所有腦動脈狹窄都需要手術(shù)嗎
發(fā)布時間：2020-04-1559107次瀏覽
并不是所有的腦動脈狹窄都需要手術(shù)。如果病情較輕，沒有明顯的腦缺血問題，可暫時不進(jìn)行手術(shù)。但如果病情嚴(yán)重，引發(fā)了嚴(yán)重的腦缺血，甚至引起腦組織損傷，需及時做手術(shù)。
如果經(jīng)常感覺頭痛頭暈，有可能是患上了腦動脈狹窄，這種疾病會引起腦供血不足，進(jìn)而導(dǎo)致頭痛頭暈。腦動脈狹窄可以做手術(shù)來治療，那么所有腦動脈狹窄都需要手術(shù)嗎？
一、所有腦動脈狹窄都需要手術(shù)嗎
并不是所有的腦動脈狹窄都需要做手術(shù)來治療。如果說病情比較輕，腦缺血的問題不是很嚴(yán)重，也未對腦組織造成損傷，可以通過保守的方法來治療。但如果說病情嚴(yán)重，造成了明顯的腦供血不足，甚至是引起了腦組織損傷，往往需要及時的做手術(shù)來治療。
二、哪些情況下腦動脈狹窄需要手術(shù)
1.血管狹窄超過50%
如果腦動脈狹窄患者的血管狹窄范圍超過了50%，通常需要做手術(shù)來治療，一般是應(yīng)用頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)，這種手術(shù)方法可以讓狹窄的血管擴(kuò)大，達(dá)到緩解病情的目的。
2.斑塊不穩(wěn)定或脫落
如果狹窄部位的斑塊不穩(wěn)定或者是脫落，而且還引發(fā)了血管堵塞，也需要及時的做手術(shù)來治療，防止發(fā)生血栓。
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腦動脈狹窄支架介入手術(shù)之后要注意在醫(yī)生指導(dǎo)下長期服用藥物，且控制好自己的血壓，血壓不能太低，也不能太高?？梢苑每寡“迥鄣乃幬?，還需要服用調(diào)脂藥物，抗凝藥物需要終生服用?；颊咝g(shù)后的飲食需要特別注意，要戒煙戒酒，低鹽低油脂飲食。且注意控制糖分的攝入，不要吃奶油蛋奶。也不要吃刺激性大以及辛辣的食物，比如不能吃辣椒、花椒還有不能喝濃茶、咖啡等等。可以多吃蛋白質(zhì)含量高的食物，比如牛奶、蛋清、豆制品等等，提高自身的免疫力。術(shù)后還需要臥床休息，不能過早活動。另外，還好保持良好的心態(tài)，控制好情緒，且控制血壓。
多發(fā)腦動脈狹窄支架治療復(fù)查哪些項(xiàng)目
多發(fā)腦動脈狹窄支架治療之后需要定期復(fù)查，復(fù)查的項(xiàng)目有：頸動脈超聲、顱腦血管超聲、TCT檢查、RA檢查等等。定期復(fù)查非常重要，如果發(fā)現(xiàn)有血流速度增加或者減慢的情況，需要及時用藥、及時手術(shù)控制。多發(fā)腦動脈狹窄在老年人中較為常見，跟動脈粥樣硬化有很大的關(guān)系，如果狹窄程度不嚴(yán)重，可以服用阿司匹林以及血塞通來治療。如果狹窄嚴(yán)重，需要馬上做介入手術(shù)治療，如果多發(fā)腦動脈狹窄不能及時治療，容易引起血管堵塞，還有可能會導(dǎo)致腦梗死?；颊咴谛g(shù)后需要調(diào)整自己的飲食，不要吃辛辣還有油炸的食物，還需要遵循醫(yī)囑服用抗血小板凝聚的藥物，以及降脂藥物。
腦動脈狹窄怎么回事
引起腦動脈狹窄的原因很多，一般是因?yàn)閯用}粥樣硬化導(dǎo)致的狹窄。人體內(nèi)的血脂代謝出現(xiàn)異常的情況下，會有大量膽固醇結(jié)晶沉淀在動脈壁內(nèi)，逐漸形成動脈硬化斑塊，如果斑塊的體積過大，會向血管腔內(nèi)突出，從而導(dǎo)致腦動脈狹窄。有糖尿病、高血壓以及高血脂的患者如果不能疾病控制，也有可能會引起腦動脈狹窄。腦動脈狹窄還有可能是血管炎癥導(dǎo)致的，血管炎癥會導(dǎo)致血管壁增厚，引起狹窄。另外，如果血管內(nèi)膜受到損害，血管壁容易形成水腫，這也是導(dǎo)致腦動脈狹窄的主要原因。對于腦動脈狹窄一般采用藥物或者手術(shù)方式治療，根據(jù)狹窄嚴(yán)重程度選擇適合的治療方式。
