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牙痛如何診斷

發(fā)布時(shí)間:2020-04-2951884次瀏覽

當(dāng)出現(xiàn)牙痛癥狀去醫(yī)院就醫(yī)時(shí),醫(yī)生首先會(huì)對(duì)患者進(jìn)行問(wèn)診,了解病史;其次會(huì)進(jìn)行視診,了解牙齒表面有沒(méi)有異常;第三會(huì)叩診,明確患牙的位置;另外還會(huì)進(jìn)行牙髓活力測(cè)驗(yàn)、捫診、X線檢查等,了解引起牙痛的病因,以及病情的輕重。

牙痛是一種非常常見(jiàn)的口腔疾病癥狀,多種疾病都可能會(huì)引起這種癥狀出現(xiàn),比如牙齦炎牙周炎、齲齒、牙本質(zhì)過(guò)敏、牙周膿腫、上火、長(zhǎng)智齒等。想要緩解牙齒疼痛癥狀,需要先確診病因,積極治療原發(fā)病后,才能讓牙痛癥狀盡快消退。那么,牙痛如何診斷呢?
  1、問(wèn)診
  由于引起牙痛的原因很多,所以因牙痛就醫(yī)時(shí),醫(yī)生首先會(huì)詢問(wèn)患者的病史,有沒(méi)有牙齒損傷,有沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)齲齒,有沒(méi)有進(jìn)行過(guò)根管治療,有沒(méi)有長(zhǎng)智齒等。通過(guò)病史的問(wèn)詢,可以為醫(yī)生判斷牙痛的原因提供依據(jù)。
  2、視診
  醫(yī)生在詢問(wèn)病史后,還會(huì)對(duì)患者的口腔進(jìn)行視診。會(huì)重點(diǎn)的觀察疼痛側(cè)上下牙齒有沒(méi)有損壞的情況,還會(huì)檢查牙齒鄰面、牙齒鑲嵌的部位是否有異常;如果進(jìn)行了全冠牙修復(fù),會(huì)觀察冠面有沒(méi)有磨損或者磨穿等。
  3、叩診
  有些患者出現(xiàn)牙痛癥狀時(shí),總感覺(jué)滿口牙齒都疼,并不能明確到底是哪一顆牙齒疼痛。此時(shí)醫(yī)生會(huì)應(yīng)用專(zhuān)用工具對(duì)牙齒進(jìn)行垂直和側(cè)方的叩診,通過(guò)叩診過(guò)程中患者的訴說(shuō),可以了解患牙的位置。
  4、牙髓活力測(cè)驗(yàn)
  在進(jìn)行這種檢查的時(shí)候,主要利用的機(jī)器產(chǎn)生的脈沖電流對(duì)牙神經(jīng)進(jìn)行電刺激,可以了解牙神經(jīng)的活力,為后續(xù)治療方案的制定提供依據(jù)。
  5、捫診
  出現(xiàn)牙痛癥狀時(shí),醫(yī)生還會(huì)對(duì)患者進(jìn)行捫診,利用手指的觸覺(jué)反應(yīng)檢查病變的部位。比如可以用雙手對(duì)頰部或口底腫物進(jìn)行捫診,了解牙根尖部有沒(méi)有壓痛;還可以對(duì)顳頜關(guān)節(jié)區(qū)進(jìn)行捫診,了解有沒(méi)有壓痛等,判斷病情的范圍以及輕重。
  6、X線檢查
  進(jìn)行X線檢查時(shí),可以清楚的了解肉眼看不到的牙齒病變。比如曾經(jīng)有過(guò)根管治療,可以了解牙齒充填體和髓腔的距離;還可以判斷牙根是否出現(xiàn)縱裂或牙折;也可以了解根尖周有沒(méi)有病變等,明確引起牙痛的原因。

