視神經(jīng)萎縮的發(fā)病原因
發(fā)布時(shí)間：2020-04-3056881次瀏覽
想要防治視神經(jīng)萎縮這種病癥，首先就要了解該疾病的發(fā)病原因，通常該病癥的發(fā)作和某些疾病的出現(xiàn)有著密切的關(guān)系，比如視網(wǎng)膜病變以及視神經(jīng)病變等。也可能是外傷因素或先天性因素所導(dǎo)致等。除此以外，顱內(nèi)高壓現(xiàn)象的出現(xiàn)也會(huì)引發(fā)視神經(jīng)萎縮。
視神經(jīng)萎縮是現(xiàn)在很多人身體都會(huì)發(fā)作的一種眼科疾病，病情較輕者其視力衰退感覺并不是很明顯之后，隨著病癥的嚴(yán)重，視力下降情況就會(huì)變得越來越嚴(yán)重，之后甚至可能會(huì)導(dǎo)致人身體出現(xiàn)永久性失明的情況。那么，視神經(jīng)萎縮的發(fā)病原因有哪些呢？
一、疾病因素
視神經(jīng)萎縮病癥的出現(xiàn)和很多疾病的發(fā)作都有著密切的關(guān)系，比如視神經(jīng)病變以及視網(wǎng)膜病變等。通常會(huì)有這兩種疾病的人如果不及時(shí)控制好病情，隨著患病時(shí)間的延長(zhǎng)，患者身體出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮情況的概率就會(huì)大大增加。除此以外，視神經(jīng)萎縮癥狀的出現(xiàn)和腫瘤的發(fā)作以及其他代謝性疾病也有著密切的關(guān)系。較為常見的代謝性疾病主要有糖尿病以及高血壓等。
二、外傷因素
當(dāng)人的眼睛因?yàn)榉N種原因而受到強(qiáng)烈沖擊以后，可能會(huì)導(dǎo)致自己的視神經(jīng)受到嚴(yán)重的損傷，不及時(shí)進(jìn)行治療也可能會(huì)引起視神經(jīng)萎縮情況的出現(xiàn)。
三、先天性因素
視神經(jīng)萎縮病癥的出現(xiàn)和某些先天性因素也有著密切的關(guān)系，尤其是如果女性在懷孕期間存在著吸煙以及服用大量藥物的情況，那么胎兒在出生以后出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮現(xiàn)象的概率就會(huì)大很多。
四、顱內(nèi)高壓
視神經(jīng)萎縮病癥也可能是顱內(nèi)高壓所導(dǎo)致的，因?yàn)槿说拇竽X是被蛛網(wǎng)膜以及軟腦膜等各種膜所包裹起來的。一旦出現(xiàn)顱內(nèi)高壓現(xiàn)象就會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜等腦膜出現(xiàn)水腫的情況，長(zhǎng)此以往下去就會(huì)形成積水。而這些積水就會(huì)壓迫到人體視神經(jīng)，久而久之就會(huì)致使其出現(xiàn)萎縮的情況，如果不及時(shí)進(jìn)行治療會(huì)導(dǎo)致萎縮的現(xiàn)象變得越來越嚴(yán)重，之后就可能會(huì)出現(xiàn)永久性失明的情況。
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眼視神經(jīng)萎縮能恢復(fù)嗎
眼視神經(jīng)萎縮不能恢復(fù)，引起視神經(jīng)萎縮的原因有比較多，主要是由于青光眼缺血性神經(jīng)病變、神經(jīng)炎或者是神經(jīng)損傷所引起的。在出現(xiàn)這一系列疾病時(shí)，如果不及時(shí)的進(jìn)行治療，就會(huì)對(duì)視網(wǎng)膜神經(jīng)造成影響，會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜神經(jīng)上面的細(xì)胞出現(xiàn)變性壞死的現(xiàn)象。而且還會(huì)導(dǎo)致眼睛的視野逐漸的減小，可以會(huì)出現(xiàn)視力減退的現(xiàn)象，甚至是會(huì)造成失明。而且這種疾病沒有辦法進(jìn)行恢復(fù)，如果不及時(shí)進(jìn)行治療，還會(huì)導(dǎo)致病情逐漸加重，及時(shí)的進(jìn)行規(guī)范治療，只可以起到控制病情的目的，不能夠完全的治愈。
