面肌痙攣是怎么回事
發(fā)布時間：2020-04-2459190次瀏覽
面肌痙攣具有一側(cè)面部不自主抽搐樣收縮特點，其發(fā)病與血管壓迫有密切關(guān)聯(lián)性，或者是基因遺傳。還有可能是非血管占位性病變和腦膜瘤等病癥所致。
如果面部肌肉出現(xiàn)抽動等不良反應(yīng)，就極有可能是患上了面肌痙攣。不過大多數(shù)患者對該病癥并不了解。那么，面肌痙攣是怎么回事呢？
一、面肌痙攣是什么疾病
面肌痙攣在臨床方面又被稱為面肌抽搐，是一種以一側(cè)面部不自主抽搐樣收縮為特點的病癥。大多是從眼輪匝肌部位開始發(fā)病，逐漸可涉及整個面部。該病的易發(fā)人群為中老年人，且女性更為多見。
二、面肌痙攣是怎么回事
血管性因素
面肌痙攣可能與血管因素有關(guān)。具體是面神經(jīng)出腦干區(qū)存在有血管壓迫而發(fā)病。
遺傳性因素
經(jīng)過對臨床病例研究發(fā)現(xiàn)，面肌痙攣可能與基因遺傳等先天性因素有關(guān)。該病發(fā)生具有家族聚集性特征。
其它因素
如果橋腦小腦角部位發(fā)生非血管占位性病變，就可能會誘發(fā)面肌痙攣。另外，還與多發(fā)性硬化、動靜脈畸形以及腦膜瘤等多種疾病有關(guān)。
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面肌痙攣會出現(xiàn)哪些癥狀
面肌痙攣的癥狀表現(xiàn)通常是由輕及重的，病情逐漸發(fā)展，癥狀會慢慢嚴(yán)重。在發(fā)病的初期患者通常會出現(xiàn)眼角跳動的現(xiàn)象，即眼輪匝肌間歇性的抽搐，隨著疾病的逐漸發(fā)展，會慢慢擴散至一側(cè)面部的面肌，其中包括口輪匝肌和面部表情肌，甚至有可能會累及到同側(cè)的頸闊肌，其中以口角肌肉抽搐最為明顯。疾病嚴(yán)重之后，患者除了出現(xiàn)口角抽搐之外，還會伴有面部疼痛，睜眼困難，口角歪斜等一些臨床表現(xiàn)，在后期還會出現(xiàn)面肌輕度的癱瘓。面肌痙攣雖然屬于良性疾病，但是也需要積極進(jìn)行治療，因為該疾病并不會自愈，而且也會嚴(yán)重影響患者的社交，甚至?xí)?dǎo)致一些患者出現(xiàn)心理障礙以及抑郁癥，所以必須要積極進(jìn)行治療。
面癱引起面肌痙攣
面肌痙攣的出現(xiàn)嚴(yán)重的影響了患者的形象，而且能引起面肌痙攣的原因也是各種各樣的，所以說一定要了解其發(fā)病原因都有哪些才能更好的對其進(jìn)行治療，以及對于后期的護(hù)理都有一定的幫助，那么面癱引起面肌痙攣應(yīng)該怎么辦呢?下面我們就看一下這個問題。
了解一下面肌痙攣的癥狀有什么
面肌痙攣的表現(xiàn)有哪些呢?很多人一定都會有這樣的疑問。面肌痙攣是一種常見疾病，下面，就讓專家們來為大家介紹下，面肌痙攣的表現(xiàn)有哪些。希望能夠幫助大家更好地了解面肌痙攣的表現(xiàn)。面肌痙攣的表現(xiàn)開始為一側(cè)眼瞼跳動，逐漸由上向下可擴展到半側(cè)面肌，嚴(yán)重才可累及頸及肩部肌群。這種不自主痙攣，自己不能控制，情緒
面肌痙攣中醫(yī)鑒別診斷
面肌痙攣如何鑒別診斷?面肌痙攣又稱面肌抽搐，是一種病因不明，以半側(cè)面部不自主抽搐為特征的病癥，本病多在中年后發(fā)生，常見于女性，抽搐呈陣發(fā)性且不規(guī)則，程度不等，可因疲倦、精神緊張及自主運動等而加重，起病多從眼輪匝肌開始，然后涉及整個面部，那么面肌痙攣中醫(yī)鑒別診斷都有哪些呢?一起來看一下吧：
面肌痙攣為什么會復(fù)發(fā)
一些面部痙攣病人們沒有這樣的意識，就是疾病在治療后會復(fù)發(fā)的，這也就是面部痙攣病人們在治愈后放松警惕導(dǎo)致疾病再次發(fā)作的原因了，其實只要對面部痙攣有一定的了解的人們都是知道該疾病是容易反復(fù)的，那么，面肌痙攣為什么會復(fù)發(fā)？下面就請專家來詳細(xì)地講解一下吧。
面肌痙攣怎么引起的
