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如何正確的診斷輸卵管炎

發(fā)布時(shí)間:2020-04-1563483次瀏覽

對(duì)輸卵管炎進(jìn)行診斷,首先可以通過(guò)癥狀表現(xiàn)與體征進(jìn)行初步的判斷,如發(fā)燒、陰道分泌物增多、小腹疼痛等,有以上癥狀的,可以通過(guò)血液檢查、血培養(yǎng)檢查以及病理檢查明確病情。

輸卵管炎是育齡女性常見(jiàn)的疾病,這種疾病不僅會(huì)引起身體的不適癥狀,還可能導(dǎo)致輸卵管堵塞、粘連,從而引起宮外孕或不孕,對(duì)女性生殖健康有很大危害。那如何正確的診斷輸卵管炎呢?
  一、通過(guò)癥狀表現(xiàn)和體征進(jìn)行初步判斷
  輸卵管炎會(huì)出現(xiàn)比較明顯的癥狀和體征,因此,通過(guò)這些癥狀表現(xiàn)可以初步判斷病情。輸卵管炎可引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)的癥狀,還會(huì)導(dǎo)致陰道分泌物增多,同時(shí)小腹有疼痛與壓痛感,以及出現(xiàn)下腹部反跳痛等,可以根據(jù)這些癥狀進(jìn)行初步判斷。
  二、輔助檢查
  對(duì)于出現(xiàn)以上癥狀的,可以進(jìn)行下一步的檢查,如血液檢查、血培養(yǎng)檢查等,這些檢查可以幫助了解白細(xì)胞計(jì)數(shù)、明確致病菌的類(lèi)型,對(duì)下一步應(yīng)用何種抗生素治療有重要的指導(dǎo)意義。輸卵管炎還可引起尿道癥狀,因此還可以進(jìn)行宮頸分泌舉牌檢查,明確致病菌的類(lèi)型。
  三、病理檢查
  對(duì)于出現(xiàn)非特異性急性化膿性輸卵管以及急性淋菌性輸卵管炎的患者,可以進(jìn)行巨檢及鏡下檢查。不同的病情,巨檢及鏡下檢查的結(jié)果是不同的。比如非特異性急性化膿性輸卵管在進(jìn)行巨檢時(shí)會(huì)有輸卵管明顯增粗、充血的現(xiàn)象,而急性淋菌性輸卵管炎在進(jìn)行巨檢時(shí)會(huì)有輸卵管紅腫變粗的現(xiàn)象,局部還有纖維蛋白性滲出物。

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月經(jīng)正常不懷孕
懷孕是指妊娠。月經(jīng)正常不妊娠一般是體質(zhì)虛弱、同房時(shí)間不當(dāng)、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、不孕癥等因素導(dǎo)致,需遵醫(yī)囑進(jìn)行改善。1.體質(zhì)虛弱:若自身的體質(zhì)比較虛弱,通常卵子排出的數(shù)量可能較少,繼而引起上述表現(xiàn)。此時(shí)應(yīng)注意積極補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),以促進(jìn)妊娠。2.同房時(shí)間不當(dāng):如果沒(méi)有選擇在排卵期同房,一般妊娠的概率會(huì)比較小。因此,建議選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)間同房。3.子宮內(nèi)膜炎:若生殖系統(tǒng)局部存在炎癥,通常會(huì)影響子宮健康,從而引起上述情況。此時(shí)可遵醫(yī)囑服用婦樂(lè)片、金剛藤膠囊、替硝唑膠囊等藥物緩解。4.輸卵管炎:如果患有此病,通常卵子的排出受阻,可導(dǎo)致上述表現(xiàn)。建議根據(jù)醫(yī)生囑咐使用羅紅霉素膠囊、阿莫西林膠囊、康婦消炎栓等藥物改善。5.不孕癥:上述情況通常也與不孕癥有一定的關(guān)系,其發(fā)作一般與局部畸形、過(guò)于肥胖等因素有關(guān),此時(shí)通??梢宰襻t(yī)囑通過(guò)輔助生殖技術(shù)妊娠。日常注意避免飲酒、抽煙等,否則可能導(dǎo)致妊娠概率降低。同時(shí)可適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng),比如慢跑、騎自行車(chē)等,可增強(qiáng)體質(zhì),對(duì)妊娠有一定幫助。
做輸卵管宮腔手術(shù)疼嗎
輸卵管或者子宮的手術(shù)肯定會(huì)有疼痛的感覺(jué),但是每個(gè)人對(duì)疼痛的接受耐受程度是不一樣的。因此做輸卵管或者造影或者輸卵管的宮腔操作手術(shù),絕大多數(shù)患者能夠耐受其中的疼痛。隨著現(xiàn)代科技的進(jìn)步,各種人性化的手術(shù)、措施也不斷進(jìn)步,在術(shù)前可以用一些止痛的藥物,術(shù)中可以使用鎮(zhèn)痛的藥物,甚至可以用無(wú)痛也就是靜脈麻醉的方法來(lái)做一些相關(guān)的手術(shù)等,術(shù)后也可以口服止痛藥物等。因此專(zhuān)家認(rèn)為手術(shù)肯定會(huì)疼,應(yīng)該避免這種手術(shù)的發(fā)生,如果必須要做手術(shù),可以選擇用無(wú)痛的方法來(lái)做。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2021-12-30