腦動脈狹窄患者有什么臨床表現(xiàn)
輕度的腦動脈狹窄的臨床表現(xiàn)主要是頭暈、頭悶、失眠、嗜睡、視物模糊、耳鳴、四肢麻木、乏力、記憶力減退，健忘等。也有一部分人平常沒有任何不良癥狀，但是偶爾會有一過性腦缺血發(fā)作。如果是重度腦動脈狹窄不通過治療的話，就有可能會導(dǎo)致斑塊脫落，隨著血液流動，堵塞血管引起腦梗塞出現(xiàn)偏癱、失語等癥狀。也有可能在情緒激動、劇烈運(yùn)動以及腹壓增加的時候，腦內(nèi)動脈血管壓力突然增加導(dǎo)致破裂出血，甚至危及生命。所以建議在重度腦血管狹窄的時候，一定要積極到醫(yī)院進(jìn)行介入治療，目前主要是選擇血管內(nèi)支架植入手術(shù)，它是一種高效、微創(chuàng)、低風(fēng)險的手術(shù)。
基底動脈狹窄怎么治
基底動脈狹窄在發(fā)病早期可以使用藥物進(jìn)行治療，比較常用的藥物就是抗血小板藥，這里藥物能夠預(yù)防血小板聚集，防止血栓形成。還可以用他汀類藥物，這類藥物可以穩(wěn)定斑塊，可調(diào)節(jié)血脂。如果說病情比較嚴(yán)，可以考慮做血管內(nèi)支架治療。
多發(fā)腦動脈狹窄支架治療有效嗎
多發(fā)腦動脈狹窄接受支架治療有一定的效果，甚至可以治愈。不過，倘若出現(xiàn)了腦梗死，后期是沒有辦法治好的，只可以起到一個改善的作用。
腦動脈狹窄需要吃藥嗎吃什么藥
腦動脈狹窄患者是需要吃藥的，可以吃服用抗血小板聚集的藥物、改善腦血液循環(huán)的藥物以及他汀類的藥物。對于病情嚴(yán)重的人，需要進(jìn)行手術(shù)，同時服藥治療。
腦動脈狹窄患者飲食應(yīng)該注意什么呢
腦動脈狹窄患者在飲食方面一定要健康合理，不能吃一些辛辣和刺激的食物，尤其是不能吃高脂肪的食物。日常飲食要選擇低鹽低脂和低糖的食物，同時還需要戒煙戒酒。
腦動脈狹窄支架介入術(shù)后的注意事項(xiàng)有哪些
腦動脈狹窄支架介入術(shù)后要注意觀察有沒有出血的癥狀，是否有病變出現(xiàn)，并且還要注意檢查精神是否有障礙，定期的復(fù)查身體。
腦動脈狹窄要吃什么藥
腦動脈狹窄根據(jù)臨床的癥狀的不同，選擇中西藥物治療，以活血化瘀、改善循環(huán)為主。改善循環(huán)的藥物有很多，常用的有銀杏葉制劑、有丁苯酞、鈣離子拮抗劑這類藥物，還有思考林這類腦復(fù)康藥物，腦動脈血管的狹窄，是狹窄后造成供血障礙。只有活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞的藥物用上后就能受到一定的臨床效果?；钛?、擴(kuò)張血管的藥物，應(yīng)該有針對性的使用避免副作用，選擇非?？茖W(xué)合理有針對性治療。
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腦動脈狹窄介入術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
診斷腦動脈狹窄，可以采用介入的治療，比如說介入可以取拴，可以取斑塊、可以安支架，可以做搭橋等，這些術(shù)后的進(jìn)行處理以后，就應(yīng)該觀察患者的療效和合并癥等。主要觀察創(chuàng)口有沒有出血，有沒有感染，其次還應(yīng)該觀察介入術(shù)后血管的狹窄是否得到了改善，血流的情況如何，能不能改善臨床上的癥狀，那么臨床上的癥狀的改善以后，那么血管的狹窄有沒有復(fù)發(fā)，有沒有新的斑塊的形成，以及其它的合并癥或者是后遺癥等。這些臨床的觀察專業(yè)性很強(qiáng)，要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行復(fù)查?；颊咭浜蠈I(yè)醫(yī)師進(jìn)行必要的檢查，比如說影像學(xué)的檢查，比如說腦血流圖的檢查、實(shí)驗(yàn)室的化驗(yàn)的檢查。
