肝內膽管結石嚴重嗎
發(fā)布時間：2020-04-1658548次瀏覽
肝內膽管結石體積小九不嚴重，如果體積過大，就比較嚴重了。肝內膽管結石發(fā)病后臨床的表現并不是很明顯，患者還會有黃疸的現象出現。
結石是一種非常容易見到的疾病，患病后會有很多的癥狀表現，而且結石會發(fā)生在任何的部位。那么，肝內膽管結石嚴重嗎？
如果肝內膽結石體積較小的話，就不是太嚴重，這時候通過藥物排石的方法就可以將結石排出。如果肝膽內結石較大的話，就比較嚴重，這時候就要注意了，應該選擇手術的方法進行治療，結石已經不能正常的排出了。
肝內膽管結石嚴重程度
肝內膽管結石發(fā)病后臨床的表現并不是很明顯。在病程的間歇期會有上腹輕微的不適感出現。如果處在急性期，就可能會出現急性化膿性膽管炎的癥狀，或是有不同程度的三聯(lián)征，這時候有可能是已經合并了其他的疾病導致的。
而且患有肝內膽管結石的患者還會有黃疸的現象出現，如果不及時的治療，就會導致休克的現象出現。一側的肝內膽管也會出現梗阻，繼發(fā)感染，影響到患者的正常生活。
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肝內膽管結石常用3種的藥
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肝內膽管結石的有效預防
近幾年許多人出現了肝內膽管癥狀，肝內膽管結石對于肝膽的健康有損害，患上了的要及時治療。對于大多數人來說做好肝內膽管結石的預防就可以有效減小肝內膽管結石的發(fā)病幾率。下面我們來介紹下肝內膽管結石的有效預防。
肝內占位病變是哪種病
肝內占位性病變其實從字面上理解，就是肝內有一個占位，占位這是一個醫(yī)學上對所有良性惡性疾病的一個統(tǒng)稱。代表有一個東西，具體是良性惡性，我們不光只通過稱謂來建立，我們要通過一些細致的檢查來鑒別。所以無法通過肝內占位性病變，就能判斷你這個病是良性還是惡性的，嚴重還是不嚴重。打個比方來說，你可能只是一個肝囊腫，有時候在表現不典型的時候，它也統(tǒng)稱為肝內占位性病變。有時候是一個肝臟的惡性腫瘤，比如說是肝癌，也叫肝內占位性病變。所以占位性病變是一個，在疾病沒有完全被確定時候的一個統(tǒng)稱，它并不代表你就已經是診斷明確的。我們更多的還要通過你的病史，比如說你發(fā)現了多長時間了，有沒有一些合并癥狀，有沒有一些臨床表現，比如說囊腫大了可能有脹，疼痛，有些比如說有肝膿腫，它有感染癥狀等等這些來綜合做鑒別。最主要的鑒別是靠什么，是靠影像學，我們往往需要做一些這種，增強的CT或者核磁，來判斷占位性病變的那種血供狀況，來鑒別良性還是惡性。主要的鑒別其實就是，鑒別肝癌和其它的一些良性疾病，如果占位性病變是良性的，你可以放一百心，可以進一步的有條不紊的去查。如果是惡性的，多半是需要進一步的外科手術的處理了，我們也要根據這種惡性累積的范圍程度，來判斷是否需要進一步的手術治療。
肝內外膽管結石怎么治療
如果有肝內膽管結石，肝內膽管像樹枝一樣，不斷的分級分支的，越往遠端膽管越細。所以越往遠端的石頭，有時候越難觸及，越不好把它取出來。有時候因為膽管的石頭造成的梗阻，引起的那一葉所支配的肝葉的萎縮，引起肝臟功能的失衡。在手術處理上，有時候不光只是把結石取出來，還要聯(lián)合切除這一部分膽管，所支配的這個肝臟，一塊來達到徹底根治結石的這個目的。肝內外膽管結石，是臨床處理上非常棘手的一類疾病，因為結石就在膽囊里面，把膽囊連同石頭一塊拿走就結束了。但是如果叫肝內外膽管結石，代表不光膽囊里面有，那有可能有肝內的膽管有和肝外膽管有。肝外膽管有，也相對來說好處理一些，把膽管打開，把里面的石頭取出來，也可以處理了。治療上因為結石的這個位置，累積的肝段的范圍，以及這種是否合并有肝硬化，肝功能的儲備情況等，要給它不斷的分型，分級，分程度，來選擇對針對不同的這個類型，累及的范圍嚴重程度，以及患者的全身的一般狀況來綜合判斷，選出最佳的一個治療方法。
什么是肝內膽管結石后鈣化
肝內膽管結石和肝內鈣化灶其實是兩個完全不同的疾病。肝內鈣化灶它主要的原因還是因為肝臟既往的一些病變，可以是炎癥感染，也可以是腫瘤，它在經過治療以后退縮形成一個鈣化灶。或者說是自愈了形成了一個鈣化灶。而肝內膽管結石它是一種疾病，是需要治療的。鈣化灶是發(fā)生在肝實質里的，而膽管結石是生長在肝內膽管里的。他們的發(fā)病機理以及存在的部位其實都是不一樣。臨床上這兩個病實際上是可以鑒別的，肝內鈣化灶它一般不會引起任何的臨床癥狀。而肝內膽管結石有可能會引起癥狀主要是表現為膽管炎，出現發(fā)燒腹痛，包括肝功能的異常，這都是肝內膽管結石可能會出現的問題。在超聲上都可以表現成肝內的強回聲，但是在CT影像上一般肝內鈣化灶還是是一個高密度的小亮點。但是肝內膽管結石有的時候在CT上是沒有辦法看出來的。因此首先要診斷清楚這個病到底是肝內鈣化灶還是肝內肝膽管結石。如果是鈣化灶完全不需要治療，如果是肝內膽管結石，則要根據具體情況選擇相應的治療辦法。
