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白血病為什么會復(fù)發(fā)

發(fā)布時間:2020-04-2457950次瀏覽

白血病有一定的復(fù)發(fā)率。這可能是由于白血病經(jīng)過化療以后,殘留的白血病細(xì)胞產(chǎn)生了耐藥性,也有可能是進(jìn)行移植以后殘留的白血病組織,出現(xiàn)了基因突變。

1.對化療藥物產(chǎn)生了耐藥性

化療是治療白血病的一種非常有效的治療方法,能夠有效的殺滅體內(nèi)的一部分白血病細(xì)胞。經(jīng)過化療以后,體內(nèi)還會含有微小的白血病細(xì)胞,數(shù)量大約在10的6次方。體內(nèi)的白血病細(xì)胞不可能會被完全殺死,所以在治療的過程中,這些白細(xì)胞含在體內(nèi)有可能會出現(xiàn)耐藥性,當(dāng)停止進(jìn)行化療時,部分細(xì)胞可能會進(jìn)入增殖期,從而出現(xiàn)白血病復(fù)發(fā)的情況。

2.殘留的白細(xì)胞組織產(chǎn)生了基因突變

白血病在經(jīng)過化療、骨髓移植等方法治療以后,大部分的白血病細(xì)胞會在治療的過程中被消滅,但是仍然有一小部分的殘留,這些殘留的細(xì)胞,主要存在骨髓里面或者是骨髓外的組織里,隨著時間的發(fā)展,這些細(xì)胞可能會在基因突變的基礎(chǔ)上重新生長起來,從而造成了白血病的復(fù)發(fā)。

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老年人白血病的表現(xiàn)和年輕人白血病,沒有絕對的區(qū)別。白血病的臨床癥狀主要有三大類,就是感染、貧血和出血。感染往往是白血病所引起,白細(xì)胞數(shù)量和質(zhì)量的改變,特別是白細(xì)胞質(zhì)量的改變,導(dǎo)致身體的免疫屏障功能降低引起感染。最常見的還是呼吸道的感染,病人往往有發(fā)熱、咳嗽、咳痰等等這些變化。白血病引起了血紅蛋白的降低,就會出現(xiàn)貧血的癥狀,比如面色蒼白、乏力、活動耐量的下降等等。再一個,白血病常引起血小板計(jì)數(shù)很明顯的降低,就會引起皮膚黏膜的出血、鼻腔的出血、牙齦的出血。一些血小板下降過于劇烈的病人,甚至還會出現(xiàn)內(nèi)臟的出血,比如消化道的出血、泌尿道的出血、甚至中樞的出血導(dǎo)致病人死亡。老年人癥狀并不典型,老年人白血病往往發(fā)展的速度不像年輕人這么快。一部分老年人的白血病,是由骨髓增生異常綜合征逐步轉(zhuǎn)化過來的,所以癥狀往往不典型,也就是他變化不是這么劇烈。有些人是在查體的時候偶爾發(fā)現(xiàn)。所以說老年人出現(xiàn)了血細(xì)胞數(shù)量和質(zhì)量的改變,建議盡快到血液科就診,進(jìn)行確診。
語音時長 01:15

