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肝硬化中晚期能治好嗎

發(fā)布時間:2020-05-1353394次瀏覽

就目前的醫(yī)療水平,還無法治愈中晚期的肝硬化,但中晚期的肝硬化還是可以治療和控制的,所以此時也不要喪失信心,應該堅持科學規(guī)范的治療,有望長期帶病生存。建議對癥治療、治療原發(fā)病,必要時選擇引流術、脾切除手術、肝移植手術等。

按照病情的輕重,肝硬化可以分為早期、中期、晚期三個階段。如果肝硬化已經(jīng)發(fā)展到中晚期,常會出現(xiàn)門靜脈高壓、肝腹水、上消化道出血、肝性腦病等多種并發(fā)癥,當病情進一步加重,極有可能會因這些并發(fā)癥而死亡。所以肝硬化發(fā)展到中晚期后要高度重視,那么,肝硬化中晚期能治好嗎?
  一、肝硬化中晚期能治好嗎
  雖然就目前的醫(yī)療水平看,肝硬化發(fā)展到中晚期后無法徹底治愈。但是中晚期的肝硬化還是可以治療和控制的。即使有些患者已經(jīng)出現(xiàn)了肝硬化腹水、肝衰竭等,經(jīng)過正規(guī)的治療后,也可以控制病情的發(fā)展,讓患者長期帶病生存。所以肝硬化已經(jīng)發(fā)展到中晚期后,也不要喪失信心,應該堅持科學規(guī)范的治療。
  二、肝硬化中晚期怎么治療
  1.對癥治療
  當肝硬化發(fā)展到中晚期時,常會有肝硬化腹水、下肢水腫、上消化道出血等并發(fā)癥,此時需要積極對癥治療。比如出現(xiàn)肝硬化腹水時,可以補充蛋白質,并且應用利尿劑促進腹水的排出。出現(xiàn)上消化道出血時,應該及時止血,必要時輸血緩解身體不適癥狀。
  2.治療原發(fā)病
  肝硬化可能是酒精肝、病毒性肝炎、脂肪肝等疾病嚴重后發(fā)展而來的,所以肝硬化發(fā)展到中晚期后也應該積極的治療原發(fā)病,這對病情的控制也有一定的幫助。比如因為脂肪肝發(fā)展而來的肝硬化,要注意控制脂肪的攝取量,增加適量的運動,并適當?shù)膽媒抵幬镏委煟蝗绻蔷凭愿尾∫鸬囊欢ㄒ⒁饨渚?;病毒性肝炎引起的肝硬化,可以應用抗病毒的藥物的治療?br/>  3.手術治療
  如果肝硬化病情嚴重,也可以選擇相應的手術治療。比如肝腹水應用藥物治療效果不佳時,可以選擇引流術減少腹水;脾亢進導致出血時可以采取脾切除手術;肝功衰竭,可以選擇肝臟移植手術,讓肝功恢復正常工作。

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肝硬化中晚期有治嗎
對于肝硬化疾病的治療問題,一直是很多患有肝硬化的患者們都很關心的問題,對于早期肝硬化是能治好的,那么,肝硬化中晚期有治嗎?以現(xiàn)在的醫(yī)療水平還無法做到,但是肝硬化晚期控制好并發(fā)癥,注意好生活細節(jié)也可以達到病情穩(wěn)定,達到肝硬化轉好的目的。
肝硬化帶來的并發(fā)癥
肝硬化是一種給患者身體健康造成嚴重損害的肝臟疾病,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是關鍵,以防止病情惡化而引發(fā)多種嚴重并發(fā)癥的發(fā)生,如肝性腦病、自發(fā)性腹膜炎、原發(fā)性肝癌等。
是什么造成肝硬化的
肝硬化是一種常見疾病,這種疾病的危害性是很大的,很多患者由于得了肝硬化不得不住院治療,從而影響正常生活和工作,肝硬化還給患者增加心理壓力,給家人增添麻煩,肝硬化的危害這么多,一定要找出病因,到底是什么造成肝硬化的?