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02:22
做輸卵管造影有傷害嗎
專(zhuān)家認(rèn)為做輸卵管造影孩子有傷害,但傷害影響很小。造影是一個(gè)宮腔操作,它的原理是在通過(guò)陰道往宮頸里放一個(gè)輸卵管,管子往宮腔里打造影劑,然后觀察雙側(cè)輸卵管的通暢程度,然后通過(guò)x光片觀個(gè)輸卵管通暢以及輸卵管傘端的問(wèn)題。其傷害分為兩個(gè)方面,一方面這種造影劑可能會(huì)導(dǎo)致孕婦有過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。第二個(gè)本身輸卵管造影會(huì)有感染或者是副損傷或者是其他一些異常的情況。因此我們認(rèn)為這種輸卵管造影是有傷害的,但是這種傷害相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小,風(fēng)險(xiǎn)也比較小。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,可以不用x光片去做造影,通過(guò)超聲看輸卵管的血運(yùn)或者是液體的通暢程度來(lái)判斷輸卵管是否通暢。
輸卵管炎手術(shù)治療容易嗎
輸卵管炎是危害女性比較常見(jiàn)的一個(gè)疾病,出現(xiàn)了這樣的疾病是需要我們患者及時(shí)做好治療的,而且這個(gè)疾病假如不能很好的治愈,在很大程度上會(huì)導(dǎo)致女性不孕,給女性自身和整個(gè)家庭都會(huì)帶來(lái)很多的危害,那么輸卵管炎手術(shù)治療容易嗎?
預(yù)防輸卵管炎要注意合理鍛煉
或許這樣的經(jīng)歷在很多準(zhǔn)媽媽的身上都有發(fā)生,原本已經(jīng)制定好生育計(jì)劃,希望能夠迎接來(lái)可愛(ài)的小寶寶,但是無(wú)奈遲遲不見(jiàn)音訊,到醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn),原來(lái)竟是自己的炎癥造成輸卵管被堵塞了所引起的,而為什么會(huì)輸卵管炎,卻一直不知道原因。那預(yù)防輸卵管炎要注意合理運(yùn)動(dòng)?
輸卵管發(fā)炎的癥狀
根據(jù)嚴(yán)重程度以及急慢性不同會(huì)出現(xiàn)下腹部?jī)蓚?cè)或一側(cè)持續(xù)性疼痛、伴有肛門(mén)墜脹現(xiàn)象、腰腿部的酸痛等癥狀。急性輸卵管發(fā)炎,如果感染比較明顯,還可能導(dǎo)致發(fā)燒、寒戰(zhàn),甚至是惡心嘔吐癥狀,但如果由于輸卵管的膿腫破裂,而導(dǎo)致發(fā)炎,就會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性的下腹部疼痛,甚至還可能會(huì)伴有面色潮紅、心率加快癥狀。慢性附件炎,是指女性下腹部疼痛的時(shí)間持續(xù)超過(guò)兩個(gè)月以上,多是由急性附件炎治療不及時(shí),或治療不徹底,從而遷延不愈轉(zhuǎn)變而來(lái)。慢性附件炎最常見(jiàn)表現(xiàn),是會(huì)反復(fù)出現(xiàn)下腹部?jī)蓚?cè)的疼痛,以及腰腿部的酸痛,在同房或勞累后,疼痛會(huì)明顯加重,而且女性往往會(huì)因?yàn)槁缘妮斅压苎装Y,導(dǎo)致輸卵管粘連堵塞,從而就可能會(huì)引起宮外孕,或繼發(fā)性不孕。
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2020-01-02

