肝硬化結(jié)節(jié)怎么治療
發(fā)布時(shí)間：2020-04-2754347次瀏覽
肝硬化結(jié)節(jié)需要采用病因治療，也要做好對癥治療與營養(yǎng)支持治療相結(jié)合。另外還要注意如果出現(xiàn)并發(fā)癥，要及時(shí)的控制病情。在治療時(shí)要注意做好配合工作，做好復(fù)查工作，控制好自己的飲食，幫助恢復(fù)。
肝硬化屬于一種危害性比較大的慢性的疾病，容易出現(xiàn)反復(fù)復(fù)發(fā)的情況，對于肝臟會造成大的損傷，會危害身體的健康。其中肝硬化結(jié)節(jié)是一種類型，同樣危害極大，需要及時(shí)進(jìn)行治療，可以一起來看下肝硬化結(jié)節(jié)怎么治療？
肝硬化結(jié)節(jié)是肝硬化疾病之一，可引起胃腸道出血，導(dǎo)致繼發(fā)感染。及時(shí)治療非常重要。主要的治療方法包括病因治療、對癥治療和營養(yǎng)支持治療?；颊咭欢ㄒ⒁夥e極配合治療，在治療時(shí)不能吃一些影響到藥效效果的食物，以免影響到治療的結(jié)果。
對于肝硬化結(jié)節(jié)的治療，一定要先明確肝硬化的病因，如果是乙肝引起的，會對抗乙肝病毒，如果是酒精性肝硬化，需要及時(shí)的戒酒，同時(shí)要服用一些保護(hù)肝臟的藥物，保護(hù)肝細(xì)胞功能，還要注意休息，不要熬夜。
另外要注意如果肝硬化結(jié)節(jié)患者已經(jīng)出現(xiàn)了并發(fā)癥，那么就可注意及時(shí)的加以控制，比如出現(xiàn)腹水，要注意使用利尿劑減少腹水，緩解不適感。但在使用利尿劑時(shí)，一定要注意電解質(zhì)的平衡，因?yàn)槿绻?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/129573.html" target="_blank">電解質(zhì)紊亂，可能會引起許多并發(fā)癥，甚至危及患者的生命。
還需要注意的是，由于肝硬化結(jié)節(jié)很容易出現(xiàn)癌變，所以在治療過程中一定要注意定期做好復(fù)查，評估患者的病情有沒有變化，可以評價(jià)治療的效果。同時(shí)，要注意定期檢查甲胎蛋白和肝臟彩超，一旦發(fā)現(xiàn)癌癥存在，就要按照肝癌治療的原則進(jìn)行治療。
肝硬化結(jié)節(jié)患者除了要注意及時(shí)的配合治療外，還要注意控制好自己的飲食，不能吃刺激性的食物，生冷，辛辣食物會加重病情，不利于恢復(fù)。同時(shí)也要注意控制好自己的情緒，不能過給自己過大的壓力，要樂觀面對，積極進(jìn)行治療。
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肝硬化做ct好還是b超比較好
彩超和CT是兩種不同的檢查。彩超是通過超聲波檢查的檢測手段，可以從各個(gè)切面對臟器進(jìn)行檢測。對于肝臟，它可以看到肝臟的各個(gè)葉，會測量肝臟的前后徑、厚度等。CT檢查是通過X射線做的檢測，會有一定的輻射，但是現(xiàn)在的螺旋CT輻射量可以接受。CT檢查稱為斷層掃描，通過矢狀面、冠狀面、橫斷面觀察。B超的優(yōu)點(diǎn)是更容易普及和更容易獲得。CT檢查相對來說，第一，會有輻射；第二，費(fèi)用比超聲更加昂貴。所以通常如果在彩超的篩查出現(xiàn)問題的情況下，才會對患者進(jìn)行CT掃描。
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早期肝硬化和晚期肝硬化有區(qū)別嗎
早期肝硬化和晚期肝硬化最主要的區(qū)別是有沒有出現(xiàn)晚期并發(fā)癥的表現(xiàn)。早期肝硬化和晚期肝硬化是通俗意義上的說法，更專業(yè)的叫法是肝硬化代償期和失代償期。區(qū)分肝硬化代償期和失代償期主要通過臨床上相應(yīng)檢測，或者是檢查指標(biāo)進(jìn)行判斷。肝硬化代償期可以出現(xiàn)肝臟影像學(xué)的改變，如肝臟體積縮小，表面不光滑，F(xiàn)ibroscan檢測肝臟硬度值大于12.5，血象當(dāng)中白細(xì)胞血小板輕度下降。患者出現(xiàn)肝功能輕微異常，但沒有出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張、肝性腦病、肝腎綜合癥等晚期并發(fā)癥的跡象，稱之為肝硬化代償期。
