什么是胰腺癌胰體尾部切除術(shù)
發(fā)布時間：2020-04-2059815次瀏覽
胰腺癌胰體尾部切除術(shù)指的是，切除發(fā)生在胰腺體和胰腺尾部腫瘤的手術(shù)。而該手術(shù)主要目的是切除原發(fā)病灶和臨近組織、脾臟，以確保癌細胞被徹底清除，防止微轉(zhuǎn)移的發(fā)生。
胰腺癌是一種惡性程度很高的消化道惡性腫瘤疾病，也是預(yù)后最差的癌癥之一，五年生存率可能不足1%。雖然該疾病預(yù)后差，但手術(shù)治療無疑是目前最佳治療方法之一。那么，什么是胰腺癌胰體尾部切除術(shù)？
一、什么是胰腺癌胰體尾部切除術(shù)
根據(jù)解剖部位來看，胰腺癌的發(fā)生部位主要包括胰頭、胰體和胰尾。所以，胰腺癌胰體尾部切除術(shù)也就是指切除長在胰腺尾部或者胰體部位腫瘤的手術(shù)。而一般進行該手術(shù)時，除了要切除癌腫本體，還會將鄰近正常部分和腫瘤前后部分一同切除，這也是為了避免癌細胞向腫瘤周圍已經(jīng)發(fā)生了微轉(zhuǎn)移，以確保沒有癌細胞殘留。此外，如果胰腺腫瘤生長部位和脾臟較近的話，也可能會局部甚至全部切除相連的脾臟。
二、胰腺癌胰體尾部切除術(shù)適應(yīng)癥
該手術(shù)主要適用于發(fā)生在胰腺體尾部的良惡性腫瘤，例如囊性腺瘤、胰腺細胞癌等等。另外，還包括較為少見的胰腺尾部腫瘤，以及部分胃癌根治術(shù)有附加切除胰腺尾部及脾臟要求的患者。
三、胰腺癌胰體尾部切除術(shù)并發(fā)癥
在進行胰體尾部切除術(shù)后，可能會有術(shù)后胰漏、局部出血，以及患者免疫力、抵抗力下降的情況發(fā)生。
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胰腺癌早期癥狀有什么
如果早期胰腺癌，一般往往是沒有什么癥狀的。胰腺癌的早期癥狀，最早出現(xiàn)的癥狀第一個是胰腺功能的改變，比方胰島素分泌異常，會出現(xiàn)血糖的升高或者降低，胰腺的外分泌功能異常，會出現(xiàn)大便脂肪的含量增高，可以看大便油乎乎的，或者大便上有油滴，這是自己可以觀察到的。局部的一些癥狀，有的人會出現(xiàn)一個上腹部的疼痛，持續(xù)性的鈍疼或者是像蟲子咬了這樣的一個難以忍受的疼痛，而且伴有后背部或者是腰部的一個疼痛。有的病人會出現(xiàn)一個持續(xù)性的進行性加重的黃疸，是一個梗阻性黃疸。這時候大便會變得陶土樣，就是便淺了顏色，會變白，尿會變深，可能會像深濃茶一樣的顏色。再進一步的發(fā)展，有的病人可能會出現(xiàn)體重的一個明顯的下降，會出現(xiàn)上腹部的不舒服、脹、惡心、吐、不想吃飯，這些癥狀都會出現(xiàn)。到胰腺癌再進一步進展，病人會出現(xiàn)一些持續(xù)性的發(fā)熱，比方37度5~38度5這樣的一個持續(xù)性的低熱狀態(tài)，胰腺癌隨著它的進展，癥狀就會逐漸的增多。
胰腺癌的胰酶測定
胰腺內(nèi)含有多種酶，正常情況下這些酶可進入血液并可經(jīng)腎臟排泄，當(dāng)胰腺發(fā)生炎癥時胰酶大量釋放入血，引起血和尿中活性增加，但胰腺發(fā)生實質(zhì)性重度損壞時胰酶反而減少，血、尿中胰酶活性相應(yīng)降低。
胰腺癌后遺癥有哪些
對于晚期體質(zhì)虛弱，對創(chuàng)傷性治療承受能力較差，耐受性較低的患者，我們一般建議直接考慮生物免疫療法，這樣可以避免治療給患者帶來新的創(chuàng)傷和痛苦，同時治療費用也相對低廉一些，避免人財兩空的局面出現(xiàn)。
什么是針對與胰腺癌的治療法
癌癥的諸多疾病中，胰腺癌是很多見的一種，當(dāng)患上了胰腺癌后，很多人都是有一個想及時去治愈好的心態(tài)。那么，最為主要的胰腺癌的治療法是怎樣的呢?下面，我們就一起從下面的文章中來了解下吧。1、胰十二指腸切除的手術(shù)創(chuàng)傷很大，胰腺癌患者應(yīng)慎重考慮其適應(yīng)證和可能性。不能單憑肉眼觀察而必須經(jīng)病理檢查方可做出診斷。
胰腺癌晚期不痛的原因是什么
惡性腫瘤疾病如今越來越常見，胰腺癌也是如此。胰腺癌的患者，應(yīng)該在早期進行治療，到了后期，有的患者發(fā)現(xiàn)癥狀不明顯，甚至沒有疼痛感。下面為你介紹，胰腺癌后期怎么會不疼?我們來看下面的介紹。
胰尾癌為什么叫半年癌
