為什么得房間隔缺損
發(fā)布時(shí)間：2020-05-0946485次瀏覽
引起房間隔缺損的原因很多，早產(chǎn)兒、低體重兒，身體發(fā)育不完善，可能會(huì)出現(xiàn)這種疾??；染色體異常、基因異常，孕早期出現(xiàn)宮內(nèi)感染、孕期受到放射線或藥物影響、孕婦患有代謝紊亂疾病、孕早期有不良的嗜好、缺乏葉酸等也會(huì)致病。
房間隔缺損是一種發(fā)病率比較高的先天性心臟畸形疾病。許多寶寶在出現(xiàn)胸悶、呼吸困難、睡眠不好、生長發(fā)育遲緩等癥狀時(shí)，到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)患有這種疾病。許多寶媽特別想了解房間隔缺損的病因，在孕期多注意，防止寶寶出現(xiàn)這種疾病，那么，房間隔缺損是怎么形成的呢？
1、早產(chǎn)或低體重兒所致
如果寶寶沒有足月就出生，或者是低體重兒時(shí)，身體發(fā)育還不完善，也可能會(huì)導(dǎo)致心臟發(fā)育成熟不成熟，出現(xiàn)房間隔缺損。
2、染色體或基因異常所致
如果出現(xiàn)了染色體異常，比如先天愚型，不但會(huì)影響到大腦的發(fā)育，還可能會(huì)導(dǎo)致心臟發(fā)育畸形，出現(xiàn)房間隔缺損；出現(xiàn)單基因異常時(shí)，也會(huì)導(dǎo)致房間隔缺損，所以這種疾病的出現(xiàn)和遺傳有一定關(guān)系。
3、孕早期宮內(nèi)感染所致
如果在懷孕早期，被流感病毒、風(fēng)疹病毒、腮腺炎病毒等入侵感染，可能會(huì)誘發(fā)宮內(nèi)感染，此時(shí)也影響寶寶的心臟發(fā)育，出現(xiàn)房間隔缺損。
4、放射線或藥物影響所致
如果在懷孕期間大量的接觸了放射線，也會(huì)影響到胎兒的健康發(fā)育，出現(xiàn)房間隔缺損的可能性會(huì)比較大。在懷孕期間應(yīng)用了抗腫瘤的藥物、降血糖的藥物、抗癲癇的藥物等，藥物通過胎盤進(jìn)入寶寶的體內(nèi)，也會(huì)影響寶寶的心臟發(fā)育，出現(xiàn)房間隔缺損。
5、孕婦代謝紊亂性疾病所致
在孕期患有糖尿病、高鈣血癥等代謝紊亂性疾病，不能及時(shí)調(diào)理控制病情，也會(huì)影響胎兒的發(fā)育，出現(xiàn)房間隔缺損。
6、孕早期不良嗜好所致
如果在懷孕早期曾經(jīng)吸毒，或者大量抽煙、喝酒等，擁有不良的嗜好，這些有毒物質(zhì)會(huì)通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形，出現(xiàn)房間隔缺損。
7、葉酸缺乏所致
備孕期和懷孕前三個(gè)月都需要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充葉酸，如果孕婦體內(nèi)缺乏葉酸，會(huì)影響寶寶的發(fā)育，導(dǎo)致發(fā)育畸形，房間隔缺損時(shí)其中的一種發(fā)育畸形。
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心臟房間隔缺損嚴(yán)重嗎
房間隔缺損（ASD）為臨床上常見的先天性心臟畸形，是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常，致左、右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生，也可與其他類型的心血管畸形并存，女性多見，男女之比約1:3。由于心房水平存在分流，可引起相應(yīng)的血流動(dòng)力學(xué)異常。從房間隔缺損的發(fā)生學(xué)方面可將其分為原發(fā)孔房間隔缺損和繼發(fā)孔房間隔缺損兩大類。由于原發(fā)孔房間隔缺損常伴有二尖瓣和三尖瓣的畸形。繼發(fā)孔房間隔缺損根據(jù)缺損出現(xiàn)的部位分為中央型缺損（卵圓窩型缺損）、上腔型缺損（靜脈竇型缺損）、下腔型缺損和混合型缺損等四種類型。未手術(shù)的房間隔缺損病人自然病程與缺損的類型、分流量大小及是否合并有其他類型的心臟畸形有關(guān)，多數(shù)可生長至成年，但壽命縮短，病人死于充血性心力衰竭。單純繼發(fā)孔型房間隔缺損手術(shù)死亡率低于1%。手術(shù)后由于血流動(dòng)力學(xué)的改善，病人癥狀明顯減輕或消失，其長期生存率與正常人對(duì)比無顯著差異。
先天性心臟房間隔缺損遺傳嗎
