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腦轉(zhuǎn)移瘤能手術(shù)嗎

發(fā)布時(shí)間:2020-04-1452772次瀏覽

腦轉(zhuǎn)移瘤可以通過手術(shù)治療,尤其是腫瘤體積大,可以通過手術(shù)治療。手術(shù)治療可以切除轉(zhuǎn)移灶,幫助控制病情,手術(shù)后要做好護(hù)理。

1.可以手術(shù)治療:腦轉(zhuǎn)移瘤可以手術(shù)治療,對(duì)于腫瘤體積大的腦轉(zhuǎn)移瘤患者,尤其引起了顱內(nèi)壓升高的腦轉(zhuǎn)移瘤患者來說,在治療時(shí)應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行手術(shù)治療,這樣才可以有效果的控制病情。

2.手術(shù)治療的好處:通過手術(shù)治療,不僅可以切除患者較大的轉(zhuǎn)移灶,控制患者的顱內(nèi)壓升高,而且可以有效地緩解患者的神經(jīng)功能障礙,還可以為后續(xù)的放化治療,取得更好的時(shí)間,使患者得到更合理的全面治療,提高患者的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存的時(shí)間。

3.手術(shù)治療后的護(hù)理:手術(shù)治療腦轉(zhuǎn)移瘤后,患者有很多要注意的事情,要注意休息,不能進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。另外在飲食方面也要做好調(diào)理,要多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,水果,蔬菜每天都要合理補(bǔ)充。才可以補(bǔ)充到身體需要的維生素、氨基酸、蛋白質(zhì)等。要選擇容易消化的食物,不會(huì)加重患者腸胃的負(fù)擔(dān)。

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腦干上長(zhǎng)瘤后的存活時(shí)間因人而異,因?yàn)槟[瘤分為惡性和良性兩類,性質(zhì)不同,生存期不同;腫瘤的生長(zhǎng)部位不同、治療方法不同,也會(huì)影響到生存期。惡性腫瘤生存期短則一兩個(gè)月,長(zhǎng)則5年左右;良性腫瘤盡早做手術(shù),一般不影響生存期。
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腦動(dòng)脈瘤治療方法有介入治療和開顱手術(shù)。早期因?yàn)槌鲅l(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤,患者一旦出血,如果血量少,通過積極治療,還有治療動(dòng)脈瘤的機(jī)會(huì)。如果患者出血量很大,情況嚴(yán)重,甚至當(dāng)時(shí)患者就會(huì)有生命危險(xiǎn)。即使動(dòng)脈瘤可以治療,但是患者大腦破壞不能重復(fù)的,使患者有非常嚴(yán)重的后果。現(xiàn)在隨著醫(yī)學(xué)水平的進(jìn)步,很多患者出現(xiàn)頭疼或者出現(xiàn)不舒服,到醫(yī)院檢查,比如頭部的CTA或者是腦血管造影,都能及時(shí)的發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,根據(jù)動(dòng)脈瘤的形態(tài)和大小,判斷患者是不是容易出血。如果一旦得分很高,出血幾率高,風(fēng)險(xiǎn)極大需要考慮進(jìn)行治療。腦動(dòng)脈瘤治療有兩種方法:一、介入,患者可以通過介入治療,通過患者動(dòng)脈血管內(nèi)插入一個(gè)導(dǎo)管,進(jìn)去之后放一種材料,通稱為彈簧圈,把彈簧圈送到突出動(dòng)脈瘤腔內(nèi)。彈簧圈盤在瘤腔內(nèi)之后,時(shí)間長(zhǎng)后,局部的血管凝固了,動(dòng)脈瘤自然封閉,不會(huì)再出血,患者不需要做切口,在大腿根或者在手上、胳臂上插管可以治療動(dòng)脈瘤,這是目前大部分病人治療動(dòng)脈瘤的方法,非常安全,患者不需要開顱就能治療動(dòng)脈瘤。二、一部分患者目前還是采用開顱手術(shù),用一種特殊的夾子,鈦金屬材料,夾閉動(dòng)脈瘤,使瘤子閉塞,此時(shí)不會(huì)再出血。但是動(dòng)脈瘤夾閉需要開顱,相對(duì)來說有一定的風(fēng)險(xiǎn),但是風(fēng)險(xiǎn)也取決于兩方面,一是手術(shù)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn),二是取決患者的狀態(tài),如果患者狀態(tài)很好,沒出過血就意外發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈瘤,正常情況手術(shù)非常安全。介入手術(shù)相對(duì)費(fèi)用高,因?yàn)樾枰厥獠牧?,成本比較高,夾閉治療費(fèi)用比較低。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:14

