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膽道結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒怎么辦

發(fā)布時(shí)間:2020-04-1558747次瀏覽

膽道結(jié)石手術(shù)發(fā)燒,要查看是什么原因引起。如果是術(shù)后吸熱引起的發(fā)熱的發(fā)燒,需要進(jìn)行物理降溫。但是如果是感染導(dǎo)致的膽瘺,需要進(jìn)行抗感染治療,也要控制飲食。

膽道結(jié)石手術(shù)后一定要注意做好全面的護(hù)理工作,要避免出現(xiàn)不良反應(yīng),影響到身體的全面恢復(fù)。有些患者在手術(shù)后出現(xiàn)自己發(fā)燒了。那么,膽道結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒怎么辦?
  1.物理降溫
  膽道結(jié)石手術(shù)后有發(fā)燒情況出下周,應(yīng)查明發(fā)燒的原因,并進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果患者手術(shù)后只有輕微的發(fā)熱,沒(méi)有出現(xiàn)傷口紅腫,或者是癢的感覺(jué),應(yīng)該是術(shù)后吸熱引起的發(fā)熱的發(fā)燒。這種情況下,不用藥物治療,患者多喝水,可以通過(guò)一些物理降溫方法調(diào)理,患者的發(fā)熱癥狀會(huì)逐漸緩解。
  2.抗感染治療
  要注意的是,如果患者膽道結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒,體溫在38.5攝氏度以上,患者還會(huì)出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,要注意查看是不是因?yàn)榘l(fā)生膽瘺引起。膽瘺屬于腹腔感染,會(huì)導(dǎo)致患者有高燒,體溫會(huì)高于38.5攝氏度,并會(huì)伴有一些其他癥狀,這時(shí)就要對(duì)患者進(jìn)行抗感染治療,患者腹腔引流工作也要做好,可以緩解發(fā)燒。
  3.控制飲食
  膽道結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒,患者一定要注意控制好自己的飲食,不能吃一些高熱量或者是高糖的食物,會(huì)加重發(fā)熱情況。要多吃清淡容易消化的食物,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),幫助恢復(fù)。

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膽管結(jié)石怎么緩解
對(duì)于膽管結(jié)石的緩解治療方法,臨床上包括兩種:第一種,采取保守治療方法,是通過(guò)減少高膽固醇食物的攝入。這樣有效的能夠減輕或者是延緩膽管結(jié)石繼續(xù)生產(chǎn)的可能性。同時(shí)也可以服用一些消炎利膽的藥物,或者是抑制結(jié)石生成的藥物,比如臨床上常用的熊去氧膽酸。另外,膽管結(jié)石最終的緩解措施和治療方法是通過(guò)傳統(tǒng)的手術(shù)治療,包括膽管切開(kāi)取石或者是采取腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合下進(jìn)行膽管取石手術(shù)。目前隨著腹腔鏡內(nèi)鏡技術(shù)的成熟可以通過(guò)一膽管逆行造影進(jìn)行取石手術(shù)。這種膽管結(jié)石的緩解治療方法也是微創(chuàng)而且患者沒(méi)有明顯的痛苦,沒(méi)有明顯的手術(shù)切口,術(shù)后復(fù)發(fā)的幾率也比較低。
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2021-04-15

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怎樣預(yù)防膽管結(jié)石的復(fù)發(fā)
膽管結(jié)石的復(fù)發(fā),要想徹底的預(yù)防,首先要在飲食上盡量多吃一些清淡的一些蔬菜和水果。盡量要吃一些蘋(píng)果、香蕉、橘子以及一些芹菜、韭菜等,這些有利于減輕腸道負(fù)擔(dān),減少膽固醇結(jié)晶的形成有利于預(yù)防膽管結(jié)石的一些復(fù)發(fā)。另外,對(duì)于有些膽結(jié)石體質(zhì)患者可以通過(guò)術(shù)后或者是常規(guī)服用熊去氧膽酸來(lái)抑制膽管結(jié)石的形成,這樣就間接有效的預(yù)防膽管結(jié)石的復(fù)發(fā)。對(duì)于早期形成膽管結(jié)石有復(fù)發(fā)跡象時(shí),一定要采取應(yīng)用一些藥物,比如消炎利膽片或者是板書(shū)膠囊等一些預(yù)防膽管結(jié)石和減少炎癥的一些藥物這樣就能夠有效的預(yù)防膽總管結(jié)石的復(fù)發(fā)。
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2021-04-15