視神經(jīng)萎縮有哪些治療方法
視神經(jīng)萎縮有許多不同的治療方法，比如可以選擇普通康復(fù)治療，也可以選擇病因治療，另外也可以選擇穴位治療，除了這些之外也可以以考慮藥物治療，這就能夠真正達(dá)到控制病情的效果，不會(huì)出現(xiàn)更多的問題。
視神經(jīng)萎縮預(yù)后怎么樣
視神經(jīng)萎縮發(fā)病的原因不同，具體治療的方法也有差別，所以治療后的預(yù)后也有所不同。早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，也有可能恢復(fù)一部分的視力。外傷引起的可以部分恢復(fù)，但是對(duì)于長(zhǎng)期萎縮的視神經(jīng)，即使治療也難以恢復(fù)其功能。
視神經(jīng)萎縮如何確診
想要確診視神經(jīng)萎縮，可以選擇視覺誘發(fā)電位檢查、計(jì)算機(jī)計(jì)算視覺的中心視野定量閾值、頭部的CT檢查、基因檢測(cè)技術(shù)，都可以準(zhǔn)確的判斷出疾病。視神經(jīng)萎縮這種疾病對(duì)人體的影響非常大，在早期就要做好預(yù)防工作。
視神經(jīng)萎縮患者要做的檢查項(xiàng)目
視神經(jīng)萎縮患者要做的檢查項(xiàng)目有視覺誘發(fā)電位檢查、計(jì)算機(jī)自動(dòng)視野計(jì)的中心視野定量閾值檢查、視覺誘發(fā)電位檢查、眼部CT、MRI檢查、基因檢測(cè)技術(shù)等多項(xiàng)檢查，如果確診后就要注意及時(shí)的治療緩解，防止疾病惡化。
視神經(jīng)萎縮吃什么好
視神經(jīng)萎縮患者在飲食上可以選擇吃一些富含維生素的食物，新鮮的蔬菜和水果都是不錯(cuò)的選擇。在出現(xiàn)這種疾病以后，要通過營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，以擴(kuò)張血管的藥物，還有就是根據(jù)病因來進(jìn)行治療，要去正規(guī)的醫(yī)院檢查，并且做出針對(duì)性治療。
什么是視神經(jīng)萎縮
視神經(jīng)萎縮是指由各種疾病引起的視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其軸突發(fā)生病變，導(dǎo)致視神經(jīng)傳導(dǎo)障礙。引起視神經(jīng)萎縮的因素有許多種常見的有炎癥、缺血、壓迫、外傷、中毒、蛻變、脫髓鞘及遺傳等。視神經(jīng)萎縮可以分為原發(fā)性視神經(jīng)萎縮，繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮，上行性視神經(jīng)萎縮，常染色體顯性視神經(jīng)萎縮。視神經(jīng)萎縮的臨床表現(xiàn)主要有視野變化，如視野中心出現(xiàn)暗點(diǎn)鼻側(cè)視野缺損，內(nèi)側(cè)島狀視野，視野向心性縮小等；視力減退甚至喪失；同時(shí)多可見視盤顏色異常，如灰白色或蒼白。本病目前尚無特效藥物治療，如果視神經(jīng)已經(jīng)明顯萎縮，預(yù)后很差。目前的治療主要是維持，殘存的視神經(jīng)功能，盡量防止病情進(jìn)一步惡化。
視神經(jīng)萎縮的癥狀有哪些
視神經(jīng)萎縮是指任何疾病引起的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞及其軸索所發(fā)生的病變，一般為視網(wǎng)膜至外側(cè)膝狀體之間的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞軸突變性，引起視神經(jīng)萎縮的常見病因較多，多為顱內(nèi)高壓或壓迫性病變導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮，視神經(jīng)萎縮的臨床表現(xiàn)主要有患者的進(jìn)行性視力下降，向心性視野縮小，眼底檢查可見視盤色淡，邊界清楚，杯盤比增大，此時(shí)患者的視力多為指數(shù)或手動(dòng)，其發(fā)生既可為單，眼也可為雙眼。原發(fā)性視神經(jīng)萎縮為篩板后的視神經(jīng)視交叉視數(shù)以及外側(cè)膝狀體的視路損害所致，其萎縮過程是下行性的，繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮原發(fā)病變是在視盤，視網(wǎng)膜，脈絡(luò)膜，其萎縮過程是上行性的。對(duì)于視神經(jīng)萎縮，目前沒有特效的治療方法，只有積極治療原發(fā)病，延緩其進(jìn)展。
