哮喘的預(yù)后
發(fā)布時(shí)間：2020-04-1556119次瀏覽
過(guò)敏性哮喘如得到早期診斷、規(guī)范化治療，其預(yù)后良好，在藥物控制下，大部分患者可以達(dá)到哮喘的臨床控制。兒童哮喘的預(yù)后比成人要好，大概有百分之七十到八十的兒童在年長(zhǎng)后哮喘不再發(fā)作，但許多孩子仍存在潛在的氣道高反應(yīng)性。如果病情較為嚴(yán)重，或者存在并發(fā)癥的患者，預(yù)后較差。
哮喘是一種常見(jiàn)的肺部疾病，發(fā)病與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。哮喘一般表現(xiàn)為打噴嚏、流鼻涕、咳嗽、胸悶等癥狀。不規(guī)范和不積極的治療是哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的重要因素，因此對(duì)于哮喘要做到早期診斷、規(guī)范化治療。那么，哮喘的預(yù)后如何呢？下面我們就一起來(lái)看看吧。
1、哮喘經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期規(guī)范化的治療，大部分患者可以達(dá)到哮喘的臨床控制。影響哮喘預(yù)后的因素是復(fù)雜的，哮喘患兒經(jīng)過(guò)幾年的無(wú)癥狀期后仍可復(fù)發(fā)，但大多數(shù)接受合理治療的患者一生都可以保持正?；蛘呓跽５姆喂δ?。
2、兒童哮喘的預(yù)后與發(fā)病年齡、病情的嚴(yán)重程度、病程的長(zhǎng)短和有無(wú)遺傳病史因素都有密切關(guān)系。兒童哮喘的預(yù)后比成人要好，大概有百分之七十到八十的兒童在年長(zhǎng)后哮喘是不再發(fā)作的。但許多孩子仍存在潛在的氣道高反應(yīng)性，因此兒童哮喘的遠(yuǎn)期預(yù)后有比較大的差異。
3、多數(shù)哮喘患者經(jīng)過(guò)積極的治療后，能夠達(dá)到長(zhǎng)期穩(wěn)定。若兒童期患有哮喘，在青春期得到緩解，如果成年后再次復(fù)發(fā)作，這種情況一般預(yù)后較差。如果病情較為嚴(yán)重，哮喘反復(fù)發(fā)作的患者，一般預(yù)后也較差。
4、合理治療可減輕發(fā)作或減少發(fā)作次數(shù)，部分病人可以治愈?；颊呷绻Y狀較輕，比較容易控制。若患者不是單純的支氣管哮喘，存在并發(fā)癥治療效果較差，需長(zhǎng)期用藥，并且比無(wú)并發(fā)癥的患者預(yù)后差。
5、支氣管哮喘的發(fā)病基礎(chǔ)是氣道的慢性炎癥，幼小患兒在經(jīng)受變應(yīng)原刺激后，炎癥反復(fù)發(fā)生，以致病情加劇。有過(guò)敏史的患者，由于對(duì)食物、環(huán)境等過(guò)敏的現(xiàn)象，給治療增加了一定的難度。患者應(yīng)加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，提高自身的免疫力，不熬夜不吸煙，避免魚蝦蟹等過(guò)敏原的攝入。
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呼吸道哮喘有什么癥狀
相信對(duì)于很多交警朋友來(lái)說(shuō)，每天吸取大量的汽車尾氣，就會(huì)讓他們的呼吸道受到更多細(xì)菌的感染，從而引發(fā)哮喘癥狀的危機(jī)，因?yàn)楹芏嗯笥哑綍r(shí)忙于工作，而對(duì)于哮喘的一些癥狀表現(xiàn)沒(méi)有采取更多的重視，從而導(dǎo)致病情的延誤，那么呼吸道哮喘有什么癥狀呢?
