肝硬化肝功多少算正常
發(fā)布時間：2020-05-1356028次瀏覽
肝功包括多項指標，肝硬化患者的肝功指標與健康人一樣，其中谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常值是0到40單位，谷草轉(zhuǎn)氨酶的正常值是0到40單位，總膽紅素的正常值是1.7到17.1單位，總蛋白的正常值是60到80單位，堿性磷酸酶的正常值是30到90單位等。
肝臟是人體代謝的中心，如果肝功受到影響，就會影響到血液、尿液的成分，出現(xiàn)其他疾病的可能性會更高一些。所以平時了解肝臟是否健康時，需要進行肝功能檢查判斷。肝硬化是一種比較嚴重的肝臟病變，通過對肝硬化患者的肝功能檢測，可以了解病情的控制情況。那么，肝硬化肝功多少算正常呢？
一、肝硬化肝功的正常值
1.谷丙轉(zhuǎn)氨酶
它存在于各種細胞中肝細胞中，肝細胞中的數(shù)量最多。如果肝臟發(fā)生病變時，谷丙轉(zhuǎn)氨酶常會升高，所以通過這項檢查也可以明確肝功是否正常。如果檢查時，發(fā)現(xiàn)數(shù)值在0~40單位之間，就表明肝功正常；如果超出了這個范圍，就表現(xiàn)肝臟受損，數(shù)值越高，肝臟損傷越嚴重，肝硬化的病情越嚴重。
2.谷草轉(zhuǎn)氨酶
這種物質(zhì)存在于肝細胞的線粒體中，他的正常值也是0~40單位之間，同樣是數(shù)值越高，肝功受損越嚴重，肝硬化病情越嚴重。
3.總膽紅素
總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素兩種。正常值在1.7~17.1單位之間。其中間接膽紅素的正常值是1.7~13.7之間，直接膽紅素的正常值時1.7~7之間。如果數(shù)值偏高，肝功受損，就容易出現(xiàn)黃疸癥狀，數(shù)值越高，黃疸癥狀越嚴重。
4.總蛋白
正常情況下，總蛋白的正常范圍是60~80單位之間，白蛋白的值在40~55單位之間，球蛋白的正常值是20~30單位之間。一般出現(xiàn)肝硬化時，白蛋白明顯偏低，球蛋白會上升。
5.堿性磷酸酶
這項檢查結(jié)果在30~90之間算正常的。如果出現(xiàn)肝硬化，這項指標往往會明顯升高。
二、肝硬化如何進行肝功檢查
1.空腹檢查
要做肝功檢查時，一定要注意空腹8到12個小時。前一天晚上不可以喝酒，避免吃油膩的食物，避免吃含胡蘿卜素、葉黃素高的食物，這樣才能保證檢查結(jié)果的準確。
2.感冒時不可檢測
如果在檢查肝功前出現(xiàn)了感冒，最好在感冒痊愈一周后再進行檢查，否則也會影響肝功檢查結(jié)果。
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自身免疫性肝硬化怎么治療
自身免疫性肝硬化需要根據(jù)病情的發(fā)展階段進行治療。在代償期，僅表現(xiàn)為肝功能異常，可以酌情給患者進行一些激素治療，或者同時使用一些細胞毒藥物、免疫抑制劑。如果患者已經(jīng)發(fā)展到肝硬化晚期，使用激素一定慎重。自身免疫性肝硬化的病因，是有慢性的自身免疫性肝炎，自身免疫性肝炎是由于患者自身免疫功能紊亂導致的對于身體的一些自我組織，或者一些細胞的自我攻擊，而產(chǎn)生的自身抗體陽性。如果患者出現(xiàn)抗核抗體陽性，同時合并有轉(zhuǎn)氨酶水平升高，肝穿病理會提示出現(xiàn)界面性炎癥，玫瑰花結(jié)現(xiàn)象，淋巴細胞浸潤等表現(xiàn)。
肝硬化能否引起血糖高
