治療心肌病的藥物有哪些
發(fā)布時(shí)間：2020-05-1562722次瀏覽
現(xiàn)如今治療心肌病的藥物有很多種不同類型藥物所起到的效果也不一樣，經(jīng)常使用的藥物主要有洋地黃制劑以及血管擴(kuò)張類藥物等。如果應(yīng)用洋地黃制劑的療效不佳，則可以考慮選擇應(yīng)用正性肌力藥物。
一旦人發(fā)現(xiàn)自己身體出現(xiàn)心肌病相應(yīng)癥狀以后，就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院接受治療，而目前在臨床上治療心肌病最常應(yīng)用的辦法就是藥物療法，因此具體選擇哪種類型的治療藥物是現(xiàn)如今很多患者都比較關(guān)注的問題。那治療心肌病的藥物有哪些呢？
一、血管擴(kuò)張類藥物
目前在臨床上血管擴(kuò)張類藥物針對(duì)心力衰竭等病癥都具備著較好的療效，其主要的作用就是降低外周阻力以及擴(kuò)張外周血管等，同時(shí)其還能夠起到增加心臟排血量的作用。而目前血管擴(kuò)張類藥物的種類有很多，一般是根據(jù)人心臟前后負(fù)荷程度的不同來(lái)選擇用藥。比如心臟負(fù)荷承受能力較高者，可考慮應(yīng)用硝酸甘油等藥物。而如果心臟負(fù)荷承受能力較低，則可以考慮選擇酚妥拉明等藥物，具體還是需聽從醫(yī)囑。
二、正性肌力藥物
對(duì)于患有心肌病的人來(lái)說(shuō)，正性肌力藥物也是不錯(cuò)的選擇，該藥物的作用就是抑制心肌細(xì)胞當(dāng)中磷酸二酯酶的活性，從而起到緩解病情的作用。同時(shí)這類藥物還能夠起到改善腎臟功能以及擴(kuò)張血管的效果，而且從目前的臨床實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)來(lái)看，該藥物具備著無(wú)耐藥性以及作用持久的特性。除此以外，如果心肌病患者采用洋地黃制劑等藥物起不到較好的療效，也可以考慮應(yīng)用該藥物來(lái)緩解病情。
三、洋地黃制劑
目前洋地黃制劑依舊是臨床上最常用來(lái)治療心肌病的藥物之一，其主要的作用就是治療心力衰竭，尤其是對(duì)于老年病人來(lái)說(shuō)，該藥物所起到的治療效果會(huì)更加明顯。但如果患者本身患有低氧血癥或腎功能衰退情況，一定要注意小劑量應(yīng)用該藥物并且要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)藥物在血液當(dāng)中的濃度，避免出現(xiàn)洋地黃中毒跡象。
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心肌酶高是什么意思
心肌酶主要是存在于心肌細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)心肌壞死時(shí)心肌酶就會(huì)升高。它是比較有特異性的，當(dāng)心肌壞死時(shí)，這個(gè)心肌細(xì)胞膜發(fā)生了破裂，心肌酶就會(huì)釋放入血，心肌酶高，最多見于就是急性心?；蛘呤遣《拘孕募⊙祝壹毙孕墓r(shí)出現(xiàn)這個(gè)心肌酶增高，它是一個(gè)明顯的一個(gè)心肌標(biāo)志物，包括肌鈣蛋白i，肌鈣蛋白t和CK-MB等等，心肌酶的損傷提示有心肌壞死。這種情況下，一定要遵醫(yī)生遵醫(yī)囑進(jìn)行積極的有針對(duì)性的治療，能夠挽救瀕臨壞死的心肌，能夠保護(hù)更多的心肌細(xì)胞，將來(lái)對(duì)患者的預(yù)后，對(duì)患者的心功能都是有好處的。
室間隔增厚能恢復(fù)嗎
