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賁門癌最佳的手術(shù)方式有哪些

發(fā)布時(shí)間:2020-04-2260114次瀏覽

一般情況下,賁門癌佳的手術(shù)方式需要根據(jù)癌變情況等多種因素來(lái)定。若腫瘤體積較小,就適合做近端胃大部切除術(shù),若腫瘤浸潤(rùn)面積較大時(shí),就需做全胃切除術(shù)、擴(kuò)大的全胃切除術(shù)等手術(shù)。具體分析如下:

1.近端胃大部切除術(shù):賁門癌佳手術(shù)方式需要根據(jù)癌變情況、個(gè)體差異來(lái)定。如果患者是屬于早期賁門癌,沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移擴(kuò)散情況,且癌變位于食管下端與胃大彎中點(diǎn)連線之間的近端胃組織,腫瘤體積不大,就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇做近端胃大部切除術(shù)。

2.全胃切除術(shù):若賁門癌病灶位于食管下端、十二指腸球部或者全胃部位,腫瘤浸潤(rùn)面積比較大,就可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下做全胃切除手術(shù),這樣有助于全面徹底性清除病灶組織。

3.擴(kuò)大的全胃切除術(shù):一旦賁門癌轉(zhuǎn)移到上胰腺遠(yuǎn)端及周圍淋巴結(jié)等多個(gè)部位,患者可能就需要遵醫(yī)囑在胃鏡檢查基礎(chǔ)上,考慮做擴(kuò)大的全胃切除術(shù)。

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賁門糜爛癌變率高嗎
胃器官是負(fù)責(zé)食物初步消化的場(chǎng)所,在一些致病因素,致病因子的作用下,就會(huì)使得胃黏膜局部的抵抗力下降,局部的黏膜就會(huì)出現(xiàn)一些炎癥引起糜爛。胃的賁門這個(gè)部位,同樣和其他部位的黏膜一樣也會(huì)出現(xiàn)炎癥、糜爛等病變。如果病變持續(xù)時(shí)間比較久,再有一些致癌因素,或者比如性格的問(wèn)題,這一些致癌的因素長(zhǎng)期作用情況下也會(huì)出現(xiàn)癌變,癌變率雖然不是特別的高,但是也會(huì)出現(xiàn)。所以對(duì)于消化器官,也就是胃出現(xiàn)糜爛性的病變的情況下,一定要定期的觀察,積極的治療。
賁門癌可能還有上腹明顯疼痛
賁門癌可能還有上腹明顯疼痛,同時(shí)患者還會(huì)有體重下降、消瘦的表現(xiàn)。那么你知道賁門癌的癥狀一般都有什么嗎?這也是人們問(wèn)得比較多的,下面就由權(quán)威專家為您詳細(xì)解答。賁門癌的癥狀主要都有以下幾點(diǎn):1、上腹明顯疼痛:胸骨后或背部肩胛區(qū)持續(xù)性鈍疼,表示癌外侵,引起食管周圍縱隔炎,賁門癌引起的疼痛可以發(fā)生在上腹
賁門癌的典型表現(xiàn)
因?yàn)橘S門癌地處一個(gè)獨(dú)特的部位,它是位于食管與胃交界的一個(gè)地方,其實(shí)我們現(xiàn)在已經(jīng)不叫賁門癌了,而是叫做食管胃交界癌。賁門癌的典型癥狀通常有以下幾個(gè):這個(gè)部位當(dāng)出現(xiàn)腫瘤的時(shí)候,首先比較明確的癥狀,就是會(huì)造成患者的進(jìn)食梗阻感。通常這個(gè)癥狀,也是食管癌非常常見(jiàn)的一個(gè)癥狀,其次患者在腫瘤持續(xù)增大的時(shí)候,可能會(huì)感到上腹部的一個(gè)隱痛,或者是胃部的不適,在腫瘤出現(xiàn)破潰出血的時(shí)候,我們的患者還會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的,上消化道出血,或者是便血的情況,患者在出現(xiàn)這些情況的時(shí)候,其實(shí)都預(yù)示著它的腫瘤,已經(jīng)分期比較晚了。這個(gè)時(shí)候就需要一個(gè)比較積極的,綜合治療的手段,來(lái)改善患者的生存。
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2020-03-13