肝硬化在一部分患者當中會出現(xiàn)糖尿病的表現(xiàn)。有的時候如果在得肝病之前患者沒有糖尿病的病史，需要關(guān)注有可能是肝源性糖尿病，這就說明了肝臟功能受到損害的時候，它對血糖的代謝會有一定影響。實際上對于血糖的代謝，主要是通過對于一些跟血糖代謝的激素水平的變化相關(guān)，比如對于胰島素、胰高血糖素，這些調(diào)節(jié)血糖激素水平的代謝在肝功能出現(xiàn)障礙的時候，會出現(xiàn)明顯的水平變化，這種情況下，患者可能就會出現(xiàn)血糖的波動。肝硬化患者，如果既往已經(jīng)合并有糖尿病，可能會出現(xiàn)血糖調(diào)節(jié)起來非常困難，出現(xiàn)餐后非常高的血糖，但是也容易出現(xiàn)空腹非常明顯的低血糖。另外，肝臟是一個能量儲備的器官，有很多時候能量過剩時，肝臟血糖降低以后，會變成肝糖原存在肝臟當中，當肝功能受到損傷時，肝臟血糖的糖原倉庫變得功能低下，這個時候儲備的糖原不多，所以一旦出現(xiàn)血糖水平下降時，它沒有更多的糖原可以分泌、轉(zhuǎn)化來維持血糖，這時患者就會出現(xiàn)空腹血糖明顯低下，出現(xiàn)低血糖反應。所以激素水平代謝的障礙引起了餐后高血糖，還有糖原儲備低下可以導致空腹血糖明顯低下，這個就是在肝病患者當中非常常見的表現(xiàn)。
肝硬化血小板低如何補
肝硬化患者通常在體檢或者做一些相應的血液化驗時，可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了白細胞血小板的減少，這往往是由于肝硬化出現(xiàn)門脈高壓，導致脾功能亢進的結(jié)果。從病因就可以知道，血小板減少往往是跟脾臟的淤血性腫大，對于產(chǎn)生出的白細胞血小板的破壞增多有關(guān)，所以并不是血小板的產(chǎn)生出現(xiàn)功能障礙，而是它的破壞增多。所以血小板要想補上來實際非常困難。在臨床上，一般碰到血小板降低的患者，一般肝硬化都會在五六萬左右的水平，通常情況不對患者做特殊干預，但是也有的患者脾功能亢進非常明顯，他的血小板可能非常低，有時都不到2萬，這種情況下，出現(xiàn)出血的風險就會明顯增加。在臨床上，如果患者在這種情況下需要做手術(shù)，可能就會事先給患者進行血小板的補充，比如輸注一些新鮮的集采的血小板，短時間提升血小板水平，以維持手術(shù)治療期間的血小板水平，防止出現(xiàn)出血的可能。但是如果患者血小板水平非常低，但并沒有特別典型的出血表現(xiàn)，也很少給患者進行血小板的輸注。因為血小板的收集也非常昂貴，費用非常高，這種情況下輸注后也維持不了多久，可能血小板就會繼續(xù)被破壞掉。如果患者血小板低，又有慢性出血傾向時，有時也給患者使用白介素-11（吉巨芬）注射，也有助于血小板水平提升。所以血小板低是肝硬化失代償期或者是在代償期相應的一些常見的臨床表現(xiàn)，但是對于這種低的血小板，是否對它進行積極干預，要根據(jù)患者當時的情況，是否有手術(shù)的需求等進行決定。
治療早期肝硬化藥都有什么
當出現(xiàn)肝硬化之后患者的肝臟的組織結(jié)構(gòu)會發(fā)生嚴重的紊亂，這個時候肝臟功能會有明顯障礙，肝硬化的治療強調(diào)的是在早期發(fā)病的之后積極控制疾病的進一步發(fā)展，同時盡最大限度的延長患者的生命以及生活質(zhì)量，那么治療早期肝硬化藥物都有哪些呢？
肝硬化需要做手術(shù)嗎