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腦動脈狹窄的治療方法
開始階段癥狀體征比較輕的情況下進(jìn)行保守治療，比如可以用改善循環(huán)的藥物、擴(kuò)張血管的藥物、促進(jìn)循環(huán)的藥物或中藥里邊的活血化瘀的辨證施治等，還可以采用中醫(yī)的針灸、按摩促進(jìn)血管的循環(huán)，改善臨床的癥狀和體征，還可以采用介入的方法，比如取斑塊、取栓、安裝支架，栓塞療法、搭橋等。動脈狹窄是一個針對病情有一定的選擇性的治療方法，也可能是綜合的治療，患者一定要遵從專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)，進(jìn)行檢查，進(jìn)行有針對性的、有選擇性的治療的方法，還要配合醫(yī)師進(jìn)行復(fù)查，防止有合并癥、后遺癥等。
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腦動脈狹窄的癥狀有哪些
在頸內(nèi)動脈系統(tǒng)出現(xiàn)血管的狹窄，就可能有供血不足的表現(xiàn)，比如頭暈、頭疼、語言障礙、神志障礙，病變肢體的感覺障礙、運(yùn)動障礙等等。在后循環(huán)系統(tǒng)出現(xiàn)血管的狹窄，就會有神志障礙、運(yùn)動障礙、供給失調(diào)、眩暈、天旋地轉(zhuǎn)，惡心嘔吐，同時伴有顱神經(jīng)的病變。腦動脈的狹窄所在部位會有所不同，臨床的癥狀也會有所區(qū)別，需要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行有必要的檢查，并做出診斷，積極采取藥物、物理、手術(shù)等介入治療。
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腦動脈狹窄吃什么藥
動脈狹窄主要通過影像學(xué)的檢查、腦血流圖的檢查。狹窄會部位導(dǎo)致供血得不足，可以選擇一些個中西藥物的治療，以活血化瘀為主，改善循環(huán)為主，改善循環(huán)的藥物，有鈣離子的拮抗劑，擴(kuò)張血管有促進(jìn)血液的循環(huán)，作用在狹窄地方的擴(kuò)張并促進(jìn)血流。保護(hù)狹窄部位供血不足造成的腦細(xì)胞損害的藥物主要有銀杏葉制劑、有丁苯酞、鈣離子拮抗劑，還可以用思考林這一類的腦康復(fù)藥物。當(dāng)然這些藥物的應(yīng)用，應(yīng)該由專業(yè)醫(yī)師開具處方，患者在指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，患者不可以濫用藥物，如：活血化瘀和擴(kuò)張血管的藥物。
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腦動脈狹窄吃什么好
腦動脈狹窄患者日常生活應(yīng)以清淡飲食、營養(yǎng)平衡、水電平衡為主，適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充蛋白質(zhì)，少鹽、少油、少熱量，防止?fàn)I養(yǎng)過?；蜓荛L斑塊，不要食用刺激性的食物，如：咖啡、濃茶、各種飲料，因?yàn)轱嬃夏艽碳ぱ獕?，在血壓不穩(wěn)定的情況下導(dǎo)致供血的問題，可能會加重患者癥狀。像糖尿病患者應(yīng)該控制含糖份的攝入，血糖升高會導(dǎo)致脈血管狹窄加重，同時促進(jìn)栓子的形成?；颊哌€應(yīng)該戒煙酒，煙和酒會對血管和神經(jīng)細(xì)胞的進(jìn)行損害，適當(dāng)?shù)挠眯迈r的蔬菜和水果以及干果補(bǔ)充微量元素，保持二便的通暢，采取這一系列的措施，就可以有效的輔助腦動脈血管狹窄的治療。
