膀胱癌手術后用化療嗎
發(fā)布時間：2020-04-2262619次瀏覽
膀胱癌術后是否化療，要看膀胱癌的分期、分級、是否轉移等。如膀胱癌的惡性程度高，病情嚴重，出現(xiàn)了轉移，手術后要化療；如在患病早期手術徹底切除病灶，一般不用化療。
化療可以殺死身體中的癌細胞，癌癥患者無法手術時，可以通過化療延長生存期；有時候做了癌癥手術后，也需化療進行輔助治療。那么，膀胱癌手術后用化療嗎？
一、膀胱癌手術后用化療嗎
膀胱癌手術后是否化療，需要看膀胱癌的分期、分級、是否有轉移等來決定。如果膀胱癌的惡性程度比較高，癌細胞向周圍浸潤或者出現(xiàn)淋巴轉移、遠端轉移等，手術后都要進行化療，殺死體內(nèi)的癌細胞，降低復發(fā)率，延長生存期。如果膀胱癌處在發(fā)病早期，及時手術徹底切除病灶后，一般不用化療。
二、膀胱癌手術后如何化療
1.膀胱灌注化療
如果是淺表性的膀胱癌，經(jīng)尿道做了膀胱腫瘤切除手術后，可以進行膀胱灌注化療。第1次化灌注化療應該在術后6小時以內(nèi)進行，最晚不可以超過24小時。
2.全身化療
如果膀胱癌已經(jīng)出現(xiàn)淋巴結轉移，應該進行全身化療，才可以更好的殺死癌細胞，提高療效。
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膀胱切除怎么辦
膀胱切除以后，應該找個方法，讓尿液能排出來。一般有兩種方法，一種是找個東西來替代膀胱，來達到儲尿的功能，如用回腸代替膀胱，做回腸膀胱。回腸膀胱的，可以在腹壁開一個口子，把回腸跟腹壁連接通向體外，尿液便能夠流出來。另外一個是沒有替代膀胱的方法，而是直接把輸尿管跟體外相連，叫做輸尿管皮膚造口術。輸尿管，在腹壁的一側或者兩側開個小口，然后把雙側的輸尿管給引出來，跟外界相通。所以膀胱要沒有以后，通過以上方法來處理。
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膀胱癌跟性有關系嗎
膀胱癌和性行為它倆沒有任何相關性，這屬于杞人憂天的范疇。但是膀胱癌確實和性相關的內(nèi)容有關，和性激素有關系，膀胱癌好發(fā)與男性，男性的膀胱癌的發(fā)病率要相當于女性的3~4倍，越來越多的現(xiàn)代研究顯示，可能跟男性的雄性激素有關系，也就說我們的雄性激素和雌性激素，對不同器官的惡性腫瘤的發(fā)生、發(fā)展，可能有千絲萬縷的關系，而男性長期在雄性激素，一個比較高的水平的作用下，膀胱癌的發(fā)生風險會更高，女性則相反。
膀胱癌診斷標準
膀胱癌的診斷標準：首先病理診斷是金標準。我們可以通過膀胱鏡下活檢或者手術標本取病理來確診膀胱癌，同時也可以輔助于一些其他的檢查，比如尿液檢查新鮮尿液中容易發(fā)現(xiàn)脫落的腫瘤細胞可以作為血尿的初步篩查。第二，影像學檢查超聲可以發(fā)現(xiàn)直徑零點五公分以上的腫瘤，可以作為病人的初選檢查。尿路的造影檢查對于較大的腫瘤可以顯示為充盈缺損，可以了解腎盂輸尿管有無腫瘤以及膀胱腫瘤對上尿路的影響。第三，ct核磁共振多用于浸潤性膀胱癌可以發(fā)現(xiàn)腫瘤浸潤膀胱壁的深度局部轉移腫大的淋巴結以及內(nèi)臟轉移的情況，放射性核素檢查可以了解有沒有骨轉移。第四，膀胱雙合診可以了解腫瘤的大小、浸潤的范圍、深度，以及與膀壁的關系。檢查時患者腹肌應該放松，檢查者動作應該輕柔，以免引起腫瘤的出血和轉移。
膀胱癌的死亡率高嗎
膀胱癌死亡率還是比較高的，早期的五年生存率在百分之八十以上，中期的在百分之五十左右，晚期的不到百分之二十。膀胱癌是臨床上比較常見的惡性腫瘤，患者常常表現(xiàn)為肉眼血尿，進行膀胱鏡檢查可發(fā)現(xiàn)病灶，患者需要進一步行ct檢查，評估病灶的大小、位置與周圍的關系以及病灶浸潤的深度。根據(jù)評估決定患者治療方案的選擇能否進行手術切除的應積極的手術切除，病灶比大無法手術切除的可以先考慮進行化療、放療。等病灶較小以后再給予手術切除，一部分患者能夠取得比較理想的治療效果。手術切除以后也需要進行按時的隨訪。并且要注意傷口的護理防止患者出現(xiàn)感染導致泌尿系統(tǒng)感染的現(xiàn)象。
膀胱癌術后要化療嗎
對于早期的非基層緊韌性膀胱癌，在膀胱鏡下電切后建議采用膀胱內(nèi)的灌注化療，能夠降低術后的復發(fā)率。全身化療適用于臨床上t二、t三期及以上的患者，全身聯(lián)合性的化療可以提高手術的切除成功率，提高患者的綜合治療效果。臨床上t二期和t三期的膀胱癌患者，如果只是切除膀胱和放療不加上全身化療，那么五年的存活率只有百分之三十左右，所以必須配合全身的聯(lián)合化療來提高臨床的治愈率。
膀胱癌有什么危害
