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室間隔缺損手術(shù)方法

發(fā)布時間:2020-05-1251730次瀏覽

目前可以根治室間隔缺損的方法之一,就是手術(shù)療法而可以采用的手術(shù)方案有很多,比如超聲引導(dǎo)經(jīng)胸封堵術(shù)、放射線引導(dǎo)介入封堵術(shù)、外科開胸直視手術(shù)以及單純超聲引導(dǎo)介入封堵術(shù)等。

室間隔缺損是目前比較常見的先天性心臟病之一,而一旦發(fā)現(xiàn)幼兒身體發(fā)作該病癥以后,就應(yīng)該及時去醫(yī)院接受治療,目前可以根治該疾病最常用的方法就是手術(shù)療法。而現(xiàn)如今醫(yī)療技術(shù)在飛速發(fā)展,所以患兒可以選擇的手術(shù)方案也變得越來越多了。那室間隔缺損手術(shù)方法有哪些呢?
  一、放射線介入封堵術(shù)
  該手術(shù)主要是由內(nèi)科醫(yī)生在x射線的引導(dǎo)下,對病人的股動脈或大腿根部的股靜脈進(jìn)行穿刺,然后選擇合適的封堵器,通過導(dǎo)管植入到缺損部位進(jìn)行有效封堵。該手術(shù)比較適合體重超過10千克并且年齡大于等于3歲左右的患兒使用。其優(yōu)點是在x射線的引導(dǎo)下能夠看到體內(nèi)我有血管的路徑,所以手術(shù)的安全性大大提高。缺點就在于有輻射,而且對于病人的體重和年紀(jì)都有明確的要求,所以適用范圍不是很廣。
  二、超聲經(jīng)胸微創(chuàng)封堵術(shù)
  超聲經(jīng)胸微創(chuàng)封堵術(shù)需要外科手術(shù)在胸部開出一個小切口,然后在心臟正常跳動的情況下,借助超聲心動圖來采用輸送裝置將封堵器放在心臟的缺損部位,最終達(dá)到根治的目的。該手術(shù)方法的優(yōu)點在于無輻射且手術(shù)切口比較小,并且不受病人年齡和體重的限制,但缺點在于術(shù)后可能會留下疤痕。
  三、外科開胸直視手術(shù)
  外科開胸直視手術(shù)也是目前治療室間隔缺損病癥常用的一種方法。該方法主要是通過將補(bǔ)片縫補(bǔ)在心臟上來達(dá)到修補(bǔ)缺損的目的。這種手術(shù)方法的優(yōu)點是能夠直觀的看著心臟進(jìn)行操作,而且適應(yīng)癥范圍很大。缺點在于術(shù)后恢復(fù)時間很長,而且給身體留下的創(chuàng)傷也較大。
  四、單純超聲經(jīng)皮介入封堵術(shù)
  單純超聲經(jīng)皮介入封堵術(shù)融入了影像科以及內(nèi)外科多種技術(shù)優(yōu)勢及優(yōu)點就在于術(shù)后恢復(fù)很快,而且一旦封堵失敗還可改為開胸直視手術(shù)。但缺點在于手術(shù)難度比較大,而且要嚴(yán)格控制適應(yīng)癥。

