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房間隔缺損的類型

發(fā)布時(shí)間:2020-05-0957797次瀏覽

因?yàn)榉块g隔缺損的部位不同,所以臨床上把這種疾病分為多種類型,包括原發(fā)孔型缺損、繼發(fā)孔型缺損、靜脈竇形缺損、冠狀靜脈竇缺損、心房間隔完全缺失、卵圓孔未閉等??梢酝ㄟ^心電圖檢查、X線檢查等項(xiàng)目確診。

房間隔缺損是一種比較常見的先天性心臟病,主要是在胚胎發(fā)育過程中,因?yàn)檫z傳、宮內(nèi)感染等原因,讓心臟發(fā)育異常引起的一種病變。根據(jù)病變的部位不同,臨床上把房間隔缺損分為多種不同的類型,類型不同,治療方法是不一樣的,那么,房間隔缺損的類型都有哪些呢?

1、原發(fā)孔型缺損:這種房間隔缺損的病變部位,出現(xiàn)在房間隔和心內(nèi)膜墊的交界處,所以也叫第一孔未閉型房缺損。出現(xiàn)原發(fā)孔型缺損時(shí),常會(huì)合并二尖瓣前瓣葉裂缺,有時(shí)候還可能會(huì)出現(xiàn)三尖瓣裂缺。

2、繼發(fā)孔型缺損:這是最常見的一種房間隔缺損,也可稱為第二孔未閉型房缺損。缺損的部位在房間隔中心卵圓窩的部位,所以又叫做中央型房間隔缺損。但個(gè)別患者的缺損位置相對(duì)來說比較低,稱作是低位缺損。

3、靜脈竇型缺損:這種房間隔缺損的部位在心房間隔的上部,與上腔靜脈入口處相連,所以臨床上叫做高位缺損。

4、冠狀靜脈竇部缺損:這種房間隔缺損的部位出現(xiàn)在冠狀靜脈竇上端和左心房之間,所以左心房的血流經(jīng)過冠狀靜脈竇缺口的時(shí)候,常會(huì)流入右心房??赡芘c無脾綜合征、多脾綜合征等疾病同時(shí)出現(xiàn)。

5、心房間隔完全缺失:當(dāng)出現(xiàn)這種房間隔缺損的時(shí)候,患者沒有房間隔,左心房和右心房合二為一,所以又叫做單心房。不過這類房間隔缺損非常少見。

6、卵圓孔未閉:胎兒還在母體發(fā)育期間,左右心房之間的卵圓孔是溝通的,出生以后會(huì)逐漸的關(guān)閉。但是也有一些人雖然在出生后卵圓孔在功能上關(guān)閉了,但是從解剖學(xué)上并沒有完全關(guān)閉,所以也屬于房間隔缺損的一種。

