭暈等等。二、強直期，患者突然感覺到意識喪失，跌倒在地，全身肌肉強直收縮，頭部后仰，雙掌跖屈曲強直，雙下肢強直伸直，這時候患者的瞳孔會散大。光反射消失，呼吸暫停，面色青紫，持續(xù)數(shù)十秒鐘后轉為陣攣期，這個時期因為突然的意識喪失昏倒，可以發(fā)生跌傷、燒傷甚至其他意外。三、陣攣期，全身肌肉發(fā)生有節(jié)律的抽動，由于咀嚼肌抽動，而常常將舌部或口腔的黏膜咬破，口吐血沫，四肢抽搐先快而小，繼而減慢，最后停止。一般持續(xù)1到3分鐘，可伴有大小便的失禁。四、恢復期，陣攣期停止后，患者仍處于一種昏睡狀態(tài)，經過十多分鐘至半小時后，意識逐漸恢復。清醒后患者對發(fā)作的過程不能回憶，感覺到頭痛乏力，肌肉酸痛。有的患者在恢復期會出現(xiàn)興奮躁動，亂跑亂叫，甚至打人毀物等一些狀態(tài)，這些稱為癲癇后的精神障礙。

如遇到癲癇部分性發(fā)作患者，讓其及時去醫(yī)院就診檢查即可。如果遇到癲癇大發(fā)作患者，需將其放平，頭部轉向一側，盡快送往醫(yī)院請醫(yī)生處理。如果生活中遇到癲癇部分性發(fā)作患者，不用太緊張，因為部分發(fā)作雖然對患者的健康有影響，但是不是致命性的損害，讓患者及時去醫(yī)院就診檢查即可。對于癲癇大發(fā)作的患者，由于癲癇大發(fā)作屬于嚴重疾病，時間長了會危及生命，必須給予一些簡單的處理，如把患者安全的放平，然后讓其頭轉向一側，以讓口腔中的分泌物盡量流出來。另外不要隨便的壓迫患者抽動的肢體或者是身體，這樣避免患者發(fā)生骨折，最重要的一點是要及時的撥打120、999，然后把患者盡快送到醫(yī)院，讓醫(yī)生盡快處理，終止癲癇大發(fā)作。