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心內(nèi)膜炎能治好嗎

發(fā)布時間:2020-05-0963239次瀏覽

心內(nèi)膜炎能否治好取決于感染病情的嚴(yán)重程度,以及是否伴隨有包括免疫系統(tǒng)疾病、糖尿病、貧血等疾病,還有患者總體的健康水平有關(guān)。但是一般80%-90%的心內(nèi)膜炎,只要早期足量、足療程的應(yīng)用抗生素,都是可以治好的,預(yù)后的效果也比較好,不會影響患者之后正常的工作生活。

心內(nèi)膜炎是因病原體侵襲心內(nèi)膜后引發(fā)的感染性疾病,而該病進展緩慢。大多數(shù)患者發(fā)病前都患有器質(zhì)性心臟病,且有體質(zhì)低下的情況。而患病后,可能會出現(xiàn)局部感染、心臟異常表現(xiàn)和栓塞癥狀,到后期還可能會演變?yōu)槿硇愿腥?。那心?nèi)膜炎能治好嗎?
  一、心內(nèi)膜炎能治好嗎
  因目前臨床上治療心內(nèi)膜炎的技術(shù)已經(jīng)趨于成熟,且手術(shù)技術(shù)發(fā)達,所以治愈率是比較高的。一般約80%-90%的感染性心內(nèi)膜炎,只要在早期應(yīng)用足量、足療程的抗生素治療,可以控制細菌進一步發(fā)展的話,治療和預(yù)后效果都比較好。但如果是在早期忽視治療嚴(yán)重性,且出現(xiàn)了一系列并發(fā)癥的話,那么可能是無法徹底治好的,還可能會反復(fù)發(fā)作且有嚴(yán)重后果發(fā)生。
  二、影響心內(nèi)膜炎治愈率的因素
  1.病情嚴(yán)重程度

  心內(nèi)膜炎的治愈率和感染嚴(yán)重程度有直接關(guān)系,如果是病情發(fā)展到后期,感染已經(jīng)蔓延到全身,還引起了其他疾病的話,治療起來就會非常麻煩。例如患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的發(fā)燒、貧血、精神不振和心臟功能變差的情況后,就無法進行手術(shù)干預(yù)。這時候,還可能會導(dǎo)致肝功能和腎功能等多項臟器功能受損。
  2.是否有其他慢性疾病
  如果是單純性的鏈球菌心內(nèi)膜炎和真菌性心內(nèi)膜炎,臨床上是可以治療的。但是對于本身就患有免疫系統(tǒng)疾病、貧血、糖尿病、腎病的患者,治療效果就欠佳。特別是心衰、腎衰者,治療效果會更不好,也就無法達到臨床上的治愈了。
  3.患者整體健康程度
  心內(nèi)膜炎能否治好,還和患者的身體狀況有關(guān)。對于體質(zhì)較高的患者來說,積極應(yīng)用抗生素治療,易感性高,且能及時控制炎癥。但是對于體質(zhì)差的患者,可能藥物治療效果不好,只能通過手術(shù)治療進行干預(yù)。

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什么是亞急性內(nèi)膜炎和急性心內(nèi)膜炎
有心臟病病史,心內(nèi)膜受到致病菌入侵,就會出現(xiàn)亞急性心內(nèi)膜炎,伴隨發(fā)燒、無力、盜汗、心律失常、心力衰竭等癥狀。發(fā)病前并沒有心臟病史,但有感染性疾病,當(dāng)病菌入侵心內(nèi)膜時會誘發(fā)急性心內(nèi)膜炎,伴隨高燒、多汗、心衰、肺水腫等癥狀。
什么是細菌性心內(nèi)膜炎
細菌性心內(nèi)膜炎實際上就是感染性心內(nèi)膜炎,是由于細菌侵襲了心內(nèi)膜所引發(fā)的炎癥性疾病,比較常見的受累部位是瓣膜,但也有可能會累及室間隔缺損部位或者是心壁內(nèi)膜。細菌隨著血液進入心臟之后,如果瓣膜有炎癥或損傷,細菌便會在此停留,并生長繁殖,進而引起該病。
怎樣預(yù)防心內(nèi)膜炎的出現(xiàn)
想要預(yù)防心內(nèi)膜炎的發(fā)生,患者首先要注意一下,必須積極去除誘發(fā)心內(nèi)膜炎的病因,還需要治療誘發(fā)心內(nèi)膜炎的病因;其次,患者必須注意一下自己的個人衛(wèi)生,遠離毒品;最后,患者還需要預(yù)防性應(yīng)用抗生素來避免心內(nèi)膜炎的發(fā)生。
心內(nèi)膜炎的類型有哪些
針對性的處理心內(nèi)膜炎的問題,可以得到更好的作用,一般需要根據(jù)實際的類型來選擇不同的抗生素應(yīng)對方案,比較常見的類型有葡萄球菌性心內(nèi)膜炎和感染性心內(nèi)膜炎,腸球菌性心內(nèi)膜炎也是比較容易遇到的一種情況,需要通過全面的檢查之后,才能夠明確患者的實際病情。
心內(nèi)膜炎可以治愈嗎
心內(nèi)膜炎是微生物直接入侵了心臟內(nèi)膜而引發(fā)的一種疾病,這種疾病常見的表現(xiàn)癥狀是乏力,體溫升高,皮膚蒼白以及食欲差,不同的情況選擇的治療方式也不同,但是大部分的治療效果都不是特別的好。
感染性心內(nèi)膜炎的治療
感染性心內(nèi)膜炎的治療,主要包括抗生素的應(yīng)用和外科手術(shù)治療兩方面。感染性心內(nèi)膜炎是指由細菌、真菌、病毒、立克次體、衣原體、支原體等,直接感染心臟瓣膜,形成病內(nèi)膜,或者臨近了大動脈內(nèi)膜,并伴有贅生物的形成的炎癥性反應(yīng),感染心內(nèi)膜炎的治療??股氐膽?yīng)用治療心內(nèi)膜是最重要的措施。選擇抗生素要根據(jù)致病菌培養(yǎng)結(jié)果,或者對抗生素的敏感性,療程要足夠長,力求治愈。一般為4~6周,對臨床高度懷疑本病,還需要培養(yǎng)訪問陰性者,可憑經(jīng)驗按照腸球菌金黃色葡萄球菌感染,選用大劑量青霉素、氨基糖甙類藥物治療2周,同時做血培養(yǎng)和血清學(xué)檢查,除外真菌支原體、立克次體引起的感染,若無效,改用其他殺菌藥,如萬古霉素和頭孢菌素。感染心內(nèi)膜炎復(fù)發(fā)時應(yīng)再治療,治療過程適當(dāng)延長。以下種情況也考慮手術(shù)治療:一、瓣膜穿孔破裂、腱索斷裂、發(fā)生難治性心力衰竭。二、人工瓣膜置換術(shù)后感染內(nèi)科治療不能控制。三、并發(fā)細菌性動脈破裂,或者四支大動脈栓塞。四、先天性心臟病發(fā)生感染性內(nèi)膜炎,經(jīng)系統(tǒng)治療仍不能控制時,手術(shù)應(yīng)該加強支持治療和抗生素控制下盡早進行。
語音時長 01:32

2020-02-13

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