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胰腺癌是否能夠得到很好的疾病的控制，主要取決于胰腺癌發(fā)現(xiàn)的早晚。如果是非常早期的胰腺癌，可以通過(guò)積極的手術(shù)治療，把胰腺腫瘤進(jìn)行切除，那病情就可以得到很好的控制，通常采用的就是外科的胰十二指腸切除術(shù)，這是非常大的手術(shù)，在術(shù)前需要做很多的檢查包括腫瘤標(biāo)志物以及腹部的核磁甚至是超聲內(nèi)鏡去評(píng)估胰腺腫物的大小和病灶范圍，也可以通過(guò)全身的PETCT檢查去看看周?chē)袥](méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者是遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移，如果已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處的臟器或者是附近淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，那復(fù)發(fā)以及轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)比較高。如果是進(jìn)行了手術(shù)治療或者是化療、放療，那對(duì)患者的生存期影響也是比較大的，所以病情是很難得到控制的。

胰腺的導(dǎo)管腺癌是胰腺癌的主要腫瘤類(lèi)型，占80%~90%的胰腺癌應(yīng)該都是導(dǎo)管腺癌。從病理學(xué)角度講，導(dǎo)管腺癌是指癌的組織里，看到了導(dǎo)管上皮來(lái)源的細(xì)胞成分，稱(chēng)之為導(dǎo)管腺癌。胰腺的導(dǎo)管腺癌癌組織中，除了導(dǎo)管上皮細(xì)胞成分之外，還有大量的纖維組織。這種纖維組織的存在，造成了胰腺癌血供比較差，化療藥物的進(jìn)入比較困難，預(yù)后也會(huì)比較差，治療效果也不理想。所以它是惡性腫瘤里，比較差的一種腫瘤形式。導(dǎo)管起源的胰腺癌，還有其它幾種罕見(jiàn)的形式，發(fā)生的比例比較低。一種是巨細(xì)胞癌，也叫多形性癌；還有一種是腺鱗癌；還有一種是粘液癌。這都是導(dǎo)管起源胰腺癌的少見(jiàn)類(lèi)型。

胰腺癌治療應(yīng)盡可能的到大的胰腺中心接受手術(shù)治療，手術(shù)切除率非常高。胰腺癌的手術(shù)在普外科來(lái)說(shuō)是排名第一是最大的手術(shù)。甚至比肝癌手術(shù)、肝移植手術(shù)都復(fù)雜，難度非常大。因此能夠?qū)嵭幸认侔┦中g(shù)的醫(yī)院其實(shí)非常少，包括很多的中心醫(yī)院對(duì)胰腺癌的手術(shù)成功率都不是很高。在國(guó)際上胰腺癌的治療往往要進(jìn)入胰腺外科中心（也就是在一個(gè)省或者一個(gè)州，才有一個(gè)比較大型的胰腺專(zhuān)科中心，進(jìn)行中心化的治療）。如果在一個(gè)中心化的病區(qū)進(jìn)行胰腺癌手術(shù)，相對(duì)來(lái)說(shuō)手術(shù)成功率就高很多，中國(guó)目前也陸續(xù)成立了很多的胰腺外科治療中心，專(zhuān)門(mén)針對(duì)胰腺癌進(jìn)行手術(shù)治療以及配套的輔助綜合治療。我們稱(chēng)之為MDT多學(xué)科的胰腺癌診療中心，目前在北京、上海以及各個(gè)省會(huì)城市陸續(xù)的成立。在這些地方，胰腺癌得到了比較好的治療效果，手術(shù)成功率是越來(lái)越高。不單純是切除胰腺癌也切除胰腺癌周邊的可能的病變，而且還進(jìn)行血管重建、臟器重建這種高難度、高復(fù)雜的手術(shù)，并且從傳統(tǒng)的開(kāi)刀式、開(kāi)腹式的手術(shù)進(jìn)入到微創(chuàng)時(shí)代。也就是用腹腔鏡或者機(jī)器深手術(shù)來(lái)實(shí)行胰腺手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化操作，在各個(gè)胰腺外科中心得到實(shí)現(xiàn)，所以說(shuō)胰腺癌治療應(yīng)盡可能的到大的胰腺中心接受手術(shù)治療，手術(shù)切除率非常高，手術(shù)術(shù)后的效果也相對(duì)好。

胰腺癌的分類(lèi)主要是根據(jù)病理診斷來(lái)分類(lèi)。在臨床上以早、中、晚來(lái)進(jìn)行分類(lèi)。病理分類(lèi)是醫(yī)學(xué)的基本要求，根據(jù)細(xì)胞來(lái)分上皮性和非上皮性。上皮性主要包括導(dǎo)管上皮、腺泡上皮和神經(jīng)內(nèi)分泌瘤這三種，以及這三種混合的搭配的第四種。非上皮來(lái)源的主要指的是淋巴瘤、印戒細(xì)胞瘤、髓樣癌、破骨細(xì)胞癌這些特殊類(lèi)型的。絕大多數(shù)都是上皮來(lái)源的淋巴瘤，在臨床上絕大多數(shù)的胰腺癌細(xì)胞來(lái)源是上皮導(dǎo)管性的細(xì)胞癌。這里常見(jiàn)的分三種叫胰腺導(dǎo)管細(xì)胞癌、胰腺腺泡細(xì)胞癌和神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞來(lái)源的神經(jīng)內(nèi)分泌癌這三種。這三種在臨床上常見(jiàn)。尤其是來(lái)源于導(dǎo)管上皮的胰腺癌最為常見(jiàn)。導(dǎo)管上皮的細(xì)胞癌癥又常常分布于胰頭，在早期出現(xiàn)黃疸、輕度的腹痛、貧血表現(xiàn)。腺泡細(xì)胞癌常見(jiàn)于胰體尾部，而神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞癌不僅可以在胰腺表現(xiàn)可以在肝臟、胃和身體的其他部位表現(xiàn)。

胰腺癌有上腹部隱痛，疼痛部位不固定，疼痛程度不劇烈。晚期患者會(huì)出現(xiàn)體重下降、上腹部頑固性疼痛、全身瘙癢等。比較特殊的病人肚子上能摸到包塊。早期胰腺癌患者沒(méi)有明顯得癥狀，患者會(huì)有一些不是特別典型的癥狀。