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肺纖維病變和哮喘哪個(gè)嚴(yán)重
肺纖維病變和哮喘兩種疾病是可輕可重的，不具備有可比性。輕度的肺纖維病變比嚴(yán)重的哮喘要好得多，嚴(yán)重的肺纖維化又要比輕度的支氣管哮喘要差得多。肺纖維病變主要是由于肺內(nèi)的間質(zhì)里的細(xì)胞成分跟一些無(wú)形的纖維組織替代，從而影響到了氧氣跟血液的交換，患者表現(xiàn)為逐漸加重的咳嗽和喘息。哮喘是由于多種炎癥細(xì)胞參與的慢性的氣道炎癥，患者主要表現(xiàn)為喘息、氣急、胸悶和咳嗽，特點(diǎn)是發(fā)作性的，不像肺纖維化逐漸加重這種情況。這兩種疾病對(duì)于患者來(lái)講都不是一個(gè)能夠解決的疾病，一旦發(fā)現(xiàn)有肺纖維化或支氣管哮喘，都應(yīng)當(dāng)及時(shí)的診斷，及時(shí)的治療，同時(shí)和醫(yī)生保持一個(gè)長(zhǎng)期醫(yī)患關(guān)系，定期來(lái)醫(yī)院隨訪，因?yàn)檫@兩種疾病目前來(lái)講都不是能夠根治的，所以應(yīng)當(dāng)隨時(shí)跟醫(yī)生溝通，及時(shí)的來(lái)醫(yī)院復(fù)診。
地塞米松軟膏有什么副作用嗎
長(zhǎng)期涂抹地塞米松藥膏，會(huì)出現(xiàn)局部毛細(xì)血管擴(kuò)張充血，出現(xiàn)酒糟鼻樣皮疹，產(chǎn)生痤瘡樣皮疹、顏面紅斑、口周皮炎等疾病。還有免疫抑制作用，長(zhǎng)期涂用可使皮膚自身免疫力降低，給蠕形螨蟲和其他細(xì)菌感染可乘之機(jī)，導(dǎo)致紅斑、丘疹、膿皰等皮膚損害。長(zhǎng)期使用可致皮膚萎縮、毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著以及繼發(fā)性感染。偶見(jiàn)過(guò)敏。還會(huì)引起骨質(zhì)疏松、高血壓、糖尿病，下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制，如：肥胖癥、青光眼、皮膚菲薄、袋子皮紋和瘀斑、肌無(wú)力等疾病。伴有肺結(jié)核、寄生蟲感染、骨質(zhì)疏松、青光眼、糖尿病，嚴(yán)重憂郁或消化性潰瘍的哮喘患者應(yīng)慎重使用，做好隨訪，長(zhǎng)期使用會(huì)感染皰疹病毒。
哮喘如何治療
哮喘的在治療上需要進(jìn)行適當(dāng)規(guī)則的用藥，尤其是抗炎藥物和平喘藥物減少哮喘的發(fā)作次數(shù)和頻率，及時(shí)控制住病情，平時(shí)需要進(jìn)行預(yù)防哮喘的發(fā)生。哮喘治療的藥物分為控制藥物和緩解藥物?？刂扑幬锸敲刻扉L(zhǎng)期需要使用的藥物，主要通過(guò)抗炎作用是哮喘維持臨床控制，包括吸入性糖皮質(zhì)激素，全身用激素，長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑，緩釋茶堿等。緩解藥物是按需使用的藥物，迅速解除支氣管痙攣緩解哮喘的癥狀。包括速效吸入的β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑等，全身使用激素，吸入性抗膽堿能藥物，短效茶堿等。哮喘急性發(fā)作的發(fā)生一般和感染有一定的關(guān)系，在使用緩解藥物等的同時(shí)，需要進(jìn)行抗炎治療，改善患者胸悶、氣喘等癥狀。
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夜間老是咳嗽怎么辦
如果胃食管反流而導(dǎo)致咳嗽可以用抗酸的藥物或中和胃酸的藥物來(lái)進(jìn)行治療，睡眠時(shí)可以采取抬高床頭的體位來(lái)減少咳嗽。咳嗽是人體保護(hù)性的反射動(dòng)作，是為了清除呼吸道異物。但如果咳嗽比較劇烈，時(shí)間比較長(zhǎng)，會(huì)影響到工作生活，夜里咳嗽會(huì)影響到睡眠。對(duì)于夜間咳嗽，需要進(jìn)行病因以及對(duì)癥治療。首先要明確是否有相關(guān)疾病，最常見(jiàn)原因是咳嗽變異性哮喘或者過(guò)敏性咳嗽，有明確的過(guò)敏因素；另一種可能胃食管反流而導(dǎo)致咳嗽，要進(jìn)行對(duì)因治療，可以用抗酸的藥物或中和胃酸的藥物來(lái)進(jìn)行治療，睡眠時(shí)也可以采取抬高床頭的體位來(lái)減少咳嗽。
如何判斷是不是哮喘