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輸卵管介入后注意事項(xiàng)
對(duì)于輸卵管堵塞粘連的女性,如果做輸卵管造影檢查以后,提示輸卵管完全堵塞,這時(shí)藥物保守治療,通常沒(méi)有明顯的作用,常常就需要考慮行輸卵管介入再通術(shù)來(lái)進(jìn)行治療,一般是在宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)下進(jìn)行,都需要用導(dǎo)絲來(lái)進(jìn)行介入再通。在輸卵管介入再通術(shù)以后有以下注意事項(xiàng),首先就是術(shù)后一個(gè)月內(nèi)要禁止同房,術(shù)后一周要盡量臥床休息,飲食清淡營(yíng)養(yǎng)為主,盡量不要吃辛辣刺激以及生冷的食物。同時(shí)還建議在月經(jīng)恢復(fù)來(lái)潮以后,需要再次做輸卵管的通液檢查,確保輸卵管完全通暢的情況下,再備孕。這是因?yàn)檩斅压芙槿朐偻ㄊ中g(shù)以后,其輸卵管并不是完全100%通暢,所以不建議盲目懷孕,以免出現(xiàn)宮外孕。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2020-01-02

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輸卵管造影檢查注意事項(xiàng)有哪些
輸卵管造影檢查首先需注意檢查時(shí)間必須要求在月經(jīng)干凈后的3~7天內(nèi);再次是進(jìn)行輸卵管造影前絕對(duì)禁止同房,因?yàn)橥靠赡軐?dǎo)致懷孕,做輸卵管造影時(shí)就可能會(huì)導(dǎo)致宮外孕,還可能會(huì)影響胚胎的正常發(fā)育;最后是在輸卵管造影前需要先做全面的檢查,包括常見(jiàn)的血常規(guī)、凝血、白帶常規(guī)、乙肝、梅毒、艾滋等,檢查沒(méi)有明顯急性炎癥的情況下,才可以進(jìn)行輸卵管造影。慢性盆腔炎女性如果懷疑是盆腔炎癥導(dǎo)致輸卵管粘連堵塞引起,通常需要專(zhuān)門(mén)做輸卵管造影檢查,判斷輸卵管是否通暢,如果女性有急性盆腔炎或者陰道炎需要先治療,炎癥控制以后再做輸卵管造影,以免在造影的檢查過(guò)程中,導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2020-01-02