室間隔增厚大部分是并不能恢復(fù)逆轉(zhuǎn)的，室間隔增厚它出現(xiàn)的原因在臨床上最常見是兩種情形，第一種是高血壓引發(fā)的這種并發(fā)癥就是室間隔增厚。第二種情況就是心肌病以肥物性心肌病最常見，它最主要的表現(xiàn)是時(shí)間隔增厚。還有的是對(duì)稱型的這種其部位也是整體的增厚，但是在室間隔可能更為明顯。像這種這兩種情形引發(fā)的是間隔增厚基本上是很難恢復(fù)的。對(duì)于高血壓病人來(lái)說(shuō)，如果能夠通過(guò)積極的控制血壓，增厚逆轉(zhuǎn)可能性比較少，但是可以再進(jìn)一步的減少它進(jìn)一步增厚的可能，或者是不再增厚。當(dāng)然有一部分的病人可能先增厚，室壁心臟擴(kuò)大之后，這種增厚相對(duì)來(lái)說(shuō)有所減輕。對(duì)于肥臃型心肌病病人來(lái)說(shuō)增厚應(yīng)該是一個(gè)相對(duì)持續(xù)的，有的病人隨著病情加重可能增厚會(huì)進(jìn)一步的加重。
心跳舒張功能減退能恢復(fù)嗎
大多數(shù)心跳舒張功能減退可以恢復(fù)，舒張功能減退指的是通過(guò)心臟彩超發(fā)現(xiàn)左心室動(dòng)脈硬化或者出現(xiàn)心肌肥大，導(dǎo)致心臟彈性變差?；颊弑憩F(xiàn)為明顯的胸悶氣短、勞動(dòng)萬(wàn)力下降，嚴(yán)重者還會(huì)不能平臥、嘴唇呈現(xiàn)青紫色。而造成心跳舒張功能減退在臨床上分為生理性和病理性，如果是因?yàn)樯憩F(xiàn)象是不會(huì)恢復(fù)的，但如果是因?yàn)楦哐獕骸⑻悄虿〉仍蛩鶎?dǎo)致的病理現(xiàn)象，可以通過(guò)積極治療原發(fā)病，同時(shí)口服抑制交感活性藥物來(lái)幫助左心舒張功能恢復(fù)。因?yàn)樵谠缙跁r(shí)候患者并沒有明顯癥狀，所以難以察覺，這就需要患者定去做心臟彩超檢查。
繼發(fā)性心肌病和原發(fā)性心肌病
繼發(fā)性心肌病常見類型包括酒精性心肌病和缺血性心肌??；原發(fā)性心肌病類型根據(jù)特征不同可分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病和限制性心肌病。不管是繼發(fā)性心肌病還是原發(fā)性心肌病，都有其特定的發(fā)病誘因，可通過(guò)其相應(yīng)的發(fā)病誘因確診疾病具體類型。
心肌病有哪些分型
心肌病的分型比較多，常見為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、酒精性心肌病等，另外還有限制性心肌病和病毒性心肌病。發(fā)病的癥狀不同，治療方法也有不同。
心肌病能活多久
身體發(fā)作心肌病者到底能夠存活多久和很多因素都有直接的聯(lián)系，比如病情的嚴(yán)重程度以及疾病的類型等，所以要根據(jù)個(gè)人的情況來(lái)進(jìn)行分析。而現(xiàn)如今可以治療心肌病的辦法主要有藥物療法以及心臟移植等。
心肌病多久能好
大多數(shù)的心肌病，并不能治愈。發(fā)現(xiàn)病癥后進(jìn)行對(duì)癥治療，病情較輕時(shí)，治療3-12個(gè)月左右時(shí)，病情可以控制，但是對(duì)于擴(kuò)張型心肌病患者來(lái)說(shuō)，治療的時(shí)間長(zhǎng)，效果也不好。心肌病患者要注意按時(shí)用藥，控制情緒，調(diào)理飲食。
心肌病有什么癥狀
心肌病是分為原發(fā)性和繼發(fā)性心肌病，這類心肌病是除了風(fēng)心病、冠心病、高血壓心臟病等這些原因，所導(dǎo)致的心臟病以外的一類心肌病，心肌病主要是有一些遺傳因素所導(dǎo)致的，包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌病。