肝硬化切脾好不好
肝硬化的患者切脾治療，主要目的是控制脾機(jī)能亢進(jìn)。脾臟作為身體的器官，本身具有一定的功能，脾臟有造血功能和免疫監(jiān)視功能，還有在某些腫瘤發(fā)生的時(shí)候，它可以在早期通過細(xì)胞吞噬，然后降低早期腫瘤細(xì)胞的數(shù)量。脾功能亢進(jìn)所導(dǎo)致的切脾，主要的目標(biāo)是為了糾正患者血小板水平的降低，血小板水平過低的情況下，患者可能會出現(xiàn)凝血功能的障礙。但是反過來，如果對患者進(jìn)行脾切除，可能患者就會出現(xiàn)血小板水平明顯提升，因?yàn)樗鼘ρ“宓钠茐墓δ芙档?，把脾臟切除之后，這種破壞作用撤除，血小板就會出現(xiàn)明顯的升高。臨床中有見過在術(shù)后患者沒有規(guī)律的應(yīng)用抗血小板聚集的藥物，最終導(dǎo)致出現(xiàn)血栓，所以脾切除短時(shí)間內(nèi)最主要的并發(fā)癥是血栓的形成，長期的并發(fā)癥會導(dǎo)致患者出現(xiàn)免疫功能低下，腫瘤發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。脾切除在臨床上一定非常慎重，出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的脾機(jī)能亢進(jìn)以及出現(xiàn)過消化道出血的患者，可能才是選擇做脾切除的適應(yīng)癥。所以脾切除一定選擇好適應(yīng)癥和治療時(shí)機(jī)。
肝硬化中晚期能治好嗎
就目前的醫(yī)療水平，還無法治愈中晚期的肝硬化，但中晚期的肝硬化還是可以治療和控制的，所以此時(shí)也不要喪失信心，應(yīng)該堅(jiān)持科學(xué)規(guī)范的治療，有望長期帶病生存。建議對癥治療、治療原發(fā)病，必要時(shí)選擇引流術(shù)、脾切除手術(shù)、肝移植手術(shù)等。
肝硬化如何預(yù)防
肝硬化預(yù)防，并不是對肝硬化這件事情預(yù)防，主要針對于并發(fā)癥方面的預(yù)防。因?yàn)橐呀?jīng)診斷到肝硬化程度，是不可逆的損傷，所以對于肝硬化預(yù)防，首先告訴患者，病因方面需注意什么，比如抗病毒藥物不可以停藥，如果有酒精損傷要戒酒。對于并發(fā)癥，像消化道出血，對于飲食管理很重要，盡可能選擇偏軟、好消化食物，然后注意避免堅(jiān)硬食物，比如魚刺，也不能吃太多的魚，易扎到，這些都是很細(xì)節(jié)的事情。對于食物的選擇要注意，并不是好消化就沒有營養(yǎng)，只能喝粥這種，要注意營養(yǎng)，在食物料理時(shí)，盡可能處理的軟一些，好消化一些，蛋白質(zhì)飲食攝入很重要。另外囑咐患者盡可能低鹽、少水飲食，避免腹水反復(fù)，而且在日常生活中保持大便通暢，是非常重要的因素。
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肝硬化吃什么食物好
代償期肝硬化選擇低鹽、低糖、低脂、好消化的食物；失代償期肝硬化除了低鹽、低脂飲食，還要不吃堅(jiān)硬食物，避免攝入過多水分和鹽分。肝硬化的患者在飲食的選擇上面，主要考慮到患者并發(fā)癥的問題。對于代償期肝硬化患者食物的選擇上并不是那么嚴(yán)格，只要是健康的飲食結(jié)構(gòu)，低鹽、低糖、低脂的食物，好消化的食物就可以。失代償期肝硬化患者，因?yàn)榇嬖谙莱鲅l(fā)癥的發(fā)生所以食物的選擇上比較嚴(yán)格。除了低鹽、低脂這些飲食，一定要不能吃像堅(jiān)果類的堅(jiān)硬的食物，堅(jiān)果有可能會劃破食道以及胃底的血管導(dǎo)致患者消化道出血。并且不能攝入過多的水分和鹽分，會導(dǎo)致反復(fù)腹水和浮腫的發(fā)生。
肝硬化吃些什么好