胰腺癌原來稱為是癌中之王，預(yù)后非常差，病人的生存時間非常短。在臨床觀察中會發(fā)現(xiàn)，就診的病人里，有2/3的病人已經(jīng)沒有手術(shù)機會。如果一個胰腺癌，能夠得到手術(shù)的根治機會，他才有治愈的可能。盡管如此能夠手術(shù)治療后，獲得五年生存的病人也不過在20%左右。如果這個病人沒有手術(shù)機會，他的生存時間就會非常短。胰體尾癌很多，因為它的發(fā)生部位比較特殊，經(jīng)常在腫瘤比較小的時候沒有臨床表現(xiàn)。而當(dāng)腫瘤比較大的時候，基本上病情已經(jīng)比較晚了，手術(shù)切除的機會就很低。對于一個不能切除的胰腺癌，中位生存時間也不過在6到9個月。所以可能被稱為半年癌就是這個原因。所以一旦發(fā)現(xiàn)比如說懷疑是胰腺癌，應(yīng)當(dāng)及早的去醫(yī)院就診，避免形成沒有手術(shù)機會的一種狀態(tài)。
胰腺癌手術(shù)后肝轉(zhuǎn)移可以活多久
胰腺癌手術(shù)后出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，可以存活的時間比較短，一般很難超過半年。若是采取新治療方案，比如經(jīng)皮肝穿刺、胰腺癌手術(shù)、聯(lián)合肝葉切除，治療效果有一定提高，但患者存活時間還是比較低，具體因人而異。胰腺癌的手術(shù)后的存活率，整體上非常低，大樣本數(shù)據(jù)顯示，胰腺癌術(shù)后一年存活率在10%左右，并不高。胰腺癌術(shù)后，如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，生存率更低下，具體數(shù)據(jù)各家目前不一樣。從ACC指南上面看，一般很難超過半年。胰腺癌手術(shù)導(dǎo)致存活率低下，主要是因為胰腺癌的生物學(xué)性質(zhì)非常惡劣、兇險，即便病人能夠接受手術(shù)，存活率一樣低下。目前早期胰腺癌診斷率，在國際上非常低，一般在20%以下。能夠接受手術(shù)的胰腺癌病人非常少，并且手術(shù)能夠達到根治水平，和能夠有手術(shù)機會的病人，也非常少。對于胰腺癌，一旦在手術(shù)或者胰腺癌本身，已經(jīng)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移，往往也喪失了手術(shù)或者再手術(shù)的機會。但是目前也有些新治療方案，比如經(jīng)皮肝穿刺，或者是胰腺癌手術(shù)，同時聯(lián)合肝葉切除，取得了一定的療效。再配合聯(lián)合化療，以及配合分支靶向藥物治療，配合聯(lián)合放療，包括疏通放療等多種方式，目前對胰腺癌的綜合治療效果，有一定的提高，但整體上胰腺癌目前治療效果，還是非常低下。
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胰腺癌放療的副作用
胰腺癌放療的副作用有放射性腸炎和骨髓抑制。胰腺癌放療的最常見的副作用是放射性的腸炎，放射性的腸炎導(dǎo)致的疼痛、腸穿孔、腸粘連非常常見。很多病人胰腺癌的放療不能施行，主要就是因為胰腺與周圍腸道的粘連非常嚴重，而這種粘連非常致密，還容易引起出血，所以手術(shù)操作非常的困難。另外一種就是胰腺癌放療導(dǎo)致的骨髓抑制，病人出現(xiàn)嚴重的白細胞降低，對周圍環(huán)境的抵抗力降低，導(dǎo)致感染，甚至出現(xiàn)敗血癥、膿毒血癥和死亡。
胰腺癌的手術(shù)費用
胰腺癌在手術(shù)比較順利的情況下基本費用在10萬左右。胰腺癌的手術(shù)費用是比較高的，因為胰腺癌涉及到的臟器非常多，并且在內(nèi)容切除的情況下，還要進行更加復(fù)雜的操作，重建消化道，這是與其他的腫瘤，不同一個特點，切除腫瘤后，還遺留了胃、腸、膽、胰各種斷端，要重新去建立消化道的模式，這里用了很多器械、藥物往往是都非常昂貴，并且很多也不屬于醫(yī)保報銷或部分報銷。在不同醫(yī)院不同手術(shù)技能和使用的器材，藥物不同情況下手術(shù)費用有很大的差別，以及手術(shù)是否涉及到其他的臟器的不同，如老年人心肺功能差的，肝腎功能差的或還有特殊要求的，如要求用更好的這種吻合器、閉合器靶項治療要求，費用也會增加很多?？傊?，胰腺癌治療費用是比較昂貴的。
