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咳嗽和鼻炎有的時候是有關(guān)系的，尤其是病人在有過敏性鼻炎、急性鼻炎等等鼻炎的時候，病人有大量的鼻腔分泌物，分泌物倒流會引起病人咽喉的不適，造成咽喉的炎癥以及咳嗽癥狀。所以在慢性的咳嗽病人當(dāng)中，有64.3%的病人都與鼻炎有關(guān)系。所以，當(dāng)病人有慢性咳嗽，一定要到醫(yī)院就診，同時就診耳鼻喉科，檢查病人是否有鼻炎的癥狀，通常這類病人不僅有慢性的咳嗽，可能還會伴有鼻堵、鼻腔、流鼻涕、打噴嚏、鼻癢等等癥狀。檢查的時候可以看到鼻腔的下鼻甲黏膜充血或者是蒼白、水腫、鼻道內(nèi)有分泌物，當(dāng)病人病變比較重累及到鼻竇的時候，還有黃色的鼻涕等等。出現(xiàn)這種情況通常給與治療鼻炎、鼻竇炎等癥狀，當(dāng)鼻炎、鼻竇炎得到完全控制以后，病人的慢性咳嗽癥狀一般都會完全的緩解。

中醫(yī)治療小兒慢性咳嗽的優(yōu)勢是可以根據(jù)咳嗽的情況以及孩子身體的伴隨表現(xiàn)進(jìn)行辨證治療，辨證治療分為氣虛的咳嗽、陰虛的咳嗽和痰火的咳嗽等不同種類型，針對不同類型有不同中藥。小兒慢性咳嗽的表現(xiàn)比較多樣，有些咳嗽是干咳、沒有痰，有些是痰多又咳不出來、粘稠的，有些是刺激性咳嗽。中醫(yī)治療咳嗽比較有優(yōu)勢，中藥湯劑或中成藥治療，能進(jìn)行個體化治療，不像現(xiàn)代醫(yī)學(xué)，統(tǒng)一的抗生素治療或其對癥治療，中醫(yī)治療更為個性化，而且更會兼顧小孩的整體身體狀況。所以中醫(yī)治療小兒咳嗽有自己的特色，在此基礎(chǔ)上除中藥以外，還可以配合推拿針灸治療，共同治療咳嗽。

慢性咳嗽首先做影像學(xué)檢查，需要做胸部ct，做ct可以讓病人知道是否為腫瘤。如果ct正常，很多慢性咳嗽實際和過敏因素有關(guān)，推薦查過敏相關(guān)的慢性咳嗽病因。比如需要病人做氣道肺激發(fā)試驗，甚至查痰，分析氣道炎癥的過敏狀態(tài)。慢性咳嗽檢查的主要目的是明確咳嗽的原因，要通過問診明確病情、咳嗽時間，持續(xù)時間小于三周的咳嗽，叫急性咳嗽，急性咳嗽都是急性的呼吸道感染。一般超過八周以上的咳嗽叫慢性咳嗽，有些慢性咳嗽有明確病因，比如慢性氣管炎、慢性氣道感染性疾病、支氣管擴(kuò)張、慢阻肺患者，如果有明確病因，就讓病人去治原發(fā)疾病。同時病情沒有明確病因，第一次出現(xiàn)慢性咳嗽，就要采取一些治療程序來診斷疾病。很多檢查在專業(yè)的呼吸內(nèi)科門診，就可以檢查。

