晚期肝硬化怎么辦
發(fā)布時(shí)間：2020-05-1354424次瀏覽
肝硬化發(fā)展到晚期后，可以合理應(yīng)用保肝護(hù)肝藥、降酶退黃藥、利尿劑、抗生素等藥物進(jìn)行治療；也可以選擇脾切除手術(shù)、肝移植手術(shù)等手術(shù)方法治療；并在日常生活中注意合理飲食，盡量臥床休息，做好護(hù)理工作，有利于延長(zhǎng)生存期。
肝硬化發(fā)展到失代償期后，就是到晚期了，肝功能嚴(yán)重受損，還常會(huì)伴隨著肝腹水、肝性腦病、上消化道大出血等多種并發(fā)癥，治療不及時(shí)，隨時(shí)都有死亡的危險(xiǎn)。所以此時(shí)要注意及時(shí)積極治療，并做好日常護(hù)理，延長(zhǎng)生存期，那么，晚期肝硬化怎么辦呢？
一、晚期肝硬化的治療方法
1.藥物治療
（1）保肝護(hù)肝藥
肝硬化發(fā)展到晚期后，肝功能嚴(yán)重受損，此時(shí)可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些保肝護(hù)肝的藥物修復(fù)受損肝細(xì)胞，促使肝細(xì)胞再生，以便延緩疾病的發(fā)展速度。
（2）降酶退黃藥
肝硬化晚期常會(huì)有進(jìn)行性加重的黃疸癥狀，轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)明顯升高，此時(shí)可以用一些降酶退黃的藥物對(duì)癥治療，可以減輕肝功能損傷。
?。?）利尿劑
肝硬化晚期還常會(huì)伴隨著肝硬化腹水出現(xiàn)，此時(shí)可以應(yīng)用利尿劑減少腹水，緩解腹脹、下肢浮腫等不適癥狀。
（4）抗生素
肝硬化晚期還會(huì)伴隨著急性腹膜炎等感染性疾病，此時(shí)可以應(yīng)用抗生素控制感染染，也可以緩解肝硬化的發(fā)展速度。
2.手術(shù)治療
?。?）脾切除術(shù)
肝硬化晚期可能會(huì)因?yàn)殚T靜脈高壓、脾功能亢進(jìn)等出現(xiàn)上消化道出血，或者其他部位慢性出血癥狀。如果出血不止，可以進(jìn)行脾切除手術(shù)。
?。?）肝移植手術(shù)
肝硬化進(jìn)入失代償期，肝功嚴(yán)重衰竭，所有的治療方法只是延緩病情的發(fā)展。想要讓肝功恢復(fù)正常，需要進(jìn)行肝移植手術(shù)。
二、晚期肝硬化的護(hù)理方法
1.合理飲食
肝硬化發(fā)展到晚期后，患者胃口會(huì)變得特別差，所以此時(shí)應(yīng)該吃一些好消化的食物。還要注意合理補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，建議進(jìn)食一些高蛋白、高熱量、高纖維素的食物。但要注意限制脂肪的攝取量，如果伴隨著腹水時(shí)應(yīng)該采取無(wú)鹽或低鹽飲食，出現(xiàn)肝昏迷時(shí)應(yīng)該限制蛋白質(zhì)的攝取量。
2.臥床休息
臥床休息可以降低肝臟的代謝，減輕肝臟負(fù)擔(dān)，所以肝硬化已經(jīng)發(fā)展到晚期后，可以臥床休息。
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什么因素誘發(fā)肝硬化的出現(xiàn)呢
導(dǎo)致肝硬化這種疾病發(fā)生的原因是多種多樣的，所以如果我們平時(shí)不小心患上了肝硬化疾病，一定要到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，搞清楚自己患上肝硬化疾病的發(fā)病原因，然后再進(jìn)行治療，下面為大家介紹一下什么因素誘發(fā)肝硬化的出現(xiàn)：1、遺傳和代謝性疾?。河蛇z傳和代謝性疾病的肝臟病變逐漸發(fā)展而成的肝硬化，稱為代謝性肝硬
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肝硬化注意什么
代償期肝硬化：需根據(jù)形成原因進(jìn)行藥物干預(yù)，服用抗病毒藥物不可私自停藥，定期復(fù)查。失代償期肝硬化：除代償期肝硬化注意事項(xiàng)外，還要更加嚴(yán)格控制飲食，不吃堅(jiān)硬的食物，避免攝入鹽分過多，預(yù)防便秘。若是代償期肝硬化，需要根據(jù)肝硬化形成的原因進(jìn)行一定的藥物干預(yù)，尤其是乙型肝炎以后的肝硬化患者，服用抗病毒藥物不可以私自停藥，因?yàn)橐坏┩Ｋ幰院蟛《敬罅糠磸?，硬化的肝臟不足以經(jīng)受病毒的再次打擊，會(huì)導(dǎo)致病情非常重。代償期肝硬化還要注意定期復(fù)查，避免肝臟腫瘤的發(fā)生。失代償期肝硬化的患者，除了代償期肝硬化患者注意的事項(xiàng)以外，還要注意更加嚴(yán)格的飲食控制，不當(dāng)?shù)娘嬍潮热绫容^堅(jiān)硬的食物的選擇，會(huì)導(dǎo)致消化道出血的發(fā)生。如果食鹽攝入較多就有可能會(huì)導(dǎo)致反復(fù)的腹水、浮腫的發(fā)生，對(duì)于經(jīng)常便秘的患者，有可能會(huì)導(dǎo)致肝性腦病的問題。