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膽管結(jié)石嚴(yán)重嗎
膽管結(jié)石是否嚴(yán)重主要看有沒(méi)有對(duì)膽管造成阻塞。如果沒(méi)有對(duì)膽管造成阻塞,病情一般都不嚴(yán)重。有些結(jié)石體積大或數(shù)量多,阻塞膽管影響膽汁排泄,此時(shí)病情比較嚴(yán)重。
膽管結(jié)石如何康復(fù)
想要促使膽管結(jié)石盡快康復(fù),首先要積極治療引起膽管結(jié)石的原發(fā)病,其次要注意飲食衛(wèi)生,防止寄生蟲(chóng)感染;還要注意清淡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等。
膽管結(jié)石是怎樣形成的
膽管結(jié)石的特點(diǎn)是發(fā)病率高,結(jié)石引流受阻,有時(shí)有困難。目前,對(duì)膽管結(jié)石的治療也有很好的特異性治療,所以很多膽管結(jié)石患者由于缺乏有效的治療而導(dǎo)致膽汁淤積、肝硬化,甚至肝癌的發(fā)生。膽總管結(jié)石是最常見(jiàn)的膽道疾病。結(jié)石阻塞膽管,導(dǎo)致膽汁淤積,繼發(fā)細(xì)菌感染,導(dǎo)致急性膽管炎。
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膽管結(jié)石該怎么治療
肝管結(jié)石根據(jù)結(jié)石的生長(zhǎng)部位分為肝內(nèi)接管結(jié)石和肝外接管結(jié)石。肝內(nèi)接管結(jié)石是指在肝食指內(nèi)的膽管形成結(jié)石,主要是由于膽道狹窄、膽道的炎癥激發(fā)形成膽管結(jié)石,往往會(huì)引起局部膽道引流障礙,伴發(fā)周圍肝臟組織會(huì)出現(xiàn)纖維化甚至是肝硬化,有癥狀的肝內(nèi)接管結(jié)石,可以通過(guò)外科手術(shù)或介入方法把結(jié)石取出引流膽道同時(shí)切除生病的肝臟實(shí)質(zhì)。肝外接管結(jié)石通常是指肝總管結(jié)石、膽總管結(jié)石等。膽囊結(jié)石也屬于肝外膽管結(jié)石,膽囊結(jié)石跟膽管結(jié)石的癥狀以及治療方法不太一樣。肝外膽管結(jié)石主要由于結(jié)實(shí)都塞膽道出現(xiàn)、黃疸、腹痛、發(fā)熱、膽管炎等癥狀,這種情況就需要通過(guò)外科手術(shù)或者是內(nèi)鏡將結(jié)石取出,同時(shí)保證膽道的通暢性。
膽管結(jié)石是怎樣診斷
膽管結(jié)石從癥狀上可以初步判斷,還可以驗(yàn)血,輔助檢查,CT掃描,核磁共振診斷。一,病人有時(shí)會(huì)右上腹的陣發(fā)性的絞痛,。肝外膽管結(jié)石比較重,堵的范圍比較廣泛,會(huì)引起膽汁的排泄不暢,會(huì)出現(xiàn)黃疸,合并膽管炎的時(shí)候還會(huì)有畏寒、發(fā)熱、血壓不穩(wěn)等痛苦表現(xiàn)。二,驗(yàn)血。病人的膽紅素會(huì)升高,白細(xì)胞會(huì)升高,符合毒性感冒表現(xiàn)。三,可以通過(guò)輔助檢查來(lái)判斷。首選彩色多普勒超聲,這個(gè)是肝膽系統(tǒng)疾病運(yùn)用最廣泛的一個(gè)檢查項(xiàng)目,因?yàn)闄z查比較方便,機(jī)器超聲做的很小,可以拿在手上可以隨時(shí)的移動(dòng),而且對(duì)人體沒(méi)有任何創(chuàng)傷,不管病人病情多復(fù)雜,在床邊也能完成超聲的檢查,所以應(yīng)用是最廣泛的檢查。另外還可以CT掃描,CT掃描可以把遠(yuǎn)端的肝膽管內(nèi)的小的結(jié)石也看得很清楚。除此之外,還常常使用核磁共振來(lái)做膽道的成像,通過(guò)核磁功能的特殊處理,可以把左右肝管、肝總管、肝外膽管都詳細(xì)的顯影出來(lái),甚至包括胰管都能明確地看見(jiàn),因?yàn)槟懝芎鸵裙芄餐_(kāi)口在十二指腸乳頭,通過(guò)核磁共振能夠全程的觀察肝外膽管結(jié)石,以管的情況來(lái)判斷結(jié)石的輕重以及癥狀的危險(xiǎn)程度??偟膩?lái)講,肝外膽管結(jié)石通過(guò)病史、查體、輔助檢查都能得到很好的診斷。
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2019-12-20

