房間隔缺損的輔助檢查
發(fā)布時(shí)間：2020-05-0955698次瀏覽
房間隔缺損的輔助檢查方法之一就是胸部X線檢查，這種檢查方法對(duì)于分流比較大的情況有著很高的診斷價(jià)值。如果說房間隔缺損患者的年齡較大，建議做磁共振檢查，除此以外，房間隔缺損的輔助檢查還包括心導(dǎo)管檢查以及心血管造影檢查。
在生活當(dāng)中，很多小孩子都因?yàn)楦鞣N各樣的原因患上房間隔缺損這種先天性的心臟病，該病有多種癥狀，發(fā)病后會(huì)非常痛苦，也會(huì)引起很多嚴(yán)重的危害。我們需要了解該病的輔助檢查方法，以便更加輕松的應(yīng)對(duì)疾病。那么房間隔缺損的輔助檢查方法有哪些？
1、胸部X線檢查
房間隔缺損的輔助檢查方法之一就是胸部X線檢查，這種檢查方法對(duì)于分流比較大的房間隔缺損來說有著很大的診斷價(jià)值?；颊叩?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/124164.html" target="_blank">心臟外形會(huì)有輕度至中度增大的現(xiàn)象，肺動(dòng)脈段明顯突出，透視狀態(tài)下有可能會(huì)看到肺門舞蹈征。如果是原發(fā)孔型房間隔缺損伴隨二尖瓣裂缺者，左心房和左心室也會(huì)有增大現(xiàn)象。
2、磁共振檢查
房間隔缺損的輔助檢查方法還包括磁共振檢查。年齡較大的房間隔缺損患者劍突下超聲透聲窗會(huì)受到一定程度的限制，從而導(dǎo)致圖像不清晰，難以對(duì)病情作出更為明確的診斷，這個(gè)時(shí)候就需要做磁共振檢查。磁共振檢查可以清楚的顯示出缺損的大小以及位置，同時(shí)也可以顯示出肺靜脈回流的情況。
3、心導(dǎo)管檢查
心導(dǎo)管檢查也是房間隔缺損的輔助檢查方法之一。單純性房間隔缺損是不需要做這項(xiàng)檢查的，但如果合并有肺動(dòng)脈高壓或者是肺靜脈異位引流等情況，就很有必要做這項(xiàng)檢查了，通常都是做右心導(dǎo)管檢查。右心導(dǎo)管檢查時(shí)，導(dǎo)管可以輕松的通過缺損部位從右心房進(jìn)入到左心房，右心房的血氧含量會(huì)比腔靜脈的血氧含量要高，右心室和肺動(dòng)脈的壓力通常都是正?；蛘咻p度增高的，可根據(jù)得出來的數(shù)據(jù)計(jì)算出肺動(dòng)脈的阻力和分流大。
4、心血管造影檢查
房間隔缺損的輔助檢查還包括心血管造影檢查。將造影劑注入到右上肺靜脈，會(huì)看到它通過缺損的部位迅速從左心房進(jìn)入到右心房當(dāng)中。
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天性的心臟房間隔缺損，它的嚴(yán)重程度要看房間隔缺損的大小，以及是否存在右向左的分流。還有手術(shù)是否在是否進(jìn)行了積極的介入或者是外科手術(shù)的治療。房間隔和缺損本身在成年的先天性的心臟病當(dāng)中是比例最大的，大約占到了百分之三十。而且一般來說男性要多于女性。如果是這種房間隔缺損，程度比較輕，并沒有存在右向左的分流，而且是左向右分流量比較少，它的預(yù)后相對(duì)是比較好的。當(dāng)然如果是缺損的直徑或者孔徑是比較大的，沒有經(jīng)過手術(shù)治療，一般來說就是在后期會(huì)出現(xiàn)這種心率衰竭的表現(xiàn)，大部分是表現(xiàn)為右心衰更明顯。而且三十歲以后，肺動(dòng)脈壓和肺血管的阻力也會(huì)隨著年齡積極性的增加。所以如果有房間隔缺損，首先要定期的去很好地進(jìn)行評(píng)估，明確它缺損的大小，而且要明確它是否適合進(jìn)行介入治療，或者是否需要外科手術(shù)治療。如果是需要應(yīng)該盡早的去實(shí)行，而不是等到出現(xiàn)了防止結(jié)構(gòu)的變化之后再去做，這樣的話它的后期的預(yù)后就會(huì)相對(duì)的差一些。
房間隔缺損需要如何來預(yù)防
房間隔缺損需要如何來預(yù)防?我們都知道，可以引起房間隔缺損的因素是非常多的，所以若是說到預(yù)防的話，應(yīng)該注意從發(fā)病因素入手，抑制源頭就可以遠(yuǎn)離房間隔缺損，今天我們一起來了解一下，房間隔缺損需要如何來預(yù)防：
房間隔缺損怎樣治療
房間隔缺損是一種常見的心臟先天性畸形，房間隔缺損這個(gè)病大約占先天性心臟病的23％，而且這個(gè)病大多出現(xiàn)在女性中，這是由于胚胎期構(gòu)成心房間隔的有關(guān)組織發(fā)育不全所形成，那么房間隔缺損的治療方法有哪些呢?下文我們就來看下。
房間隔缺損反復(fù)發(fā)作的原因
房間隔缺損為什么會(huì)反復(fù)發(fā)作呢?患有房間隔缺損的人在不斷的增多，很多的人都因?yàn)闆]有抓緊治療變得非常的嚴(yán)重，所以要抓緊治療的時(shí)間才行，那么，接下來我們一起來了解下房間隔缺損為什么會(huì)反復(fù)發(fā)作吧!
