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慢性闌尾炎可以分為哪幾類

發(fā)布時(shí)間:2020-04-2458962次瀏覽

慢性闌尾炎可以分為原發(fā)性慢性闌尾炎和繼發(fā)性慢性闌尾炎這兩大類。原發(fā)性慢性闌尾炎起病隱匿,而且發(fā)病初期并沒(méi)有急性發(fā)作史,繼發(fā)性闌尾炎通常都有急性發(fā)作史。

慢性闌尾炎的發(fā)病比較緩慢,而且病程較長(zhǎng),雖然臨床癥狀表現(xiàn)并不是很明顯,但是危害卻非常大。我們需要明確其分類,以便有針對(duì)性的治療。那么,慢性闌尾炎可以分為哪幾類?
  1、原發(fā)性慢性闌尾炎
  慢性闌尾炎的分類之一就是原發(fā)性慢性闌尾炎,這種慢性闌尾炎的起病非常隱匿,而且臨床癥狀發(fā)展也比較緩慢,病程往往會(huì)持續(xù)很長(zhǎng)的時(shí)間,通常是幾個(gè)月甚至十幾年。在疾病發(fā)作的初期并沒(méi)有急性發(fā)作史,整個(gè)病程中也沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)反復(fù)急性發(fā)作的情況。
  2、繼發(fā)性慢性闌尾炎
  慢性闌尾炎的分類還包括繼發(fā)性慢性闌尾炎。繼發(fā)性慢性闌尾炎和急性闌尾炎有著密切的關(guān)系,它最大的特點(diǎn)就是第一次急性闌尾炎發(fā)作之后,經(jīng)過(guò)非手術(shù)的方法治療后癥狀有所緩解,但是卻遺留了一些臨床癥狀,這些癥狀久治不愈,往往會(huì)再次發(fā)作或者是多次急性發(fā)作。

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八歲的小孩肚子如果一陣一陣疼,最常見(jiàn)的原因是腸痙攣。腸痙攣是什么原因引起的,多是由于飲食不當(dāng)所引起來(lái)的,比如吃得太快了,吃完?yáng)|西之后嘩啦嘩啦使勁吃,或者是吃得過(guò)涼,或者是吃得過(guò)熱,這些都可以引起來(lái)腸痙攣。腸痙攣,最主要表現(xiàn)就是一陣陣的疼,但是這種疼往往可以通過(guò)按摩,揉揉肚子或者拿個(gè)暖水袋捂肚子能夠得到緩解,這是腸痙攣癥狀,不伴有明顯的其他的發(fā)燒、惡心、嘔吐、腹瀉癥狀,這是腸痙攣主要的特征。而其他的如果是小孩兒肚子疼,一陣陣疼同時(shí)還伴有腹瀉,那就是感染所引起的。感染所引起來(lái)的肚子疼了,那就是有腸炎的這種表現(xiàn)了,那就看大便是不是有白細(xì)胞,有紅細(xì)胞,大便里有沒(méi)有細(xì)菌或者有沒(méi)有病毒,來(lái)決定怎么來(lái)進(jìn)行處理。如果是細(xì)菌感染引起來(lái)的,就是食物中毒,也就是沙門氏菌感染,那可能需要抗生素來(lái)進(jìn)行治療,如果是病毒感染,主要是給對(duì)癥處理,給他黏膜保護(hù)劑,給他蒙脫石散等等來(lái)進(jìn)行處理,給他微生態(tài)制劑來(lái)調(diào)節(jié)腸道菌群,來(lái)進(jìn)行處理,這是感染引起來(lái)的一陣陣肚子疼,還有比較少見(jiàn)。孩子如果一陣陣肚子疼,還要注意什么,外科性疾病,外科性疾病主要包括什么,一、腸梗阻,造成的一陣陣兒肚子疼,最常見(jiàn)的原因是大便干燥,也就是糞源性的腸梗阻,八歲孩子,一星期沒(méi)拉大便,這種孩子由于大便糞源性的腸梗阻引起來(lái),肚子一陣陣疼,在臨床也是非常常見(jiàn)的,而且這種孩子疼痛往往非常劇烈,一給他通便,給他開(kāi)塞露,弄了以后,大便一通暢,肚子疼就緩解了,這是八歲小孩也是比較常見(jiàn)的原因。二、外科的因素,就是闌尾炎,這個(gè)也要注意,因?yàn)榘藲q的小孩兒闌尾炎的發(fā)生率也是比較高的。當(dāng)然了,如果闌尾炎,除了一陣陣肚子疼之外,往往還會(huì)有惡心、嘔吐,有發(fā)燒這些消化道癥狀,還有全身癥狀。所以如果有這些,就要注意有沒(méi)有闌尾炎,需要做輔助檢查,包括腹部B超、CT、查血常規(guī),白細(xì)胞明顯增高,這些表現(xiàn)來(lái)進(jìn)一步做出判斷。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:45

