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二尖瓣狹窄治療，急性患者借助靜滴硝普鈉、利尿劑做好術(shù)前過(guò)度措施，心房顫動(dòng)復(fù)律不成功者，應(yīng)長(zhǎng)期抗凝治療；心力衰竭者，使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，利尿劑和洋地黃類藥治療，也可通過(guò)介入和外科手術(shù)治療。常用手術(shù)有兩種：二尖瓣修復(fù)手術(shù)和二尖瓣置換術(shù)。治療二尖瓣狹窄，要分急性和慢性。急性治療目的是降低肺靜脈壓，增加心排血量和糾正病因、病理生理。內(nèi)科治療一般為術(shù)前過(guò)渡措施，靜滴硝普鈉、利尿劑。外科治療為根本措施，內(nèi)科治療要預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎、風(fēng)心病預(yù)防風(fēng)濕熱，無(wú)癥狀，心功能正常者，無(wú)需特殊治療，但應(yīng)定期隨訪。心房顫動(dòng)應(yīng)復(fù)律，復(fù)律不成功要控制心室率，由體循環(huán)栓塞時(shí)，超聲檢查間左心房血栓者，應(yīng)長(zhǎng)期抗凝治療。心力衰竭者應(yīng)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，利尿劑和洋地黃類藥。二尖瓣狹窄可通過(guò)介入和外科手術(shù)治療，加入治療劑。二尖瓣球囊成形術(shù)外科治療有兩種：二尖瓣修復(fù)手術(shù)，利用病人自身組織和部分人工替代用品，修復(fù)二尖瓣裝置，使其恢復(fù)功能。二尖瓣置換術(shù)將人工瓣膜縫合固定于瓣膜上，人工心臟瓣膜替代原來(lái)心臟瓣膜功能，緩解癥狀。

二尖瓣狹窄是由于各種原因?qū)е?，老年退行性的瓣膜變化是引起二尖瓣狹窄的原因。二尖瓣狹窄是由于各種原因致心臟二尖瓣結(jié)構(gòu)改變，導(dǎo)致二尖瓣開放幅度變小、開放受限或梗阻，引起左心房血流受阻，左心室回心血量減少，左心房壓力增高等一系列心臟結(jié)構(gòu)和功能異常改變，以風(fēng)濕性最常見(jiàn)。

二尖瓣狹窄手術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)容較多：完善術(shù)前相關(guān)化驗(yàn)及各項(xiàng)檢查、強(qiáng)心利尿治療、擴(kuò)血管治療、糾正心律失常、改善呼吸功能、抗風(fēng)濕治療、預(yù)防感染、調(diào)整凝血機(jī)制、術(shù)前1周應(yīng)用GIK溶液、預(yù)備人工瓣膜。若藥物治療無(wú)效，應(yīng)排除合并電解質(zhì)紊亂、風(fēng)濕活動(dòng)及感染等。

二尖瓣關(guān)閉不全多因腱索斷裂，瓣膜毀損或破裂，乳頭肌壞死或斷裂以及人工瓣膜替換術(shù)后開裂而引起。可見(jiàn)于感染性心內(nèi)膜炎、急性心肌梗死、穿通性或閉合性胸外傷及自發(fā)性腱索斷裂，二尖瓣病變可使尖瓣脫垂，導(dǎo)致收縮中晚期反流性雜音。

二尖瓣關(guān)閉不全治療方法有：藥物治療，可防治風(fēng)濕活動(dòng)感染性心內(nèi)膜炎以及呼吸道感染；限制體育運(yùn)動(dòng)及體力勞動(dòng)；低鹽飲食，以延緩病情發(fā)展。左心室衰竭期應(yīng)增加心排血量和減少血反流量，常用ACEI抑制藥，強(qiáng)心利尿。晚期心房顫動(dòng)，應(yīng)及時(shí)糾正期前收縮及心律失常。