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一排牙齒都痛,多數(shù)情況是其中的一兩顆牙齒出現(xiàn)了問(wèn)題,疼痛會(huì)向周?chē)派?,表現(xiàn)一片區(qū)域都疼,一排牙齒都有疼痛的感覺(jué)。像三叉神經(jīng)痛,也會(huì)引起一側(cè)面部的區(qū)域,甚至表現(xiàn)這一排的牙齒都疼。更多的原因肯定還是牙齒的問(wèn)題,比如某一顆牙髓炎或者是出現(xiàn)了一些別的問(wèn)題。比如出現(xiàn)了一個(gè)根尖的炎癥,牙齒牙根的地方發(fā)炎了,可以很準(zhǔn)確的感覺(jué)到是這顆牙出現(xiàn)了疼痛。出現(xiàn)一排牙齒都疼的情況,最忌諱的是自己吃止疼藥,這樣容易把癥狀掩蓋,醫(yī)生就不容易準(zhǔn)確找到疼痛的牙,所以,一排牙齒疼最好盡快去醫(yī)院就診治療。
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小孩的牙痛可以服用止痛藥,任何的疼痛都可服用止痛藥,包括兒童鎮(zhèn)痛,現(xiàn)在也較主張積極地鎮(zhèn)痛。因?yàn)槟軌蛎黠@的緩解,孩子的焦慮、緊張、疼痛,所帶來(lái)的狀態(tài)。所以,如果能確定是由于牙痛引起來(lái)的,不能夠即興解決疼痛或去牙科就診,或者有齲齒,不能補(bǔ)牙等,不能迅速完成,可通過(guò)止痛藥緩解疼痛。當(dāng)然,小兒用的止疼藥,一般和成人非常類(lèi)似,比如最常用的是布洛芬,該非甾體的鎮(zhèn)痛藥物即可服用,該止痛藥小孩也可應(yīng)用。所以,小孩如果牙痛較嚴(yán)重,積極使用止痛藥,以免孩子因牙痛,造成不良情緒。
牙疼要做些什么檢查
牙痛發(fā)作時(shí)疼痛難忍,牙痛的發(fā)生,一般都提示我們的牙齒或者牙齦出現(xiàn)一些問(wèn)題,所以需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,確定引起牙痛的原因和牙齒損壞程度,制定針對(duì)性的治療方案,那么,牙疼要做些什么檢查呢?我們一起來(lái)了解一下吧。
牙痛護(hù)理注意事項(xiàng)
牙痛,相信多數(shù)人都碰到過(guò),牙痛的出現(xiàn)不但在生活中能帶給我們很大的麻煩,還會(huì)引發(fā)一系列的并發(fā)癥,據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示,牙痛的病發(fā)原因很復(fù)雜但是與我們的日常生活習(xí)慣息息相關(guān)?!拔窗l(fā)病,先預(yù)防”是對(duì)待任何疾病的有效措施。所以下面告訴大家日常護(hù)理應(yīng)該注意的問(wèn)題。
牙痛嚴(yán)重了有什么后果
一般情況下,牙痛嚴(yán)重可能會(huì)導(dǎo)致齲齒、牙髓炎、牙根尖周炎。具體分析如下:
3種不可忽視的牙痛情況
臨床上可以引起牙痛的原因是很多的,他們所表現(xiàn)出現(xiàn)的牙痛的癥狀也有所不同,這其中有些牙痛的類(lèi)型是危害非常大的,所以牙痛發(fā)生時(shí),我們并不是忍一忍就過(guò)去了,需要及時(shí)找到病因,下面是3種不可忽視的牙痛情況,我們來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專(zhuān)家的介紹。
引起牙痛原因有哪些
齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周組織炎癥、智齒冠周炎等均可引起牙痛。一、齲齒,又稱為蟲(chóng)牙,主要表現(xiàn)為刺激疼,遇到冷熱刺激的時(shí)候,牙非常疼痛。二、牙髓炎,又稱為牙神經(jīng)發(fā)炎,齲齒或者外傷,侵及了牙神經(jīng),容易導(dǎo)致急性牙髓炎,是因?yàn)樗枨焕锏膲毫^(guò)高,炎癥物質(zhì)無(wú)法得到徹底的引流,壓迫神經(jīng)而造成。三、根尖周炎,又稱為牙根發(fā)炎,急性、慢性牙髓炎如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療,炎癥繼續(xù)向下發(fā)展,會(huì)導(dǎo)致牙根尖周?chē)M織發(fā)炎,急性發(fā)作的時(shí)候,會(huì)導(dǎo)致劇烈疼痛。四、牙周組織炎癥,牙齒和牙齦之間,由于長(zhǎng)期聚集菌斑和牙石,造成了牙周病。如果患者身體抵抗力下降,急性發(fā)作會(huì)引起急性的牙周膿腫,也會(huì)產(chǎn)生劇烈的疼痛。五、智齒冠周炎,第三恒磨牙一般在18歲以后開(kāi)始萌出,由于人類(lèi)進(jìn)化的原因,這顆牙經(jīng)常沒(méi)有足夠的空間萌出,萌出過(guò)程中,智齒被牙齦覆蓋,形成一個(gè)盲袋,食物殘?jiān)菀拙奂谶@個(gè)地方,難以清潔,因而常常反復(fù)發(fā)炎引起疼痛。
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牙齒酸痛是什么原因
牙齒酸痛是牙齒較堅(jiān)硬釉質(zhì)被磨損,牙本質(zhì)露出,冷熱酸甜類(lèi)食物對(duì)牙髓造成刺激所致。進(jìn)食冷熱酸甜食物時(shí),或咬食比較硬食物時(shí),牙齒出現(xiàn)酸痛,臨床診斷為牙本質(zhì)敏感。即牙齒在咀嚼過(guò)程中,可能長(zhǎng)期進(jìn)食比較硬食物,對(duì)牙齒表面會(huì)造成一定磨耗。牙齒表面比較堅(jiān)硬釉質(zhì)被磨耗掉以后,內(nèi)部牙本質(zhì)暴露出來(lái)。牙本質(zhì)有一定感覺(jué)神經(jīng)分布,在接觸到冷熱酸甜食物時(shí),會(huì)對(duì)里頭牙齒內(nèi)牙髓造成刺激,產(chǎn)生牙齒酸痛情況。若牙齒表面組織缺損到比較大程度,可通過(guò)牙齒充填治療方法,把牙本質(zhì)暴露地方重新蓋上。若牙本質(zhì)暴露的地方,缺少充填空間??捎妹撁粞栏嘈纬裳例X表面暫時(shí)的保護(hù)層,減輕牙齒酸痛癥狀。從源頭上講,盡量避免長(zhǎng)期咬食特別堅(jiān)硬食物,減少牙齒磨耗。
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2019-12-20