2021-10-15

91677次收聽(tīng)

03:05
闌尾炎術(shù)后第四天可以吃點(diǎn)什么食物
闌尾炎炎癥較輕,一般術(shù)后1天排氣就可喝水,逐漸可吃一些清流質(zhì)食物,像粥湯面湯。到3、4天時(shí),就可喝帶米粒的粥、或骨頭湯、或鴿子湯等流質(zhì)食物。如流質(zhì)食物后沒(méi)有不舒服,可再逐漸過(guò)渡,像雞蛋羹甚至加蘇打餅干或較軟較爛水果;如再過(guò)渡可吃饅頭、較爛的面條。如炎癥較重,可能在3、5天排氣后才可以進(jìn)食,如術(shù)后4天才開(kāi)始吃東西也要從流質(zhì)食物過(guò)渡,不管吃清流質(zhì)食物或流質(zhì)食物不能吃太多,要少量多餐,一次可吃50到100ml,一天可多吃幾次,逐漸過(guò)渡。如術(shù)后吃得過(guò)急,就易發(fā)生腸道黏連性腸梗阻。一旦發(fā)生,再次黏連梗阻的幾率就會(huì)大大增加。不管是闌尾炎還是其它手術(shù),術(shù)后遵循原則是少量多餐,從易消化食物開(kāi)始,逐漸過(guò)渡。
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闌尾炎術(shù)后為什么闌尾的地方還疼
闌尾炎術(shù)后這個(gè)區(qū)域還比較疼,取決于兩個(gè)因素:第一,與闌尾的炎癥輕重有關(guān),如果闌尾炎較嚴(yán)重,即使切除了闌尾,周圍的炎癥消退還需有個(gè)過(guò)程,所以該部分病人,即使闌尾切除后,局部還會(huì)引起疼痛。第二,是否將闌尾完整切除,闌尾殘端還有無(wú)炎癥,是否繼發(fā)闌尾炎常見(jiàn)并發(fā)癥闌尾殘株炎。闌尾殘株炎的患者,即使闌尾切除,闌尾根的位置還會(huì)反復(fù)會(huì)出現(xiàn)炎癥。還有一種情況,是闌尾切除后,周圍腸道腹腔內(nèi)會(huì)發(fā)生炎性粘連,造成粘連性腸梗阻,該部分人群也會(huì)在術(shù)后出現(xiàn)不同程度的疼痛。
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闌尾炎手術(shù)需要住院多久
急性闌尾炎一般建議72小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療,而慢性闌尾炎一般都需要擇期手術(shù),如果闌尾炎在發(fā)病一天就進(jìn)行腹腔鏡手術(shù),其術(shù)后炎癥相對(duì)較輕,一般術(shù)后一到兩天就可出院,而如果急性闌尾炎已經(jīng)發(fā)作兩三天,即使在72小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行了手術(shù),其腹腔的炎癥也會(huì)比較重,術(shù)后住院時(shí)間可能會(huì)相對(duì)長(zhǎng)些,一般需要3到5天左右才能出院。一般慢性闌尾炎只要使用腹腔鏡做,一般都可以在術(shù)后1天出院,在醫(yī)院進(jìn)行日間手術(shù),患者隔4到6個(gè)小時(shí)以后就可回家。還有一些急性闌尾炎無(wú)法進(jìn)行腔鏡手術(shù),需要開(kāi)腹手術(shù),甚至在術(shù)后還可能發(fā)生切口感染的患者,術(shù)后住院時(shí)間可能會(huì)長(zhǎng)些,一些年齡較大的老人,合并其他心肺功能疾病,其術(shù)后住院時(shí)間相對(duì)也會(huì)較長(zhǎng)。
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闌尾炎打點(diǎn)滴要打幾天
多數(shù)情況下,若闌尾炎癥不重,配合上積極且規(guī)律的抗感染治療,一般建議輸3~5天,就可以控制炎癥。若是闌尾炎癥相對(duì)較重,已引起闌尾化膿,抗感染治療需要7~10天。若闌尾炎發(fā)作已經(jīng)穿孔,形成周圍膿腫,這時(shí)手術(shù)時(shí)機(jī)也不是太好。若無(wú)明顯腹膜炎表現(xiàn),需要持續(xù)抗感染治療最少兩周,后續(xù)還需要口服治療一到兩周,闌尾周圍膿腫才會(huì)得到控制。所以闌尾炎發(fā)作時(shí)建議還是盡早去醫(yī)院就診,如果明確診斷闌尾炎,還在72小時(shí)之內(nèi),建議積極手術(shù)切除闌尾。如果超過(guò)72小時(shí),在抗感染治療好轉(zhuǎn)以后,建議兩個(gè)月復(fù)查。
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闌尾炎是一陣陣疼還是一直疼
闌尾炎最主要的特點(diǎn)是固定在右下腹的疼痛,且疼痛是持續(xù)疼的,一部分人可以在持續(xù)疼的情況下陣發(fā)性的加重。另外闌尾長(zhǎng)在腹膜后的闌尾炎,其疼痛是鈍痛,且腹腔的疼痛相對(duì)會(huì)偏弱一些,主要表現(xiàn)為腹膜后向腰部的持續(xù)性脹痛。如果肚子平常不疼,有時(shí)一陣陣的絞痛,往往不是闌尾炎的表現(xiàn),可能是腸道的痙攣,或是胃腸炎的一種表現(xiàn)。闌尾炎除了疼痛外,往往多數(shù)會(huì)合并有惡心、嘔吐、發(fā)熱,患者會(huì)逐漸表現(xiàn)出發(fā)熱、低熱,甚至是高熱,另外泌尿系結(jié)石也是容易和闌尾炎混淆的一個(gè)疾病。
闌尾手術(shù)后仍右下腹痛怎么回事
在闌尾手術(shù)之后,仍然存在右下腹疼痛的原因,可能是由于闌尾炎癥較為嚴(yán)重而引起。在手術(shù)后,因?yàn)殛@尾周圍組織還存在一定的細(xì)菌感染,有可能會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛的表現(xiàn)。并且做闌尾炎手術(shù),會(huì)對(duì)局部的組織造成損傷,所以也會(huì)出現(xiàn)局部隱痛的表現(xiàn)。不管是炎癥還是因?yàn)榫植拷M織損傷的因素,患者都應(yīng)該要遵醫(yī)囑服用抗生素的藥物,以免出現(xiàn)感染的現(xiàn)象。平時(shí)要多注意護(hù)理,飲食上要注意清淡些,盡量不要吃油膩和辛辣的食品,可以多補(bǔ)充水分。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2021-05-20