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很多家長朋友都知道室間隔缺損是一種很嚴(yán)重的疾病,如果治療不及時帶來的危害是非常大的,那么患了室間隔缺損怎么辦好呢?下面讓我們一起來了解一下關(guān)于該疾病的治療方法吧,希望對大家有幫助。
怎樣診斷室間隔缺損
怎樣診斷室間隔缺損呢?有很多的兒童家長都想了解關(guān)于診斷室間隔缺損疾病的知識,因為通過了解這些知識能夠有助于早發(fā)現(xiàn)室間隔缺損疾病的病情,下面讓我們一起來了解一下怎樣診斷室間隔缺損。
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室間隔缺損會復(fù)發(fā)嗎?室間隔缺損是一種嚴(yán)重危害患兒健康的先天性心臟病,給整個家庭都造成了很大的影響,對于該疾病我們除了需要積極的進(jìn)行治療之外,還需要做好預(yù)防疾病復(fù)發(fā)的準(zhǔn)備,那么,下面我們就來具體的了解一下室間隔缺損會復(fù)發(fā)嗎?
室間隔缺損要注意些什么
室間隔缺損的注意事項有應(yīng)用呼吸器、應(yīng)用藥物、確保起搏效能、少食多餐、保持空氣流通、保持大便能暢、監(jiān)測體溫。
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治療室間隔缺損去哪個醫(yī)院好呢?因為畢竟室間隔缺損是一種比較嚴(yán)重的疾病,所以患者們對于治療醫(yī)院的選擇上還是比較重視,因此都害怕因為治療醫(yī)院沒有選擇好而影響到治療,那么治療室間隔缺損哪個醫(yī)院比較好呢?
所有室間隔缺損都能介入治療嗎
室間隔缺損是我國最常見的先天性心臟病之一,它嚴(yán)重的危害著新生兒的健康。如果診斷為室間隔缺損,父母不必過分的擔(dān)心,建議大家到正規(guī)的???、正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診。首先進(jìn)行心臟超聲的篩查,明確患者室間隔缺損的位置、大小以及邊緣的情況。目前內(nèi)科醫(yī)生可以通過不開刀、微創(chuàng)介入的辦法,通過患者腿上的血管放一個封堵器,到達(dá)患者缺損的位置,用封堵器封堵缺損,從而達(dá)到臨床治愈的目的。但并不是所有的室間隔缺損的患者都可以通過微創(chuàng)介入的辦法,如果室間隔缺損比較大,甚至大于15毫米以上,它的毗鄰結(jié)構(gòu),距離心臟的瓣膜比較近,或者它周圍就是心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),放置一個封堵器,它會對心臟的傳導(dǎo)進(jìn)行壓迫等等一系列的情況,就局限了封堵器的應(yīng)用,所以此類患者醫(yī)生建議其進(jìn)行外科的開刀手術(shù)治療。但具體的情況,希望患者到正規(guī)的??迫ゾ驮\,是否能進(jìn)行微創(chuàng)的不開刀的介入治療,那要由??频尼t(yī)生介入的團(tuán)隊,以及超聲的團(tuán)隊進(jìn)行密切的配合,然后大家進(jìn)行準(zhǔn)確的評估之后,給患者予以答復(fù)。如果不能夠微創(chuàng)介入的患者,建議其去外科開刀治療。
語音時長 01:42