肝硬化需要做手術(shù)，但是也并不是每一個人都應該接受手術(shù)治療，還是應該結(jié)合病情，可以選擇藥物治療，飲食治療，病因治療，又或者是肝臟移植，如果情況確實比較嚴重，建議最好是通過手術(shù)的方式，這才能夠真正達到控制病情的效果。
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肝硬化吃什么食物好
代償期肝硬化選擇低鹽、低糖、低脂、好消化的食物；失代償期肝硬化除了低鹽、低脂飲食，還要不吃堅硬食物，避免攝入過多水分和鹽分。肝硬化的患者在飲食的選擇上面，主要考慮到患者并發(fā)癥的問題。對于代償期肝硬化患者食物的選擇上并不是那么嚴格，只要是健康的飲食結(jié)構(gòu)，低鹽、低糖、低脂的食物，好消化的食物就可以。失代償期肝硬化患者，因為存在消化道出血并發(fā)癥的發(fā)生所以食物的選擇上比較嚴格。除了低鹽、低脂這些飲食，一定要不能吃像堅果類的堅硬的食物，堅果有可能會劃破食道以及胃底的血管導致患者消化道出血。并且不能攝入過多的水分和鹽分，會導致反復腹水和浮腫的發(fā)生。
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早期肝硬化的癥狀有哪些
早期肝硬化的癥狀沒有特異性的表現(xiàn)，基本與慢性肝炎一樣，會出現(xiàn)疲勞、食欲下降，有的患者睡眠變差，面色發(fā)暗。肝硬化沒有出現(xiàn)黃疸、尿黃、眼黃等癥狀時，根本看不出肝臟是否發(fā)生硬化。想要確診肝硬化，需要依靠超聲、肝組織活檢、血常規(guī)、肝功能、凝血功能等檢測指標進行判斷。早期肝硬化除了采用肝組織活檢之外，還可以采用一種肝臟彈性測定檢查。這種方法屬于無創(chuàng)檢查，相較肝臟活檢而言，不會對患者造成創(chuàng)傷，肝臟彈性測定適用患者更廣泛，更容易普及，對診斷肝硬化也有幫助。
什么是活動性肝硬化
肝硬化是我國臨床常見的慢性進行性肝病，由一種或者多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害，實際上也是多數(shù)肝病的終末期改變。硬化常見的病因多為病毒性肝炎后的肝硬化，特別是我國是乙肝大國，丙肝也常見，也有酒精性肝硬化以及血吸蟲性肝硬化等。肝炎后的肝硬化，因為乙肝、丙肝病毒長期存在于體內(nèi)，不斷地進行復制活動，從而造成對肝細胞的持續(xù)性損傷，因而造成肝臟功能進行性損害。肝臟細胞中的炎癥和纖維化并存，這種情況肝硬化稱之為活動性肝硬化。活動性肝硬化的患者需要積極抗病毒、保肝等治療，盡量控制病情進展，延長患者生存期。
肝硬化吃些什么好
肝硬化可以吃新鮮的蔬菜，豆類，水果，花生，牛奶，蛋黃，動物的肝臟。肝硬化是一種慢性的彌漫性，進行性的肝病，主要的表現(xiàn)為肝細胞壞死，肝細胞結(jié)節(jié)性再生，多種原因引起的，不正確的飲食也占一部分原因。肝硬化容易造成維生素的缺乏，要補充各種維生素，還要補充蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)是肝細胞再生的重要原料，肝硬化的病人因為功能受損，蛋白質(zhì)缺乏，病人應當用高蛋白的食物，蛋白質(zhì)是肝細胞再生的原料，蛋白質(zhì)合成障礙病人，要吃高蛋白的食物。肝性腦病的病人要禁止蛋白質(zhì)，飲食蛋白質(zhì)要以植物蛋白為主，包括魚蝦，禽，蛋，大豆，米面，豬，牛，羊，瘦肉等，要吃對肝臟有保護的魚類，貝類，蓮藕，胡蘿卜，海帶，香菇等，少吃高熱量的食物，不能喝酒。
肝硬化腹水的并發(fā)癥