2019-05-30

67857次收聽

03:14
腦垂體瘤的癥狀
腦垂體瘤的癥狀,考慮為兩方面。第一,垂體瘤是良性腫瘤,良性腫瘤特點(diǎn)是膨脹性生長(zhǎng),會(huì)對(duì)周邊的組織造成擠壓。比如頭疼;其次,腫瘤對(duì)周邊的組織擠壓,比如視神經(jīng),會(huì)導(dǎo)致視力視野的變化。對(duì)垂體的擠壓,引起垂體功能低下。第二,垂體本身功能性的分泌激素。即它的激素分泌水平增高,或者激素水平降低,繼而對(duì)應(yīng)患者出現(xiàn)兩種不同的癥狀。所以垂體瘤的癥狀取決于激素,它來源于不同的腺體組織,導(dǎo)致的激素水平的變化也不相同,繼而會(huì)出現(xiàn)不同的臨床癥狀,醫(yī)生需根據(jù)患者的臨床癥狀加以判斷,屬于哪一類的垂體瘤。
02:11
腦動(dòng)脈瘤嚴(yán)重嗎
腦動(dòng)脈瘤是指腦動(dòng)脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大造成動(dòng)脈壁的一種瘤狀突出。因?yàn)閯?dòng)脈有血壓,有一定壓力,一旦動(dòng)脈瘤破裂,血從高壓中突破到血管外,進(jìn)入腦組織,使得血液對(duì)腦組織造成積壓,會(huì)造成腦組織的破壞,嚴(yán)重時(shí)患者大量出血,會(huì)導(dǎo)致患者有生命危險(xiǎn)。所以動(dòng)脈瘤一旦發(fā)生破裂出血,20%的患者可能會(huì)危及生命,80%的患者因?yàn)槌鲅勘容^少,此時(shí)如果及時(shí)的治療,可以使患者轉(zhuǎn)危為安,及時(shí)的處理動(dòng)脈瘤,可保證患者今后不會(huì)出現(xiàn)再出血的風(fēng)險(xiǎn)和危險(xiǎn)。
顱內(nèi)腫瘤側(cè)腦室腦膜瘤手術(shù)
由于腦室內(nèi)含有可流通的腦脊液,因而腫瘤在發(fā)生、發(fā)展過程中,對(duì)腦組織影響較小,常無癥狀而不被患者感知,常在查體或意外檢查時(shí)被發(fā)現(xiàn),待有明顯癥狀時(shí),瘤體多以較大?;颊呖杀憩F(xiàn)為頭部鈍痛而無特殊表現(xiàn)。
01:57
腦干腫瘤手術(shù)的后遺癥
了解腦干的功能,可以幫助大家來更好的了解腦干腫瘤術(shù)后的后遺癥。腦干是人體的生命中樞,人是否清醒,是否有呼吸以及心跳,這些情況,都與腦干有關(guān);另外,四肢的活動(dòng)等情況,也與腦干有關(guān)系。眾所周知,人體所有的神經(jīng)功能都需要經(jīng)過中樞。所以,在手術(shù)之后,一定要注意患者的清醒狀態(tài),有的人會(huì)一直屬于植物狀態(tài)生存,不清醒;另外,呼吸狀態(tài)以及心跳的情況,對(duì)于患者的這些情況,也都要引起注意;也要注意患者是否存在四肢的活動(dòng)障礙等情況。對(duì)于進(jìn)行腦干腫瘤手術(shù)之后的患者的護(hù)理工作,是非常復(fù)雜的,而且患者隨時(shí)都有可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的危險(xiǎn)。所以,患者在做完腦干腫瘤手術(shù)之后,家屬一定要引起重視,要留意患者的各種體征和狀態(tài),要警惕危險(xiǎn)情況的出現(xiàn)。
腦瘤手術(shù)后能活多久
一旦患上腦瘤很多患者都對(duì)生存期比較關(guān)心,腦瘤是神經(jīng)外科最常見的疾病。多數(shù)是起源于顱內(nèi)各組織的原發(fā)性顱內(nèi)腫瘤。繼發(fā)性顱內(nèi)腫瘤則來源于身體其他部位的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移或鄰近組織腫瘤的侵入。男性稍多于女性。任何年齡都可發(fā)病,但20~50歲最多。腦瘤嚴(yán)重威脅著人們的身體健康。
腦瘤頭痛一般痛在哪里
腦瘤的發(fā)病與其他腫瘤一樣,是一個(gè)漫長(zhǎng)的演變過程。在腫瘤初起時(shí),腦組織受壓較輕,頭痛為間歇性,表現(xiàn)為或長(zhǎng)或短的緩解期,疼痛程度較輕,多為鈍痛。隨著腫瘤逐漸增大,使腦的血液和腦脊液循環(huán)出現(xiàn)障礙,顱內(nèi)壓力增高,刺激對(duì)痛覺敏感的神經(jīng)、腦膜,頭痛也日漸加重并呈持續(xù)性。
腦瘤患者的壽命有多長(zhǎng)
有些患者提出得了腦瘤以后能活多久,我們用醫(yī)學(xué)術(shù)語來說就是生存期能有多長(zhǎng)這個(gè)不能一概而論因?yàn)槟X瘤的不同長(zhǎng)部位的不同和腫瘤性質(zhì)的不同,決定了它的生存期但是絕大部分良性的顱內(nèi)腫瘤可能對(duì)于他的生存期來說,不會(huì)造成非常嚴(yán)重的影響但是一些惡性的顱內(nèi)腫瘤比如膠質(zhì)瘤特別是膠質(zhì)母細(xì)胞瘤病人的生存期可能會(huì)比較短但是一般來說絕大部分的良性的顱內(nèi)腫瘤生存期都會(huì)比較長(zhǎng)不會(huì)影響病人的生存期。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:12