除了原發(fā)性因素，還有可能是有一些繼發(fā)因素，像長(zhǎng)期飲酒所導(dǎo)致的酒精性心肌病，由于妊娠所引起的圍產(chǎn)期的心肌病，這些心肌病最終會(huì)導(dǎo)致整個(gè)的心腔的擴(kuò)大和心肌功能的下降，針對(duì)這樣心衰的一個(gè)表現(xiàn)的時(shí)候，治療主要是一些強(qiáng)心利尿來(lái)逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，降低負(fù)荷的這樣的一個(gè)治療方式，如果到整個(gè)終末期，心臟功能用藥物仍然無(wú)法緩解的狀態(tài)，就要給患者進(jìn)行心臟移植手術(shù)。所以說(shuō)這樣一類心肌病的患者，相對(duì)可能發(fā)病年齡較小，有一定的遺傳因素，一定要盡早發(fā)現(xiàn)，盡早的維護(hù)，盡早的干預(yù)。
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心肌病有哪些癥狀
發(fā)病年齡較小，有一定的遺傳因素，一定要盡早發(fā)現(xiàn)，盡早維護(hù)，盡早干預(yù)。心肌病是除了風(fēng)心病、冠心病、高血壓心臟病等以外的一類心肌病，心肌病主要由一些遺傳因素所導(dǎo)致，原發(fā)性因素包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌病；繼發(fā)性心肌病包括長(zhǎng)期飲酒所導(dǎo)致的酒精性心肌病和妊娠所引起的圍產(chǎn)期心肌病，最終會(huì)導(dǎo)致整個(gè)心腔的擴(kuò)大和心肌功能的下降，針對(duì)心衰的治療主要是用一些強(qiáng)心利尿藥物逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)，如果到終末期，心臟功能用藥物仍然無(wú)法緩解，就要給患者進(jìn)行心臟移植手術(shù)。
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心肌病怎么引起的
心肌病分為原發(fā)性和繼發(fā)性的心肌病。原發(fā)性包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病、致心律失常性右室心肌病和限制性心肌病，這類心肌病的原因通常不明，很多有家族遺傳史，比如擴(kuò)張性心肌病和肥厚性心肌病由家族遺傳所導(dǎo)致，會(huì)造成心腔擴(kuò)大，最終導(dǎo)致心臟功能的下降，對(duì)它的治療方式也只能盡早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)干預(yù)來(lái)降低心臟的負(fù)荷，包括強(qiáng)心利尿和逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu)的治療，如果到晚期終末期，只能進(jìn)行心臟移植。繼發(fā)性心肌炎，可能由長(zhǎng)期飲酒、妊娠期心臟負(fù)荷增加導(dǎo)致，這一類因素可以發(fā)現(xiàn)，也可以及時(shí)干預(yù)。
心肌病能治好嗎
心肌病是指沒有冠狀動(dòng)脈性疾病，高血壓，心臟瓣膜病和先天性心臟病等，但是心肌結(jié)構(gòu)和功能異常，并影響心臟功能一種心臟方面疾病。心肌病一般分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病都是不可治愈的，只能用藥物控制病情，改善心臟功能。對(duì)于繼發(fā)性心肌病，在去除能引起心肌病變因素后，可能會(huì)治愈。擴(kuò)張性心肌病，目的是有效控制心力衰竭和心律失常，預(yù)防猝死或栓塞。如果病情進(jìn)展到心衰階段，預(yù)后不是很好，五年內(nèi)病死率是35%，十年內(nèi)病死率為70%。肥厚性心肌病需要根據(jù)不同病情階段采取相應(yīng)治療。對(duì)于藥物治療效果不好情況，可以考慮手術(shù)或消融治療。肥厚性心肌病，相對(duì)來(lái)說(shuō)愈后比較好。如果治療合理，可能享有正常人壽命，但是仍有2%到4%猝死發(fā)生。限制性心肌病，在治療上主要是對(duì)癥治療，盡量改善心臟功能。該病愈后很差，多因心衰而死亡。致心律失常性右室心肌病，沒有特殊治療方法，主要是抗心律失常治療。