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肝硬化會導致營養(yǎng)不良嗎
肝病到達終末期,肝臟的功能會明顯下降。肝硬化患者會出現(xiàn)如低蛋白血癥,甚至血脂水平下降、各種維生素缺乏、激素代謝功能障礙,這實際上都是營養(yǎng)不良的相應表現(xiàn)。肝臟功能異常導致的營養(yǎng)不良,對于患者長期的預后會有明顯影響。在臨床上出現(xiàn)低蛋白血癥的患者,可能會合并有腹水或是出現(xiàn)水腫等表現(xiàn),對于感染的抵抗功能下降。終末期如果蛋白代謝出現(xiàn)嚴重障礙,患者可能會出現(xiàn)少肌癥。所以肝病到了終末期,會導致患者出現(xiàn)明顯的營養(yǎng)不良。對于肝硬化患者,建議進行營養(yǎng)、熱量、蛋白的攝入,從而使患者的整體狀態(tài)有所改善。
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肝硬化切脾好嗎
脾切除一定選擇好適應癥和治療時機。脾臟具有造血功能和免疫監(jiān)視的功能。脾功能亢進導致的切脾,主要的目標是為了糾正患者血小板水平的降低。血小板水平過低,患者會出現(xiàn)凝血功能障礙,但是如果對患者進行脾切除,可能患者就會出現(xiàn)血小板水平提升。臨床中有患者在術后沒有規(guī)律的應用抗血小板聚集藥物,最終出現(xiàn)血栓。脾切除短時間內主要的并發(fā)癥是血栓形成,長期并發(fā)癥是會導致患者出現(xiàn)免疫功能低下、腫瘤發(fā)生風險增加。所以脾切除一定要非常慎重。
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肝硬化門脈高壓治療方法有哪些
肝硬化門脈高壓治療方法包括,內科藥物治療和外科手術治療。肝硬化門脈高壓是肝硬化晚期較常見的血液動力學改變,患者會出現(xiàn)腹水、脾功能亢進、上消化道出血。針對門脈高壓的治療,在早期可以選用內科藥物,如卡維地洛、垂體后葉素、特利加壓素,這些都是門脈壓力增高的特殊情況下,采用的內科藥物。如果門脈壓力增高,用內科治療沒有辦法控制的情況下,也可以選擇做TIPS手術,即經(jīng)頸靜脈肝內門體分流術,或者是肝移植解決門脈壓力增高的情況。
自身免疫性肝硬化如何治療
自身免疫性肝硬化的病因往往是有慢性的自身免疫性肝炎。自身免疫性肝炎往往是由于患者的自身免疫功能紊亂所導致的,對于身體的一些自我組織或一些細胞的自我攻擊,從而產(chǎn)生的自身抗體陽性。在臨床上,比較多見的是抗核抗體陽性。若患者出現(xiàn)抗核抗體陽性,同時合并有轉氨酶升高,肝穿病理提示比如界面性炎癥,或者是一些玫瑰花結現(xiàn)象,有淋巴細胞浸潤,一些特異性的免疫性肝損傷表現(xiàn),患者考慮是自身免疫性的肝炎。自身免疫性肝炎如果沒有經(jīng)過有效的治療,可以逐步進展到肝硬化。但是自身免疫性肝硬化階段,需要根據(jù)病情的發(fā)展階段進行治療。比如在代償期,患者可能僅僅表現(xiàn)為肝功能異常,而一些其他的出血傾向不明顯,脾機能亢進不明顯,沒有出現(xiàn)過腹水、消化道出血,或一些嚴重的感染,這種情況可以酌情給患者進行一些激素治療,使用一些糖皮質激素給患者進行相應治療,或者同時使用像硫唑嘌呤等這樣的一些細胞毒藥物、免疫抑制劑。但是如果患者已經(jīng)發(fā)展到肝硬化的晚期階段,出現(xiàn)了消化道出血、脾功能亢進、腹水等嚴重并發(fā)癥,使用激素治療就一定要慎重考慮,防止患者出現(xiàn)繼發(fā)的一些出血或者是感染的表現(xiàn)。
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早期肝硬化吃什么食物對身體好
早期肝硬化指的往往就是患者通過一些影像學檢查或者是一些血象生化的檢查,發(fā)現(xiàn)了患者有肝硬化的跡象,比如肝彈測定數(shù)值大于12.5,或者彩超發(fā)現(xiàn)了肝臟體積縮小,表面凹凸不平,生化檢查可能出現(xiàn)轉氨酶、膽紅素、白蛋白、膽堿酯酶,凝血功能可能PTA水平下降,F(xiàn)ibroscan檢查大于12.5,這些都是可以對肝硬化患者進行診斷的一些指標。如果這些指標都出現(xiàn),可能就懷疑患者出現(xiàn)了肝硬化。肝硬化患者,早期的飲食實際上沒有特別要求。一般建議患者不飲酒,要求做到滴酒不沾,只要含有酒精的飲料都不能喝。同時建議進食一些新鮮的蔬菜、水果,盡量避免食用一些腌制、燒烤、高脂、燉煮過久的食物??傮w來說是吃一些新鮮的、應季的食物,盡量避免食用一些更多的添加劑或者是防腐劑類的食物,其他沒有太特別的注意。一般如果再檢查出現(xiàn)有靜脈曲張,這指的是比較晚的肝硬化階段,建議患者低鹽或是吃一些軟爛的食物。