肝硬化可以吃新鮮的蔬菜，豆類，水果，花生，牛奶，蛋黃，動物的肝臟。肝硬化是一種慢性的彌漫性，進(jìn)行性的肝病，主要的表現(xiàn)為肝細(xì)胞壞死，肝細(xì)胞結(jié)節(jié)性再生，多種原因引起的，不正確的飲食也占一部分原因。肝硬化容易造成維生素的缺乏，要補(bǔ)充各種維生素，還要補(bǔ)充蛋白質(zhì)，蛋白質(zhì)是肝細(xì)胞再生的重要原料，肝硬化的病人因?yàn)楣δ苁軗p，蛋白質(zhì)缺乏，病人應(yīng)當(dāng)用高蛋白的食物，蛋白質(zhì)是肝細(xì)胞再生的原料，蛋白質(zhì)合成障礙病人，要吃高蛋白的食物。肝性腦病的病人要禁止蛋白質(zhì)，飲食蛋白質(zhì)要以植物蛋白為主，包括魚蝦，禽，蛋，大豆，米面，豬，牛，羊，瘦肉等，要吃對肝臟有保護(hù)的魚類，貝類，蓮藕，胡蘿卜，海帶，香菇等，少吃高熱量的食物，不能喝酒。
肝硬化腹水嚴(yán)重嗎
肝硬化腹水的并發(fā)癥有多種。肝硬化腹水是在肝硬化的基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)了腹腔的積液，當(dāng)腹腔的積液超過50毫升就能出現(xiàn)腹水的癥狀，由于腹水的多少不一樣，臨床表現(xiàn)也不一樣，少量的浮水病人沒有感覺癥狀，可以在進(jìn)行b超檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，隨著腹水的增加，可以出現(xiàn)腹部膨脹，腰圍增大，偶爾會出現(xiàn)腹痛，如果大量的水還可能出現(xiàn)食欲不振，惡心嘔吐，呼吸困難，下肢浮腫，尿量變少等，有水電解質(zhì)紊亂，自發(fā)性腹膜炎和腹腔感染，腹壁靜脈怒張，肝腎功能的損害等，還出現(xiàn)多次排放腹水，引起低鉀性堿中毒，導(dǎo)致肝性腦病的發(fā)生。由于腹水增加，血液循環(huán)量減少，出現(xiàn)腎功能的衰竭，心臟疾病等癥狀。腎小管的灌注量減少，引起腎功能減退，出現(xiàn)少尿無尿等癥狀。
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早期肝硬化的飲食注意事項(xiàng)
首先我們要明確肝臟硬化的原因到底是什么，針對一些病毒性的肝硬化，首先就是要把她的病毒載量控制下來，同時(shí)日常生活當(dāng)中要以給予足夠量的，這種蛋白質(zhì)或者碳水化合物的攝入，同時(shí)減少脂肪類食物的攝入。酒精性肝硬化，就是一定要嚴(yán)格避免酒精的攝入，多量的酒精攝入一定會對肝臟的功能產(chǎn)生進(jìn)一步的影響，同時(shí)對于這種脂肪肝非酒精性，脂肪肝導(dǎo)致的這種肝硬化，他也應(yīng)該減少脂肪類的食物的一個(gè)攝入，而對于一些先天疾病引起來的肝硬化，他的飲食方式跟他疾病本身的進(jìn)展沒有太大的相關(guān)性。
丙肝肝硬化晚期癥狀
丙肝肝硬化到晚期，以門脈高壓、腹水、上消化道出血為主要癥狀。肝臟血供70％是門靜脈提供，肝臟硬化后會導(dǎo)致門脈高壓。胃腸道血液回流到門靜脈，門靜脈入肝，在肝臟中起到代謝轉(zhuǎn)化作用。肝臟硬化過后入肝壓力增大，稱為門靜脈高壓。門靜脈是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成，門靜脈壓力高導(dǎo)致脾靜脈迂曲、脾臟腫大、胃腸道充血，患者會出現(xiàn)腹脹、脾臟腫大以及三系減低等癥狀。脾臟儲存白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞，同時(shí)有新陳代謝轉(zhuǎn)化作用。功能亢進(jìn)過后三系急劇減低，患者出現(xiàn)血小板減低、易出血，壓力高誘發(fā)腹水；食道胃底靜脈易破裂，易引起上消化道出血。
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肝纖維化是肝硬化嗎
肝硬化理論上包含在肝纖維化之內(nèi)，人們平時(shí)常所說的肝纖維化和肝硬化與醫(yī)學(xué)中的肝纖維化和肝硬化的情況不完全一致。人們平時(shí)說的肝纖維化是指肝臟受損以后出現(xiàn)的纖維修復(fù)，是相對比較輕的狀態(tài)，肝硬化是肝纖維化進(jìn)展到一定程度，修復(fù)的纖維組織過多，進(jìn)而干擾了肝臟正常的合成代謝功能。肝硬化事實(shí)上是肝纖維化的晚期進(jìn)展?fàn)顟B(tài)，平時(shí)日常生活中一般認(rèn)為肝纖維化是肝臟損傷修復(fù)的早期，肝硬化是修復(fù)晚期，但實(shí)際上肝硬化包含在肝纖維化里，是肝纖維化進(jìn)展相對比較終末的狀態(tài)。