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肝硬化傳染嗎
肝硬化的傳染性是由形成原因決定，不是疾病本身決定。只有病毒引起的肝硬化才具有傳染性。肝硬化的形成原因是乙型肝炎病毒感染、丙型肝炎病毒感染，甚至于病人已經(jīng)到了肝硬化的程度，對(duì)乙型肝炎病毒以及丙型肝炎病毒的病毒學(xué)檢測(cè)，如果病毒載量依然是陽(yáng)性，就具有傳染性。其它原因形成的肝硬化，比如是由脂肪性肝炎、酒精性肝硬化，不具有病毒，也就自然不具有傳染性。
肝硬化中晚期還能治嗎
肝硬化是一種慢性進(jìn)行性疾病，是由一種或者多種病因反復(fù)發(fā)作引起的肝臟彌漫性損害，如果檢查出來(lái)已經(jīng)發(fā)展到中晚期肝硬化，硬化變性的肝細(xì)胞組織基本已經(jīng)失去了恢復(fù)的可能，這個(gè)治愈的可能性是非常小的，只能用藥物進(jìn)行緩解治療。建議肝硬化患者一定要積極的治療原發(fā)性疾病和提升肝功能，減少患者痛苦，預(yù)防上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥。積極的綜合輔助治療能夠延長(zhǎng)生存期改善生活質(zhì)量，建議多吃一些富含維生素C的新鮮蔬菜以及水果，比如富含維生素A的水果或者蔬菜也是比較好的，因?yàn)榫S生素A和C都具有很好的防癌和抗癌的作用。這個(gè)時(shí)候可以吃蘿卜，黃瓜，胡蘿卜，芹菜，菠菜，油菜，卷心菜，大白菜等蔬菜。另外，肝硬化的患者除了多吃蔬菜和水果以外，還是要改善自身的生活習(xí)慣，多休息，劇烈的運(yùn)動(dòng)不能做，而且堅(jiān)硬的食物是不可以吃的，尤其是一些堅(jiān)果類的食物，建議吃得簡(jiǎn)單清淡，容易消化一些。另外油脂含量比較高的食物，比如蛋黃或者是動(dòng)物的內(nèi)臟，油炸的食品都是不可以吃的。
肝硬化晚期癥狀
一、內(nèi)分泌失調(diào)：肝硬化晚期時(shí)，肝臟的功能衰退更加明顯，直接導(dǎo)致雌性激素的滅活減少，雌激素分泌量上升，血液中含有大量的雌激素，同時(shí)伴有雄性激素受到抑制等現(xiàn)象很多患者還會(huì)有不規(guī)則低熱的情況，這樣是由于肝臟不能滅活致熱性激素導(dǎo)致的。只有在肝病好轉(zhuǎn)的時(shí)候才會(huì)逐漸消退，若是持續(xù)高熱，可能是泌尿道或腹水感染等導(dǎo)致的。二、消化道癥狀：食欲減退是最常見肝硬化晚期癥狀，有時(shí)伴有惡心，嘔吐。一般表現(xiàn)為營(yíng)養(yǎng)狀況較差，食欲明顯減退，進(jìn)食后即感到上腹不適和飽脹、惡心、甚至嘔吐，肝硬化晚期對(duì)脂肪和蛋白質(zhì)耐受性差，進(jìn)食油膩食物，易引起腹瀉。肝硬化患者因腹水和胃腸積氣而感腹脹難忍，晚期可出現(xiàn)中毒性鼓腸。三、出血傾向及貧血：肝硬化晚期常有鼻衄，齒齦出血，皮膚淤斑，胃腸粘膜糜爛出血，鼻腔出血，嘔血與黑糞，女性常有月經(jīng)過多等癥狀。四、肝硬化腹水形成：肝硬化晚期腹水出現(xiàn)前常有腹脹，大量水使腹部膨隆，腹壁繃緊發(fā)高亮，狀如蛙腹，患者行走困難，有時(shí)膈顯著抬高，出現(xiàn)呼吸和臍疝。五、門靜脈高壓：表現(xiàn)為食道靜脈曲張，脾大和腹水，尤以食道靜脈曲張最危險(xiǎn)。由于曲張靜脈的血管壁薄，很易破裂導(dǎo)致消化道大出血。六、全身癥狀：疲倦乏力是肝硬化晚期癥狀之一，因雌激素的增加，體內(nèi)硫氨基減弱對(duì)酪氨酸酶的抑制作用弱，黑色素增多，面色會(huì)比以往黝黑；還有一種可能就是因肝臟不能代謝腺垂體或繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退所致。除了面色的變化外，手掌以及皮膚都有色素沉著的現(xiàn)象?；颊呙嫒輹?huì)逐漸消瘦枯萎，面頰有小血管擴(kuò)張且口唇干燥，肝細(xì)胞出現(xiàn)明顯的損害還會(huì)導(dǎo)致黃疸的出現(xiàn)。
肝硬化腹水吃哪些食物好