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肝硬化患者需常備哪些簡單藥品
肝硬化患者家中常備一些簡單藥品不僅能夠有效緩解癥狀,還能在出現(xiàn)突發(fā)情況時進行緊急處理,爭取治療時間,可常備乳酶生、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、維生素、云南白藥片、乳果糖等藥物。
肝硬化肝腹水的癥狀
肝硬化肝腹水的患者早期的時候稍微會感覺肚子有點脹,有些患者腰圍變大,體重增加,腿腫,還有的患者因為血清白蛋白下降,會有全身性水腫的情況發(fā)生,或者是按壓小腿有凹陷水腫。還有的患者少尿、乏力、惡心、嘔吐等癥狀,部分患者可能有呼吸困難或氣短、心悸等表現(xiàn)。
肝硬化晚期的治療
肝硬化晚期的治療應該是綜合性的,主要是針對病因進行治療,比如酒精性肝硬化的患者應該必須戒酒,乙型肝炎病毒復制活躍的患者應該給予抗病毒治療,禁止應用對肝臟有損害的藥物,而且針對并發(fā)癥進行治療。失代償期的患者盡量的臥床休息,尤其是出現(xiàn)并發(fā)癥的患者更應該臥床休息。飲食方面,肝硬化是一種慢性消耗性的疾病,要給予營養(yǎng)支持治療。肝硬化是一種病情較重的肝臟疾病,肝臟損傷通常也比較嚴重,肝硬化晚期患者會合并很多的并發(fā)癥。如腹腔積液、消化道出血、肝性腦病,腎功能衰竭,甚至合并各種的繼發(fā)性感染,如繼發(fā)性腹膜炎。要根據(jù)不同病因,不同病程進行綜合治療和個體化治療。平時注意給予高維生素易消化的食物,嚴禁飲酒,可以吃瘦肉和魚、牛奶、豆?jié){、水果等。鹽和水的攝入量要根據(jù)患者的水電解質平衡情況進行調整。有食管靜脈曲張的患者禁食堅硬粗糙的食物。另外有腹水的患者,要給予利尿治療,利尿治療主要是減輕由于腹水和下肢水腫給患者帶來的不適,并且防止腹水引起并發(fā)癥。
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肝硬化是怎么引起的
引起肝硬化的原因是由于各種原因導致肝臟出現(xiàn)損傷,特別是出現(xiàn)肝細胞的壞死。在這個過程中,組織需要進行修復,修復中出現(xiàn)的一些肝性纖維化的表現(xiàn),會慢慢形成假小葉,出現(xiàn)肝臟的再生結節(jié)等。正是由于肝內這些纖維成分的增多,肝細胞成分的減少,而導致肝臟體積逐漸的變小,并且出現(xiàn)質地變硬,引起肝細胞反復慢性變性壞死,激發(fā)纖維組織增生和肝臟結節(jié)性再生,出現(xiàn)正常結構消失,血流途徑改變,假小葉出現(xiàn),從而導致肝內纖維成分增多,導致肝臟變形變小變硬,這是肝硬化出現(xiàn)的最終原因。
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肝硬化要注意什么
第一,忌吃某些魚:消化道出血是肝硬化病人常見的并發(fā)癥和死亡原因,而且吃魚又往往是引起出血的原因之一。第二,忌食過多的蛋白質:肝硬化病人多吃一些蛋白質,不僅能提高血漿蛋白含量,防止或減少肝臟的脂肪浸潤,而且還可以促進肝組織恢復和再生。第三,忌酒和煙。第四,忌食糖過多。第五,忌食辛辣食物。第六,忌食鹽過量。第七,忌吃過硬食物。第八,忌濫服藥物。由于肝硬化時肝功能降低,藥物在肝內的解毒過程大大減慢,藥物可在體內蓄積,特別是麻醉藥和鎮(zhèn)靜藥不僅對肝臟有直接毒性作用,而且會誘發(fā)肝昏迷。
肝硬化有什么癥狀
肝硬化的患者可能會出現(xiàn)乏力、飲食不佳、身目黃染、腹脹、消化道出血、腹水、肝性腦病、肝昏迷的癥狀。肝硬化的癥狀與肝炎沒有嚴格的區(qū)分,一般肝炎的癥狀也是肝硬化的癥狀,比如乏力、飲食不佳、身目黃染、腹脹等。但肝硬化患者會出現(xiàn)肝硬化并發(fā)癥,有些肝硬化患者可能會出現(xiàn)消化道出血;有些可能會以腹脹、腹水為主要表現(xiàn);有些肝硬化患者的肝臟代償代謝功能相對比較弱,會出現(xiàn)肝性腦病、肝昏迷的癥狀。通過不同的形式可以進一步評估肝硬化患者并發(fā)癥發(fā)生的風險,并采用相應的治療干預措施。
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原發(fā)性膽汁性肝硬化如何治療
原發(fā)性膽汁性肝硬化可以通過藥物治療,如常用的是優(yōu)思弗,這個藥可以讓患者的指標,特別ggt生化學指標有明顯改善,另外還可以用青霉胺,但青霉胺的副作用比較大,如果用這些藥不管用,可以考慮用免疫抑制劑,激素加硫唑嘌呤。這些治療副作用都比較大,所以需要到正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生的指導下進行。
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