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01:53
輸卵管堵塞做造影會(huì)通嗎
輸卵管造影或者輸卵管通水對(duì)于輕度的粘連是有一定的治療作用的,但對(duì)于中重度的輸卵管粘連是沒(méi)有治療作用的。輸卵管阻塞可以分為近端、中端和遠(yuǎn)端的阻塞。此外,根據(jù)堵塞的嚴(yán)重程度,它還可以分為輕度、中度和重度阻塞。輸卵管造影時(shí),在推注造影劑的同時(shí),對(duì)于輕度的輸卵管粘連是有一定程度的治療作用。如果只是輕度的粘連,在打通造影劑的同時(shí)會(huì)幫助它通暢一些。但是如果輸卵管的阻塞程度非常嚴(yán)重,甚至已經(jīng)完全堵死了,那么通過(guò)水是沒(méi)有辦法把阻塞的部分通開(kāi)的。
02:30
輸卵管造影有什么危害
輸卵管造影臨床上的檢查方式有兩種。輸卵管的X線造影一般影響不大。超聲造影會(huì)造成疼痛,有可能會(huì)增加盆腔感染的機(jī)會(huì)。放射線造影是需要接觸X線的,不過(guò)由于X線的劑量非常低,在放射線造影之后,一般兩到三個(gè)月就可以正常懷孕。超聲造影只是超聲波的介導(dǎo),因此在射線接觸方面沒(méi)有問(wèn)題。但是造影過(guò)程中,有些女性可能會(huì)感到比較明顯的疼痛,此外由于它本身是侵入性的操作,有可能會(huì)增加盆腔感染的機(jī)會(huì)。一般都是無(wú)菌的操作,并且術(shù)后也會(huì)叮囑病人口服消炎藥以及不能同房、泡澡等注意事項(xiàng)。理論上感染的機(jī)會(huì)非常低。
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輸卵管炎癥的癥狀
輸卵管炎癥的癥狀包括隱痛不適、膿腫、小腹下墜、腰酸以及發(fā)燒等等不良癥狀。生育女性通過(guò)做婦科檢查、婦科彩超以及血常規(guī)等相關(guān)檢查,可以明確診斷。無(wú)論是輸卵管急性炎癥還是慢性炎癥,都需要積極的對(duì)待,因?yàn)椴坏绊懟颊叩纳眢w健康,如果治療不及時(shí),還可能會(huì)影響到患者的生育。輸卵管是子宮連接子宮和盆腔的一部分器官。輸卵管炎癥的癥狀與輸卵管炎癥的程度有關(guān)系。如果輸卵管是慢性炎癥,患者主要表現(xiàn)為患側(cè)附件區(qū)的隱痛不適,如果急性輸卵管炎癥,主要表現(xiàn)為患側(cè)附件區(qū)的疼痛。如果炎癥比較厲害,形成膿腫,同時(shí)還會(huì)伴有小腹下墜、腰酸、發(fā)燒等感染癥狀。
如何緩解輸卵管炎
患上輸卵管炎以后就需要想辦法解決掉,輸卵管炎是由于病原體侵害身體所造成的。想要緩解輸卵管炎就需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,攝入充足的水分,脂肪的攝入一定不能過(guò)多,還需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng),這樣都可以讓疾病恢復(fù)的速度變得更快一些。
輸卵管炎要怎么檢查
身體出現(xiàn)某一些疾病,想要明確疾病情況就需要做好檢查工作,如果出現(xiàn)了輸卵管炎,想要檢查的話,就需要進(jìn)行超聲檢查,腹腔鏡檢查,造影檢查以及通液試驗(yàn),這樣才能明確疾病情況,可以采用更正確的方式治療。
右側(cè)輸卵管炎怎么治
右側(cè)輸卵管炎這種疾病的出現(xiàn),倘若病情不是特別嚴(yán)重,那么患者可以選擇使用藥物治療,不管是中藥,還是西藥,都是可以的。此外,倘若病情比較嚴(yán)重,那么就需要接受手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療了,千萬(wàn)不要拖,否則會(huì)影響了患者的生育能力。
輸卵管炎癥如何治療
輸卵管炎癥的治療方法分為保守治療和手術(shù)治療兩方面。一,保守治療。適當(dāng)?shù)男菹?,加?qiáng)營(yíng)養(yǎng),可以做理療,促進(jìn)血液循環(huán),以利于炎癥的吸收。常用的方法有短波、超短波、透熱電療、紅外線照射等。陰道側(cè)穹窿抗生素封閉,主要是采用抗生素加地塞米松一并注入側(cè)穹窿,每日或隔日一次,7到8次為一療程,必要時(shí)下次月經(jīng)后重復(fù)注射一半,需注射3到4療程。宮腔、輸卵管內(nèi)注射抗生素,采用抗生素如青霉素、慶大霉素等,并加透明質(zhì)酸酶,糜蛋白酶或地塞米松。藥物治療粘連,糜蛋白酶2.5~5毫克,肌內(nèi)注射,透明質(zhì)酸酶1500單位肌內(nèi)注射。菠蘿蛋白酶6萬(wàn)單位,每日3次,7-10日為一療程。二,手術(shù)治療。腹腔鏡下或?qū)m腔鏡下手術(shù),主要的手術(shù)方式有輸卵管造口術(shù)、輸卵管植入術(shù)、輸卵管擴(kuò)張術(shù)。輸卵管對(duì)炎癥破壞明顯,難以保留輸卵管者,可酌情切除輸卵管。對(duì)輸卵管阻塞不孕患者手術(shù)后必須追蹤隨訪,第三大方面主要是中醫(yī)療法,治療多以活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)為主。比如口服中藥,中藥保留灌腸,中藥袋外敷,中藥坐浴或灌注等等。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07

2018-09-30

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