肝硬化失代償期的護(hù)理
發(fā)布時(shí)間：2020-04-2857354次瀏覽
存在肝硬化失代償期情況的人，不光要積極去醫(yī)院接受治療，同時(shí)需根據(jù)自身的情況來(lái)做好護(hù)理工作，比如做好飲食護(hù)理以及心理護(hù)理等。其次，還需要人根據(jù)自身的癥狀表現(xiàn)來(lái)調(diào)整舒適的體位，最關(guān)鍵的是要做好個(gè)人衛(wèi)生工作，比如口腔護(hù)理以及保證皮膚清潔等。
在肝硬化失代償期階段，護(hù)理工作必須要做好，只有這樣才能夠控制病情發(fā)展，延長(zhǎng)病人的壽命。因?yàn)槿绻麤](méi)有做好護(hù)理工作，就會(huì)加重患者肝臟乃至其他器官受到的損害，甚至可能會(huì)危及到自身的性命。那么，肝硬化失代償期的護(hù)理工作怎么做呢？
一、做好飲食護(hù)理
在肝硬化失代償期做好飲食護(hù)理工作是必須要的，一定要遵循清淡且有營(yíng)養(yǎng)的原則，同時(shí)要攝入高蛋白以及高維生素等有營(yíng)養(yǎng)的食物，但要注意也不能夠過(guò)量攝入，不然也可能會(huì)導(dǎo)致病情加重。同時(shí)需根據(jù)患者出現(xiàn)的相應(yīng)癥狀表現(xiàn)來(lái)注意飲食方面的禁忌事項(xiàng)，比如存在腹水癥狀者一定要注意低鹽飲食且要限制每天飲水量。
二、做好心理護(hù)理
當(dāng)肝硬化發(fā)展到失代償期階段時(shí)，往往意味著肝硬化病癥變得越來(lái)越嚴(yán)重了，此時(shí)患者身體所出現(xiàn)的各種不適癥狀很容易影響到人的心理健康。而一旦長(zhǎng)時(shí)間存在過(guò)度消極等負(fù)面情緒，就會(huì)導(dǎo)致治療效果大大被衰弱，甚至可能會(huì)惡化病情。
所以在肝硬化失代償期階段一定要做好心理工作，尤其是身邊的家屬和朋友要多多安慰病人。可以通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)或做其他喜歡做的事情來(lái)緩解情緒，最關(guān)鍵的是不要給自身太大的心理壓力。
三、其他護(hù)理工作
肝硬化患者在疾病失代償期階段還需要做好其他護(hù)理工作，比如如果存在大量腹水情況，應(yīng)該盡量采取較為舒服的姿勢(shì)。比如半臥位等，這樣既能夠維持呼吸功能的穩(wěn)定，同時(shí)還能夠起到保護(hù)肝臟細(xì)胞的作用。另外，因?yàn)椴∪松眢w抵抗力較弱，所以要加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作，比如做好皮膚清潔以及口腔衛(wèi)生工作等。
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肝硬化能逆轉(zhuǎn)嗎
肝硬化通過(guò)內(nèi)科治療是難以逆轉(zhuǎn)的，最后只能通過(guò)肝臟移植手術(shù)才能完全恢復(fù)肝功能。肝硬化是指在肝細(xì)胞廣泛炎癥壞死的基礎(chǔ)上出現(xiàn)肝臟纖維組織彌漫性增生，形成假小葉，肝臟失去正常的結(jié)構(gòu)和功能，肝硬化是多種病因的肝臟疾病長(zhǎng)期作用的共同終末階段。西方國(guó)家以非酒精性肝病為主，而我國(guó)以乙型肝炎為主。內(nèi)科治療分對(duì)因治療和對(duì)癥治療，對(duì)因治療可以減緩導(dǎo)致肝臟損傷疾病的發(fā)展，如乙肝抗病毒治療可以使乙肝病毒不再持續(xù)性地?fù)p傷肝細(xì)胞，但已發(fā)生損傷的無(wú)法逆轉(zhuǎn)。對(duì)癥治療也只能是讓肝硬化患者改善癥狀，提高生活質(zhì)量。因此內(nèi)科治療并沒(méi)有辦法讓肝硬化發(fā)生逆轉(zhuǎn)。肝臟移植是使用同種異體的肝臟替換自己已損傷的肝臟，相當(dāng)于更換了一個(gè)相對(duì)較新的正常肝臟，這樣肝硬化自然而然地消失了，相當(dāng)于“逆轉(zhuǎn)”，目前肝臟移植是唯一能夠根治肝硬化的治療。
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肝硬化可以運(yùn)動(dòng)治療嗎
