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肚臍周圍正常情況下是軟的，因?yàn)槔镞呏饕切∧c，它如果硬硬的，按壓還疼痛，首先可以把肚子放松，再把頭勾起來，這時(shí)候再按，看是不是變得更硬了，跟旁邊的肌肉的關(guān)系如何，如果說這時(shí)候按壓它就鼓得更大，按壓更硬，有可能是腹直肌，也有的是那種脂肪瘤，但脂肪瘤疼的不多。如果剛才仰臥勾頭的體位，包塊并沒有變大，有可能就是腹壁下方的，也就是腹腔的腫物。這時(shí)候進(jìn)行腹部的CT檢查可以幫助判斷，因?yàn)楦骨焕镉泻芏鄽怏w，腸管里也有很多氣體，做超聲可能不便于觀察，但是CT是可以的，CT能夠看到硬的包塊是來源于腹壁，還是來源于腹腔，還是來源于腸管。肚臍周圍沒有其他的重要臟器，主要就是這個(gè)。當(dāng)然有些女生，可能懷孕了都不知道，甚至是寶寶都到了臍的水平都不知道，特別是那些小小孩，二十歲出頭的這種女孩，又沒有生活經(jīng)驗(yàn)，又不敢跟家長(zhǎng)說。這種情況下你要結(jié)合判斷一下有沒有停經(jīng)的情況，下腹部這些地方按壓，有沒有硬的包塊等等問題。如果是婦科的情況，做超聲也就能夠判斷了。肚臍周圍的這種硬、痛，總體而言可以選擇B超檢查腹壁的情況，B超可以檢查婦科的情況，CT可以排查腸管以及腸管外邊的一些情況，必要的時(shí)候還可以做腸鏡的檢查，可能結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)不了小腸的問題，必要的時(shí)候還得做小腸鏡或者是膠囊內(nèi)鏡的檢查。

肚子里面有個(gè)硬疙瘩，有以下幾個(gè)情況：第一個(gè)，可能是腹壁的一個(gè)脂肪瘤。第二，一個(gè)是腸腔內(nèi)可能有大便。第三，一個(gè)可能腸腔或者是腹腔內(nèi)有那種器質(zhì)性、占位性的病變。第一個(gè)，說一個(gè)比較常見的就是摸著說肚子上有一個(gè)硬疙瘩，事實(shí)上可能就是一個(gè)腹壁。最常見的所謂的脂肪瘤樣的改變，往往的話就是手搭到肚子上，你摸到硬疙瘩可能10年、20年都沒有變化。這個(gè)你要搞清楚的話，可以去約腹壁的、腹部的超聲來看一看這個(gè)疙瘩的大小、占位，然后和周圍組織黏連的一個(gè)情況，可以大概地明確診斷。第二個(gè)，可能就是單純的腸腔內(nèi)的糞塊，尤其是那種老年人便秘的一個(gè)情況，會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)摸到一個(gè)硬疙瘩。第三，一個(gè)可能就是比較嚴(yán)重的疾病了，可能就是說在腸道或者是腹腔內(nèi)有一個(gè)器質(zhì)性，或者是一個(gè)占位性的病變，初篩可以通過腹部的一個(gè)超聲，或者是腹部的CT來明確硬疙瘩的大小、部位，周圍淋巴結(jié)有沒有浸潤(rùn)、有沒有轉(zhuǎn)移的情況。然后，如果是一個(gè)腸腔類的病變，最好建議通過結(jié)腸鏡檢查來看一看，病變的話，是否是腸腔內(nèi)的腫瘤性、占位性的一個(gè)病變，空腔臟器的話，最好還是通過腸鏡來進(jìn)行檢查。所以，自個(gè)兒摸到肚子上有這么一個(gè)硬疙瘩，可能就是一個(gè)單純的、簡(jiǎn)單的脂肪瘤樣的良性的病變，也有可能是糞塊堵塞引起的病變。嚴(yán)重的話，有可能是腹腔，或者是腸腔內(nèi)器質(zhì)性、占位性的一個(gè)病變。還有一個(gè)可能性就是如果是比較消瘦的同胞的話，有可能可以自己摸到自己的腎臟，表現(xiàn)的話也是一個(gè)那種所謂的硬疙瘩。如果是新出現(xiàn)的話，建議最好的話去醫(yī)院做一下相關(guān)的腹部的B超、CT或者是結(jié)腸鏡等檢查，來進(jìn)一步的明確診斷。