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牙槽骨突出可以按進(jìn)去嗎
牙槽骨是包繞在牙根周?chē)墓琴|(zhì)。有些人會(huì)突然間發(fā)現(xiàn)自己的牙槽骨有個(gè)局部的突起,他就特別擔(dān)心來(lái)醫(yī)院來(lái)檢查。這種情況往往并不是有什么腫瘤之類(lèi)的疾病。牙槽骨會(huì)有一些發(fā)育上的變異,局部的骨質(zhì)增生,造成牙槽骨的突起。一般情況下,這樣的突起是不需要進(jìn)行特殊處理的。我們需要做的就是平時(shí)刷牙的時(shí)候稍微輕一點(diǎn),要不然表面的比較薄的口腔黏膜,有可能在刷牙的時(shí)候,或者進(jìn)食一些比較堅(jiān)硬食物的時(shí)候,受到刺激,發(fā)生破潰疼痛這樣的情況。有的時(shí)候牙槽骨的突起會(huì)影響我們的修復(fù)的治療,咱們的可摘的活動(dòng)義齒,有一些基托需要覆蓋在牙槽骨的表面,如果局部有凸起,有可能會(huì)造成局部的壓痛,比較明顯。這種情況下,我們?cè)谛迯?fù)前可以考慮進(jìn)行一個(gè)小的手術(shù)。對(duì)牙槽骨進(jìn)行一個(gè)修整,消除牙槽骨突,以利于我們修復(fù)。還有一種情況就是咱們拔除了牙齒之后,牙槽骨會(huì)發(fā)生一定的改建。在這種情況下,我們可以對(duì)牙槽骨突進(jìn)行比較一個(gè)適當(dāng)?shù)陌茨ΓM啦酃峭荒軌蛴幸欢ǖ奈?。這樣避免形成口腔黏膜。某些局部的一些突起,減少修復(fù)治療當(dāng)中壓痛的產(chǎn)生。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:47