膀胱癌的危害非常大，首先膀胱癌是個惡性腫瘤具有侵襲性和轉移性，會危及到生命甚至會導致死亡。其次，膀胱癌會引起膀胱的纖維化，使膀胱的容量減少，甚至出現(xiàn)輸尿管和尿液反流，造成腎積水和腎臟的炎癥。此外，惡性腫瘤患者它會有各種壓力，會導致病情的加重、復發(fā)，患者出現(xiàn)精神狀態(tài)的異常都表現(xiàn)為焦慮、緊張等狀態(tài)。最后膀胱癌的危害還包括容易導致患者出現(xiàn)血尿，因為百分之八十五以上的膀胱癌患者都會腹瀉、血尿，而且長期的血尿會導致患者貧血危及健康。
膀胱癌懷孕怎么辦
膀胱癌患者可以生孩子嗎?專家介紹到，如果膀胱癌癥患者身體中的癌癥細胞沒有發(fā)生任何的轉移，這樣的癌癥細胞只是集中在膀胱的局部的位置，那么這個時候膀胱癌癥患者還是具有相關的生育功能了，生育對膀胱癌患者也有很大的風險
膀胱癌遺傳性有多大
很多的癌癥患者，最擔心的就是會不會遺傳給下一代呢？這是現(xiàn)代科學也無法回答的問題，因為癌癥的概念太大了，分為兩邊，有的說會遺傳，有的則相反，那膀胱癌遺傳性有多大？
膀胱癌一定能治愈嗎
當我們說某人的疾病已經(jīng)被“治愈”的時候，意思是此病已經(jīng)完全消失并且不會復發(fā)，當我們說他的癌癥已經(jīng)治愈了的時候，大體意思是經(jīng)過某段時間，癌癥仍然沒有復發(fā)的證據(jù)，對于多數(shù)病人，膀胱癌是完全可以治愈的，低級別、表淺性的膀胱癌，當腫瘤已經(jīng)被完全切除后，在某種意義上是治愈的。
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膀胱癌飲食應注意什么
膀胱癌的飲食要定時、定量、少食多餐。多吃含維生素A、C、E的食物，多吃綠色蔬菜和水果。常吃含有能抑制致癌作用的食品，如苤藍，包心菜，胡蘿卜等。膀胱癌忌鹽腌、煙熏、火烤和油炸的食品。其次，應堅持低脂肪飲食，常吃瘦肉、雞蛋及酸奶，以清淡的飲食為主，盡量少吃羊肉等容易上火的食物。另外還應多吃冬瓜湯、蘿卜湯等。冬瓜皮有利水的功效，也是一種藥食同源的食物。
膀胱癌的晚期癥狀
膀胱癌這種嚴重的疾病，首先會誘發(fā)一些諸如血尿等等不良癥狀的出現(xiàn)，通常是閑歇性的；其次，還有可能會誘發(fā)一些尿路刺激的出現(xiàn)，需要及早診斷；再者，還有可能會誘發(fā)一些其他不良癥狀的出現(xiàn)，比如腎積水以及腎臟體積增大等等。
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膀胱癌晚期尿血怎么辦
膀胱癌晚期尿血是膀胱癌晚期的主要癥狀。主要通過手術治療膀胱癌。因為晚期的尿血，是腫瘤侵犯了膀胱壁上的血管導致的出血，腫瘤不去除，出血的問題也不能夠得到很好的解決。如果到了晚期，已經(jīng)無法進行手術時，患者只能做一些藥物性、全身性治療。可以配合全身化療、局部放療，或者膀胱灌注治療，達到使腫瘤縮小以止血的目的。如果這些治療都不能夠進行，可以用一些中藥類藥物，比如口服云南白藥以及口服其他中藥的湯劑，或者注射血凝酶、立止血來達到止血的目的。
膀胱癌的晚期癥狀
膀胱癌晚期的癥狀表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、血尿、疼痛和小腹包塊。一、膀胱癌晚期的癥狀比較明顯。除了早期無痛性的血尿之外，到了膀胱癌晚期，會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿，而且血尿顏色比較深，量比較大、比較頻繁，基本上每次尿都是血尿。甚至有的嚴重病人會因為血尿，導致嚴重的貧血，需要住院輸血。二、膀胱癌晚期向周圍的組織侵潤，會導致腰骶部疼痛。如果有骨轉移，會導致遠處骨頭的疼痛以及會陰部疼痛。三、膀胱部位在患者自己觸摸的時候，可能觸摸到一個明顯的腫塊。
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膀胱癌手術治療后注意什么
膀胱癌手術后要注意，因為體內(nèi)留有管子對人體有刺激，要注意多休息，少做劇烈活動，多喝水，忌食辛辣刺激食物、喝酒等，能防止炎癥感染。尿管拔除后，忌過度憋尿，因為在一定期限內(nèi)，膀胱創(chuàng)面沒有完全愈合，憋尿會延遲創(chuàng)面愈合。膀胱癌手術后建議按照醫(yī)生已制定的方案繼續(xù)做膀胱灌注治療，如果患者出現(xiàn)血尿、尿痛或其他不適，應注意暫停灌注治療，直至不適癥狀消失再繼續(xù)治療。膀胱癌手術后兩年內(nèi)為重點觀察期，須每半年注意復查一次膀胱鏡。飲食上建議清淡飲食，戒煙，保持小便通暢。
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