先天性的心房間隔缺損，它有一定的遺傳傾向。當(dāng)然除了遺傳傾向之外，跟母親在妊娠期間的這種營養(yǎng)的狀態(tài)和環(huán)境是有很大的關(guān)系。會(huì)發(fā)現(xiàn)母親在妊娠的早期患有病毒感染性的疾病，或者是胎兒有宮內(nèi)的缺氧，或者是服用了一些導(dǎo)致畸形作用的藥物，或者本身母親在妊娠前或妊娠期間患有糖尿病，或者是有紅斑狼瘡飲酒接觸過放射線的一些輻射，都有可能導(dǎo)致心臟血管發(fā)生畸形。比如說房間隔缺損的出現(xiàn)，因此在孕前或者是孕期過程當(dāng)中母體的健康是非常重要的。要注意日常當(dāng)中的這種飲食和環(huán)境的安全。另外就是在懷孕期間，對(duì)于這種早期的心臟，胎兒的這種篩查，超聲的篩查也尤為重要。
先天性心臟房間隔缺損嚴(yán)重嗎
天性的心臟房間隔缺損，它的嚴(yán)重程度要看房間隔缺損的大小，以及是否存在右向左的分流。還有手術(shù)是否在是否進(jìn)行了積極的介入或者是外科手術(shù)的治療。房間隔和缺損本身在成年的先天性的心臟病當(dāng)中是比例最大的，大約占到了百分之三十。而且一般來說男性要多于女性。如果是這種房間隔缺損，程度比較輕，并沒有存在右向左的分流，而且是左向右分流量比較少，它的預(yù)后相對(duì)是比較好的。當(dāng)然如果是缺損的直徑或者孔徑是比較大的，沒有經(jīng)過手術(shù)治療，一般來說就是在后期會(huì)出現(xiàn)這種心率衰竭的表現(xiàn)，大部分是表現(xiàn)為右心衰更明顯。而且三十歲以后，肺動(dòng)脈壓和肺血管的阻力也會(huì)隨著年齡積極性的增加。所以如果有房間隔缺損，首先要定期的去很好地進(jìn)行評(píng)估，明確它缺損的大小，而且要明確它是否適合進(jìn)行介入治療，或者是否需要外科手術(shù)治療。如果是需要應(yīng)該盡早的去實(shí)行，而不是等到出現(xiàn)了防止結(jié)構(gòu)的變化之后再去做，這樣的話它的后期的預(yù)后就會(huì)相對(duì)的差一些。
關(guān)于房間隔缺損概述
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房間隔缺損術(shù)后注意事項(xiàng)
房間隔缺損術(shù)后注意事項(xiàng)，定期進(jìn)行心臟超聲檢查，及時(shí)的和自己手術(shù)的醫(yī)生保持聯(lián)系。當(dāng)患者診斷為房間隔缺損，經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)需要進(jìn)行手術(shù)，患者面臨兩個(gè)選擇，一個(gè)就是外科的開刀進(jìn)行修補(bǔ)，一個(gè)就是不開刀。通過股靜脈路徑進(jìn)行介入，通過血管送一個(gè)很小的封堵器，把房間隔的缺損的洞進(jìn)行有效的封堵。無論是哪種手術(shù)，目前的效果都是非常的理想的，因?yàn)榻?jīng)過幾十年的不斷的改革、研究，手術(shù)器械、路徑都有了很好的革新。外科進(jìn)行了房缺修補(bǔ)手術(shù)以后，患者要定期的每一年進(jìn)行超聲的檢查。剛做了外科的手術(shù)，醫(yī)生建議一個(gè)月、半年左右要做心臟超聲的篩查，及時(shí)的和手術(shù)的醫(yī)生保持聯(lián)系。內(nèi)科介入的患者進(jìn)行微創(chuàng)的封堵，術(shù)后的要求可能要更多，要求患者術(shù)后的一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月都要進(jìn)行超聲的篩查。術(shù)后的半年之內(nèi)要吃雙聯(lián)的抗血小板的藥物，包括阿司匹林和氯吡格雷，防止封堵器周圍的微血栓的形成，當(dāng)術(shù)后六個(gè)月就可以停藥。術(shù)后的注意事項(xiàng)，要根據(jù)術(shù)式的選擇來決定，要和自己的手術(shù)醫(yī)生密切保持溝通。目前無論是外科開刀和介入都有很好的效果，遵從醫(yī)生的指導(dǎo)，做好術(shù)后的常規(guī)維護(hù)。
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什么是房間隔缺損
房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一，心臟有兩個(gè)心房、兩個(gè)心室。如果在胚胎發(fā)育過程中，心房之間沒有完全的房間隔融合，就會(huì)出現(xiàn)異常的通道，這個(gè)通道叫房間隔缺損。出生后胎兒進(jìn)行超聲篩查，就能夠有效的明確診斷房間隔缺損。如果懷疑孩子有房間隔缺損，建議到正規(guī)的醫(yī)院就診，明確房間隔缺損是否存在，缺損的大小是多少。正規(guī)的心血管病?？漆t(yī)生會(huì)給患者提供最合適的診斷和治療的方案。在心內(nèi)科可以通過不開刀的微創(chuàng)介入進(jìn)行治療，在心外科需要做比較簡單的開胸的手術(shù)，目前內(nèi)科、外科都有很好的治療房間隔缺損的手術(shù)，以及微創(chuàng)介入的辦法。