2018-06-03

60569次收聽

腦瘤是怎么形成的
有些腫瘤跟遺傳有很大的關(guān)系。多發(fā)性神經(jīng)纖維瘤病,瘤子表現(xiàn)為在顱內(nèi)、脊髓上,甚至在皮下有多處先后大小不同的+G2:G127良性腫瘤形成,這是非常麻煩的一種良性腫瘤,即使切掉,下一處還可能再出現(xiàn)?;颊叱?huì)皮膚發(fā)黑,另外皮膚上有像牛奶咖啡斑的特征,是跟遺傳有關(guān)系。并不是所有的腫瘤跟遺傳都有關(guān)系,但是遺傳是起一定的作用,只不過在這個(gè)問題上科學(xué)研究還沒有一個(gè)確切的定論的。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:18

2018-06-03

53083次收聽

腦腫瘤的分類
腦腫瘤根據(jù)不同因素有多種分法,有腦干上腫瘤或者腦室內(nèi)部腫瘤。由于頭顱和脊椎、脊髓結(jié)構(gòu)復(fù)雜性。不同部位,會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)瘤子,根據(jù)部位分類,最為復(fù)雜。根據(jù)發(fā)生年齡分類:有些腫瘤在兒童特別多見,所以成為先天性兒童常見腫瘤。成年以后容易出現(xiàn)的腫瘤,比如垂體瘤、腦膜瘤。根據(jù)大小分類:比如一個(gè)瘤子,可以把一厘米、兩厘米、三厘米,甚至五厘米,人為劃成大小分界。比如垂體瘤,一公分以下叫微小腺瘤,根據(jù)大小分類,主要便于評(píng)價(jià)評(píng)估瘤子生長(zhǎng)速度,對(duì)患者的影響,以及同行之間進(jìn)行研究所用。所以實(shí)際上非常復(fù)雜。病理分型:光學(xué)顯微鏡可以分析,現(xiàn)在電子顯微鏡根據(jù)證據(jù)也可以做出分析。分子分型:同樣一個(gè)部位腫瘤,由于分子不一樣,出現(xiàn)的性質(zhì)也不一樣?;蚍中停罕M管在不同部位長(zhǎng)的瘤子不一樣,但基因類型一樣。所以很多瘤子要研究最根上的原因,或?qū)ふ业焦餐闹委熮k法。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:23