胰腺癌骨轉(zhuǎn)移癥狀有哪些
胰腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移后，癥狀表現(xiàn)比較明顯。骨轉(zhuǎn)移部位會出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛，只是由于發(fā)生骨轉(zhuǎn)移的部位不同疼痛會有明顯的差異性，另外多數(shù)患者在發(fā)生骨轉(zhuǎn)移之后，病情嚴重者會出現(xiàn)病理性骨折，致使患者肢體出現(xiàn)功能性障礙。而有些骨轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)移到脊柱時病情最為嚴重，會出現(xiàn)脊髓損傷性癥狀。
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胰腺癌的治療方法
胰腺癌的患者可選擇手術(shù)、化療、放療等方式。患者確診為胰腺癌，從治療角度首先選擇手術(shù)。胰腺癌發(fā)生的部位不同，手術(shù)方式不同。1、在胰頭部，多數(shù)進行十二指腸切除。2、胰體部，一般胰體和脾胃一起切除。3、患者病情較晚，侵犯周邊臟器、遠處轉(zhuǎn)移、侵犯腸系膜上動脈，患者可進行根治性手術(shù)。膽腸內(nèi)或胃腸引流，這樣的手術(shù)稱為姑息性手術(shù)，緩解患者相對癥狀?；颊邲]有機會或身體條件不允許，可選擇化療放療等。
胰腺癌患者吃東西注意什么
胰腺癌患者應(yīng)注意術(shù)前清淡飲食，攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，術(shù)后合理膳食。術(shù)前保證正常的生命活動，少油，優(yōu)質(zhì)維生素。術(shù)后如胰體尾手術(shù)切完后，減少主食的攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入。
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胰腺導(dǎo)管腺癌
胰腺導(dǎo)管腺癌是一種消化道的腫瘤，惡性程度很高，診斷和治療難度大。胰腺導(dǎo)管腺癌的早期癥狀，可以有很多。一般情況下，患有胰腺導(dǎo)管腺癌的病人，在疾病早期可以出現(xiàn)慢性胃炎、復(fù)發(fā)性胰腺炎的癥狀。另外，由于胰腺癌壓迫膽管，可以引起黃疸癥狀的出現(xiàn)。除此之外，患者也可以出現(xiàn)突發(fā)性糖尿病、腹瀉以及胰腺的良性疾病。如果患者的病情比較嚴重，需要及時到醫(yī)院，進行治療。胰腺導(dǎo)管腺癌，是屬于胰腺癌主要的腫瘤類型，可以占到80％至90％。在病理學(xué)上，導(dǎo)管腺癌是指癌的組織里看到一個導(dǎo)管上皮來源的細胞成分。此外，還可以有大量的纖維組織，能夠造成胰腺癌血供比較差，化療藥物進入比較困難。胰腺導(dǎo)管腺癌患者的預(yù)后，比較差，治療效果不理想。
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胰腺癌后期有什么癥狀
通常情況下，患有胰腺癌的病人，到疾病后期的時候，就會產(chǎn)生各種各樣的癥狀。胰腺是屬于一個外分泌器官，患者到胰腺癌后期的時候，胰腺的分泌功能就會不好。首先患者可以出現(xiàn)食欲下降的癥狀，消化功能會變?nèi)酰颊呖梢猿霈F(xiàn)惡心嘔吐的情況。另外，因為胰腺癌是非常惡性的一種腫瘤，而且它是屬于腹膜后位的一個器官，當(dāng)腫瘤侵犯到后腹膜的神經(jīng)以后，病人就會產(chǎn)生非常劇烈的疼痛，而且是以后背部疼痛為主，這個疼痛的感覺，可以導(dǎo)致患者徹夜難眠。所以，患者的背部疼痛的癥狀，是屬于胰腺癌后期的患者，最難以忍受的癥狀之一。除此之外，在胰腺癌后期，患者還會出現(xiàn)的癥狀就是衰竭、消耗，然后患者還會出現(xiàn)癌性的腹水，能夠?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)非常明顯的腹脹。
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