冠心病一定要搭橋嗎
發(fā)布時間：2020-04-2355585次瀏覽
冠心病屬于嚴重的心臟病之一，并不是所有的冠心病患者都需要支架搭橋，需根據(jù)其病情程度來判斷。輕度患者可用藥物治療，重者需支架搭橋治療。
冠心病是因為心肌缺血或心肌壞死引起的一種疾病。醫(yī)生會根據(jù)患者的情況，選擇適合的治療方法如藥物治療、介入治療和支架搭橋治療，其治療方法至關(guān)重要。那么，冠心病一定要搭橋嗎？
1、冠心病一定要搭橋嗎
需根據(jù)冠心病患者的病情輕重程度來判斷是否需要支架搭橋。病情嚴重的冠心病患者，先做冠狀動脈造影檢查，若動脈血管狹窄超過70%以上，患者隔三差五出現(xiàn)胸悶、胸痛或心肌梗死癥狀需支架搭橋治療。
2、冠心病的治療方法
冠心病患者優(yōu)先選擇藥物治療，藥物能緩解胸口悶痛癥狀，減輕心絞痛發(fā)作次數(shù)，延緩向冠狀動脈粥樣硬化發(fā)展。只要冠心病患者科學(xué)規(guī)范性用藥，就能降低其死亡率和缺血的發(fā)生。也有一種是介入治療方法，在擴開的狹窄處放置支架，這樣能防止冠狀動脈再次狹窄。
冠心病具有突發(fā)性的特點，所以患者在平時要注意做好相關(guān)的護理工作，如有不適，盡快到醫(yī)院診治。
相關(guān)推薦
02:55
冠心病的危險因素有哪些
誘發(fā)冠心病的危險因素主要包括高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖、吸煙、不良飲食習(xí)慣等，如果存在以上這些高危因素，就要更加警惕冠心病的發(fā)生，一旦出現(xiàn)冠狀動脈粥樣硬化應(yīng)盡早開始治療，遵醫(yī)囑服用他汀類、阿司匹林以及麝香保心丸等藥物進行治療。
冠心病ABCDE治療方案
冠心病ABCDE治療方案，是臨床比較常用的方案，可以用于冠心病的二級預(yù)防：A指的是服用阿司匹林和ACEI類的藥物，有抗血小板凝積以及降低血壓的作用。B代表β受體阻滯劑，臨床常用美托洛爾，有利于減慢心率、控制血壓。C代表戒煙并且應(yīng)用他汀類的藥物，降低血脂、穩(wěn)定斑塊。D代表合理的飲食，要控制鈉鹽和脂肪的攝入量，伴有糖尿病的病人，需要積極的治療。E代表健康的宣教和多參加各種有氧的戶外運動，平時要穩(wěn)定好情緒，勞逸結(jié)合。
02:32
冠心病吃什么藥最好
冠心病的預(yù)防即為使用藥物和非藥物的措施預(yù)防急性復(fù)發(fā)和病情加重，包括五個重要的因素，即為ABCDE。A，包括阿司匹林和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑。B，包括服用β受體阻滯劑和積極有效的控制血壓，避免出現(xiàn)急性冠脈綜合征、急性心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛這些危險風(fēng)險發(fā)生。C，使用藥物將低密度膽固醇控制達標(biāo)，包括使用他汀類的藥物，以及戒煙；D，合理控制患者的血糖和合理的飲食結(jié)構(gòu)；E，適量的運動和接受冠心病科普知識的教育。
冠心病的預(yù)防措施