在飲食方面，建議吃比較清淡、營(yíng)養(yǎng)、易消化食物。肝硬化腹水是肝病終末期常見臨床表現(xiàn)。并發(fā)癥主要表現(xiàn)腹腔積液，患者可能出現(xiàn)腹脹，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)繼發(fā)感染、發(fā)燒、腹痛等感染性自發(fā)性腹膜炎改變。自發(fā)性腹膜炎患者，在疾病發(fā)展過程中，不能夠很好地進(jìn)食，可以采取靜脈營(yíng)養(yǎng)輸液方式，靜脈輸注液體中可能是糖鹽、葡萄糖、人血白蛋白，這些都是常用的靜脈輸液藥物。出現(xiàn)腹水后，首先建議患者盡量控制食鹽攝入，像1天鹽攝入盡量小于6克，可以避免出現(xiàn)進(jìn)一步水鈉潴留，同時(shí)可以應(yīng)用口服利尿劑，比如螺內(nèi)酯或呋塞米類利尿劑，也有助于患者尿量增加，減少水鈉潴留表現(xiàn)。所以進(jìn)食一般建議不要太咸，原則上全天鈉攝入量小于6克。
如何有效治療肝硬化
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肝硬化的治療方法主要包括，針對(duì)病因治療、對(duì)癥治療、并發(fā)癥治療等，具體要根據(jù)患者的病情在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的治療方法。臨床上多種疾病可以引起肝硬化，我國(guó)常見的是病毒性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝損傷等。肝硬化一般病情不可逆，需要早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，減少病情進(jìn)展。肝硬化治療一般包括：針對(duì)病因治療：病毒性肝炎引起，要進(jìn)行抗病毒治療。酒精性肝炎引起，要戒酒，去除酒精的致病因素。藥物性肝損傷引起，要脫離毒物或化學(xué)物質(zhì)。對(duì)癥治療：患注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，積極保肝抗炎、抗纖維化治療。并發(fā)癥治療：肝硬化晚期會(huì)出現(xiàn)諸多并發(fā)癥，要針對(duì)并發(fā)癥治療，比如腹水、上消化道出血、肝性腦病、肝腎綜合征等。這些并發(fā)癥都意味著肝硬化已經(jīng)到了比較嚴(yán)重的程度，需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行?？浦委煛?/div>
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肝硬化是怎么回事
肝硬化是病理的命名，正常肝臟的真正的肝小葉被破壞后，構(gòu)成假的小葉就叫肝硬化。肝硬化在臨床上不是說(shuō)所有的肝硬化的患者，很快會(huì)肝臟萎縮，而是一個(gè)過程，特別是酒精性的肝硬化，剛開始B超會(huì)顯示肝臟變大，晚期之后肝臟才會(huì)縮?。淮蠖鄶?shù)的肝硬化的患者在B超上提示肝臟的左葉會(huì)增大，而右葉會(huì)縮小，同時(shí)因?yàn)殚T脈高壓的可能會(huì)有脾大的表現(xiàn)；如果做胃鏡，會(huì)發(fā)現(xiàn)有食道靜脈曲張的表現(xiàn)，發(fā)展嚴(yán)重階段，患者飲食不注意，會(huì)有消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)。
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肝硬化的癥狀有哪些
肝硬化患者早期會(huì)出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)疼、牙齦出血，晚期患者會(huì)出現(xiàn)腹水、黃疸、肝昏迷、消化道出血等癥狀。肝硬化是指肝臟的炎癥損傷肝細(xì)胞以后，會(huì)造成纖維化，纖維化逐步發(fā)展，就成了肝硬化。肝硬化的治療，首先要對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，對(duì)患者肝臟的炎癥進(jìn)行治療。另外，要進(jìn)行抗肝纖維化的治療，改善肝臟的血液循環(huán)、促進(jìn)肝細(xì)胞的再生進(jìn)行治療。早期的肝硬化患者可能出現(xiàn)乏力、腹脹、肝區(qū)疼、牙齦出血等這些癥狀；晚期的肝硬化患者，可能會(huì)出現(xiàn)腹水、黃疸、肝昏迷、消化道出血等癥狀。所以不同時(shí)期的肝硬化會(huì)有不同的表現(xiàn)，也會(huì)有不同對(duì)應(yīng)的治療措施。