肝硬化腹水的并發(fā)癥有多種。肝硬化腹水是在肝硬化的基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)了腹腔的積液，當腹腔的積液超過50毫升就能出現(xiàn)腹水的癥狀，由于腹水的多少不一樣，臨床表現(xiàn)也不一樣，少量的浮水病人沒有感覺癥狀，可以在進行b超檢查時發(fā)現(xiàn)，隨著腹水的增加，可以出現(xiàn)腹部膨脹，腰圍增大，偶爾會出現(xiàn)腹痛，如果大量的水還可能出現(xiàn)食欲不振，惡心嘔吐，呼吸困難，下肢浮腫，尿量變少等，有水電解質(zhì)紊亂，自發(fā)性腹膜炎和腹腔感染，腹壁靜脈怒張，肝腎功能的損害等，還出現(xiàn)多次排放腹水，引起低鉀性堿中毒，導致肝性腦病的發(fā)生。由于腹水增加，血液循環(huán)量減少，出現(xiàn)腎功能的衰竭，心臟疾病等癥狀。腎小管的灌注量減少，引起腎功能減退，出現(xiàn)少尿無尿等癥狀。所以我們一定要控制好腹水，要注意一個原則，能保守治療就盡量保守治療，不置管放腹水。
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肝硬化應該吃什么藥
主要包括針對病毒性肝炎的抗病毒治療的藥物，保護肝細胞功能的藥物，還有針對并發(fā)癥的藥物。治療活動性肝炎的藥物主要包括一些核苷類似物。針對乙肝常用的有恩替卡韋、替諾福韋，還有使用干擾素。針對丙型肝炎常用的有索非布韋聯(lián)合達卡他韋等藥物。一、甘草酸制劑，代表藥物包括有薄荷甘草酸苷、甘美等；二、抗氧化劑，它具有一定的解毒作用。常用的是注射用的還原型谷胱甘肽，也有片劑。三、膜穩(wěn)定劑，常用的多烯磷脂酰膽堿，他對于肝細胞膜的穩(wěn)定性具有重要的保護作用。四、針對于一些膽道的情況，采用一些消炎利膽的藥物，如常用的熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽舒膠囊等。
肝硬化初期怎么治療
肝硬化初期的時候，患者是可以從飲食中盡早的調(diào)理的，多吃一些有利于病情的藥物，是可以緩解的。還可以吃一些化瘀的藥物，治療效果也比較不錯。對于肝硬化初期的患者，也要從維生素中進行治療，也能起到不錯的效果。
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原發(fā)性膽汁性肝硬化需要做什么檢查
原發(fā)性膽汁肝硬化中，最明顯受傷的器官為肝臟，因此，必做的檢查為肝生化檢查，可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高、出現(xiàn)膽紅素，如果到黃疸期可出現(xiàn)黃疸。生化檢查的改變是ggt升高比較明顯，該癥狀可出現(xiàn)于黃疸期之前，是特異性改變。另外需要做的檢查是自身抗體的檢查，原發(fā)性膽汁肝硬化的病人，90％以上抗線粒體抗體為陽性，尤其是抗線粒體抗體二型，也是原發(fā)性膽汁性肝硬化的特異性病變。只有少部分病人抗線粒體抗體為陰性。還可以檢查sp100、gp200等指標來幫助診斷。
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- 1 肝硬化與乙肝硬化的區(qū)別
- 2 肝硬化嚴重嗎？
- 3 肝硬化由于什么引起的？
- 4 肝硬化是如何引起的
- 5 肝硬化是怎么得的
- 6 肝硬化嚴重嗎
- 7 肝硬化應該注意什么
- 8 肝硬化怎么引起的
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