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肝癌沒有傳染，癌癥也沒有傳染。肝癌本身傳染的機(jī)會是肝炎，不是肝癌。另外，一旦出現(xiàn)肝癌以后，要查原來是不是有肝炎的過程，起傳染的作用是肝炎不是肝癌，肝癌原則上是不傳染的。肝硬化原則上也是不傳染，傳染的是肝炎。肝炎的傳染，現(xiàn)在分好多，肝炎當(dāng)中又有甲肝，甲肝是傳染的，頭幾年上海吃的毛蚶引起的甲肝泛濫，水產(chǎn)沒有很好的清潔。還有乙肝，乙肝主要是血型傳染。乙肝絕大部分由于原來輸血，引起傳染性的乙肝。還有母嬰傳染，母親得乙肝，生的孩子也容易有乙肝。現(xiàn)在都是免費(fèi)注射乙肝疫苗，對防止將來乙肝的發(fā)生就會明顯的減少。中國大量的都是乙肝傳染的結(jié)果。乙肝的病人或者產(chǎn)生肝硬化了，產(chǎn)生乙肝以后治療起來比較難，現(xiàn)在都有乙肝疫苗。

肝癌分為原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌，還可以根據(jù)腫瘤的大小，以及基礎(chǔ)的肝功能不同分類。其中原發(fā)性肝癌，是指原發(fā)于肝臟本身的惡性腫瘤，根據(jù)它不同的病理類型，又分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌、肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞癌混合型。其中肝細(xì)胞癌最常見，所以常稱肝細(xì)胞癌為原發(fā)性肝癌。另一類是繼發(fā)性肝癌，也叫做轉(zhuǎn)移性肝癌，是指身體的其他部位，首先出現(xiàn)了惡性腫瘤，轉(zhuǎn)移到了肝臟。如果是根據(jù)腫瘤的大小，小于三厘米的肝癌，稱為小肝癌；三到五厘米大小的肝癌，稱為中等大小的肝癌；大于五厘米的肝癌，稱為大肝癌。在臨床上腫瘤的大小的不同，治療方案也略有不同，治療后的效果也是不一樣的。如果肝癌根據(jù)它基礎(chǔ)的肝功能不同分類，也可以分為肝硬化A級的肝癌、肝硬化B級、肝硬化C級。肝硬化的A級和B級，是指肝臟的本身的背景，儲備功能尚可，可以進(jìn)行一些常用的治療，比如手術(shù)、局部消融治療、血管介入化療以及放療等。肝癌如果它的肝硬化達(dá)到了C級，這時(shí)候肝功能往往是處于失代償?shù)臓顟B(tài)，臨床上就是對于類型的患者，可能會治療手段會較少，一般的就是只是一些對癥的治療和一些系統(tǒng)化療、靶向治療，還有一些支持療法、中醫(yī)藥治療等。

肝癌射頻消融術(shù)的缺點(diǎn)主要就是容易受到血流冷卻效應(yīng)的影響。肝癌射頻消融術(shù)不足之處，在于肝癌消融治療，會受到血流的冷卻效應(yīng)的影響，也就是說，如果一個(gè)富血供的腫瘤或者是腫瘤臨近大的血管，血流的流動(dòng)會帶走一部分熱量，引起局部溫度不足，局部產(chǎn)生腫瘤的殘留和復(fù)發(fā)，在下，可以考慮，有輔助性的措施，比如對于富血供的大肝癌，較大的肝癌可以在射頻消融治療之前，建議患者做一到兩次的介入治療，減低肝癌的血供。另外還有輔助性的技術(shù)，比如用經(jīng)皮射頻消融，阻斷腫瘤荷瘤血管方法，將腫瘤的荷瘤血管的根部，用高能量的射頻消融灶進(jìn)行阻斷，這樣能夠一過性的減少或者消除腫瘤的血供，在腫瘤缺血的狀況下，再進(jìn)行射頻消融治療，一般聯(lián)合治療以后，射頻消融凝固壞死的范圍，是要比單純的射頻治療范圍要大，效果會更好。雖然有這些局限性，但也有很多方法來克服這些局限性，所以射頻消融，總體治療效果還是很好，成功率也是比較高。對于小于三厘米的肝癌，或者是對于位于肝臟深方小于五厘米的肝癌患者，都是一項(xiàng)非常適宜的選擇方法。

小肝癌沒有明確的早期的癥狀，也沒有典型性的那種特征性表現(xiàn)，但是小肝癌根據(jù)它本身的生長的速度、部位以及它的基礎(chǔ)疾病，可以有一些非特征性的一些表現(xiàn)，比如說一些消化不良輕度的消瘦乏力，可以有些低熱，或者一些右上腹肝區(qū)的疼痛隱痛，或者脹滿不適有些有基礎(chǔ)疾病的話，可以給予他共性的一些產(chǎn)生比如像肝炎、肝硬化或者是還有門脈高壓，這些會有一些共同性疾病的基礎(chǔ)，會有一些相對特征性的表現(xiàn)這種腹痛、腹脹。甚至有的還有出現(xiàn)可能黃疸或者對胃的刺激，產(chǎn)生一些胃部的不適噯氣、消化不好、惡心。但是總的來說小肝癌沒有明確的臨床的表現(xiàn)，沒有典型的這種癥狀它往往與這個(gè)基礎(chǔ)疾病和病人的這種身體狀態(tài)有一定的關(guān)聯(lián)性。

肝癌我們一般在臨床上有兩種類型劃分。一種是大體形態(tài)主要是腫塊型，結(jié)節(jié)型和彌漫型腫塊型往往是單個(gè)的、大的孤立性的腫塊表現(xiàn)，甚至大到有10公分20公分的都有可能，結(jié)節(jié)型的話主要是與肝硬化相關(guān)，多發(fā)結(jié)節(jié)分布，另外一種是彌漫彌漫型就像炎癥一樣這種擴(kuò)散的，這種散在的多發(fā)的小的這種分布的肝細(xì)胞型。另外一種劃分肝的類型的話我們是采取組織學(xué)類型，主要根據(jù)肝癌的細(xì)胞來源進(jìn)行劃分，包括肝細(xì)胞型肝癌肝膽管細(xì)胞型肝癌和兩者共同來源的混合性肝癌。因?yàn)樵诟闻K的細(xì)胞來說，我們是常見的是兩種細(xì)一種是我們大家都比較知道的，肝本身的細(xì)胞主要是產(chǎn)生我們的消化功能。我們的這種激素分布這種解毒。另外一種是肝膽管細(xì)胞主要有肝膽道和膽囊相通的分泌膽汁，促進(jìn)外分泌消化的功能的膽管細(xì)胞相關(guān)，如果兩個(gè)細(xì)胞共同來源的就是叫做混合性的這種肝癌，這種劃分主要是對我們臨床的治療選擇有一定的幫助，比如腫塊型的話易于手術(shù)切除，而結(jié)節(jié)型的話我們要與這種肝硬化，進(jìn)行嚴(yán)格地甄別，彌漫型的話病情非常兇險(xiǎn)，如果是肝細(xì)胞來源的肝癌的話，那么它的甲胎蛋白總的標(biāo)志物的表現(xiàn)，以及它肝炎的一些相關(guān)性黃曲霉菌的相關(guān)性有很大的關(guān)系。