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調(diào)理脾胃的方法有多種多樣，主要是看一看臨床是什么樣的情況？也就是說(shuō)患者的脾胃的功能是什么樣的一種功能失調(diào)的狀態(tài)，一般說(shuō)來(lái)，這個(gè)脾和胃它們是一對(duì)相表里的臟腑關(guān)系。脾是五臟之一，心肝脾肺腎五臟之一，胃又是六腑之一，臟腑是陰陽(yáng)相配的，脾胃正好是一對(duì)，陰陽(yáng)臟腑相配對(duì)的一對(duì)，脾臟主運(yùn)化就是運(yùn)化水谷精微，運(yùn)化水濕，也就是說(shuō)它和人體的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收有關(guān)系。另外，還和身體的水液代謝有關(guān)系的，胃作為六腑之一，它主要是叫倉(cāng)廩之官，也就是說(shuō)在身體相當(dāng)于倉(cāng)庫(kù)的這樣的一個(gè)位置，它收納水谷，我們吃的飯一定要到胃里，停留在胃里，先在胃里停留，經(jīng)過(guò)胃的初步消化吸收，然后再和小腸、大腸等，還有膽囊、胰腺等其他的消化器官配合，進(jìn)行徹底的消化吸收，脾就容易出現(xiàn)虛的情況，胃就容易出現(xiàn)實(shí)的情況，那么在調(diào)理脾胃的時(shí)候。對(duì)于脾氣虛的情況，如果脾氣虛，那么就用一些補(bǔ)氣健脾的方法，用一些黨參、黃芪、山藥、茯苓、白術(shù)、白豆蔻等中草藥來(lái)進(jìn)行補(bǔ)氣健脾，常用的方劑就是四君子湯、六君子湯、參苓白術(shù)散，這些都是健脾的一些方劑。那么對(duì)于脾陽(yáng)虛，主要是用一些黨參、干姜、附子、像附子理中丸這個(gè)中成藥，治療脾陽(yáng)虛的情況。那么與脾的虛弱相比較，胃就容易出現(xiàn)實(shí)證叫胃火亢盛，那么胃火亢盛出現(xiàn)的情況，我們就清胃火用一些黃連、大黃等，像清胃散就是治療胃火亢盛的情況。

脾大包括生理性脾大和病理性脾大。如果是在青少年發(fā)育階段出現(xiàn)的生理性脾大，但隨著年齡的增長(zhǎng)通常對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生明顯的影響，脾臟也不會(huì)進(jìn)一步的增大，而包括像血液系統(tǒng)疾病、慢性肝病、慢性感染、寄生蟲、脾臟腫瘤來(lái)講，那么這種脾大屬于病理性的，是不會(huì)自己恢復(fù)。那么對(duì)于脾大的病因我們需要通過(guò)包括血液檢查、影像學(xué)檢查、甚至是包括腫瘤的篩查來(lái)確定脾臟增大的原因，那么脾臟增大實(shí)際上往往只是其他疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性的脾臟腫大，特別是像，由于肝硬化引起的門靜脈高壓癥，由于門靜脈壓力過(guò)高，脾臟血流出現(xiàn)充血，導(dǎo)致病理性的脾臟增大，那么如果肝硬化不緩解，門靜脈壓力不降低，脾臟增大，是難以恢復(fù)的。所以呢，我們說(shuō)對(duì)于脾臟增大來(lái)講，更重要的是進(jìn)行病因的診斷。

體檢脾大可能是生理性脾大，也有可能是病理性脾大。病理性的主要是包括像血液系統(tǒng)疾病，慢性感染寄生蟲，某些慢性的肝臟疾病，繼發(fā)的脾臟充血或者是脾臟的腫瘤等。需要通過(guò)測(cè)量脾臟具體的大小，將其分為輕度脾大、中度脾大和重度脾大等，那么輕度脾大疾病發(fā)生比較輕微，或者是沒(méi)有明顯的器質(zhì)性的病變，定期檢查就可以，而如果合并了有貧血或者是肝功能的異常，則需要進(jìn)行進(jìn)一步的診斷，判斷是到底由于血液系統(tǒng)疾病還是由于肝病引起的。外科比較常見(jiàn)的是由于肝硬化引起的門靜脈高壓癥而出現(xiàn)的脾大和脾功能亢進(jìn)，還會(huì)由于合并食管胃底靜脈曲張破裂出血而導(dǎo)致生命風(fēng)險(xiǎn)，體檢發(fā)現(xiàn)的脾大，需要通過(guò)進(jìn)一步的檢查來(lái)確定其病因。

脾臟切除術(shù)即把脾摘掉，當(dāng)脾臟出現(xiàn)問(wèn)題，無(wú)論是外傷的破裂或者是自身性的疾病導(dǎo)致脾臟對(duì)人體產(chǎn)生危害，都需要把脾摘掉。最初的脾臟切除術(shù)是通過(guò)在左肋緣下的切口把脾臟摘掉然后取出。但隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展，開刀把脾臟取出的方法已經(jīng)很少用了。

脾切除后對(duì)患者身體有一定影響。第一是切除脾后，由于患者沒(méi)有儲(chǔ)存血小板的地方，會(huì)出現(xiàn)高凝的危險(xiǎn)狀態(tài)。第二是脾臟的血管被切斷后形成的盲端容易產(chǎn)生血栓，導(dǎo)致門靜脈形成血栓。預(yù)防血栓的形成需要術(shù)后積極的抗凝。還有一點(diǎn)是要注意預(yù)防性的抗感染。