肝內膽管結石要如何排出體外
肝內膽管結石往往是由于肝內膽管的狹窄，炎癥，堵塞，膽汁淤積而出現的結石。這種結石由于在膽汁流動過程當中，膽道狹窄，膽汁流通不暢。因此，肝內膽管結石幾乎不可能自行排出體外，只有通過外科手術，或者是介入的方法，內鏡進行膽道的擴張，或者是膽管切開取石，這樣才能夠恢復膽道的完整和通暢性。有些比較嚴重的肝內膽管結石，會引起相鄰的肝組織纖維化，肝硬化，肝萎縮，甚至是誘發(fā)反復的膽管炎，而增加膽管癌的發(fā)生。對于這樣的肝內膽管結石，除了取出結石之外，我們還需要進行相應的肝段肝葉的切除，這樣才能夠防止由于反復炎癥刺激而導致的，這種進一步的肝臟的惡化。藥物治療主要適用于癥狀不是很嚴重，膽道梗阻不是特別明顯的，或者說肝功能基本上正常的這種情況，我們可以通過藥物對癥治療，或者是通過一些利膽的方法來減輕肝內膽汁的淤積。
肝內膽管鈣化什么意思
肝內膽管鈣化是肝內膽管由于局部的炎癥，反復的包括細菌性的感染，某些寄生蟲，外傷，或者先天性發(fā)育異常，而引起肝內膽管膽汁流動性下降，膽汁淤積，從而繼發(fā)了反復的細菌感染，形成肝內膽管的鈣化或者肝內膽管的小結石。某些腫瘤性的疾病，也會由于腫瘤組織的壞死，身體的修復，在局部形成鈣化。肝內膽道系統(tǒng)是在肝實質內，幫助肝臟合成的膽汁排泄進入腸道的管道系統(tǒng)。這種鈣化的形成原因很多，需要根據一些輔助檢查，包括腹部B超，腹部CT來判斷其鈣化的具體的位置，范圍，是否累及周圍的肝臟組織。如果說肝內膽管鈣化的范圍很小，對于局部的肝臟功能影響不大，并不影響膽汁的排泄，這種情況通常建議定期檢查就可以。而如果出現了局部的膽道的擴張，往往提示這種鈣化是引起了膽道的狹窄，或者繼發(fā)于某些其它的疾病，我們就需要通過藥物、介入或者外科手術來進行干預。
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肝內膽管結石癥狀
早期小膽管結石不引起明顯的癥狀。膽管堵塞繼發(fā)合并細菌性感染，表現為腹痛、腹脹、寒戰(zhàn)、發(fā)熱合并有肝功能異常、黃疸等，消化道癥狀包括脂肪性食物消化不良、脂肪瀉，從而出現營養(yǎng)不良，消瘦等。肝內膽管結石出現了明顯的肝功能異常，甚至是肝硬化、肝萎縮，則表現為腹水、乏力，消瘦、黃疸等。如肝內膽管結石合并惡性腫瘤，還會出現腫瘤相關的癥狀。此外其嚴重程度主要是和結石的大小、數量、是否引起明顯的膽道堵塞，繼發(fā)肝功能的異常，或者是更嚴重的包括細菌性感染，或者包含腫瘤。
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肝內膽管結石如何排出體外
肝內膽管結石最有效的方法是通過外科手術，或者是介入的方法使用內鏡進行膽道的擴張，或者是膽管切開取石。癥狀不是很嚴重的膽道梗阻可以通過藥物對癥治療，或通過一些利膽的方法來減輕肝內膽汁淤積。肝內膽管結石往往是由于肝內膽管的狹窄、炎癥、堵塞、膽汁淤積而出現的結石，這種結石由于在膽汁流動過程當中導致膽道狹窄、膽汁流通不暢，因此，肝內膽管結石幾乎不可能自行排出體外。嚴重的肝內膽管結石，會引起相鄰的肝組織纖維化、肝硬化、肝萎縮，甚至是誘發(fā)反復的膽管炎，而增加膽管癌的發(fā)生，還需要進行相應的肝段肝葉的切除，這樣才能夠防止由于反復炎癥刺激而導致進一步肝臟惡化。
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肝內膽管結石能治愈嗎
肝內膽管結石治療上實際上是比較復雜和疑難的，因為它取決于結石累積的范圍。肝內膽管結石出現以后，治療不僅僅是去除結石，有時候需要把病變段的膽管一并切除。比如病人肝內膽管結石局限在左半肝，而右肝的膽管是完全好的，這個時候選擇左半肝切除，把左肝的有炎癥的膽管以及結石完整的切掉，這個病人就有可能會獲得治愈。但是對于那種左右肝管全部受累，就是左右肝內的膽管全部受累的這種病人而言，治療就很棘手，想徹底治愈非常困難。所以肝內膽管結石的治療需要根據每個病人不同的病情選擇不同的治療方式。
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生活問答
- 1 肝內膽管結石嚴重么
- 2 肝內膽管結石嚴重嗎
- 3 怎樣確定肝內膽管結石
- 4 什么是肝內膽管結石
- 5 肝內膽管結石是怎么引起的
- 6 肝內膽管結石什么引起的
- 7 肝內膽管結石是怎樣造成的
- 8 肝內膽管結石移動嗎
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