面肌痙攣是面神經(jīng)炎治療急性期過去以后，在恢復(fù)期沒有完全的恢復(fù)，殘留有后遺癥。面肌痙攣表面上是面部肌肉的抽搐。面肌出現(xiàn)痙攣，也叫做面肌的抽搐。包括眼瞼、眼皮的跳動、口角的抽動、面部表情肌的痙攣發(fā)作等等，在緊張、疲勞等誘發(fā)因素的基礎(chǔ)上往往容易發(fā)作，有間斷性的，也有持續(xù)性的。面肌痙攣的原因，除了面神經(jīng)炎的后遺癥以外，還可能是面神經(jīng)伴隨著血管的病變刺激了面神經(jīng)，引起過度的興奮，出現(xiàn)了面肌的痙攣。也可能是顱內(nèi)的橋小腦角的病變，出現(xiàn)了一個病灶，刺激了面神經(jīng)的神經(jīng)根，引起了神經(jīng)的刺激癥狀，造成了所支配的面部表情肌的緊張、痙攣等。原因比較復(fù)雜，需要專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行詳細(xì)的檢查，并使得搜集、整理影像學(xué)的檢查等等。肌電圖的檢查，確診以后采取一個相應(yīng)的措施，可以有保守治療，可以有手術(shù)的治療，也可能是先有保守治療，手術(shù)治療，也可能是手術(shù)治療以后再進(jìn)行一定的保守的治療等等?？傊婕’d攣原因復(fù)雜引起的臨床癥狀不約而同，但是治療方法基本原則是一致的，保守治療手術(shù)治療效果應(yīng)該是比較理想的。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)比較發(fā)達(dá)，對于面肌痙攣的診斷治療應(yīng)該有保護(hù)，大多數(shù)情況下臨床效果還是不錯的。
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梅杰綜合征怎么治療
梅杰綜合征原因不很明確，所以治療只能對癥治療，可以用制止痙攣的藥物、緩解肌張力的藥物、神經(jīng)營養(yǎng)劑，也可以采用中藥活血化瘀、疏通經(jīng)絡(luò)的治療，需要中醫(yī)進(jìn)行辨證，采用藥物治療。它的治療是綜合的過程，效果根據(jù)病情發(fā)展的特點來判定。梅杰綜合征往往發(fā)生在中年婦女患者，綜合癥的表現(xiàn)有眼肌的痙攣，口角的抽動以及肌肉張力的改變，以頭面部病側(cè)為主的可能是雙側(cè)的梅杰綜合癥，它是一個目前還不是十分明了的發(fā)作性疾病。在臨床上使患者很痛苦，有自卑的心理，在大庭廣眾之下出現(xiàn)一個面部表情肌的變化，使患者很難堪，心理上受挫。
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甲鈷胺片的功效與作用
改善面神經(jīng)麻痹、促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)、治療貧血。甲鈷胺即維生素B12，是人體必需的維生素。甲鈷胺的作用主要對髓鞘的生成、再生有一定幫助作用。所以，對于一些神經(jīng)科的疾病如面神經(jīng)麻痹這樣的患者，給予甲鈷胺治療，可以幫助患者進(jìn)行面神經(jīng)的髓鞘修復(fù)，從而使面神經(jīng)達(dá)到它的完整性，改善面神經(jīng)麻痹的癥狀。甲鈷胺的主要功效是促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)，甲鈷胺也可以治療貧血，或治療其他一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害，如腦血管病造成神經(jīng)系統(tǒng)的偏癱、麻木等。甲鈷胺是神經(jīng)科常用的營養(yǎng)神經(jīng)的藥物之一。
眼肌痙攣和面肌痙攣如何區(qū)分
眼肌痙攣和面肌痙攣的區(qū)分，主要看是單側(cè)還是雙側(cè)，看發(fā)病時間的長短。如果是一個普通的眼瞼痙攣或者是眼皮跳，良性的這種疾病，一般是不會超過三天左右，基本上就自愈了。如果是超過三天，就應(yīng)該注意是不是面肌痙攣，如果是雙側(cè)的眼睛都跳，那有可能懷疑是梅杰綜合征，因此疾病主要注意兩點，時間的長短，時間長了就有可能是面肌痙攣，時間短了就有可能是良性的，眼皮跳很快就休息好了，就恢復(fù)了。還有一種就是看雙側(cè)還是單側(cè)，面肌痙攣如果是雙側(cè)，就是梅杰綜合征，當(dāng)然臨床也是比較復(fù)雜的。除了這種普遍的規(guī)律，除了這種大批大樣本的病例，實際上還有個別的病例，例如雙側(cè)的面肌痙攣，在臨床有一定的發(fā)生率，是雙側(cè)的面肌痙攣，就更需要專業(yè)大夫去進(jìn)一步鑒定。當(dāng)然對于普通的眼肌痙攣主要是時間的問題，時間長了就應(yīng)該就醫(yī)。
面肌痙攣是怎么回事