口干口苦口臭可以自制一杯清肝利膽，去火消炎的茶飲，有可能是胃火熾盛，或者是由于口腔衛(wèi)生狀況不好、牙齒問題等引發(fā)的，如果我們平常注意口腔衛(wèi)生，勤刷牙，飯后漱口，會有所改變。對于口干口苦口臭的癥狀，很多人都不陌生。比如有的朋友經(jīng)常有口干口苦的感覺，特別是在早晨起床之后，嘴里都會一直有一種很怪的味道，有的時候這種感覺時間短一些，有的時候會持續(xù)很長時間。中醫(yī)認(rèn)為，口干、口苦、口臭有可能是由于肝膽濕熱，也有可能是胃火熾盛，如果是上火或者炎癥、胃熱等引起的，簡單的刷牙漱口就解決不了，可以使用蒲公英2g，菊花1g，金銀花1g制成金蒲菊茶包；每天取一包，泡水代茶飲，可反復(fù)沖泡。但不適合長時間服用，苦寒藥久服容易傷及胃氣，可以清肝利膽，去胃火、去肝火，排肝毒，防治咽炎。適用人群：肝火旺、胃熱、咽炎、扁桃體炎、吸煙者。此外，在日常的生活當(dāng)中也需要注意一些地方，比如說注意口腔的清潔，而且要多喝水。

慢性咳嗽臨床當(dāng)中常見的病因有很多，但是最常見的原因可以歸納為四大類。最常見的原因叫咳嗽變異性哮喘，是屬于哮喘的一種特殊表現(xiàn)形式。它的臨床表現(xiàn)并不是喘，而是這種陣發(fā)性的叢集性的咳嗽，尤其當(dāng)患者出現(xiàn)夜間和凌晨，這種陣發(fā)性的咳嗽又和聞到刺激性的氣味有相關(guān)性的時候，要高度懷疑咳嗽變異性哮喘的診斷。第二點就是叫上氣道咳嗽綜合征，這個疾病在很大程度上和以前所稱的鼻后滴漏綜合征是相互重疊的，當(dāng)患者因為感冒或者是因為慢性鼻炎等，一些疾病導(dǎo)致了鼻腔，或者上呼吸道出現(xiàn)了有分泌物，分泌物沿著鼻咽部向后反流到咽部的時候就會刺激我們的嗓子，刺激我們喉嚨，出現(xiàn)咽癢。這種劇烈的咽癢就會導(dǎo)致患者陣發(fā)性的咳嗽，而且日久不愈，出現(xiàn)這樣一個情況。這是上氣道咳嗽綜合征，這樣的一類疾病。第三大類疾病胃食管反流，也就是因為由于胃和食管所導(dǎo)致的胃內(nèi)容物和胃內(nèi)酸性物質(zhì)的反流，這種反流的氣體或者反流的胃內(nèi)容物會刺激咽喉部，也會出現(xiàn)咽喉的陣發(fā)性的瘙癢，陣發(fā)性的不適這樣也會出現(xiàn)咳嗽，尤其這種陣發(fā)性的咳嗽。這一類的患者除了以咽癢咳嗽為主之外，還有相當(dāng)一部分患者可能會出現(xiàn)上腹部的不適感。比如腹脹、打嗝、反酸等，這樣一些癥狀的時候，醫(yī)生就要考慮到是否出現(xiàn)了胃食管反流所導(dǎo)致的咳嗽的可能性。第四點就是嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎，這個疾病和咳嗽變異性哮喘有一定的近似性。它的特點就是嗜酸粒細(xì)胞在氣道內(nèi)的濃度會比較高，如果用檢查痰的方法，痰里面是酸粒細(xì)胞的基數(shù)會大于5％，這個疾病它的臨床表現(xiàn)和咳嗽變異性哮喘在癥狀上有很多的重疊性，唯一的區(qū)別就是咳嗽變異性哮喘。在做肺功能檢查的時候，氣道高反應(yīng)性是陽性的，而嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎它的氣道高反應(yīng)性是陰性的，再加上他的痰里面的嗜酸粒細(xì)胞增多，就可以診斷他為嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎。它的治療也和咳嗽變異性哮喘有一定接近的地方，所以有的學(xué)者認(rèn)為這兩個病是有一定重疊性的，而且它倆在臨床上鑒別診斷，也的確存在一定的困難。所以說有的時候，也有的人主張把兩個病合在一起。總而言之，慢性咳嗽最常見的原因就是以上四種。當(dāng)然還會有其他一些少見的原因也會引起慢性咳嗽，需要在臨床當(dāng)中仔細(xì)的鑒別。