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隨著生活水平的提高，直腸、結(jié)腸得癌的病人越來越多，在中國的惡性腫瘤的發(fā)病率的排行榜上，結(jié)直腸癌始終是在四、五位水平上還是很高的。但是由于有時候不做檢查，好多病人就偏晚，開不了刀了，能開刀的病人目前大概能占到60%-70%的比例。就有個問題有人問了，說腸癌開完刀了能活多少年。對于預(yù)后的判斷，開完刀之后能活多少年，是要分出層次的。比方不能開了硬去開，一開完之后就發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特別多，覆膜、腸系膜上到處都轉(zhuǎn)移，像這種就是偏晚了，就偏了到三到四期的結(jié)直腸癌，生存就比較差了，生存期基本上就2-3年的時間。如果開下來就特別早，也沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也沒有突破基層，也沒到外膜，特別早這種病人80%-90%就治愈了，能活多少年，要50歲，活了70歲-80歲沒有問題。但要二期，比方患者已經(jīng)突破了漿膜層或者有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，要看淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的多少，要轉(zhuǎn)移1個和轉(zhuǎn)移有10個，8個還不一樣。所以，根據(jù)一、二、三、四期，期別不同會對判斷也不太同。總之，一、二期的人5年的生存率應(yīng)該有70%-80%，二期肯定不如一期，三期肯定不如二期。除了這個之外，可能還要看人的年齡，包括整個合并的基礎(chǔ)疾病。因為術(shù)后大概有70%-80%的人，開刀的結(jié)直腸癌還要做化療，要看看能不能完成這個標(biāo)準(zhǔn)，半年或者3-4個月的化療。如果能完成化療的人可能效果就會更好一些，這些都會影響到治療的效果。

結(jié)腸癌指的是結(jié)腸，也就是全結(jié)腸這一部分，發(fā)生惡性腫瘤。結(jié)腸癌有的發(fā)生在升結(jié)腸，有的是在橫結(jié)腸或乙狀結(jié)腸，有的甚至可能發(fā)生在直腸。腫瘤都需做檢查，用人工摸腹部的指診，只有低位的直腸癌可以檢查出。做腸鏡、核磁的全結(jié)腸檢查，還有CT的平掃加增強，都可以看見結(jié)腸有腫塊?，F(xiàn)在還可以抽血，做一個腫瘤標(biāo)志物的檢查，比方做CEAC199、C159、C242都可以。有時腫瘤標(biāo)志物很高，有個別的血象腫標(biāo)也正常，像曾經(jīng)切過很大的直腸癌組織，病理結(jié)果是中分化腺癌的，腫瘤標(biāo)志物cea也在正常范圍，所以腫瘤標(biāo)志物檢查不是100%的準(zhǔn)確。如果腫瘤標(biāo)志物上升了，甚至上升的很高，如正常應(yīng)該是5個，變成50個、100個，這樣是有臨床意義的。不是很高，也不見得就沒有癌癥。

結(jié)腸癌術(shù)后要盡早地下床活動，要以流質(zhì)、好消化的飲食為主，不要吃過咸、過辣、過油的刺激性食物，每天適當(dāng)?shù)刈鲥憻挕傋鐾晔中g(shù)的患者，胃腸功能的恢復(fù)是最為重要的。因此這個時候患者要早下床活動，可減少肺部感染、泌尿系感染、下肢深靜脈血栓等并發(fā)癥的發(fā)生，另外可以促進患者胃腸功能的恢復(fù)，盡早恢復(fù)飲食。另外，患者要少吃增加胃腸道負擔(dān)的食物，每天散步活動，都有助于術(shù)后盡快的康復(fù)。需化療的患者，要盡早地遵醫(yī)囑完成術(shù)后化療，才能達到最好治療效果。

結(jié)腸鏡、指診、血液檢查、ct、基因檢測。首先，對于結(jié)腸癌最直觀的檢查就是結(jié)腸鏡的檢查。因為早期的結(jié)腸癌可以通過結(jié)腸鏡檢查出來。其次，一些比較靠下的結(jié)腸癌患者，也就是腸道腫瘤長在了直腸部分，可以通過肛門的指診去發(fā)現(xiàn)。再者，一些血液檢查，比如甲胎蛋白、癌胚抗原等等這一類的檢查，它多用于輔助診斷，以及去判斷患者的預(yù)后。另外，ct的檢查主要用于發(fā)現(xiàn)有沒有腫瘤或者淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。當(dāng)然隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，近些年來一些新的檢查手段，比如基因檢測也在不斷的發(fā)展，也可以考慮高危人群去做基因的檢測。

結(jié)腸癌的發(fā)生與高脂飲食、肥胖有關(guān)系，會增加結(jié)腸癌的發(fā)病風(fēng)險，但實際上它增加的只是發(fā)病風(fēng)險，不是說胖了、吃了高脂飲食，肯定會得結(jié)腸癌。實際上這種飲食因素，在胃癌、腸癌中所占的比重不是太高，所以飲食方面沒有很特別的忌口或者要求。當(dāng)然健康的飲食也是健康生活一方面，拋開腫瘤來說，健康的飲食、健康的生活方式是保持個人良好狀態(tài)的很重要的方面。盡可能的避免高脂飲食、不良的生活方式，多吃新鮮的蔬菜水果。但是總體來講，除非是手術(shù)，結(jié)腸癌的飲食方面沒有很特別的要求，飲食在結(jié)直腸癌中所占的比重實際上危險因素所占的比重是很小的，可以不需要特別的在意飲食。