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視神經(jīng)萎縮的癥狀表現(xiàn)
視神經(jīng)萎縮的癥狀表現(xiàn)，首先就是視力突然下降；其次就是視野范圍縮?。辉僬呔褪菬o法區(qū)分紅色和綠色；最后就是對(duì)比敏感度下降。視神經(jīng)萎縮是臨床上很多疾病終末期的一種眼底表現(xiàn)，由于視神經(jīng)萎縮的致病原因不同，它的臨床表現(xiàn)也不一樣。主要為：一、突然的視力下降，或者是逐漸的、緩慢的視力的下降；二、視野，即視物的范圍會(huì)縮小，或發(fā)生突然的視物的遮擋或稱“視野缺損”；三、患者在顏色上，比如辨別紅色、綠色或者是藍(lán)色的敏感度出現(xiàn)異常，甚至不能區(qū)分紅、綠色；四、對(duì)比敏感度的降低，比如在光線上，包括看東西的敏感度出現(xiàn)異常；五、由于視神經(jīng)病變時(shí)間長(zhǎng)患者出現(xiàn)眼睛干澀、疲勞，視物霧視感。
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視神經(jīng)萎縮的原因
視神經(jīng)萎縮的原因包括視神經(jīng)炎、腫瘤壓迫以及浸潤(rùn)、遺傳因素、中毒以及營(yíng)養(yǎng)障礙，還有青光眼后期等等。視神經(jīng)萎縮的發(fā)病原因非常多，如常見的外傷、缺血性視神經(jīng)病變、視神經(jīng)炎等等。臨床上又以下列原因?yàn)橹鳎阂?、視神?jīng)炎，包括多種亞型如視神經(jīng)脊髓炎、脫髓鞘性視神經(jīng)病變包括一些多發(fā)性硬化以及免疫相關(guān)性的視神經(jīng)炎等，后期都可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮；二、腫瘤的壓迫、浸潤(rùn)，在中晚期就可以出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮；三、遺傳因素如常染色體顯性遺傳視神經(jīng)病變，Leber遺傳性視神經(jīng)病變后期也能引發(fā)視神經(jīng)萎縮；四、中毒及營(yíng)養(yǎng)障礙型視神經(jīng)萎縮；五、青光眼的后期，也可以出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮。
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視神經(jīng)萎縮怎么檢查
視神經(jīng)萎縮的檢查，首先可以接受常規(guī)裂隙燈以及眼底鏡檢查；其次，還可以接受電生理以及視神經(jīng)OCT檢查；再者，也可以接受熒光血管造影檢查。臨床上對(duì)于視神經(jīng)萎縮患者的檢查：常規(guī)的裂隙燈、眼底鏡可以觀察患者的瞳孔情況，視神經(jīng)乳頭的顏色、邊界，以及整個(gè)視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層有無異常改變。臨床上還比較常用的是電生理、視神經(jīng)OCT，它對(duì)眼底疾病有很好的診斷作用。除此之外，熒光血管造影檢查可觀察視乳頭是否有充盈、水腫、滲漏等情況，是否合并視網(wǎng)膜病變。一般眼科醫(yī)生常做的就是檢查視力、視野、對(duì)比敏感度、做電生理、OCT等。對(duì)于有些視神經(jīng)病變的患者在相對(duì)比較早期的時(shí)候，醫(yī)生懷疑是否是顱內(nèi)病變激發(fā)的視神經(jīng)萎縮，可以加查頭顱的核磁、CT，或者M(jìn)RA、MRV來排除診斷。