2018-06-03

56865次收聽

01:47
懷疑腦瘤做什么檢查
腦瘤普通的檢查可以做一些腦電圖,拍頭顱平片這些。特殊的檢查主要最有效的檢查方法就是CT和核磁的頭顱掃描。核磁的掃描對(duì)于檢查顱內(nèi)的一些微小的病變,檢出率比較高。CT也有它的檢查特點(diǎn)。所以這兩樣檢查可以相互配合,檢出率可能會(huì)更高。
01:37
什么是腦瘤
發(fā)生在顱內(nèi)的腫瘤,統(tǒng)稱為腦瘤。最常見的腦瘤主要有星形細(xì)胞瘤、腦膜瘤、垂體瘤。這三樣腫瘤占據(jù)顱內(nèi)腫瘤發(fā)病率的70%左右,其它的腫瘤大概占30%。種類比較多,種類包括良性腫瘤和惡性腫瘤,這些都不常見,最常見的腫瘤主要就是以上三種。
腦動(dòng)脈瘤癥狀
腦動(dòng)脈血管瘤就是俗稱的腦動(dòng)脈瘤,也是一個(gè)常見的疾病主要是顱內(nèi)的動(dòng)脈出現(xiàn)了局部的擴(kuò)張,造成了血管壁的變薄非常容易造成破裂,引發(fā)顱內(nèi)出血叫動(dòng)脈瘤動(dòng)脈瘤。一般80%~90%原因跟先天性因素關(guān)系,大都是動(dòng)脈壁比較薄弱,在長(zhǎng)時(shí)間的腦血流的壓力沖擊下,那壁越來越薄,出現(xiàn)了壁的破損血液從顱內(nèi)血管內(nèi)留到血管外造成的突然的顱內(nèi)出血,引起了癥狀另外一個(gè)原因就是外傷外傷,可以引起腦血管我們指的是動(dòng)脈壁的破裂,尤其容易產(chǎn)生夾層動(dòng)脈瘤,還有跟感染或炎癥有關(guān)系引起的血管壁,的薄弱血沖擊血管壁做成出現(xiàn)了局部的隆起形成動(dòng)脈瘤還有就是跟老年病有關(guān)的就是動(dòng)脈粥樣硬化使得壁的彈性減弱血流的沖擊下使局部的血管壁崩塌,破潰血流到血管外造成顱內(nèi)突發(fā)的出血或形成血腫動(dòng)脈瘤多見于顱底腦血管豐富的位置這叫做,Willis動(dòng)脈環(huán)因?yàn)檫@些動(dòng)脈環(huán)有幾個(gè)結(jié)構(gòu)的特點(diǎn)它們中層壁的基層比較薄弱由于在這個(gè)部位許多沖擊變化壓力變化比較大。所以特別容易出現(xiàn)在腦底動(dòng)脈分叉處出現(xiàn)壁的擴(kuò)張所謂形成動(dòng)脈瘤常見有大腦前動(dòng)脈的前交通動(dòng)脈瘤還有是后交通動(dòng)脈瘤大腦中動(dòng)脈分叉部位的動(dòng)脈瘤大腦后動(dòng)脈的動(dòng)脈瘤,基底動(dòng)脈動(dòng)脈瘤小腦上動(dòng)脈腫瘤等等還有椎動(dòng)脈動(dòng)脈瘤就是不同的部位都有可能由于各種原因造成血管壁的局部薄弱血流的波動(dòng)長(zhǎng)期的沖擊造成血管壁的擴(kuò)張那么壁擴(kuò)張壁變薄,造成破裂出血也就腦動(dòng)脈瘤不管什么原因它所造成終極危害是血沖到了血管外進(jìn)入顱內(nèi)造成突然的顱內(nèi)壓的增高這是腦動(dòng)脈的最常見的一種癥狀由于這種情況所造成的這種意識(shí)的障礙甚至還有一些,神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀所謂突發(fā)的蛛網(wǎng)膜下腔出血中也叫自發(fā)的蛛網(wǎng)膜下瘤大多數(shù)原因是由于動(dòng)脈瘤破裂引起的從影像來看目前的,CT可以檢查出由于動(dòng)脈瘤破裂所造成蛛網(wǎng)膜下出血平常特別要注意的是突發(fā)的頭疼平常有糖尿病高血壓這些,老年病這種患者更容易發(fā)生有的時(shí)候是自己知道有的時(shí)候突然間頭痛引起了意識(shí)的喪失這些都是高度應(yīng)該懷疑為自發(fā)性蛛網(wǎng)膜腔出血而且大多數(shù)原因就是動(dòng)脈瘤破裂所造成的當(dāng)然