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膽囊炎患者最好不要吃一些酸性過(guò)高的水果，一般酸性的過(guò)高水果，包括楊梅、山楂、檸檬，荔枝等因?yàn)樗嵝运^(guò)多食物食用容易導(dǎo)致膽囊收縮加重，可能會(huì)誘發(fā)膽囊炎。另外臨床中，鼓勵(lì)患者多吃一些香蕉、蘋(píng)果、西瓜、橘子等，這些可以是比較溫和的水果，對(duì)于膽囊炎患者來(lái)講，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行吃另外對(duì)于有些水果，比如荔枝、榴蓮、芒果、菠蘿、石榴等，也要盡量減少這類(lèi)水果的攝入量。因?yàn)閺闹嗅t(yī)角度上講這類(lèi)水果都是屬于一種寒涼性的水果，對(duì)于膽囊炎患者來(lái)講，都是容易誘發(fā)膽囊炎發(fā)生了一些水果。因此要少量適量的吃。

這個(gè)問(wèn)題實(shí)際上是由于很多人在出現(xiàn)上腹不適，惡心，消化不良，反胃，經(jīng)常是按照胃病來(lái)進(jìn)行治療。在治療一段時(shí)間之后，發(fā)現(xiàn)效果并不明顯，而影像學(xué)檢查又提示膽囊結(jié)石，膽囊炎，出現(xiàn)這樣的誤診才會(huì)產(chǎn)生膽囊炎和慢性胃炎到底有什么區(qū)別。實(shí)際上，內(nèi)臟系統(tǒng)由于其神經(jīng)分布特點(diǎn)，往往出現(xiàn)了不同疾病，表現(xiàn)出相應(yīng)的不適癥狀。胃炎包括有急性胃炎，慢性胃炎，而膽囊炎同樣也出現(xiàn)，包括像急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別。實(shí)際上，我們?nèi)绻窃谟跋駥W(xué)，特別是腹部超聲的時(shí)候，很容易判斷膽囊到底存在膽囊結(jié)石，還是會(huì)出現(xiàn)包括像膽囊壁增厚，膽囊增大，或者是膽囊萎縮，這樣炎癥的證據(jù)。我們也可以通過(guò)胃鏡來(lái)直視下看，到底胃的疾病會(huì)是一種什么狀態(tài)。我們通過(guò)單純的癥狀，有的時(shí)候很難進(jìn)行膽囊炎和胃炎的區(qū)別。膽囊如果說(shuō)有結(jié)石，而膽囊的大小形態(tài)正常，這種情況可以是無(wú)癥狀，或者是靜止性，在這個(gè)時(shí)候，如果說(shuō)合并了胃的疾病，我們還是要首先針對(duì)胃腸道來(lái)進(jìn)行治療，而不是選擇手術(shù)。而如果膽囊功能已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的異常，包括膽囊萎縮膽囊壁增厚，或者是反復(fù)的發(fā)作，右上腹的疼痛合并有細(xì)菌感染，包括寒戰(zhàn)，發(fā)熱等，這個(gè)時(shí)候我們就要優(yōu)先地來(lái)進(jìn)行膽囊疾病的治療。

膽囊炎以右上腹劇烈疼痛、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、右上腹觸摸腫塊、腹脹、少尿或休克等癥狀最為常見(jiàn)。急性膽囊炎由于膽囊管被結(jié)石堵塞，繼發(fā)膽汁排出不暢，細(xì)菌感染。癥狀主要包括進(jìn)食油膩食物、暴飲暴食后，突發(fā)右上腹劇烈疼痛，可放射至右側(cè)肩背部。合并細(xì)菌感染時(shí)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，炎癥累及周?chē)貏e是肝臟，出現(xiàn)肝功能異常；膽囊在急性膽囊炎中增大時(shí)，出現(xiàn)右上腹可觸及壓痛腫塊。進(jìn)行影像學(xué)檢查包括超聲、CT等，發(fā)現(xiàn)增大膽囊、膽囊內(nèi)結(jié)石以及膽囊周?chē)鷿B出。還可能由于結(jié)石掉入膽管合并膽道梗阻，出現(xiàn)急性膽管炎，甚至是急性胰腺炎。導(dǎo)致膽紅素升高、膽道梗阻引起黃疸、急性胰腺炎出現(xiàn)腹痛范圍等進(jìn)一步加重，明顯腹脹、少尿、神志淡漠、休克等表現(xiàn)。慢性膽囊炎由于反復(fù)發(fā)作炎癥，特別是結(jié)石刺激膽囊壁，引起膽囊包括膽囊壁增厚、膽囊增大或萎縮。這種情況往往容易和某些慢性胃腸道疾病癥狀混淆，包括腹脹、消化不良、厭油膩、惡心、打嗝、噯氣，特別是進(jìn)食油膩食物之后，癥狀有所加重。