房間隔缺損什么癥狀
房間隔缺損在早期一般不會(huì)有明顯癥狀，只有缺損較大時(shí)才會(huì)引起一些癥狀表現(xiàn)。一般到青年時(shí)期才會(huì)出現(xiàn)心悸、乏力、氣急等癥狀，40歲之后癥狀加重，可出現(xiàn)心律失常及心衰等表現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)甚至可導(dǎo)致死亡。
房間隔缺損什么時(shí)候做手術(shù)比較好
房間隔缺損一般在三歲之后做手術(shù)比較好，三歲以后缺損處的邊緣相對(duì)比較固定，可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)不開刀的房間隔缺損的封堵術(shù)。房間隔缺損是最常見先天性心臟病之一，嚴(yán)重的困擾著新生胎兒的健康。如果孩子經(jīng)過醫(yī)生的專業(yè)診斷，患有房間隔缺損，首先不必過于的擔(dān)心，有的很小的房缺是終生都不需要治療，有的五毫米以下小的房缺并沒有引起任何的癥狀，需要進(jìn)行密切的隨訪觀察一到兩年做心臟的超聲，可能終生都不會(huì)影響孩子本人的健康，如果比較大的房缺，分流量比較大，左房走的是動(dòng)脈血，右房走的是靜脈血，動(dòng)脈血就會(huì)不斷的向靜脈分流。如果分流影響孩子的健康，就盡早的進(jìn)行房間隔、缺損的手術(shù)，醫(yī)生會(huì)建議患者隨訪觀察，如果三歲之前有右心負(fù)荷加重，右室負(fù)荷過重的傾向，建議三歲之前就要做手術(shù)，如果邊緣不理想，也可以進(jìn)行外科開胸的修補(bǔ)，什么時(shí)候做最佳的時(shí)機(jī)，要根據(jù)患者的缺損的位置、大小、個(gè)人的體質(zhì)，建議留給專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。
房間隔缺損手術(shù)后并發(fā)癥
房間隔缺損手術(shù)后并發(fā)癥有感染、出血、心包填塞，損傷鄰近的臟器等等。房間隔缺損是最常見先天性心臟病之一，嚴(yán)重危害新生患兒的健康。隨著幾十年的發(fā)展，醫(yī)生對(duì)房間隔缺損的診斷、治療以及治療后續(xù)的隨訪都有了很好的體系以及方案。進(jìn)行房間隔缺損治療，目前有兩種手段：一種是外科的開刀進(jìn)行補(bǔ)片的修補(bǔ)，另一種是不開刀進(jìn)行微創(chuàng)的介入治療。通過患者腿上的血管送一個(gè)封堵器到達(dá)缺損的位置，使得患者房間隔缺損進(jìn)行有效的閉合，用封堵器堵住缺口。但是無論是外科開胸還是內(nèi)科封堵，新開展此項(xiàng)技術(shù)，就可能會(huì)有并發(fā)癥的出現(xiàn)，外科的開胸可能有感染、出血，甚至有危重的心包填塞的情況。新開展此項(xiàng)技術(shù)的中心進(jìn)行微創(chuàng)的封堵，就可能有局部的穿刺部位的血腫，損傷鄰近的臟器、封堵器脫落以及壓迫傳導(dǎo)系統(tǒng)，會(huì)影響瓣膜的功能，甚至?xí)^分粗暴的操作，影響到腱索等等情況。建議開展房間隔缺損的外科手術(shù)以及介入治療，一定要有充分的病例數(shù)，一定要到正規(guī)的介入中心進(jìn)行系統(tǒng)的學(xué)習(xí)。而醫(yī)生在手術(shù)之后也要密切觀察患者有沒有生命體征的變化，防止出現(xiàn)以上的并發(fā)癥。
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什么是房間隔缺損