還有一些癥狀來的比較緩和出血比較少,比較慢它會(huì)造成一些癥狀這些癥狀患者能體會(huì)到比,如說后交通動(dòng)脈瘤會(huì)產(chǎn)生動(dòng)眼神經(jīng)麻痹造成的一側(cè)眼睛就患側(cè)眼睛的上抬無力,瞳孔放大那這是一個(gè)征兆提示你有機(jī)會(huì)呢就醫(yī)去做CT或者磁共振甚至更深一步的血管性檢查這些神,經(jīng)癥狀以及突然間出現(xiàn)了意識(shí)障礙家屬和患者本人,都應(yīng)該緊急就醫(yī)明確原因以除外存在腦動(dòng)脈瘤破裂的可能性目前在醫(yī)院最直接的檢查就是CT它可以無創(chuàng)性的檢查出有無明顯的動(dòng)脈瘤存在有一些特別小的動(dòng)脈瘤可能CTA和M2A查不出來最準(zhǔn)確和新標(biāo)準(zhǔn)是叫做腦血管,造影術(shù)這是有創(chuàng)性檢查從大腿根部位扎動(dòng)脈選擇一個(gè)動(dòng)脈進(jìn)行穿刺插管插到顱內(nèi)通過造影的方式來顯示出哪些地方存在異常。的血管形態(tài)我們叫動(dòng)脈瘤或者這種異常的血管形態(tài)中可以顯示出燥氣的外泄另外由于在最顯眼的不同形態(tài)來判斷哪個(gè)血管出現(xiàn)了什么樣的問題對(duì)后續(xù)治療有指導(dǎo)意義目前常見的治療一個(gè)是隨著科學(xué)越來越發(fā)展我們所謂的介入治療叫血管內(nèi)治療就是從腿上產(chǎn)動(dòng)脈插管插到顱內(nèi)找到動(dòng)脈瘤的部位把微彈簧圈打漏瘤內(nèi)使得動(dòng)脈瘤內(nèi)形成固化的東西這樣閉塞腦動(dòng)脈破裂的缺口或者對(duì)于重要的部位無法進(jìn)行這樣填塞的時(shí)候我們會(huì)用腹膜支架就是把動(dòng)脈瘤游離于循環(huán)之外也就是說在主要的循環(huán)通道上支一個(gè)空心的支架使得血流照樣沿著中空的管道通行而管壁是動(dòng)脈瘤壁它離置于循環(huán)之外這樣就避免了血流進(jìn)入顱內(nèi)的可能性目前最傳統(tǒng)的辦法是風(fēng)險(xiǎn)可能相對(duì)大一點(diǎn)就是開顱直接找到異常的動(dòng)脈的部位找到動(dòng)脈瘤而后進(jìn)行動(dòng)脈瘤夾的夾壁使瘤子的頸部最薄弱的部位給它上一個(gè)夾子把它夾住讓動(dòng)脈瘤從此不再有可能流出血來這個(gè)最常規(guī)的辦法叫做開顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)我們知道動(dòng)脈瘤好發(fā)跟動(dòng)脈粥樣硬化跟協(xié)定的原因跟炎癥跟外傷有關(guān)它一旦破裂會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的癥狀昏迷甚至喪失生命早期有些輕微癥狀可能會(huì)注意到以后比如說上眼瞼上抬無力你可以去就醫(yī)通過CTA或者M(jìn)2A或者腦血管造影術(shù)來證明你的動(dòng)脈瘤的存在用血管內(nèi)治療也叫介入治療的辦法或者開動(dòng)脈瘤加壁的辦法來進(jìn)行這種病的治療實(shí)際有很多的人存在動(dòng)脈瘤只是我們可能檢查沒有進(jìn)行或者患者沒有癥狀那么沒有發(fā)現(xiàn)的了所以我提醒各位患友特別注意要經(jīng)常的體會(huì)自己有無特殊的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有癥狀早期就醫(yī)防范于動(dòng)脈瘤的突發(fā)破裂
語音時(shí)長(zhǎng) 08:36

2018-05-28

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