冠心病預(yù)防包括一級預(yù)防，就是對沒有發(fā)生冠心病的危險人群而言，二級預(yù)防是指對已經(jīng)發(fā)生冠心病的患者而言。一級預(yù)防包括多種危險因素，如吸煙、高血壓、血脂異常、糖尿病等。二級預(yù)防就是對冠心病的患者進行ABCDE全方位的干預(yù)，從藥物、生活方式等各方面全方位進行干預(yù)。冠心病的預(yù)防應(yīng)該是結(jié)合飲食、鍛煉、用藥、危險因素控制等綜合性的預(yù)防。有效的使用藥物，避免斷續(xù)吃藥，這是冠心病預(yù)防中的禁忌。不但不能預(yù)防冠心病，而且會更危險。所以最終的目的是改善癥狀，防止冠心病的發(fā)生，同樣防止冠心病患者病情進一步惡化。
冠心病對身體的危害
一提到冠心病，人們就可能會想到心絞痛或者心肌梗死等等，這些都是十分危險的病癥表現(xiàn)呀，專家提醒大眾朋友預(yù)防這種疾病，而冠心病患者則要做好護理，避免冠心病的有嚴重危害的病癥的出現(xiàn)，否則不僅是健康受損，生命也會受到一定
治療冠心病最主要的的方法
冠心病的出現(xiàn)對于心臟的傷害是很大的，患上了冠心病之后，找對方式去控制病情是很重要的。接下來，我們就一起來了解下對于冠心病的治療方式是怎樣的吧。1、心臟移植手術(shù)：這是屬于冠心病的治療方式之一。冠心病發(fā)展至晚期，經(jīng)藥物治療無效;外科手術(shù)或介入治療無法矯治、
冠心病怎樣分型
冠心病的分型，由于病理解剖和病理生理的變化不同，有不同的臨床表現(xiàn)。世界衛(wèi)生組織曾將其分為五型，近年臨床醫(yī)生趨向于將本病分為急性冠脈綜合征和慢性冠脈綜合征兩大類。急性冠脈綜合征又分為不穩(wěn)定型的心絞痛、非ST段抬高型心肌梗死和ST段抬高型心肌梗死，也有人將冠心病的猝死包含在其內(nèi)。慢性的冠狀動脈疾病可以包括穩(wěn)定型的心絞痛、冠脈正常的心絞痛，如X綜合征，一些冠狀小血管的病變引起的疾病，還有無癥狀性的心肌缺血和缺血性的一些心力衰竭、缺血性的心肌病等。
冠心病的治療效果如何
冠心病出現(xiàn)以后，如果沒有采取及時的治療措施方案，病情發(fā)展的話可能會導(dǎo)致心臟損傷衰竭，以至于造成患者死亡。輕癥冠心病在經(jīng)過積極治療以后會有明顯的效果，而重癥冠心病患者或者合并其他基礎(chǔ)疾病治療效果不好。
得了冠心病必須手術(shù)放支架嗎
冠心病因為很可能會造成患者有死亡的危險，因此有的時候需要通過放支架的方式來維持患者生命。很多冠心病通過藥物控制和生活注意以外能維持病情，但是如果藥物控制效果不好，出現(xiàn)了不穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗死，那需要手術(shù)放置支架治療。
02:46
冠心病怎么預(yù)防
預(yù)防冠心病首先可以控制好冠心病的危險因素，高血壓、高血糖、高血脂就是臨床上最常見的三大冠心病的危險因素，建議每年體檢血糖、血壓、血脂。除此之外，千萬不要抽煙，因為臨床上顯示抽煙也是冠心病最常見的危險因素；還有爸爸媽媽很早就診斷為冠心病，叫做早發(fā)的冠心病家族史，而這類的孩子也有高危的得冠心病遺傳傾向，所以要做以上危險因素的篩查，早期預(yù)防、早期診斷、早期治療。
冠心病怎么引起的