臨床上經(jīng)常會(huì)遇到一些病人，他會(huì)表現(xiàn)出這種胸悶、喘息、呼吸困難，他會(huì)有疑問(wèn)，問(wèn)大夫我這個(gè)是哮喘嗎？其實(shí)并不是說(shuō)出現(xiàn)上述癥狀，它就是一個(gè)哮喘。哮喘需要有一定的病史、癥狀和體征以及相應(yīng)的檢查，在病史上來(lái)說(shuō)，哮喘的病人他會(huì)表現(xiàn)一個(gè)反復(fù)發(fā)作的一個(gè)特點(diǎn)，反復(fù)發(fā)作的表現(xiàn)是胸悶、喘息、氣短這些癥狀，可以經(jīng)過(guò)治療或者可以自行緩解，它的體征是在發(fā)作的時(shí)候，不會(huì)表現(xiàn)出一個(gè)用我們直觀的描述來(lái)說(shuō)，有的一部分病人會(huì)表現(xiàn)出喉間的這種哮鳴音，或者是自己主觀病人會(huì)描述說(shuō)，我嗓子上有像吹口哨一樣的聲音，這是它的體征方面。另外一方面，我們做一些相應(yīng)的檢查，也是能幫助我們判斷的。比如說(shuō)我們?nèi)プ龇喂δ?，患者?huì)表現(xiàn)出氣道激發(fā)試驗(yàn)或者氣道可逆試驗(yàn)，或者是患者的一種最大呼氣流速的晝夜變異率較大，超過(guò)了百分之二十，通過(guò)這些一個(gè)綜合判斷，我們是來(lái)可以確診病人到底是不是哮喘。
大喘氣是怎么回事
大喘氣有可能是疾病的緣故，比如上呼吸道梗阻、急性喉炎以及水腫等等；心肌炎也會(huì)誘發(fā)大喘氣的發(fā)生；感冒發(fā)燒這種常見(jiàn)的不良癥狀，也會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)大喘氣；支氣管炎這種疾病也會(huì)導(dǎo)致患者大喘氣；哮喘也是患者出現(xiàn)大喘氣第一個(gè)病因。
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中醫(yī)治療小兒哮喘的外治方法
中醫(yī)治療小兒哮喘的外治方法有點(diǎn)穴療法、捏脊療法、針灸療法、拔罐療法等。點(diǎn)穴療法，捏脊療法，拔罐療法都是小孩樂(lè)于接受的。捏脊療法是沿著脊柱兩側(cè)骶脊肌肉往上提。針刺療法是用針，小孩比較抵觸。治療小兒哮喘的時(shí)候，先用點(diǎn)穴按摩或者是拔罐，拔罐療法是罐在背部抹上油以后，進(jìn)行走罐，起到很好治療哮喘的作用。兒童能夠接受中醫(yī)方法以后，再慢慢增加頭部針灸的方法，綜合治療兒童哮喘。
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三伏貼治療哮喘的注意事項(xiàng)
通過(guò)使用冬病夏治三伏貼，來(lái)對(duì)哮喘患者進(jìn)行治療，現(xiàn)在已經(jīng)成為哮喘治療的一種基本的治療方法。但是，冬病夏治使用三伏貼，治療哮喘患者，具有一定的適應(yīng)癥，并不是所有的哮喘患者都適合這種治療方式。使用冬病夏治三伏貼的治療方法，只適合于虛寒型的哮喘患者。也就是說(shuō)，在冬天或者是在寒冷季節(jié)的時(shí)候，患者的哮喘發(fā)作，或者是哮喘加重的這種哮喘。在貼敷期間，有以下幾點(diǎn)注意事項(xiàng)：第一，在使用三伏貼治療哮喘的時(shí)候，患者一定要注意避免過(guò)度貪涼、風(fēng)扇直吹以及空調(diào)直吹的這些情況；第二，要注意避免食用一些發(fā)物、腥膻、辛辣，或者是羊肉、蝦以及無(wú)鱗的魚等食物；第三，要注意避免藥物的過(guò)度刺激，注意避免出現(xiàn)過(guò)度刺激以后產(chǎn)生皮膚的水皰，所造成的一些不必要的痛苦。
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哪些人可能會(huì)得哮喘
哮喘是一種具有復(fù)雜性而且具有多基因遺傳傾向的疾病。通常情況下，哮喘這種疾病的特征可以是外顯不全、遺傳異質(zhì)化、多基因遺傳以及協(xié)同作用。對(duì)于哮喘這種疾病來(lái)講，最重要的激發(fā)因素可能是吸入變應(yīng)原。哮喘是人體對(duì)于很多物質(zhì)的一個(gè)過(guò)敏反應(yīng)，因此，有一些過(guò)敏史的病人，如果接觸較多的過(guò)敏原，在長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)這種情況之后，有可能就會(huì)發(fā)展成為哮喘。另外，也有可能是本人沒(méi)有過(guò)敏病史，但是在家族中有過(guò)敏病史。對(duì)于這樣的患者，也就會(huì)有發(fā)展成為哮喘的危險(xiǎn)。此外，如果父母都有哮喘，其子女患哮喘的機(jī)會(huì)可高達(dá)60％；如父母都沒(méi)有哮喘，子女患哮喘的機(jī)會(huì)只有6％左右。除此之外，患有過(guò)敏性鼻炎的病人，如果不進(jìn)行及時(shí)處理，也有將近1/3到1/4的病人，會(huì)發(fā)展成哮喘。
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