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賁門癌晚期靶向治療是什么
其實(shí)賁門癌的靶向治療,目前根據(jù)指南的推薦,用藥并不是太多。其中如果患者有的陽(yáng)性的表達(dá),需要達(dá)到+++,或者是++的基礎(chǔ)上,合并檢測(cè)的陽(yáng)性才能夠考慮。目前化療聯(lián)合曲妥珠單抗,被批準(zhǔn)用于轉(zhuǎn)移性賁門癌的治療,或者是既往未接受過(guò),曲妥珠單抗治療的二線,及以上患者的治療,曲妥珠單抗的主要的副作用,包括充血性的心力衰竭,或者是未控制的高血壓,以及控制不好的,曲妥珠單抗也存在一些禁忌證。包括充血性的心力衰竭,未控制的高血壓,以及心律失常等,因?yàn)檫@個(gè)藥的副作用,主要是心悸的毒性,以及其他的如骨髓抑制,或者是肺毒性等等。在賁門癌的靶向治療中,另外一個(gè)比較有效的藥物,就是阿帕替尼,這是一種抗血管生成藥物,目前已經(jīng)被批準(zhǔn)為,用于賁門癌,或者是胃癌的治療,但通常治療是在之前化療等,無(wú)效的情況下,所用的三線及三線以上的治療,這個(gè)藥物的副作用,主要表現(xiàn)為高血壓,蛋白尿,手足綜合征,或者是出血。所以我們?cè)谟盟幤陂g,需要進(jìn)行勤觀測(cè),勤檢查,以監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)的發(fā)生。
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2020-03-13

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賁門癌晚期是指什么階段
最晚的那一期,其實(shí)臨床上是指已經(jīng)出現(xiàn)臟器的轉(zhuǎn)移,或骨轉(zhuǎn)移或腦轉(zhuǎn)移等等,這種病變通常就叫做4期。賁門癌的晚期,其實(shí)都會(huì)分成兩種情況,比如是局限晚期,是最晚的那一期,局限晚期通常是指局部腫瘤侵犯程度比較深,已經(jīng)有周圍的明顯外侵情況,同時(shí)可能還伴有,局部腫瘤周圍的區(qū)域,淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這個(gè)時(shí)候可能患者,已經(jīng)失去了手術(shù)的機(jī)會(huì),或需通過(guò)術(shù)前的新輔助的放化療,治療后才能獲得手術(shù)的機(jī)會(huì)。通常4期病變治療,是以全身治療為主,在全身治療基礎(chǔ)上,還可以采用局部的放療等等,去進(jìn)行綜合治療,以延長(zhǎng)患者的生存期。同時(shí)晚期患者,也要注意營(yíng)養(yǎng)支持的重要性,如果有營(yíng)養(yǎng)支持,才可能繼續(xù)為患者有更多治療選擇余地。所以即使是賁門癌的晚期,您也不要著急,目前藥物的發(fā)展很快,通過(guò)藥物與放療,或其他局部治療手段的綜合治療,目前即使是晚期患者,他的生存期已經(jīng)有了很大的改善。
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2020-03-13

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賁門癌胃切除可以活多久
賁門癌胃切除術(shù)后,患者能夠存活多久,與很多因素相關(guān),如手術(shù)是否徹底、初治腫瘤分期早晚以及術(shù)后護(hù)理、術(shù)后能否定期復(fù)查以及身體身體體質(zhì)等。早期患者可能常年存活,達(dá)到臨床治愈;中晚期患者,5年生存率可能從10%到50%不等。部分早期患者,即使做胃切除,也能夠達(dá)到臨床治愈效果。預(yù)后主要與患者原發(fā)腫瘤分期有關(guān)。原發(fā)腫瘤分期比較晚時(shí),還需進(jìn)行后續(xù)輔助治療,如放療、化療等?;颊呙舾行?、耐受性等,都會(huì)影響到患者生存。
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2020-03-13