患有肝硬化的病人，可進(jìn)行一定地運(yùn)動(dòng)鍛煉，但該運(yùn)動(dòng)僅有輔助改善身體狀況，提高身體免疫力的作用，無(wú)法達(dá)到治療的目的。因?yàn)楦斡不牟∪送鶗?huì)出現(xiàn)乏力、體質(zhì)、免疫力下降情況，此時(shí)免疫力是下降的狀況。另外，體育鍛煉一般建議進(jìn)行較小幅度范圍鍛煉，比如散步或一些肢體活動(dòng)，一些相對(duì)不劇烈地鍛煉。其實(shí)肝硬化的病人，不建議進(jìn)行特別劇烈的運(yùn)動(dòng)，因?yàn)楦尾〉牟∪耍绕涫堑礁斡不潭?，還是需要休養(yǎng)，其實(shí)肝臟器官是需要休養(yǎng)的器官。所以，一般不建議做特別劇烈的運(yùn)動(dòng)。
肝硬化起因是什么
一旦得了肝炎，如果病情控制不好的話，這些肝炎患者都是有可能轉(zhuǎn)換成肝硬化這種疾病，所以這也是肝硬化這種疾病的發(fā)病率為什么這么高的一個(gè)重要原因之一，所以控制病情的發(fā)展對(duì)于肝炎疾病的患者來(lái)說(shuō)都是比較重要，那么肝硬化起因都是什么呢？
能不能治愈肝硬化
很多人得了肝硬化之后比較痛苦，所以特別想擺脫它，但是，肝硬化這樣的病能能真正治愈呢？專(zhuān)家介紹，肝硬化是一種常見(jiàn)的慢性肝病，是由一種或多種原因，引起的肝臟彌漫性病變，是肝炎發(fā)展到肝癌的中間階段。能不能治愈肝硬化，是不能一概而論的，它受很多因素的影響與制約，比如是否積極的，采取有效治療方法、是否注意日常飲食保健等，都會(huì)不同程度的，影響到肝硬化患者的壽命。對(duì)于肝硬化早期的患者，如果能夠及時(shí)的接受治療，多
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肝硬化晚期一定會(huì)變成肝癌嗎
肝硬化晚期有10%~15%的概率會(huì)發(fā)展為肝癌，有90%的肝臟腫瘤，是在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生。已經(jīng)發(fā)展到肝硬化的患者需要定期進(jìn)行影像學(xué)監(jiān)測(cè)或者腫瘤標(biāo)志物的檢查，早期可以進(jìn)行甲胎蛋白或者甲胎蛋白異質(zhì)體檢測(cè)。如果患者有慢性肝臟疾病的基礎(chǔ)也一定要重視，以后有發(fā)生腫瘤的可能。因?yàn)榕R床中也發(fā)現(xiàn)有10%~15%的人，是在慢性肝炎的基礎(chǔ)上發(fā)生的肝臟腫瘤，所以早期對(duì)于慢性肝損傷的患者進(jìn)行病因的干預(yù)、肝臟的保護(hù)，有助于逆轉(zhuǎn)發(fā)展到肝硬化。
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肝硬化臉色發(fā)黑的原因
臨床中通常會(huì)看到一些肝硬化患者臉色發(fā)黑，導(dǎo)致臉色發(fā)黑更多的認(rèn)為是跟肝臟的代謝功能有關(guān)系。肝臟是身體內(nèi)以代謝功能為主的一個(gè)器官，還有解毒的功能，所以從這幾方面分析，肝硬化臉色發(fā)黑，第一是由于患者出現(xiàn)雌激素滅活水平下降，從而導(dǎo)致患者體內(nèi)雌激素水平升高，這種雌激素可以導(dǎo)致色素代謝出現(xiàn)障礙。第二是肝臟的解毒功能下降后，它對(duì)于一些重金屬或者是一些金屬元素的代謝出現(xiàn)障礙，這種情況下像肝硬化的患者很大一部分會(huì)合并有血色病，這些原因都可以導(dǎo)致患者出現(xiàn)臉色發(fā)黑。
早期肝硬化發(fā)展到晚期肝硬化的時(shí)間