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膽管結(jié)石能治愈嗎
膽管結(jié)石做部分切除手術(shù)后可能治愈。膽管結(jié)石分為肝內(nèi)膽管和肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石在三級(jí)膽管以上比較深在,這樣的石頭很難排出體外,常常多年伴隨著患者,如果它不繼續(xù)發(fā)展,沒(méi)有癥狀,這種結(jié)石可以觀察,但是很難治愈。唯一根治的方法就是要進(jìn)行肝臟的部分切除。但是大家知道切肝又是個(gè)比較大的手術(shù),創(chuàng)傷也很大,所以不到一定程度不采取切肝的方法。什么時(shí)候需要切肝來(lái)治療肝內(nèi)膽管結(jié)石。有兩條重要的原因,一個(gè)就是肝內(nèi)膽管結(jié)石面積比較廣泛,已經(jīng)引起局部的肝段引起的萎縮,炎癥很重,反復(fù)的腹痛不能緩解,反復(fù)的感染,下一步有可能膽管有惡變的風(fēng)險(xiǎn),這種肝內(nèi)膽管結(jié)石需要進(jìn)行肝臟部分切除來(lái)治療。另外,肝外膽管結(jié)石,肝外膽管結(jié)石可以治愈嗎。它也分兩種情況,一種情況就是肝外膽管細(xì)小的流沙樣的石頭,這個(gè)時(shí)候通過(guò)適當(dāng)?shù)乃幬镏委?,比如說(shuō)以前提到的熊去氧膽酸,消炎利膽片來(lái)促進(jìn)膽汁的排泄,調(diào)節(jié)膽汁的理化性質(zhì),能夠溶解一部分的細(xì)小的結(jié)晶樣的結(jié)石,也能夠促進(jìn)膽汁快速的排到十二指腸去,那部分的患者也能得到比較好的治愈。第三,肝外膽管結(jié)石比較大,已經(jīng)不可能順利的排出到十二指腸去了,這一步可能會(huì)引起肝外膽管的梗阻,這個(gè)時(shí)候需要手術(shù)來(lái)取石,通過(guò)腹腔鏡、肝外膽管切開(kāi)取石或者是做十二指腸鏡,做逆行的膽管造影,也可以把這一部分的肝外膽管結(jié)石取得比較干凈。因此總的來(lái)講肝外膽管結(jié)石比較好治,也有可能治愈,肝內(nèi)膽管結(jié)石比較難治,當(dāng)然也可以治愈,但是采取的方法就是肝臟切除了,代價(jià)相對(duì)比較大,所以根據(jù)不同的情況選擇不同的方法,治愈的效果都是非常好的。
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2019-12-20

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膽道結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒怎么辦
膽道結(jié)石手術(shù)后發(fā)燒治療有抗感染治療、穿刺引流、置管引流、內(nèi)鏡下逆行膽胰管造影下治療等。膽管結(jié)石的癥狀之一就是發(fā)燒,是由于膽管結(jié)石會(huì)繼發(fā)膽道梗阻,甚至合并有感染出現(xiàn)發(fā)燒。膽管結(jié)石術(shù)后發(fā)燒,根據(jù)具體的情況,酌情采用抗感染的治療。也會(huì)在病情需要時(shí),進(jìn)行適當(dāng)?shù)拇┐桃?,或是置管引流等。膽管結(jié)石術(shù)后的發(fā)燒,如膽道的繼發(fā)感染,常做ERCP,就是內(nèi)鏡下的逆行膽胰管造影下的治療。如進(jìn)行了膽管和空腸的吻合,術(shù)后的腸液反流、細(xì)菌進(jìn)入膽汁并入侵引起的菌血癥,也會(huì)引起發(fā)燒。應(yīng)該通過(guò)敏感的抗菌素進(jìn)行加強(qiáng)抗感染治療,促進(jìn)膽汁的排泄等,更好的改善控制病情。
膽管結(jié)石該怎么治療
膽管結(jié)石可影響到患者的肝功能,應(yīng)及時(shí)治療。較小的膽管結(jié)石可以通過(guò)藥物的方式治療,結(jié)石較大,可采取手術(shù)取石的治療方式。在治療同時(shí),患者還可以多吃一些黑木耳、生姜等食物,達(dá)到預(yù)防及輔助治療的目的。
什么是膽管結(jié)石
膽管結(jié)石,被認(rèn)為是屬于一種膽石癥,不同的患病部位,有不同的劃分辦法,通常被劃分為肝外膽管結(jié)石以及肝內(nèi)膽管結(jié)石。膽管結(jié)石的最常見(jiàn)的不良癥狀,包括膽絞痛、肝疼痛、腹背疼痛、惡心以及嘔吐等等。
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膽管結(jié)石手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
膽管結(jié)石患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大小根據(jù)病情的不同來(lái)定位。單純局限于膽總管,患者手術(shù)不大,有復(fù)雜的肝內(nèi)外膽管結(jié)石,引起長(zhǎng)期膽管炎癥,導(dǎo)致狹窄,狹窄過(guò)后引起梗阻、結(jié)石,形成惡性循環(huán)。炎癥、狹窄、梗阻、結(jié)石,長(zhǎng)期導(dǎo)致肝臟萎縮變形、增生,患者會(huì)發(fā)生門(mén)脈高壓,尤其是結(jié)石,如彌散性分布,肝內(nèi)很多膽管,手術(shù)操作棘手難度較大。膽管結(jié)石是臨床膽石癥的一種,分為肝外膽管結(jié)石和肝內(nèi)膽管結(jié)石。肝膽管結(jié)石的手術(shù),根據(jù)結(jié)石的部位分布不同采取的手術(shù)術(shù)式不同。
如何處理膽管結(jié)石
膽管結(jié)石可以手術(shù)。膽總管結(jié)石阻塞膽管的幾率非常大,只要發(fā)現(xiàn)結(jié)石就要想辦法取出。具體的方法有很多種可以在內(nèi)鏡下取石。具體的選擇需要根據(jù)患者以及結(jié)石的情況選擇,對(duì)于肝內(nèi)膽管結(jié)石,難度相對(duì)大,對(duì)于膽管結(jié)石,需要積極治療。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2018-09-21