2021-12-30

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化驗(yàn)血白細(xì)胞高代表怎么回事
血常規(guī)是臨床最常用的化驗(yàn)指標(biāo)之一。血常規(guī)可以看到很多有用的信息,包括有細(xì)胞成分,比如白細(xì)胞、血小板、紅細(xì)胞,白細(xì)胞又分為中性粒細(xì)胞、酸性粒細(xì)胞、堿性粒細(xì)胞,還有淋巴細(xì)胞以及單核細(xì)胞。臨床上最常見的一種情況就是細(xì)菌感染引起的中性粒細(xì)胞相對數(shù)和絕對數(shù)的升高,從而使得白細(xì)胞數(shù)總數(shù)也升高。細(xì)菌感染發(fā)生以后,中性粒細(xì)胞會明顯增高,因?yàn)橹行粤<?xì)胞本身在白細(xì)胞中所占的比例也比較高,正常情況下應(yīng)該在50%到70%之間,所以它的升高以后,一般會帶動白細(xì)胞總數(shù)的升高。這種情況也可以結(jié)合患者的一些臨床表現(xiàn),比如說有沒有咳嗽、咳痰,有沒有腹痛、腹瀉,有沒有惡心、嘔吐,有沒有尿頻、尿急的一些表現(xiàn),判斷大概是哪一個方面的問題,比如說是呼吸系統(tǒng)問題,還是消化系統(tǒng)問題,還是泌尿系統(tǒng)的問題。根據(jù)相應(yīng)的一些癥狀和體征的變化,結(jié)合患者的影像,可以判斷是什么樣部位的細(xì)菌感染引起的白細(xì)胞的升高,然后再做相應(yīng)的一些處理,這是臨床上最常見的一種情況。其次就是血液系統(tǒng)的疾病。血液系統(tǒng)疾病發(fā)生以后,會把很多幼稚和不成熟的一些中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞,還有一些單核細(xì)胞等排出到外周血中,使外周血中的病理性的一些白細(xì)胞明顯增高。從外周血的血常規(guī)檢測中,顯示的就是白細(xì)胞的增高,進(jìn)一步做血常規(guī)的分揀。手工分揀可以看到有很多幼稚和不成熟的細(xì)胞,這種情況可以進(jìn)一步做骨髓,穿刺來明確病理類型,然后再做相應(yīng)的一些處理。
語音時長 02:22

2021-10-15

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什么是血癌
血癌是血液系統(tǒng)惡性腫瘤的通稱,有各種類型的急性和慢性白血病,如急性淋巴細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病、急性髓性白血病、慢性髓性白血病、霍奇金淋巴瘤、非霍奇金淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤、巨球蛋白血癥等多種血液系統(tǒng)惡性疾病。最常發(fā)生的血液系統(tǒng)惡性腫瘤,以急慢性白血病為代表。急慢性白血病表現(xiàn)為白細(xì)胞劇烈變化,多數(shù)病人以白細(xì)胞升高為主。還會出現(xiàn)白細(xì)胞分布變化。急性白血病外周血??沙霈F(xiàn)不同比例的原始和幼稚白細(xì)胞。慢性淋巴細(xì)胞白血病病人,外周血的淋巴細(xì)胞比值會明顯升高。慢性髓性白血病病人,外周血可看到嗜酸、嗜堿粒細(xì)胞顯著升高。
白血病能治好嗎
白血病一部分可以治愈,一部分則不能治愈,只能延緩疾病的發(fā)生發(fā)展。對于早期發(fā)現(xiàn)的白血病,經(jīng)過化療藥物治療,使疾病控制在穩(wěn)定期,然后進(jìn)行骨髓移植治療,白血病可能會被治愈。比如急性髓系白血病當(dāng)中的急性早幼粒細(xì)胞白血病,通過化療藥物治療,大部分白血病可以達(dá)到臨床治愈目的,預(yù)后較好。對于其他類型的白血病,比如慢性淋巴細(xì)胞白血病,其疾病已經(jīng)到了晚期,經(jīng)過積極的化療藥物治療,此病也很難被治愈,只能延緩疾病發(fā)展。
語音時長 01:01

2021-05-28

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白血病晚期應(yīng)該吃什么
白血病晚期應(yīng)該吃一些清淡的、好消化的、富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,也可以多吃一些新鮮的蔬菜和水果。通常情況下白血病晚期的時候,病人出血癥狀有可能會比較嚴(yán)重,可以有吐血,嘔血,便血等,所以飲食方面要注意,不要吃辛辣刺激性的食物,也不要吃過燙的食物,不要吃帶有刺的或者帶有骨渣的食物,以免劃傷消化道黏膜,導(dǎo)致消化道出血更加的嚴(yán)重。白血病晚期,病人往往會出現(xiàn)消瘦,盜汗,發(fā)熱等,可以適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┯袪I養(yǎng)的食物,比如說豆制品、魚肉、蝦肉、瘦肉、雞蛋等,也可以多吃一些新鮮的綠色蔬菜,多吃富含維生素c的水果,比如說獼猴桃、蘋果等,有助于提高機(jī)體的免疫力。白血病晚期要注意,不要吃過于油膩的食物,也不要喝咖啡,不要喝濃茶。
語音時長 01:34