房間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一，心臟有兩個(gè)心房、兩個(gè)心室。如果在胚胎發(fā)育過程中，心房之間沒有完全的房間隔融合，就會(huì)出現(xiàn)異常的通道，這個(gè)通道叫房間隔缺損。出生后胎兒進(jìn)行超聲篩查，就能夠有效的明確診斷房間隔缺損。如果懷疑孩子有房間隔缺損，建議到正規(guī)的醫(yī)院就診，明確房間隔缺損是否存在，缺損的大小是多少。正規(guī)的心血管病專科醫(yī)生會(huì)給患者提供最合適的診斷和治療的方案。在心內(nèi)科可以通過不開刀的微創(chuàng)介入進(jìn)行治療，在心外科需要做比較簡(jiǎn)單的開胸的手術(shù)，目前內(nèi)科、外科都有很好的治療房間隔缺損的手術(shù)，以及微創(chuàng)介入的辦法。
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房間隔缺損癥狀有哪些
如果進(jìn)入失代償期，臨床表現(xiàn)為右室增大、靜脈壓力升高、中晚期出現(xiàn)重度的肺動(dòng)脈高壓以及右心衰竭、肝脾腫大，靜脈淤血，甚至雙下肢浮腫。房間隔缺損的患者早期可能并不會(huì)有任何的癥狀和表現(xiàn)，有些患者的房間隔缺損幅度程度很小，可能一生當(dāng)中都不會(huì)有任何的癥狀。但是隨著房間隔缺損的直徑增大，它會(huì)使得患者的右心室受到動(dòng)脈的血流沖擊，導(dǎo)致右室增大。所以一定要盡早診斷，盡早治療房間隔缺損。
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房間隔缺損手術(shù)適應(yīng)癥
首先醫(yī)生會(huì)進(jìn)行心臟超聲的檢查。如果是小于五毫米以下的房間隔缺損，可以采取保守不治療、密切觀察等手段。如果是較大的房缺，評(píng)估后有可能會(huì)建議患者進(jìn)行手術(shù)的治療。醫(yī)生要根據(jù)房缺的邊緣、位置及大小進(jìn)行綜合的判斷，是進(jìn)行外科開刀，還是進(jìn)行微創(chuàng)的不開刀封堵?？傊?，建議患者到正規(guī)的心臟專科就診，聽從醫(yī)生的專業(yè)意見。
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房間隔缺損術(shù)后的注意事項(xiàng)
如果是剛做了外科的手術(shù)，建議一個(gè)月、半年左右需做心臟超聲的篩查，與自己的手術(shù)醫(yī)生保持聯(lián)系。如果是內(nèi)科介入的患者進(jìn)行微創(chuàng)的封堵，術(shù)后要求患者術(shù)后的一個(gè)月、三個(gè)月、六個(gè)月都要進(jìn)行超聲的篩查，術(shù)后的半年之內(nèi)要吃雙聯(lián)的抗血小板藥物，包括阿司匹林和氯吡格雷，防止封堵器周圍微血栓的形成，術(shù)后六個(gè)月可以停藥。術(shù)后的注意事項(xiàng)要根據(jù)術(shù)式的選擇決定以及和自己的手術(shù)醫(yī)生密切保持溝通。目前無論是外科開刀和介入都有很好的效果。
房間隔缺損是什么
關(guān)于什么是房間隔缺損。房間隔缺損就是在左右心房之間有一個(gè)隔，在胚胎發(fā)育的時(shí)候，原發(fā)膜和繼發(fā)膜，一個(gè)是從上往下增長，一個(gè)是從下往上，這樣對(duì)合以后形成房間隔，在出生以后就應(yīng)該完全閉合了，如果房間隔缺損，沒有完全閉合，上邊沒長下來，下邊也沒長上去，這樣就留下心房之間的缺損。所以一般出生以后就可能出現(xiàn)房間隔中間有個(gè)洞，這就叫房間隔缺損。房間隔缺損有原發(fā)性房間隔缺損和繼發(fā)性房間隔缺損。原發(fā)性房間隔缺損一般也叫卵圓孔型的房間隔缺損，一般發(fā)生在房間隔的正中間。繼發(fā)性房間隔缺損，可能涉及到二尖瓣的前葉裂，或者三尖瓣的裂等等，根據(jù)發(fā)生的部位不一樣，可能在冠狀竇的前下方也可能在后上方，由此決定原發(fā)孔和繼發(fā)孔。原發(fā)孔的治療可能需要早期手術(shù)，繼發(fā)孔的治療一般可能需要介入或者簡(jiǎn)單的手術(shù)就可以解決。