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膽管結(jié)石復(fù)發(fā)原因
膽管結(jié)石屬于臨床膽石癥的一種。通常根據(jù)結(jié)石所在的部位,可以將膽管結(jié)石分為肝外膽管結(jié)石以及肝內(nèi)膽管結(jié)石。根據(jù)患者膽管結(jié)石的性質(zhì)的不同,膽管結(jié)石是否會(huì)復(fù)發(fā),以及膽管結(jié)石復(fù)發(fā)的幾率,這些還是有比較大的差別。如果患者是因?yàn)槟懩业慕Y(jié)石掉到膽管的這種繼發(fā)性的結(jié)石,患者在進(jìn)行手術(shù)的時(shí)候,往往會(huì)切除膽囊,同時(shí),會(huì)把結(jié)石取干凈。這樣,在進(jìn)行手術(shù)以后,患者膽管結(jié)石復(fù)發(fā)的幾率,就會(huì)比較小。但是,如果是因?yàn)榛颊叩哪懙辣旧泶嬖诟腥镜那闆r,或者是膽道出現(xiàn)狹窄等因素。由于這些因素導(dǎo)致結(jié)石的出現(xiàn),在取完結(jié)石以后,因?yàn)檫@些致病的狹窄的因素,或者是這些誘發(fā)感染的因素,沒(méi)有完全去除,那患者在以后,還是有可能會(huì)發(fā)生膽管結(jié)石復(fù)發(fā)的情況。
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膽管結(jié)石手術(shù)指征
膽管結(jié)石這種疾病,和膽囊結(jié)石不一樣。通常情況下,通過(guò)體檢可以發(fā)現(xiàn),患有膽囊結(jié)石的患者,只要是沒(méi)有癥狀,就可以一直觀察,可以暫時(shí)不進(jìn)行處理。但是,患有膽管結(jié)石的病人,一旦出現(xiàn)疾病的發(fā)作,就會(huì)堵塞膽管,可以導(dǎo)致膽汁出現(xiàn)排出不暢的情況,患者就會(huì)出現(xiàn)夏科氏三聯(lián)征,患者可以出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱以及黃疸的癥狀。當(dāng)患者出現(xiàn)腹痛和發(fā)熱的癥狀的時(shí)候,可以是一種菌血癥,甚至可以是敗血癥的表現(xiàn),是很危重的情況。另外,有些病人還可以合并膽源性胰腺炎的出現(xiàn)。膽源性胰腺炎,是可能會(huì)致命的一個(gè)疾病。所以,膽管結(jié)石這種疾病一旦發(fā)現(xiàn),無(wú)論大小,必須要及時(shí)采用手術(shù)的方法,進(jìn)行治療。通?;颊呖梢酝ㄟ^(guò)內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療,也就是ERCP手術(shù),進(jìn)行治療。