房間隔缺損主要有以上幾種類型,可以通過心電圖、X線檢查等確診,再對(duì)癥治療,一般可以取得不錯(cuò)的效果。

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房間隔缺損不動(dòng)手術(shù)能活多久?房間隔缺損疾病由于存在自愈的可能性,所以很多患者就自然而然的想到,房缺若不治療,壽命會(huì)有多長(zhǎng)。今天我們一起來了解看看,房間隔缺損不動(dòng)手術(shù)能活多久?
房間隔缺損如何預(yù)防
預(yù)防房間隔缺損的發(fā)生,主要是在孕前和孕期多注意保養(yǎng)和防治,備孕期就應(yīng)接觸不良生活嗜好,且積極治療包括紅斑狼瘡、糖尿病在內(nèi)的可能影響胎兒發(fā)育的疾病。另外,在懷孕早期也要避免病毒感染和觸碰有害物質(zhì),以及注意孕期飲食攝入合理,且不要接觸放射線。
房間隔缺損雜音的特點(diǎn)
由于房間隔缺損是常見的心臟疾病,在患有房間隔缺損以后會(huì)有一些明顯的特征出現(xiàn)。例如會(huì)有雜音出現(xiàn)。雜音第一音會(huì)較為亢奮,有明顯的聲響,而隨后則會(huì)出現(xiàn)不斷收縮的雜音,影響心臟的健康。出現(xiàn)房間隔缺損以后,可以通過手術(shù)、經(jīng)導(dǎo)管等方式來進(jìn)行治療。
房間隔缺損多少算嚴(yán)重
房間隔缺損的嚴(yán)重程度與缺損的大小有關(guān),一般缺損在5毫米以上的病情比較輕微,但如果是中型以上的缺損,即成人缺損大小超過10毫米、幼兒缺損大小超過5毫米的,對(duì)健康有很大危害,應(yīng)積極就診治療。
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房間隔缺損手術(shù)適應(yīng)癥
首先醫(yī)生會(huì)進(jìn)行心臟超聲的檢查。如果是小于五毫米以下的房間隔缺損,可以采取保守不治療、密切觀察等手段。如果是較大的房缺,評(píng)估后有可能會(huì)建議患者進(jìn)行手術(shù)的治療。醫(yī)生要根據(jù)房缺的邊緣、位置及大小進(jìn)行綜合的判斷,是進(jìn)行外科開刀,還是進(jìn)行微創(chuàng)的不開刀封堵??傊ㄗh患者到正規(guī)的心臟??凭驮\,聽從醫(yī)生的專業(yè)意見。
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房間隔缺損手術(shù)能夠治愈嗎
可以達(dá)到臨床上治愈。首先外科醫(yī)生可以通過開刀,對(duì)房缺的位置進(jìn)行補(bǔ)片修補(bǔ)。其次內(nèi)科醫(yī)生也可以采取不開刀的策略,通過腿上的血管送入封堵器,到達(dá)患者房間隔缺損的位置,對(duì)缺損進(jìn)行微創(chuàng)的封堵??傊绻芗皶r(shí)診斷,采取治療的方案,有效的進(jìn)行房間隔缺損的封堵。所有不論是外科開刀,還是內(nèi)科封堵,堵上了心臟的洞,就可以達(dá)到臨床上治愈的目的。
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什么是房間隔缺損介入封堵術(shù)
房間隔缺損患者心房間有缺損,用不開刀的介入辦法,通過患者腿上的血管將封堵器送入缺損的位置,使得缺損處進(jìn)行有效的閉合,這稱為房間隔缺損介入封堵術(shù)。封堵器對(duì)邊緣有嚴(yán)格要求,所以如果診斷了房間隔缺損,建議大家到正規(guī)的醫(yī)院就診,找專業(yè)的超聲醫(yī)生檢查,患者缺損周圍的邊緣是否合適。如果邊緣合適,經(jīng)過醫(yī)生的指導(dǎo),患者就可以進(jìn)行房間隔缺損的微創(chuàng)介入封堵手術(shù),避免了開刀的創(chuàng)傷。
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房間隔缺損手術(shù)后的并發(fā)癥
針對(duì)房間隔缺損的治療,目前有兩種手段,一種是外科的開刀進(jìn)行補(bǔ)片的修補(bǔ),另一種是不開刀進(jìn)行微創(chuàng)的介入治療。但是無論是外科開胸還是內(nèi)科封堵,都可能會(huì)有一些并發(fā)癥的出現(xiàn)。外科的開胸可能有一些感染,出血,甚至有危重的心包填塞的一些情況。如果是新開展此項(xiàng)技術(shù)的中心進(jìn)行微創(chuàng)的封堵,就可能有局部的穿刺部位的血腫,損傷鄰近的臟器、封堵器脫落以及壓迫傳導(dǎo)系統(tǒng),會(huì)影響瓣膜的功能,過分粗暴的操作甚至?xí)绊懙诫焖鞯取R虼?,醫(yī)生在手術(shù)之后也要密切觀察患者有沒有生命體征的變化,防止出現(xiàn)以上這些并發(fā)癥。
房間隔缺損癥狀
早期房間隔缺損不大時(shí),沒有臨床癥狀,中晚期后有心慌、氣短、肺動(dòng)脈高壓或心律失常等癥狀出現(xiàn);房間隔缺損較大后,早期出現(xiàn)肺高壓、心臟負(fù)荷過重以及易感冒癥狀,且感冒不易好轉(zhuǎn);原發(fā)孔房間隔缺損,早期可能就有肺內(nèi)感染、肺炎等癥狀存在,活動(dòng)后有心功能、心慌、氣短癥狀存在。房心隔缺損的癥狀,根據(jù)缺損的大小、缺損的部位不一樣,可能出現(xiàn)的癥狀也不一樣。一、早期房間隔缺損不是很大時(shí),臨床沒有癥狀;病人心功能屬于代償期,到中晚期后,可能出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀,甚至出現(xiàn)并發(fā)癥癥狀,如出現(xiàn)三尖瓣反流大量反流,出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓或心律失常等;二、房間隔缺損比較大,早期可能出現(xiàn)肺高壓癥狀,出現(xiàn)心臟負(fù)荷過重癥狀,經(jīng)常容易感冒,感冒不容易好;三、原發(fā)孔房間隔缺損,早期出現(xiàn)心功能癥狀,可能很小時(shí)就出現(xiàn)肺內(nèi)感染、肺炎等癥狀,出現(xiàn)活動(dòng)后心功能、心慌、氣短癥狀,應(yīng)早期進(jìn)行干預(yù)治療。房間隔缺損有的可能碰到很久才治療,一般情況都是小的房間隔缺損,可用微創(chuàng)辦法即介入法解決問題。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:23