2019-12-20

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牙齒咬合痛怎么回事
造成牙齒咬合痛情況分為急性咬合創(chuàng)傷,牙髓炎癥,牙槽骨破壞。一、急性的咬合創(chuàng)傷,是進(jìn)食的時(shí)候不注意,咬到了特別堅(jiān)硬的食物,對(duì)牙根周?chē)难乐苣ぼ浗M織是一個(gè)急性創(chuàng)傷,牙齒咬合時(shí)就會(huì)出現(xiàn)疼痛,需要給恢復(fù)的時(shí)間。二、牙齒上有較深的齲洞,牙齒內(nèi)的牙髓受了外界的刺激,導(dǎo)致了牙髓出現(xiàn)了一定的炎癥。炎癥慢慢的往牙齒根尖的方向聚集,造成牙齒根尖的炎癥,每次咬合對(duì)根尖有一定的刺激,也會(huì)造成牙齒的咬合痛,此時(shí)需要對(duì)牙髓進(jìn)行根管治療。三、牙齒的牙周狀況不是特別的好,牙齒周?chē)难啦酃钱a(chǎn)生了明顯的破壞,所以咬合的時(shí)候牙齒也會(huì)出現(xiàn)疼痛。此時(shí)需要進(jìn)行牙周方面的系統(tǒng)治療,盡量減少牙周方面的炎癥,減輕牙齒的松動(dòng)度。
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牙齒酸痛是怎么回事
牙齒我們?nèi)粘T诰捉赖倪^(guò)程當(dāng)中,可能長(zhǎng)期的進(jìn)食一些比較硬的食物,對(duì)牙齒表面來(lái)說(shuō)是一個(gè),對(duì)牙齒表面會(huì)造成一定的磨耗。隨著牙齒表面比較堅(jiān)硬的釉質(zhì)被磨耗掉以后,牙齒比較內(nèi)部的牙本質(zhì)暴露出來(lái)。牙本質(zhì)會(huì)有一定的感覺(jué)神經(jīng)的分布。如果牙齒表面的組織缺損達(dá)到了比較大的程度,我們可以通過(guò)牙齒充填治療的方法,把牙本質(zhì)暴露的地方給它重新蓋上。如果牙本質(zhì)暴露的地方,缺少充填的空間。可以用一些脫敏牙膏,造成牙齒表面的一個(gè)暫時(shí)的保護(hù)層,來(lái)減輕牙齒酸痛的癥狀。從源頭上來(lái)說(shuō),我們要盡量避免長(zhǎng)期的咬食特別堅(jiān)硬的食物,減少牙齒的磨耗。
牙癌的早期癥狀是什么
牙癌屬于口腔癌里面的一種,其實(shí)也叫做牙齦癌,說(shuō)的是牙齦上有惡性腫瘤。會(huì)有一些癥狀表現(xiàn)出來(lái),牙齦癌早期癥狀與大多數(shù)的口腔癌一樣,會(huì)出現(xiàn)潰瘍,以及局部部位疼痛,而且口腔頜面部有腫塊不斷長(zhǎng)出。牙癌早期癥狀表現(xiàn)的不明顯,可是隨著腫瘤在不斷的增長(zhǎng),牙齦腫痛也慢慢的出現(xiàn)了。
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牙痛的原因
牙痛的原因非常多,主要原因有齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙外傷、牙本質(zhì)敏感、楔形缺損等。1、最常見(jiàn)的是齲齒。細(xì)菌長(zhǎng)期腐蝕,使牙齒產(chǎn)生牙洞,當(dāng)患者的牙洞沒(méi)有及時(shí)得到修復(fù),感染到里面的神經(jīng)就會(huì)導(dǎo)致牙髓炎。部分患者發(fā)展到牙髓炎階段,還沒(méi)有及時(shí)去治療,有可能把牙髓炎拖成了根尖周炎。這時(shí)候沒(méi)有劇烈的疼痛,但是會(huì)發(fā)現(xiàn)在患者的牙床上長(zhǎng)了一個(gè)大膿包,又稱為根尖周膿腫。2、牙外傷。最多見(jiàn)的是青年人打籃球或者踢足球,不小心將牙碰到地上,牙齒只剩了一半。3、牙本質(zhì)敏感、楔狀缺損等也可以導(dǎo)致牙痛。
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牙痛吃什么藥
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