面肌痙攣是由第七對顱神經(jīng)支配的一側(cè)面部肌肉的不隨意抽搐。一般從眼輪匝肌開始，逐漸向下擴散至口輪匝肌和面部表情肌，因此又稱面肌抽搐。傳統(tǒng)觀點認(rèn)為，面肌抽搐是血管壓迫面神經(jīng)根部引起或繼發(fā)于面神經(jīng)癱瘓之后。少數(shù)由橋小腦區(qū)的腫瘤，比如膽脂瘤、腦膜瘤等引起。原發(fā)性面肌痙攣的患者大多是中年之后發(fā)病，女性多見，青少年患者占比約為10％左右。病程初期是一側(cè)眼輪匝肌陣發(fā)性不自主的抽搐，逐漸緩慢地擴散至一側(cè)面部的其他肌肉，抽搐的輕重、程度不等，多為陣發(fā)性、快速的、不規(guī)律的抽搐，初起時程度較輕，持續(xù)幾秒鐘，但之后逐漸延長，可達(dá)數(shù)分鐘或更長時間。間歇的時間會逐漸縮短，嚴(yán)重時呈強直性抽搐。通常眼睛不能睜開，口角向同側(cè)歪斜無法說話。雙側(cè)的面肌痙攣較為少見，如果有且為雙側(cè)，多是兩側(cè)先后起病。
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面肌痙攣的最佳治療辦法
面肌痙攣的最佳治療辦法是手術(shù)治療，手術(shù)治療是目前最常采用的，也是最有效的辦法。面肌痙攣目前采用的手術(shù)是微血管減壓術(shù)，早在1967年已開始應(yīng)用這種辦法治療面肌痙攣。手術(shù)具體的方法就是在全身麻醉下，采用耳后發(fā)際內(nèi)的切口，在顯微鏡下找到壓迫面神經(jīng)根部的責(zé)任血管，將黏連進(jìn)行分解，將面神經(jīng)根部和責(zé)任血管用一種特殊的材料進(jìn)行電開?，F(xiàn)在可以在電生理監(jiān)測下進(jìn)行這種手術(shù)，進(jìn)一步提高了手術(shù)的效果。
為什么會面肌痙攣
目前面肌痙攣的病因不是很明確，血管因素、大腦CPA區(qū)壓迫都可能導(dǎo)致面肌痙攣。可能與血管因素有關(guān)，即微血管的一些壓迫，或者是面神經(jīng)。另外一個原因是大腦CPA區(qū)壓迫。面神經(jīng)走行在蛛網(wǎng)膜下腔，這個位置可能血管會壓迫，腫瘤會壓迫、囊腫也會壓迫、刺激導(dǎo)致面肌痙攣的發(fā)生。
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面肌痙攣怎么治療
對于面肌痙攣患者的治療方法，主要是對癥治療。目前，針對面肌痙攣患者的免疫治療，首先可以用藥物對患者進(jìn)行治療，可以用抗癲癇藥物。目前，能夠使用的傳統(tǒng)的抗炎藥物以及一些新型的抗炎藥物，對面肌痙攣患者的治療都有效，例如常用的丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等等藥物。還有一些新型的抗癲藥物，像左乙拉西坦、拉莫三嗪以及加巴噴汀等等；其次是肉毒素注射，將肉毒素注射在患者出現(xiàn)肌肉抽搐的部位，肌肉會出現(xiàn)麻痹。但是，這種肉毒素注射治療的療效時間，維持時間會比較短，一般是3個月到6個月需要再次進(jìn)行肉毒素的注射；患者還可以做微血管減壓術(shù)，現(xiàn)在有很多的頑固性的面肌痙攣患者，使用微血管減壓術(shù)的方法來治療面肌痙攣，都能夠獲得很好的效果。
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面肌痙攣可以自愈嗎
面肌痙攣能不能自愈，取決于引起患者出現(xiàn)面肌痙攣的因素。對于大部分面肌痙攣患者不能夠自愈，由于血管壓迫造成患者出現(xiàn)面肌痙攣，可以通過微血管減壓術(shù)來治療，使患者免受血管的壓迫，從而達(dá)到疾病治愈的目的。一些發(fā)病原因不明的面肌痙攣患者，一定要查找面肌痙攣的繼發(fā)病因，如腫瘤、囊腫等。面肌痙攣患者可以通過藥物進(jìn)行治療，也可以進(jìn)行肉毒素治療。對于嚴(yán)重的頑固性面肌痙攣患者，盡管采取手術(shù)的治療方法，都能夠很好的對病情進(jìn)行控制，但是，確確實實有一部分患者的面肌痙攣不能夠完全控制，只能夠部分得到緩解。如果患者發(fā)現(xiàn)面肌痙攣的癥狀，必須要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)繼發(fā)性的病因，才能夠更好的治療，也可以更好的控制面肌痙攣。
面肌痙攣能自愈嗎
面肌痙攣不會自愈，患者不治療的話病情會越來越嚴(yán)重，甚至?xí)兂擅姘c，伴隨終身。患者應(yīng)該積極治療，防止病情惡化，但是常規(guī)的治療也只能控制病情，并不能完全治愈，患者應(yīng)做好心理準(zhǔn)備。
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