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原發(fā)性高血壓是不明原因的高血壓，約占高血壓患者總?cè)藬?shù)的90%左右。但與遺傳因素、超重或肥胖、飲食因素、不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)鍛煉以及精神心理因素等方面因素有一定關(guān)系。一、遺傳因素：原發(fā)性高血壓有遺傳傾向，大約40%左右的原發(fā)性高血壓患者的有高血壓家族史。二、超重或肥胖：研究發(fā)現(xiàn)，超重或肥胖人群的高血壓發(fā)生率明顯升高，可能是由于超重或肥胖導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留、交感神經(jīng)活性增高、腎素血管緊張素被激活等因素有關(guān)。三、飲食因素：高鈉低鉀飲食也是引起血壓升高的因素之一，尤其高鈉飲食，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水鈉潴留而引起血壓的升高。高脂飲食、煙酒等也是引起血壓升高的因素。四、不經(jīng)常運(yùn)動(dòng)鍛煉：也是導(dǎo)致血壓升高的因素之一，尤其在肥胖人群中多見(jiàn)。五、精神心理因素：長(zhǎng)期處于緊張狀態(tài)或心理壓力過(guò)大，往往會(huì)引起血壓升高。因?yàn)榫o張或心理壓力大，會(huì)導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮性增高，即可引起血壓升高。

原發(fā)性高血壓是臨床上高血壓病里最常見(jiàn)的高血壓。教科書里明確寫道，原發(fā)性高血壓幾乎占所有內(nèi)科高血壓病人95%左右。因此原發(fā)性高血壓是高血壓疾病第一大種類。原發(fā)性高血壓是指沒(méi)有特別明確病因的一些高血壓病人。原發(fā)性高血壓中主要因素，就是家族史，家族性高血壓是引起高血壓重要病因之一。還有一些其他原因，比如肥胖、飲食習(xí)慣不好、心理壓力大，或者同時(shí)合并有其他嚴(yán)重或者明確疾病，比如糖尿病、腎臟病，還有一些原發(fā)引起血壓升高疾病，也都可以引起血壓增加。

治療原發(fā)性高血壓，在臨床上主要應(yīng)用常規(guī)治療方法。例如：合理控制飲食、戒煙酒、控制體重、保持良好的心態(tài)等等。在2018年中國(guó)高血壓指南里明確提到，高血壓病治療，特別是原發(fā)性高血壓，主要分為兩大類：一大類稱為生活方式干預(yù)治療。第二大類是藥物治療，生活方式干預(yù)也稱為非藥物治療。非藥物治療分為幾種情況：一、合理膳食。就是飲食改變、飲食清淡。二、戒煙限酒，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，比如每周運(yùn)動(dòng)3到5天，每天至少維持半個(gè)小時(shí)。三、減肥減重，保持標(biāo)準(zhǔn)體重指數(shù)。讓體重指數(shù)在24以內(nèi)。四、保持心理平衡。

原發(fā)性高血壓是臨床上最常見(jiàn)高血壓的類型，引起高血壓原因也多種多樣。在臨床上評(píng)估高血壓方法主要進(jìn)行臨床危險(xiǎn)分層。在高血壓診斷清楚之后，治療主要包括非藥物治療和藥物治療。高血壓患者如果規(guī)律用藥治療、生活方式進(jìn)行干預(yù)，原發(fā)性高血壓也不能治好。只要高血壓確診了，就不能治好。因?yàn)楦哐獕菏巧罘绞讲。彩桥R床上一種慢性病。但高血壓雖然不能完全治愈，但這個(gè)病可防可控。如果患者在高血壓早期進(jìn)行預(yù)防，早期進(jìn)行干預(yù)，這個(gè)病就能很好被控制住，讓往前發(fā)展的更慢一些。臨床合并癥、臨床靶器官損害出現(xiàn)得更晚一些，這個(gè)病基本就得到控制。