2021-01-07

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白血病的診斷和治療
我們知道白血病是種常見的血液病,也是比較難治的一種疾病,是由于造血干細(xì)胞惡性克隆而造成的,常見的癥狀有貧血、出血、感染發(fā)熱以及肝、脾、淋巴結(jié)腫大和骨骼疼痛。不僅是難治療,而且對患者的生命構(gòu)成極大的威脅,可見該疾病的嚴(yán)重性,及時的進(jìn)行疾病的診斷和治療是非常重要的。首先來介紹一下白血病的診斷方法
白血病早期能治療嗎
得了早期白血病能治好嗎,白血病被很多人認(rèn)為是不治之癥,白血病一度成為死亡的代名詞,這是一種惡性的血液性疾病,所以下面就為大家詳細(xì)的介紹一下白血病早期能治療嗎,希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
白血病的危害有哪些
患上白血病后會影響骨髓造血功能,白血病細(xì)胞會隨血液循環(huán)侵犯到各個臟器組織,患者還會面臨死亡威脅。
白血病檢查方法
白血病可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)高燒和嚴(yán)重出血以及貧血等癥狀的疾病,很多白血病患者在出現(xiàn)傷口以后止血會非常困難,懷疑白血病以后需要通過血液檢查,骨髓檢查以及細(xì)胞檢查的方法來對白血病進(jìn)行明確的診斷。
白血病需要檢查什么
診斷白血病需要多種檢測,首先,需要進(jìn)行血液學(xué)檢查,然后進(jìn)行骨髓檢查以觀察增生的程度,然后進(jìn)行免疫學(xué)檢查以確定白血病的類型以及急性和慢性,最后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查以確認(rèn)診斷。細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查的結(jié)果對確認(rèn)該疾病具有重要意義。
治療白血病的藥物有什么
白血病的治療目前以化療為主,常用的化療藥物,要根據(jù)病情的程度進(jìn)行選擇,主要包括腎上腺、糖皮質(zhì)激素等,化療后可以結(jié)合中藥或化療后進(jìn)行中藥的鞏固治療。首先是治療原則,急性白血病治療的目的是徹底清除體內(nèi)的白血病細(xì)胞,同時使正常的造血功能得到恢復(fù),化療是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)最主要的手段。除了腎上腺、糖皮質(zhì)激素外的藥物幾乎都有抑制造血功能的不良反應(yīng),并且對肝、腎、胃、腸道有一定的毒性,所以用藥時要注意密切觀察患者狀態(tài),隨時調(diào)整化學(xué)藥物的劑量。同時必須注意加強(qiáng)支持療法,防止患者出現(xiàn)感染和出血癥狀,這樣才能保證化療順利進(jìn)行。治療方法非常個體化,要根據(jù)白血病類型、病情的程度和其它客觀條件等靈活掌握。白血病患者易出現(xiàn)感染、貧血、出血等癥狀,因此要重視支持療法的治療,要注意抗感染,糾正貧血,防止出血,注意糾正高尿酸血癥?;煼矫妫鲝埐捎寐?lián)合化療或序貫化療方法。急性白血病細(xì)胞的倍增時間是四到五天,所以抗白血病藥物應(yīng)該連續(xù)應(yīng)用五到十天,使進(jìn)入周期的所有細(xì)胞都能夠受到藥物的作用。同時為了避免造成造血系統(tǒng)的不可逆損害,應(yīng)該注意間歇用藥,這樣可以使正常的血細(xì)胞得以恢復(fù),以使白血病細(xì)胞不增殖為原則。白血病的治療,除了西醫(yī)化療對癥處理之外,中藥治療也是非常重要的。一方面可以增強(qiáng)肌體的免疫力,另一方面可以改善骨髓造血,另外中藥可以殺傷白血病惡性細(xì)胞,防止白血病發(fā)展,控制病情的惡化,因此在治療上建議中西醫(yī)結(jié)合治療,能夠更好的提高療效。
語音時長 02:47