心肌炎吃什么好
吃高蛋白、高維生素食物、低鹽、低熱量食物對(duì)心肌炎患者較好。心肌炎是指由各種感染因素引發(fā)心肌細(xì)胞、心內(nèi)膜、心臟大血管以及心包臟層炎癥反應(yīng)，是引起擴(kuò)張性心肌病常見原因之一。各種感染因素，包括病毒、細(xì)菌、立克次體、寄生蟲等等，其中以病毒感染最多見。對(duì)于已經(jīng)患心肌炎患者，應(yīng)該吃高蛋白食物。有研究發(fā)現(xiàn)，飲食中缺乏氨基酸心肌炎患者死亡率高于不缺乏氨基酸類心肌炎患者。補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，可以給心肌提供更多更豐富氨基酸，可以改善患者心肌細(xì)胞功能。高蛋白食物，比如黃豆、花生、海藻、蘑菇、堅(jiān)果、牛奶，還有瘦肉，還有雞蛋、魚蝦等等。心肌炎患者在飲食上還應(yīng)該多吃高維生素食物，以及熱量低或容易消化低鹽飲食，建議少量多餐，避免吃刺激性辛辣口味重食物。高維生素食物主要有瓜果和蔬菜，比如豆芽菜、海帶、紫菜、燕麥，這些都是非常好的選擇。還有低熱量食物，像黃瓜、西紅柿、芹菜、薏苡仁，還有木瓜等等都可以。容易消化食物，像小米粥、面。低鹽飲食，對(duì)于心肌炎患者推薦一天食鹽攝入量是3克以內(nèi)。
心肌損傷的常見癥狀有哪些
心肌損傷是現(xiàn)在常見的一種疾病，患病之后也會(huì)有一系列的癥狀，比如會(huì)出現(xiàn)胸悶、惡心、咳嗽、頭昏等不適。也有的人甚至發(fā)生頻繁的早搏，但是在患病之后患者一般毫無(wú)感覺和癥狀，僅在醫(yī)生聽診或心電圖檢查時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。同時(shí)每分鐘少于6次的早搏，對(duì)身體健康幾乎無(wú)影。
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什么是擴(kuò)張性心肌病
擴(kuò)張性心肌病屬于心肌病的一種，表現(xiàn)為不明原因的心臟增大、擴(kuò)張。擴(kuò)張心肌病可能為家族遺傳性或后天因素，包括病毒感染、過(guò)度的飲用酒精、藥物等。早期沒有特殊的癥狀，可能偶然在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，隨著病程的延長(zhǎng)或者發(fā)展，出現(xiàn)呼吸困難，心力衰竭，心律失常等臨床表現(xiàn)，最突出的體征為心臟增大。一旦臨床發(fā)現(xiàn)不明原因的心臟增大，即可以高度懷疑擴(kuò)張心肌病，主要依靠胸片檢查、超聲心動(dòng)圖等檢查來(lái)明確。
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血色病性心肌病是怎么回事
血色病性心肌病屬于一種繼發(fā)性的心肌病表現(xiàn)，其根源不在于心肌本身，而在于鐵離子異常的沉積導(dǎo)致的心肌疾病。由于鐵離子的代謝發(fā)生異常，在不恰當(dāng)?shù)奈恢冒l(fā)生沉積，有部分離子沉積到心肌等組織細(xì)胞里面，導(dǎo)致心功能減退，這一系列臨床的改變，稱為血色病性心肌病。血色病性心肌病臨床癥狀和普通的心肌病類似。第一，引起心功能的減退、呼吸困難、有不同程度的乏力，患者還可以有腹脹、納差、下肢水腫等表現(xiàn)。第二，心律失常，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)早搏、房顫、室上性心動(dòng)過(guò)速等等異常的心律失常的圖形表現(xiàn)。