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02:46
賁門癌吃什么補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
首先要盡量選擇一些比較好消化的、軟爛的食物;并且建議患者不要熱食,要吃常溫的食物;同時(shí)建議少食多餐,可以每日將吃飯的餐數(shù)增加到4頓到5頓,可以考慮在早上10點(diǎn)鐘或者下午3點(diǎn)鐘的時(shí)候進(jìn)行加餐,還要減少每一餐的飯量,這樣能夠被患者很快的消化吸收。至于到底吃什么能夠補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),其實(shí)我們主張均衡飲食,可以食用高蛋白的食物或者是多攝取一些蔬菜水果等等,不會(huì)特別明確要求到底吃什么食物。
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賁門癌放療后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
賁門癌放療后會(huì)不會(huì)復(fù)發(fā),主要取決于患者初診時(shí)所在的分期。如果是早期的腫瘤,治療后的復(fù)發(fā)幾率就很低;如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候已經(jīng)屬于中期甚至是晚期,即使是通過(guò)手術(shù)加放療、化療或者靶向治療的綜合治療,復(fù)發(fā)幾率也仍然可能比較高。其次放療后患者的復(fù)發(fā)情況還與患者對(duì)放療的敏感性有關(guān)系,有的腫瘤對(duì)放射治療很敏感,放療結(jié)束的時(shí)候,腫瘤就能夠明顯的消退,這一部分患者復(fù)發(fā)的幾率相對(duì)就會(huì)小一些。
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賁門癌患者吞咽困難怎么辦
賁門癌吞咽困難可以先去治療腫瘤,或者采用鼻飼管的置入或者胃造瘺置管的方法緩解,具體的治療要根據(jù)患者的病情選擇。賁門癌患者吞咽困難是一個(gè)非常常見(jiàn)的臨床癥狀,因?yàn)橘S門處于食管和胃交界的部分,這個(gè)部位梗阻了就會(huì)產(chǎn)生吞咽困難的癥狀。食管癌出現(xiàn)吞咽困難首先應(yīng)該去治療腫瘤,因?yàn)椴恢委煹那闆r下,腫瘤只會(huì)持續(xù)增大,這樣會(huì)持續(xù)增加吞咽困難的嚴(yán)重性;當(dāng)然也有一些其他的緩解辦法,比如可以采用鼻飼管的置入來(lái)保證患者營(yíng)養(yǎng)的供應(yīng);還有一部分患者可以采用胃造瘺置管,這些方法都能暫時(shí)緩解吞咽困難導(dǎo)致的問(wèn)題。
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賁門癌能治好嗎
賁門癌的預(yù)后與腫瘤的分期、患者能否手術(shù)、手術(shù)的質(zhì)量、放療的療效、患者自身的情況、家庭的護(hù)理、患者能否定期復(fù)查有關(guān)。賁門癌的預(yù)后和腫瘤的分期有關(guān)系。如果分期很早,治愈的幾率就很高;到了中期或者晚期,會(huì)通過(guò)綜合治療的手段提高患者的預(yù)后,改善患者的生存,但是治療效果可能就比早期差一些了。賁門癌的預(yù)后還與患者是不是能夠進(jìn)行手術(shù)切除、手術(shù)的質(zhì)量以及后續(xù)放化療的治療效果有關(guān)系。同時(shí)還與患者本身的一般狀況、營(yíng)養(yǎng)狀況、后續(xù)的家庭的護(hù)理,甚至患者是不是能夠定期到醫(yī)院復(fù)查,都是有關(guān)系的。
胃賁門癌怎么補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)
賁門癌術(shù)后,胃小了,因?yàn)樯隙说奈复蟛糠侄记谐?,使胃的體積比較小。所以首先飲食要少吃多餐。在術(shù)前,前一個(gè)月吃半流食的食物,蔬菜要做的爛一些,容易消化的。再就是營(yíng)養(yǎng)要豐富,像優(yōu)良的蛋白質(zhì)、蔬菜、水果,甚至是做的比較爛的肉類可以適當(dāng)吃。
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2018-09-29

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賁門癌晚期死前癥狀
賁門癌晚期死前癥狀是非常嚴(yán)重的,同時(shí)患者也是非常痛苦的,如果我們可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和了解,是可以有效減輕患者的痛苦延長(zhǎng)患者的生命的,在賁門癌晚期患者的治療中及時(shí)的緩解癥狀也是很關(guān)鍵的,下面就讓我們一起來(lái)了解一下賁門癌晚期死前都有什么癥狀。
賁門癌化療方案
賁門癌化療方案是什么呢?化學(xué)治療作為我國(guó)傳統(tǒng)治療方法廣泛應(yīng)用于賁門癌治療中,即可應(yīng)用于賁門癌術(shù)前術(shù)后,還可與放療及中醫(yī)中藥治療聯(lián)合應(yīng)用,短期療效可靠,目前常用的賁門癌化療方案主要包括手術(shù)或放療的輔助化療、新輔助化療、腹腔內(nèi)化療及動(dòng)脈灌注化療等。
賁門癌不手術(shù)能活多久
現(xiàn)在人們往往談癌色變,殊不知癌的產(chǎn)生和一些不良的生活習(xí)慣有著緊密相連的關(guān)系。長(zhǎng)期吸煙、喝酒、經(jīng)常熬夜、精神緊張等都可能引發(fā)賁門癌。尤其是許多老年人也會(huì)患上賁門癌給晚年的生活帶來(lái)巨大的痛苦,賁門癌是發(fā)生在胃賁門部,也就是食管胃交界線下約2cm范圍內(nèi)的腺癌,它是胃癌的特殊類型,如果不及時(shí)治療,嚴(yán)重地會(huì)危及生命。賁門癌不手術(shù)能活多久?