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闌尾炎會(huì)推遲月經(jīng)嗎
闌尾炎可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。由于闌尾炎是發(fā)生在闌尾部位的感染性病變,可能僅刺激闌尾附近的臟器組織,而卵巢就靠近闌尾,當(dāng)發(fā)生闌尾炎以后,病變可能刺激卵巢,導(dǎo)致附件炎發(fā)生,就可能導(dǎo)致月經(jīng)推遲。所以,對(duì)于檢查發(fā)現(xiàn)的闌尾炎病情,建議積極進(jìn)行治療,爭(zhēng)取控制和穩(wěn)定病情,降低病變對(duì)患者的影響。并且,如果不積極治療闌尾炎病變,可能導(dǎo)致慢性附件炎或者盆腔炎發(fā)生,對(duì)患者的影響較大,可能長(zhǎng)期影響月經(jīng),導(dǎo)致經(jīng)期紊亂,痛經(jīng),經(jīng)量增多等癥狀發(fā)生。對(duì)患者的生活和工作造成嚴(yán)重影響。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-04-19

73921次收聽(tīng)

闌尾炎拉肚子嗎
闌尾炎是可以出現(xiàn)拉肚子的情況,但是有很多闌尾炎也不會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。闌尾炎主要分為急性闌尾炎和慢性闌尾炎,多數(shù)為急性的闌尾炎。急性闌尾炎主要表現(xiàn)為闌尾的充血、腫脹,粘膜出現(xiàn)小的潰瘍出血,漿膜會(huì)有少量的滲出。臨床上表現(xiàn)為右下腹的疼痛比較明顯,典型的癥狀就是轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛,即闌尾的腹痛開(kāi)始出現(xiàn)位置的轉(zhuǎn)移,由上腹部的劍突到臍周到右下腹,大約經(jīng)過(guò)的時(shí)間為六到八小時(shí)左右。這些炎癥的刺激可能會(huì)使腸道蠕動(dòng)功能受到影響,從而也影響到了食物的消化吸收,從而出現(xiàn)拉肚子、腹瀉的癥狀。出現(xiàn)這些癥狀,一定要進(jìn)行積極的治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2021-04-19

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根據(jù)闌尾炎病情輕重、病理變化等,臨床把闌尾炎分四種類型,分別是單純性闌尾炎、化膿性闌尾炎、壞疽性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。前兩種較常見(jiàn),后兩種較少見(jiàn)。
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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2018-09-29

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