脂肪瘤如果通過檢查或者到醫(yī)院請(qǐng)外科醫(yī)生檢查看過，明確是一個(gè)良性的脂肪瘤的話，完全可以不用做手術(shù)。因?yàn)橹玖鍪歉鞣N原因使脂肪在某一處，呈團(tuán)的增長(zhǎng)，但是絕大部分是良性的。是良性的，那么對(duì)身體來說并沒有太多的影響，所以從治療疾病的角度來說，是可以不用做手術(shù)的。但是，為什么有些脂肪瘤到了醫(yī)院以后，醫(yī)生檢查過要求你手術(shù)，一般有這么幾種情況：一、如果脂肪瘤太大了，那么這種情況下通常來說會(huì)影響美觀，甚至有時(shí)候影響關(guān)節(jié)部位的活動(dòng)，那么要求把它手術(shù)切除。第二、脂肪瘤伴有明顯的疼痛，醫(yī)生會(huì)考慮這種情況下，一是影響功能，二有可能考慮是惡性變。所以這種情況一定要做手術(shù)切除。第三個(gè)就是脂肪瘤，雖然既不疼痛，也不是特別大，但是原來比較小，在短期內(nèi)一個(gè)明顯的增長(zhǎng)，患者自己都會(huì)發(fā)現(xiàn)瘤子短期，一段時(shí)間沒注意，后來發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)大了，那么這種情況下，到醫(yī)院以后醫(yī)生看完，一般建議你手術(shù)。因?yàn)榇蟛糠种玖鍪橇夹缘纳L(zhǎng)速度比較慢，那么這種情況不需要手術(shù)，而作為生長(zhǎng)速度比較快的脂肪瘤，會(huì)擔(dān)心脂肪瘤有沒有惡變，如果脂肪瘤惡變的話，不再是脂肪瘤了，那就是個(gè)脂肪肉瘤，也就是說是個(gè)惡性腫瘤，而惡性腫瘤的話，這個(gè)是一定要做手術(shù)的。所以對(duì)這個(gè)問題，脂肪瘤可以不做手術(shù)嗎？通常的回答是脂肪瘤，通?？梢圆挥米鍪中g(shù)，只是在剛才提到過的這幾種少數(shù)情況，考慮有惡性變，考慮它對(duì)功能影響，可能對(duì)美觀有影響的情況下，需要做手術(shù)。

身上長(zhǎng)脂肪瘤是比較常見的疾病，一般來說不用過于擔(dān)心，脂肪瘤好發(fā)于肩背部以及四肢，脂肪瘤剛開始生長(zhǎng)時(shí)體積比較小，表面光滑，按壓不痛，且與周圍組織沒有粘連，生長(zhǎng)速度比較慢，此時(shí)不必過于擔(dān)心。但是當(dāng)脂肪瘤體積逐漸增大時(shí)，可能會(huì)對(duì)局部的組織造成壓迫，還可能會(huì)導(dǎo)致壓迫區(qū)域出現(xiàn)相應(yīng)癥狀，若影響較大，這時(shí)可以通過手術(shù)切除。如果身上的脂肪瘤在生長(zhǎng)的過程中質(zhì)地開始變硬，表面變得粗糙，觸摸會(huì)有壓痛，甚至局部有滲血、滲液，則需要警惕其可能發(fā)生癌變，最好去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)監(jiān)察，并配合醫(yī)生積極治療。

身上長(zhǎng)脂肪瘤造成的原因有可能是患者在日常生活中飲食不當(dāng)過多進(jìn)食油膩性的食物，就會(huì)導(dǎo)致脂肪大量堆積，長(zhǎng)時(shí)間就會(huì)引發(fā)體內(nèi)脂肪代謝出現(xiàn)異常，從而造成脂肪瘤的發(fā)生。如果患者長(zhǎng)時(shí)間飲酒就會(huì)出現(xiàn)脂肪肝，如果肝內(nèi)脂肪沉積，長(zhǎng)時(shí)間也會(huì)影響到脂肪的代謝，就會(huì)導(dǎo)致脂肪瘤的發(fā)生。也有部分患者是受到某些因素的影響，導(dǎo)致腦垂體前葉性腺水性激素分泌異常，長(zhǎng)時(shí)間也會(huì)引發(fā)脂肪瘤的發(fā)生。具體原因還需要患者到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查，明確判斷后采取對(duì)癥治療。