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視神經(jīng)萎縮會(huì)失明嗎
視神經(jīng)萎縮患者是否失明和致病因素有很大關(guān)系。當(dāng)患者腫瘤壓迫，那么可能全失明；當(dāng)外傷受傷以后，損傷特別嚴(yán)重，患者出現(xiàn)完全失明；視神經(jīng)炎特別嚴(yán)重時(shí)也可以出現(xiàn)完全沒有光感，尤其視神經(jīng)炎患者視力恢復(fù)以后，后期反復(fù)發(fā)作也可以出現(xiàn)無光感；還有一些繼發(fā)的視神經(jīng)萎縮，比如青光眼中晚期視神經(jīng)完全萎縮時(shí)可出現(xiàn)沒有光感的表現(xiàn)，所以說視神經(jīng)萎縮是可以導(dǎo)致完全失明的。Leber病，至今全世界尚沒有病例報(bào)道患者可以完全失明，但患者視力極差，只能看到手動(dòng)，或者只能看到光，而其它東西看不清。
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視神經(jīng)萎縮能治好嗎
視神經(jīng)萎縮不是不能治好的。視神經(jīng)萎縮病理上通常很難恢復(fù)到視神經(jīng)沒有損傷的狀態(tài)。即使，患者視力和視野在恢復(fù)中，醫(yī)生在OCT的檢查上仍可以看到明顯的視神經(jīng)纖維層在逐漸的變薄。同時(shí)，病人的眼底檢查變化可能不會(huì)太大，視神經(jīng)萎縮本身并不能痊愈，但是這并不意味著視神經(jīng)萎縮就不能治好了。即使視神經(jīng)萎縮的臨床的表現(xiàn)依然存在，但是患者視神經(jīng)的功能如視力、視野或者是顏色的恢復(fù)都還有機(jī)會(huì)。視神經(jīng)萎縮之后視覺的功能，即視神經(jīng)的傳導(dǎo)功能依舊存在，所以患者視力的恢復(fù)的功能還是可以好轉(zhuǎn)的。
視神經(jīng)萎縮的癥狀有哪些
視神經(jīng)萎縮不是一種疾病，而是臨床上很多疾病終末期的一種眼底表現(xiàn)，多種致病因子導(dǎo)致視神經(jīng)發(fā)生病變，到后期視神經(jīng)發(fā)生萎縮，這就是臨床所稱的視神經(jīng)萎縮。由于視神經(jīng)萎縮致病原因的不同，它的臨床的癥狀也不一樣。有的病人表現(xiàn)為突然的視力下降，或者是逐漸的、緩慢的視力的下降；有的患者表現(xiàn)為視野，即視物的范圍會(huì)縮小，亦或發(fā)生突然的視物的遮擋或稱“視野缺損”；有些患者在顏色上，比如辨別紅色、綠色或者是藍(lán)色的敏感度出現(xiàn)異常，甚至不能區(qū)分紅綠色；有一些病人表現(xiàn)為對(duì)比敏感度的降低，比如在光線上，包括看東西的敏感度上出現(xiàn)異常；還有一些病人視神經(jīng)病變時(shí)間長(zhǎng)，所以在中晚期會(huì)出現(xiàn)眼睛的干澀、疲勞、視物霧視感，自覺眼前像有一層膜一樣視物不清。以上皆為視神經(jīng)萎縮的常見臨床癥狀。
視神經(jīng)萎縮會(huì)不會(huì)失明
視神經(jīng)萎縮患者是否失明和致病因素有很大關(guān)系。當(dāng)患者腫瘤壓迫，那么可能全失明；當(dāng)外傷受傷以后，損傷特別嚴(yán)重，患者出現(xiàn)完全失明；視神經(jīng)炎特別嚴(yán)重時(shí)也可以出現(xiàn)完全沒有光感，尤其視神經(jīng)炎患者視力恢復(fù)以后，后期反復(fù)發(fā)作也可以出現(xiàn)無光感；還有一些繼發(fā)的視神經(jīng)萎縮，比如青光眼中晚期視神經(jīng)完全萎縮時(shí)可出現(xiàn)沒有光感的表現(xiàn)。所以說視神經(jīng)萎縮是可以導(dǎo)致完全失明的；Leber病，至今全世界尚沒有病例報(bào)道患者可以完全失明，但患者視力極差，只能看到手動(dòng)，或者只能看到光，而其它東西看不清。
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