2020-02-27

51043次收聽

02:28
室間隔缺損手術(shù)安全嗎
隨著醫(yī)務(wù)工作者幾十年的不斷的探索,對室間隔缺損的診斷、篩查、評估、治療都有了很完整的一套體系。如果患者診斷為室間隔缺損,建議到專科醫(yī)院進(jìn)行有效的篩查及超聲的評估,大部分的室間隔缺損都是可以通過外科開刀以及內(nèi)科的不開刀的介入進(jìn)行有效的診治,但是前提是要及時發(fā)現(xiàn),所以有條件的話給新生兒進(jìn)行一個心臟超聲的篩查,尤其是我們可以聽到心臟周圍有雜音的寶寶。無論是外科開刀的辦法進(jìn)行閉合,還是通過不開刀的辦法進(jìn)行微創(chuàng)的修補(bǔ),都可以達(dá)到臨床治愈的目的,所以早期篩查到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行篩查就診十分重要。
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室間隔缺損如何治療
室間隔缺損是小兒先天性心臟病的一種,通過B超檢查,可以發(fā)現(xiàn)室間隔缺損的大小。小的缺損可以不治,通過臨床觀察,有自愈的可能。如果室間隔缺損比較大,通過超聲觀察室間隔缺損范圍的大小,可采取兩種方法治療:第一、介入的方法。損傷比較小。第二、外科手術(shù)。一般適合于所有的室間隔缺損患者,采取的手術(shù)切口有劍突下、胸骨旁切口,手術(shù)要在全麻下進(jìn)行,而且要建立體外循環(huán),手術(shù)損傷較大,恢復(fù)時間比較慢。目前國內(nèi)趨向于介入手術(shù)治療,孩子受損比較小,恢復(fù)較快。
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室間隔缺損能治好嗎
室間隔缺損分為小的室間隔缺損和大的室間隔缺損,缺損小的情況下,有可能會自愈,不需要治療;如果缺損較大,需要及時治療。室間隔缺損分為兩種治療方法:一、介入治療,損傷較?。欢?、外科手術(shù)治療,是在體外循環(huán)下建立一個通道,然后進(jìn)行室間隔缺損的修補(bǔ)。室間隔缺損早期治療及時,在不發(fā)生肺動脈高壓的情況下,是可以治愈的;如果長期不治,容易發(fā)生肺動脈高壓和肺炎。因此,新生兒出生以后要做常規(guī)體檢,早期發(fā)現(xiàn)室間隔缺損,早期治療能夠治愈,不會影響孩子生長發(fā)育。
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室間隔缺損有哪些臨床表現(xiàn)
室間隔缺損是先天性心臟病的一種。小的缺損聽診時可以發(fā)現(xiàn)心尖肌有收縮期的雜音,雜音范圍不等,可以二到三級,四級到六級,根據(jù)缺損范圍、程度的不同,小的缺損可能雜音小一點,大的缺損雜音就大一點,這是聽診的表現(xiàn)。大的缺損可能孩子出生后出現(xiàn)明顯的缺氧,面色發(fā)青,甚至出現(xiàn)充血性心力衰竭等表現(xiàn),需要醫(yī)生根據(jù)臨床觀察,及時做超聲診斷室間隔缺損的大小。再有室間隔缺損的病人,因為影響了心臟的供血,容易發(fā)生肺、反復(fù)的呼吸道感染,孩子特別容易得呼吸道感染、肺炎,這也是室間隔缺損的表現(xiàn)。所以,一旦發(fā)現(xiàn)室間隔缺損,需要及早檢查治療。
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室間隔缺損什么時候手術(shù)好
室間隔缺損手術(shù)時機(jī)的選擇根據(jù)患者的年齡、癥狀和缺損的部位來綜合判斷。如果小缺損長在膜部,不用著急做手術(shù),沒有太嚴(yán)重的癥狀,可以觀察、等待,有自愈的可能性。若是長在干下、肌部、嵴下或膜部很大的缺損合并有肺動脈高壓,出生后會有很嚴(yán)重的癥狀,需要及時手術(shù),可能三兩個月,也可能半歲做手術(shù)。癥狀重的病人要盡早手術(shù),若癥狀較輕,比如三、四級的雜音,允許觀察,找合適的時機(jī)做手術(shù)。
室間隔缺損有什么表現(xiàn)
室間隔缺損口徑較小、分流量較小者,無明顯癥狀;缺損較大,分流量較多者,可有發(fā)育障礙、活動后心悸、氣急,反復(fù)出現(xiàn)肺部感染,嚴(yán)重時可出現(xiàn)呼吸窘迫和左心衰的癥狀。室間隔缺損嬰幼兒患病率有約0.3%,而成人發(fā)病率僅為0.03%,證明室間隔缺損可自愈。
語音時長 01:28

2018-09-30

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室間隔缺損嚴(yán)重嗎
室間隔缺損的病理生理影響是由于左右心室相溝通,引起血液分流產(chǎn)生的一系列繼發(fā)性變化,分流量及分流方向取決于缺損口徑大小和左右心室之間的壓力差。體檢時缺口較大者,發(fā)育較差、較瘦??;嚴(yán)重時可有仟杵狀指及肝臟腫大、下肢浮腫等右心衰表現(xiàn)。
語音時長 01:20

2018-09-30

66353次收聽

室間隔缺損手術(shù)適應(yīng)證
室間隔缺損小者應(yīng)在兩歲內(nèi)手術(shù)為宜。室間隔缺損小者應(yīng)在學(xué)齡前手術(shù)為宜。缺損較大者心肺功能受損較重,經(jīng)積極內(nèi)科治療仍頻發(fā)呼吸窘迫綜合癥,如延以時日自然死亡率較高,且引起肺血管繼續(xù)病變而失去手術(shù)機(jī)會,或手術(shù)過晚使手術(shù)死亡率增高及手術(shù)后康復(fù)較差等。
語音時長 01:28

2018-09-30

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室間隔缺損手術(shù)方法有哪些
室間隔缺損手術(shù)方法有正中手術(shù)切口和右側(cè)腋下小切口兩種,兩種方法都是在體外循環(huán)、心臟停跳的條件下進(jìn)行手術(shù),以解除室間隔缺損病變。正中切口手術(shù)能將手術(shù)視野擴(kuò)大,但是術(shù)后易感染;右側(cè)腋下小切口,手術(shù)切口小,對肌肉損傷較小。
語音時長 01:23

2018-09-30

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