膽囊炎早期癥狀一般主要為腹痛。輕者癥狀僅限于腹部疼痛，重者可遍布全身，甚至70％的患者在剛開(kāi)始患病時(shí)沒(méi)有癥狀。膽囊炎是日常生活中比較常見(jiàn)疾病。其發(fā)病原因也是多種多樣。比較常見(jiàn)原因是飲食不當(dāng)，經(jīng)常吃油膩或者不容易消化的食物。部分患者是因?yàn)槟懩医Y(jié)石，被細(xì)菌感染所致。急性結(jié)石性膽囊炎一般在夜間發(fā)作，開(kāi)始是上腹部位脹疼，逐漸會(huì)變成陣發(fā)性絞痛，若病患嚴(yán)重，疼痛會(huì)涉及到右肩、肩胛骨和背部。同時(shí)會(huì)出現(xiàn)惡心、高熱怕冷甚至嘔吐的癥狀。建議患者發(fā)病后及時(shí)就醫(yī)，謹(jǐn)遵醫(yī)囑。膽囊炎需要在日常生活中注意飲食。因?yàn)椴∏捌诎Y狀不明顯，導(dǎo)致大部分患者不重視最后，往往拖成頑固的疾病。所以，最好在日常生活中時(shí)刻控制飲食，盡量少吃辛辣油膩刺激性食物。

一、急性膽囊炎有下列指征者可以考慮手術(shù)治療：1、膽囊壞疽及穿孔并發(fā)彌漫性腹膜炎者。2、急性膽囊炎反復(fù)急性發(fā)作，診斷明確者。3、經(jīng)積極內(nèi)科治療，病情繼續(xù)發(fā)展并惡化者。4、無(wú)手術(shù)禁忌癥，且能耐受手術(shù)者。如病人有心、肝、肺、腎等嚴(yán)重疾病或全身情況不能耐受手術(shù)，而予以?xún)?nèi)科治療，內(nèi)科藥物治療一般為一解痙鎮(zhèn)痛，可使用阿托品、哌替丁等，以解除Oddi括約肌痙攣和疼痛；抗菌治療，抗生素使用是為了預(yù)防菌血癥和化膿性并發(fā)癥，通常以氨芐西林或氨基糖甙類(lèi)聯(lián)合應(yīng)用，或者第二代頭孢菌素類(lèi)?？股氐母鼡Q應(yīng)根據(jù)血液培養(yǎng)手術(shù)室的膽汁培養(yǎng)和膽囊壁的細(xì)菌培養(yǎng)以及藥物敏感試驗(yàn)的結(jié)果而定；利膽藥物可以用50％的硫酸鎂和去氫膽酸片口服。還有利膽酸片口服。二、慢性膽囊炎，慢性膽囊炎伴有膽石者診斷明確，后行膽囊切除術(shù)，是一合理的根治方法?？诜幰话阌幸焕懰幬铮煽诜?0％的古巴酸鎂、去氫膽酸片等。如果由寄生蟲(chóng)引起可以用驅(qū)蟲(chóng)療法針對(duì)病因進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)。三、溶石療法，如系膽固醇結(jié)石引起者，可用鵝去氧膽酸溶石治療。文獻(xiàn)報(bào)道，溶石有效率可達(dá)60％左右。療效結(jié)束后，仍需維持量，以防復(fù)發(fā)。副作用：腹瀉和血清轉(zhuǎn)氨酶輕度增高。四、合理使用中成藥，一、金膽片。它的功能是消炎利膽，用于急慢性膽囊炎。二、消炎利膽片，清熱祛濕利膽，用于肝膽濕熱所致的肋痛，口苦急性膽囊炎膽管炎。三、清肝利膽口服液，功能清利肝膽濕熱，主治納呆、脅痛、疲倦乏力、尿黃、苔膩，脈弦，肝郁氣滯，肝膽濕熱，未清等癥。治療方法僅供參考，具體情況需結(jié)合臨床以醫(yī)院檢查結(jié)果或醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。如果患者沒(méi)有明顯的癥狀而僅僅在常規(guī)體檢時(shí)行腹部B超發(fā)現(xiàn)膽囊壁膽囊壁略顯增厚，有時(shí)會(huì)有膽囊壁的毛糙，這種情況不需要任何治療。注意做到以下幾點(diǎn)：一、積極預(yù)防和治療細(xì)菌感染及并發(fā)癥，注意飲食衛(wèi)生，防止膽道寄生蟲(chóng)病的發(fā)生，并積極治療腸蛔蟲(chóng)癥。二、生活起居有節(jié)制，注意勞逸結(jié)合。寒溫適宜，保持樂(lè)觀情緒及大便通暢。三、應(yīng)注意清淡低脂飲食，少吃油膩，以減少膽汁分泌，減輕膽囊負(fù)擔(dān)。