肝硬化需要手術(shù)嗎
肝硬化分為代償期和失代償期兩個(gè)階段,如處在失代償期,一般無需過度治療,以藥物治療為主就可以,必要時(shí)手術(shù)治療;如進(jìn)入失代償期一般需要手術(shù)治療。目前比較常見的手術(shù)是脾臟切除術(shù)、食道靜脈縫扎術(shù)、腹腔鏡靜脈引流術(shù)、肝移植手術(shù)等。
手術(shù)時(shí)西醫(yī)上治療疾病的常用方法,雖然手術(shù)可以很好地切除病灶,緩解或治愈疾病,但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),再加上手術(shù)會(huì)對(duì)人體有創(chuàng)傷,所以有些患者內(nèi)心對(duì)手術(shù)是抗拒的。肝硬化是一種比較常見的肝臟病變,肝損傷特別嚴(yán)重,那么,肝硬化需要手術(shù)治療嗎?
一、肝硬化需要手術(shù)治療嗎
1.代償期肝硬化無需手術(shù)
肝硬化分為代償期和失代償期兩個(gè)階段。如果處在代償期,雖然肝功能受損,但是還可以維持機(jī)體正常的運(yùn)行,此時(shí)無需過度治療。一般以藥物治療為主就可以,如果出現(xiàn)了食管胃底靜脈曲張破裂、出血等特殊的情況,藥物治療無效,才會(huì)考慮手術(shù)治療。
2.失代償期肝硬化需手術(shù)治療
一般肝硬化發(fā)展到失代償期后,肝功能已經(jīng)處在衰竭的地步,幾乎不能正常工作。此時(shí)藥物治療一般效果不佳,可以選擇手術(shù)治療,延長生存期。
二、肝硬化的手術(shù)治療方法
1.脾臟切除術(shù)
如果肝硬化處在失代償期,伴隨著門靜脈高壓、脾功能亢進(jìn),有上消化道大量出血時(shí),可以選擇脾臟切除術(shù),降低門靜脈壓力,改善出血癥狀。
2.食道靜脈縫扎術(shù)
如果食道靜脈破裂,胃底血管破裂,大量或者反復(fù)出血時(shí),也應(yīng)該進(jìn)行緊急的外科手術(shù),食道靜脈縫扎術(shù)是比較常見的手術(shù),緊急止血,防止失血量太大危及到生命。
3.腹腔-頸靜脈引流術(shù)
肝硬化發(fā)展到晚期,有可能會(huì)伴隨著嚴(yán)重的腹水癥狀,可以先用利尿劑排水。如果應(yīng)用利尿劑效果不佳,可以選擇腹腔-頸靜脈引流術(shù)引流腹水,緩解腹脹、呼吸困難等不適癥狀。
4.肝移植手術(shù)
肝硬化已經(jīng)處在失代償期后,肝功能衰竭無法正常工作,一般藥物治療沒有太大的效果。如果有條件的話,可以選擇肝移植手術(shù)恢復(fù)肝功能,否則患者的生存期會(huì)很短。
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