房間隔缺損癥狀
早期房間隔缺損不大時(shí)，沒有臨床癥狀，中晚期后有心慌、氣短、肺動(dòng)脈高壓或心律失常等癥狀出現(xiàn)；房間隔缺損較大后，早期出現(xiàn)肺高壓、心臟負(fù)荷過重以及易感冒癥狀，且感冒不易好轉(zhuǎn)；原發(fā)孔房間隔缺損，早期可能就有肺內(nèi)感染、肺炎等癥狀存在，活動(dòng)后有心功能、心慌、氣短癥狀存在。房心隔缺損的癥狀，根據(jù)缺損的大小、缺損的部位不一樣，可能出現(xiàn)的癥狀也不一樣。一、早期房間隔缺損不是很大時(shí)，臨床沒有癥狀；病人心功能屬于代償期，到中晚期后，可能出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀，甚至出現(xiàn)并發(fā)癥癥狀，如出現(xiàn)三尖瓣反流大量反流，出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓或心律失常等；二、房間隔缺損比較大，早期可能出現(xiàn)肺高壓癥狀，出現(xiàn)心臟負(fù)荷過重癥狀，經(jīng)常容易感冒，感冒不容易好；三、原發(fā)孔房間隔缺損，早期出現(xiàn)心功能癥狀，可能很小時(shí)就出現(xiàn)肺內(nèi)感染、肺炎等癥狀，出現(xiàn)活動(dòng)后心功能、心慌、氣短癥狀，應(yīng)早期進(jìn)行干預(yù)治療。房間隔缺損有的可能碰到很久才治療，一般情況都是小的房間隔缺損，可用微創(chuàng)辦法即介入法解決問題。
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房間隔缺損的癥狀
缺損的大小，缺損的部位不一樣，房間隔缺損的癥狀也不一樣。一般會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短、肺高壓、心臟負(fù)荷過重、經(jīng)常容易感冒、心功能癥狀。如早期房間隔缺損不是很大，臨床上沒有什么癥狀。患者到了中晚期以后，可能會(huì)出現(xiàn)心慌、氣短等癥狀，甚至出現(xiàn)并發(fā)癥的癥狀，如出現(xiàn)三尖瓣反流，肺動(dòng)脈高壓、心律失常等。房間隔缺損比較大，早期可能就出現(xiàn)肺高壓、心臟負(fù)荷過重、經(jīng)常容易感冒等癥狀。如原發(fā)孔房間隔缺損，可能早期出現(xiàn)心功能癥狀、肺內(nèi)感染、肺炎等，活動(dòng)后出現(xiàn)心功能、心慌、氣短的癥狀。所以應(yīng)該早期進(jìn)行干預(yù)治療。小的房間隔缺損，也可以用微創(chuàng)介入治療。
成人房間隔缺損6mm嚴(yán)重嗎
房間隔缺損是一種常見的心臟類的疾病。而房間隔缺損6mm，如果平時(shí)沒有癥狀表現(xiàn)，嚴(yán)重性不是很高，因?yàn)檫@種缺損比較小，對(duì)心臟功能沒有明顯的影響。不過如果有癥狀表現(xiàn)的話，那就需要進(jìn)行積極的治療?？梢酝ㄟ^手術(shù)的方法對(duì)房間隔缺損進(jìn)行修補(bǔ)治療，一般能達(dá)到根治的效果。在日常飲食中還要注意，多吃大蒜以及纖維類的食物，戒煙戒酒，這樣才能有利于保障身體的健康。
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- 1 什么是房間隔缺損
- 2 房間隔缺損怎么形成
- 3 房間隔缺損嚴(yán)重嗎
- 4 房間隔缺損多少是嚴(yán)重
- 5 房間隔缺損需要處理嗎
- 6 什么叫房間隔缺損
- 7 為什么得房間隔缺損
- 8 房間隔缺損是怎么形成的
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