早期肝硬化發(fā)展到晚期肝硬化的時(shí)間實(shí)際上不確定，沒(méi)有一個(gè)固定的時(shí)間概念。肝硬化的發(fā)展實(shí)際上跟它基礎(chǔ)疾病有非常重要的關(guān)系。比如肝硬化的原因當(dāng)中，可以有病毒性肝炎、酒精性肝病或者其他一些遺傳代謝性或者藥物性因素導(dǎo)致的肝硬化。以乙型肝炎肝硬化為例，乙型肝炎現(xiàn)在目前抗病毒非常普及，通過(guò)核苷類(lèi)似物對(duì)于肝硬化患者的有效治療，也看到肝硬化患者疾病發(fā)展的速度會(huì)有明顯延緩，所以這個(gè)也是現(xiàn)在乙肝抗病毒治療的長(zhǎng)期目標(biāo)，就是通過(guò)抗病毒治療，使得肝硬化的發(fā)展和腫瘤發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)得到明顯控制。如果在早期就通過(guò)有效的抗病毒治療，完全可以減緩肝硬化發(fā)展的時(shí)間，甚至逆轉(zhuǎn)肝硬化的進(jìn)展。酒精性肝病導(dǎo)致的肝硬化，如果盡早戒酒，然后進(jìn)行相應(yīng)的治療，可能患者發(fā)展到晚期肝硬化的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)得到有效控制。所以代償期發(fā)展到失代償期進(jìn)展的時(shí)間，實(shí)際上是在這個(gè)期間，對(duì)于基礎(chǔ)疾病的控制或者是治療，跟這個(gè)有密切的關(guān)系。
肝硬化切脾好不好
肝硬化的患者切脾治療，主要目的是控制脾機(jī)能亢進(jìn)。脾臟作為身體的器官，本身具有一定的功能，脾臟有造血功能和免疫監(jiān)視功能，還有在某些腫瘤發(fā)生的時(shí)候，它可以在早期通過(guò)細(xì)胞吞噬，然后降低早期腫瘤細(xì)胞的數(shù)量。脾功能亢進(jìn)所導(dǎo)致的切脾，主要的目標(biāo)是為了糾正患者血小板水平的降低，血小板水平過(guò)低的情況下，患者可能會(huì)出現(xiàn)凝血功能的障礙。但是反過(guò)來(lái)，如果對(duì)患者進(jìn)行脾切除，可能患者就會(huì)出現(xiàn)血小板水平明顯提升，因?yàn)樗鼘?duì)血小板的破壞功能降低，把脾臟切除之后，這種破壞作用撤除，血小板就會(huì)出現(xiàn)明顯的升高。臨床中有見(jiàn)過(guò)在術(shù)后患者沒(méi)有規(guī)律的應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，最終導(dǎo)致出現(xiàn)血栓，所以脾切除短時(shí)間內(nèi)最主要的并發(fā)癥是血栓的形成，長(zhǎng)期的并發(fā)癥會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)免疫功能低下，腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。脾切除在臨床上一定非常慎重，出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的脾機(jī)能亢進(jìn)以及出現(xiàn)過(guò)消化道出血的患者，可能才是選擇做脾切除的適應(yīng)癥。所以脾切除一定選擇好適應(yīng)癥和治療時(shí)機(jī)。
肝硬化轉(zhuǎn)變成肝癌如何避免
核心提示:肝硬化患者還要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，在生活中可以加強(qiáng)飲食的調(diào)節(jié)，培養(yǎng)樂(lè)觀的心理等。肝硬化患者只有這樣才能有效的避免癌變的可能性。總之，肝硬化患者治療一定要選擇有資質(zhì)的肝病醫(yī)院，確保早日實(shí)現(xiàn)康復(fù)。肝病專(zhuān)家表示，晚期肝硬化如果治療不當(dāng)或者不及時(shí)治療，發(fā)生肝癌的幾率是非常高的，臨床上有很多的
出現(xiàn)藥物性肝硬化要注意的事項(xiàng)
概述：????????我爺爺今年65歲，幾年前因?yàn)橐恍┬呐K以及腎臟的一些疾病而需要長(zhǎng)期用藥。上個(gè)月去醫(yī)院進(jìn)行檢查的時(shí)候卻檢查出了藥物性肝硬化，醫(yī)生說(shuō)是因?yàn)榉锰嗫股匾约捌渌麚p害肝臟的藥物而造成的。所以爺爺現(xiàn)在已經(jīng)停止了吃那些藥，而我們也遵照醫(yī)生在各方面的吩咐好好照顧著爺爺。經(jīng)驗(yàn)：????????