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房間隔缺損手術(shù)能夠治愈嗎
可以達(dá)到臨床上治愈。首先外科醫(yī)生可以通過開刀，對(duì)房缺的位置進(jìn)行補(bǔ)片修補(bǔ)。其次內(nèi)科醫(yī)生也可以采取不開刀的策略，通過腿上的血管送入封堵器，到達(dá)患者房間隔缺損的位置，對(duì)缺損進(jìn)行微創(chuàng)的封堵。總之如果能及時(shí)診斷，采取治療的方案，有效的進(jìn)行房間隔缺損的封堵。所有不論是外科開刀，還是內(nèi)科封堵，堵上了心臟的洞，就可以達(dá)到臨床上治愈的目的。
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什么是房間隔缺損介入封堵術(shù)
房間隔缺損患者心房間有缺損，用不開刀的介入辦法，通過患者腿上的血管將封堵器送入缺損的位置，使得缺損處進(jìn)行有效的閉合，這稱為房間隔缺損介入封堵術(shù)。封堵器對(duì)邊緣有嚴(yán)格要求，所以如果診斷了房間隔缺損，建議大家到正規(guī)的醫(yī)院就診，找專業(yè)的超聲醫(yī)生檢查，患者缺損周圍的邊緣是否合適。如果邊緣合適，經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo)，患者就可以進(jìn)行房間隔缺損的微創(chuàng)介入封堵手術(shù)，避免了開刀的創(chuàng)傷。
房間隔缺損要怎么辦
房間隔缺損首先都是偶然發(fā)現(xiàn)的，一般都是可能小時(shí)候有肺炎，到醫(yī)院檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)了心臟有雜音，進(jìn)一步做心彩，發(fā)現(xiàn)了房間隔缺損。一旦發(fā)現(xiàn)也不用特別緊張，因?yàn)榉块g隔缺損的治療效果也非常好。如果早期的話，還可以用微創(chuàng)的辦法治療，可以完全達(dá)到治愈的情況下，對(duì)于心臟的結(jié)構(gòu)改變也沒有影響，也不會(huì)出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥；病人跟正常人一樣，生活質(zhì)量也不受影響。所以一旦發(fā)現(xiàn)房間隔缺損，根據(jù)病情選擇不同的治療辦法，還是非常有幫助的。所以建議經(jīng)常體檢的時(shí)候，做一個(gè)心臟彩超可以作為篩查，因?yàn)橛袝r(shí)候房間隔缺損的癥狀比較隱匿，沒有臨床癥狀，所以可能有的人就是忽略了這一點(diǎn)，所以建議大家做全面的檢查早期發(fā)現(xiàn)早期治療。
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房間隔缺損嚴(yán)重嗎
房缺的大小和房缺的位置決定了房間隔缺損的嚴(yán)重程度、病情進(jìn)展情況。小的房缺早期沒有癥狀，可在學(xué)齡前進(jìn)行干預(yù)。也可用外科手術(shù)把房間隔進(jìn)行修補(bǔ)?？梢圆捎媒槿耄梅舛缕鲗?duì)房間隔缺損進(jìn)行封堵。封堵器，是目前常用的辦法，通過介入在ASD下把房間隔進(jìn)行封堵，術(shù)后需要吃半年左右抗凝藥，基本上就達(dá)到完全治愈的情況。外科手術(shù)是把房間隔用補(bǔ)片進(jìn)行修復(fù)，修復(fù)以后心功能恢復(fù)正常。但是原發(fā)孔房間隔缺損，會(huì)出現(xiàn)二尖瓣裂或者三尖瓣裂，患者會(huì)出現(xiàn)心臟負(fù)荷過重等，要進(jìn)行手術(shù)治療。
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房間隔缺損要注意什么
房間隔缺損的患者，預(yù)防感冒是首選的預(yù)防辦法。最好是在學(xué)齡前就對(duì)房間隔缺損進(jìn)行治愈。房間隔缺損比較隱秘，可能沒有什么癥狀，但往往在體檢過程中就聽到心臟有雜音，進(jìn)一步做心臟彩超檢查，才明確診斷。房間隔缺損因?yàn)橛倚呢?fù)荷過重，肺血增加，會(huì)出現(xiàn)經(jīng)常感冒，感冒之后可能合并肺炎，甚至出現(xiàn)心衰癥狀。隨著年齡的增長，心臟負(fù)荷的增加，活動(dòng)量的增加，實(shí)際上病變程度也會(huì)逐漸加重。所以要及早檢查，治療。往往有的患者早期可能沒癥狀，在活動(dòng)后出現(xiàn)心悸、氣短的情況才發(fā)現(xiàn)問題。