冠心病主要是由于供應(yīng)心肌冠狀動脈血管發(fā)生異常，導(dǎo)致心肌供血不足。能引起冠心病原因是很多方面的。最常見病因是冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成。其它原因還比如有冠狀動脈炎癥、先天畸形、冠狀動脈痙攣或者創(chuàng)傷、某些全身性疾病等等。冠狀動脈內(nèi)有粥樣硬化斑塊形成，會導(dǎo)致冠狀動脈血管狹窄，嚴重可以出現(xiàn)冠狀動脈閉塞，導(dǎo)致心肌因缺血而出現(xiàn)壞死。能引起冠狀動脈粥樣硬化斑塊形成，跟很多危險因素有關(guān)，比如高血壓、糖尿病、高脂血癥、長期抽煙喝酒等等，都可以促進冠狀動脈粥樣硬化斑塊的形成。冠狀動脈炎癥在反復(fù)發(fā)生或修復(fù)過程中，也可以促使冠狀動脈出現(xiàn)狹窄或者冠狀動脈炎性反應(yīng)，促進粥樣斑塊形成，還引起冠狀動脈狹窄，引起心肌缺血。先天性冠狀動脈狹窄，或者有其它先天性心臟病，比如瓣膜病變，也可以引起心肌缺血，還有心肌橋。心肌橋就是心臟血管，生長在心肌組織內(nèi)，或者血管被其它結(jié)締組織所包裹，也可以引起心肌缺血。尤其活動的時候，由于冠狀動脈受心肌橋限制而不能擴張，更容易引起心肌缺血。其它原因比如缺血性疾病，如甲亢、貧血等等，也可以引起心肌缺血。
冠心病吃些什么藥
冠心病是臨床上非常常見心血管內(nèi)科疾病，冠心病治療包括很多方面，最主要是生活方式干預(yù)，也就是非藥物治療，其次還有藥物治療、再灌注治療，以及外科治療。這其中藥物治療是冠心病治療一個主要方面。在藥物治療里，又根據(jù)病人心絞痛類型不一樣，危險分層不同，主要把藥物治療分為兩大類，一大類為改善癥狀藥物，也稱為緩解癥狀藥物。緩解癥狀藥物主要包括三種：第一種是硝酸酯類。各種口服、靜脈、外貼的硝酸，都屬于硝酸酯類藥物。第二種是β阻滯劑。第1代、第2代、第3代都用于治療冠心病。第三種是鈣離子拮抗劑。前兩類藥物治療效果不太明顯的時候，可以再加用鈣離子拮抗劑，這三種是屬于緩解癥狀藥物。第二大類是改善預(yù)后藥物。改善預(yù)后藥物包括抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、改善心肌代謝藥物等。
冠心病的飲食指導(dǎo)
很多人覺得冠心病的出現(xiàn)與飲食沒有關(guān)系，因此患上了冠心病也不注意飲食，其實飲食對于我們的身體影響是非常大的，而每一種食物都會有不同的屬性，因此患上了冠心病對于飲食也是需要合理安排的，那么，下面關(guān)于冠心病的飲食指導(dǎo)為大家介紹。
01:49
冠心病放支架有風(fēng)險嗎
冠心病放支架后的風(fēng)險包括血栓形成。任何東西或方法都有兩面性。通過支架的方法來避免搭橋，使血管從里邊撐起來，解除狹窄解除，但是支架本身是金屬，在體內(nèi)就是異物，金屬在體內(nèi)會誘發(fā)血栓形成而導(dǎo)致血栓增加。所以支架術(shù)后要常規(guī)地進行雙聯(lián)抗血小板治療，在血管內(nèi)皮覆蓋整個支架之后，能保證完好的血管的通暢，沒有明顯的狹窄，同時內(nèi)皮覆蓋后，血栓減少。所以血栓事件在內(nèi)皮沒有完全覆蓋化之前，患者血栓的發(fā)生率并不降低，所以它術(shù)后的主要風(fēng)險就是預(yù)防血栓形成。預(yù)防血栓形成就是需要患者進行一年到一年半的雙聯(lián)抗血小板治療，如氯吡格雷以及替格瑞洛或者是阿司匹林的兩聯(lián)治療。