2020-01-03

62791次收聽

02:07
房間隔缺損能自愈嗎
一般情況是不能自愈的。所以房心隔缺損一定要干預(yù),根據(jù)房間隔缺損的大小進(jìn)行選擇不同的辦法。早期沒有癥狀,不需要治療,但是左向右分流是時(shí)時(shí)存在的,肺流量越多,右心負(fù)荷越重,可能肺動(dòng)脈的血流量會(huì)增加,這種叫動(dòng)力性肺高壓。如果達(dá)到肺動(dòng)脈高壓的嚴(yán)重程度,自愈效果就不是很好,甚至嚴(yán)重地出現(xiàn)右向左分流,就無法自愈。所以對(duì)于房間隔缺損建議大家及早治療為好。
成人房間隔缺損6mm嚴(yán)重嗎
房間隔缺損是一種常見的心臟類的疾病。而房間隔缺損6mm,如果平時(shí)沒有癥狀表現(xiàn),嚴(yán)重性不是很高,因?yàn)檫@種缺損比較小,對(duì)心臟功能沒有明顯的影響。不過如果有癥狀表現(xiàn)的話,那就需要進(jìn)行積極的治療??梢酝ㄟ^手術(shù)的方法對(duì)房間隔缺損進(jìn)行修補(bǔ)治療,一般能達(dá)到根治的效果。在日常飲食中還要注意,多吃大蒜以及纖維類的食物,戒煙戒酒,這樣才能有利于保障身體的健康。
房間隔缺損是什么
房間隔缺損為臨床上常見先天性心臟畸形,是原始房間隔在胚胎發(fā)育過程中出現(xiàn)異常,至左右心房之間遺留孔隙。房間隔缺損可單獨(dú)發(fā)生,也可與其心臟血管畸形并存。心房存在分流,可引起相應(yīng)血流動(dòng)力學(xué)異常,女性多見,男女比例約1:3。
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2018-09-30

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房間隔缺損主要檢查是什么
房間隔缺損主要的檢查是影像學(xué)檢查、超聲心動(dòng)圖及彩色多普勒??蓹z查出肺充血和肺動(dòng)脈段突出,右心房和右心室增大,右心房負(fù)荷過重,房間隔中部連續(xù)性中斷,并可測(cè)量缺損的大小??擅鞔_血液分流速度,并估計(jì)分流量。
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2018-09-30

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房間隔缺損手術(shù)適應(yīng)癥
有右心房及右心室增大者,在學(xué)齡前應(yīng)進(jìn)行手術(shù)修補(bǔ),嬰兒出生一年內(nèi)并發(fā)充血性心力衰竭,內(nèi)科治療不佳者可施行手術(shù)。房間隔缺損一歲以上者,自愈可能性極其罕見。無癥狀患者,如缺損小于5mm可以觀察。成年患者出現(xiàn)右向左分流,則禁忌手術(shù)。
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2018-09-30

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房間隔缺損患者可以通過改善生活習(xí)慣、調(diào)整情緒、注意飲食、外出做好安全措施、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、及時(shí)手術(shù)來護(hù)理。房間隔缺損患者應(yīng)及時(shí)治療及注意生活習(xí)慣,調(diào)整好情緒,外出時(shí)應(yīng)做好安全措施,在飲食上注意營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,提高機(jī)體抵抗力,適當(dāng)加強(qiáng)身體鍛煉等。合并心功能不全、心律失?;蚍蝿?dòng)脈高壓者,應(yīng)及時(shí)手術(shù)修補(bǔ),可使心功能得到改善。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:27

2018-09-30

56093次收聽