肝硬化如何飲食
當(dāng)發(fā)現(xiàn)了肝硬化問(wèn)題存在之后，除了需要配合醫(yī)生的治療方案以外，也應(yīng)該要注意選擇對(duì)的方式來(lái)進(jìn)行飲食，比如應(yīng)該要吃一些清淡的食物，需要嚴(yán)格控制鹽和脂肪的攝入，同時(shí)可以適當(dāng)?shù)亩喑愿缓S生素c和鋅元素的蔬菜水果。
肝功能正常會(huì)肝硬化嗎
肝功能檢查項(xiàng)目包括轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白、膽堿酯酶等。肝功能正常是指上述指標(biāo)均在正常范圍內(nèi)。肝功能持續(xù)正常患者，一般很少進(jìn)展至肝硬化，但是我們?cè)谂R床上也見(jiàn)過(guò)慢性乙型或丙型病毒性肝炎患者，雖然其肝功能基本正常，有的還會(huì)進(jìn)展至肝硬化。對(duì)于慢性ＨＢＶ感染者來(lái)講，少部分慢性ＨＢＶ?jǐn)y帶者，其肝功能正常，但仍存在明顯炎癥和纖維化病變，疾病持續(xù)進(jìn)展則可以發(fā)展為肝硬化。因此臨床上，當(dāng)務(wù)之急是識(shí)別肝功能正常肝臟病變明顯的患者進(jìn)行積極治療，治療方面的需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，要去除病因，早期肝硬化經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的去除病因的治療，大部分的患者能夠逆轉(zhuǎn)，逆轉(zhuǎn)成沒(méi)有肝硬化。以上意見(jiàn)僅供參考。
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肝硬化是怎么引起的
引起肝硬化的原因是由于各種原因?qū)е赂闻K出現(xiàn)損傷，特別是出現(xiàn)肝細(xì)胞的壞死。在這個(gè)過(guò)程中，組織需要進(jìn)行修復(fù)，修復(fù)中出現(xiàn)的一些肝性纖維化的表現(xiàn)，會(huì)慢慢形成假小葉，出現(xiàn)肝臟的再生結(jié)節(jié)等。正是由于肝內(nèi)這些纖維成分的增多，肝細(xì)胞成分的減少，而導(dǎo)致肝臟體積逐漸的變小，并且出現(xiàn)質(zhì)地變硬，引起肝細(xì)胞反復(fù)慢性變性壞死，激發(fā)纖維組織增生和肝臟結(jié)節(jié)性再生，出現(xiàn)正常結(jié)構(gòu)消失，血流途徑改變，假小葉出現(xiàn)，從而導(dǎo)致肝內(nèi)纖維成分增多，導(dǎo)致肝臟變形變小變硬，這是肝硬化出現(xiàn)的最終原因。
肝硬化嚴(yán)不嚴(yán)重
肝硬化是指肝臟的炎癥逐漸積累，肝臟纖維化逐漸發(fā)展，導(dǎo)致病理的后果。肝硬化的病人有輕的，有重的，輕度的叫代償期肝硬化，要進(jìn)一步發(fā)展也可以導(dǎo)致失代償期肝硬化。代償期肝硬化，只要通過(guò)積極的治療，阻斷其發(fā)展，代償期肝硬化可能不會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的后果。但是如果不進(jìn)行很好的管理，不進(jìn)行很好的治療，肝硬化會(huì)逐漸發(fā)展，導(dǎo)致失代償肝硬化，出現(xiàn)肝硬化的腹水，出現(xiàn)黃疸，出現(xiàn)消化道出血，出現(xiàn)肝性腦病，也就是肝昏迷，還是可能導(dǎo)致比較嚴(yán)重的后果，會(huì)出現(xiàn)肝功能的衰竭，使病人的生命不能得到很好的維持，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。肝硬化的病人也有一部分會(huì)出現(xiàn)肝癌，所以肝硬化的后果還是比較嚴(yán)重的。出現(xiàn)肝硬化的病人一定要積極的治療原發(fā)病，控制發(fā)展。
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肝炎的治療方法
肝炎可以由乙肝、丙肝引起，只是導(dǎo)致肝炎的病毒類(lèi)型不同。無(wú)論乙肝還是丙肝，從治療、節(jié)點(diǎn)、臨床上分為代償期和失代償期。乙肝代償期，要積極地行保肝或抗病毒治療。失代償期，多數(shù)出現(xiàn)門(mén)脈高壓、脾大、上消化道出血，腹水的癥候群來(lái)就診，這時(shí)要針對(duì)臨床各個(gè)因素治療。例如采取內(nèi)科保守治療，取腹水、緩解門(mén)脈壓力。如果脾大引起脾功能亢進(jìn)，三系減低，一般采取外科脾切除，或脾動(dòng)脈栓塞。如果上消化道出血，嘔血，病情比較洶涌，需要上消化道套扎或者三腔氣囊壓迫。
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