2020-03-18

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01:55
慢性白血病的早期癥狀
慢性白血病早期往往不容易被發(fā)現(xiàn),癥狀主要表現(xiàn)為倦怠、乏力、面色蒼白、脾臟腫大、脘腹脹滿、午后潮熱(午后潮熱意為下午猶如潮水一般的發(fā)熱,而上午往往沒事)、顴紅、盜汗、五心煩熱(手心、腳心和心口窩發(fā)熱),這些癥狀都說明患者體內(nèi)有內(nèi)熱。如果出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)該及時到醫(yī)院就醫(yī),做血常規(guī)檢查,甚至做骨髓穿刺的檢查以早期發(fā)現(xiàn)、早期治療,此時患者可以通過服用中藥進(jìn)行有效治療。
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小兒白血病能治愈么
小兒白血病如果發(fā)現(xiàn)及時,在三甲醫(yī)院得到正規(guī)的治療,一部分患者是可以治愈的,我們發(fā)現(xiàn),小兒白血病配合中醫(yī)中藥,也可以提高它的緩解率,小兒白血病如果發(fā)現(xiàn)及時,得到正確的治療,一部分患者是可以治愈的,但是我們發(fā)現(xiàn)白血病的患者,一定要飲食清淡,比如說不要吃一些巧克力,羊肉串,這些使病情加重的食物。我們發(fā)現(xiàn)吃了這些食物以后,小兒就容易使病情加重,所以建議他清淡的飲食,到三甲醫(yī)院,小兒急性白血病如果發(fā)現(xiàn)及時,又得到了正確的治療,一部分患者是可以完全治愈的,但是我們發(fā)現(xiàn),在治療小兒急性白血病的過程中,一定要讓他控制飲食,要清淡的飲食為主,不要吃一些辛辣刺激之物,比如說羊肉串葡萄干,巧克力等等,這些食物,往往可以使白血病病情加重,所以一定要注意飲食方面的禁忌,要保持心情舒暢,及時正規(guī)的進(jìn)行治療,是可以治愈的。
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小兒急性白血病飲食禁忌
小兒急性白血病應(yīng)該清淡飲食為主,盡量不吃辛辣、動火之品,比如說羊肉串、葡萄干、麻辣燙,包括巧克力,這都是容易上火的。有一些白血病的小孩一吃了這些食物馬上加重他的病情,比如說突然鼻子出血加重或者皮下淤斑加重,或者出現(xiàn)一些發(fā)熱的癥狀,最好吃清淡的飲食。白血病的小孩往往都是由于熱毒致勝導(dǎo)致的,體內(nèi)熱毒盛者占大多數(shù),吃了這些辛辣動火之品會加重這些病情,就猶如抱薪救火,會加重這些陰虛火旺的癥狀。
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兒童白血病吃什么好
建議食用一些高蛋白、高熱量的食物,避免過分油膩的食物,可以多進(jìn)食新鮮的水果。兒童患白血病后胃腸功能肯定會受到影響,不管是白血病細(xì)胞的浸潤,還是本身胃腸功能下降的飲食,都會和正常人有所不同。一般建議病人吃一些高蛋白、高熱量的食物,避免過分油膩的食物。盡量不要輸營養(yǎng)液,保持自然的方法,讓患兒能夠獲得一些高蛋白,高營養(yǎng)、高能量的食物??梢远噙M(jìn)食些水果,必須在削皮后食用,盡量避免在免疫細(xì)胞低下的時候,食用葡萄等一些不易清洗的水果,保證容易消化和衛(wèi)生的飲食。