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腦血管畸形術(shù)后出血怎么辦

發(fā)布時間:2020-04-1458413次瀏覽

腦血管畸形術(shù)后出血可能是因為沒有完全切除,或者是創(chuàng)面滲血造成的,如果出血量不大,不需要做處理,如果出血量比較大,還需要馬上手術(shù)的,手術(shù)以后需要在6小時到8小時做CT,一定要聽醫(yī)生建議。

腦血管畸形是腦血管出現(xiàn)先天性發(fā)育異常,血管發(fā)育障礙造成了腦部血管數(shù)量和結(jié)構(gòu)都出現(xiàn)了異常,對腦血流也會造成一定影響。一般需要做手術(shù)治療。那么,腦血管畸形術(shù)后出血怎么辦?
  1、出血后怎么辦
  現(xiàn)在做腦血管畸形術(shù)后出血可能性特別小,手術(shù)以后出血大多是因為出血部位沒有完全切除造成的,也可能是手術(shù)創(chuàng)面滲血的原因。如果腦血管畸形病人出血量不大,沒有明顯癥狀,那么可以繼續(xù)觀察,不用做處理。如果出血比較多,或者是有偏癱,或者生命體征發(fā)生了變化,就需要馬上做手術(shù)了。手術(shù)以后6到8小時還需要做ct檢查,大多病人都可以被救治。
  2、腦血管畸形術(shù)后注意事項
  手術(shù)結(jié)束以后還需要用藥物來堅持治療,必須要遵醫(yī)囑去服用藥物,然后按時復(fù)查,在手術(shù)以后如果出現(xiàn)其他異常癥狀,一定要馬上仔細醫(yī)生,讓手術(shù)醫(yī)生根據(jù)身體情況做判斷。

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腦血管畸形的早期癥狀有哪些
腦血管畸形的早期癥狀包括顱頭痛、神經(jīng)乳頭水腫或視力模糊、失明,還有惡心、嘔吐、顱內(nèi)出血等癥狀。
腦血管畸形可以不治嗎
腦血管畸形還是要治療的,否則會引起出現(xiàn),甚至導(dǎo)致殘疾或者死亡。它的治療方法有很多,輕一點的人可以采取手術(shù)治療,或者是定向放射治療。如果是嚴重的人,就需要采取多種方法聯(lián)合治療。
腦血管畸形需要做哪些檢查
確診腦血管畸形需要進行很多項的檢查,比如頭顱平片,頭部CT,頭部磁共振,腦血管造影等等。不同的患者會出現(xiàn)不同的病癥,也要根據(jù)具體的病癥進行合理檢查,進行對癥治療。
腦血管畸形會遺傳嗎
腦血管畸形是一種先天性的疾病,是一種不顯性遺傳病,因此一般不會遺傳。
腦血管畸形的治療方法
對于腦部血管畸形,爭取能夠在手術(shù)條件下全部切除是最合理的。腦血管畸形可能會造成一些神經(jīng)功能缺損的癥狀,包括肢體無力,頭痛,噴射性嘔吐以及出血,癲癇等嚴重的腦部問題。在神經(jīng)外科專科醫(yī)生指導(dǎo)下進行手術(shù),比如供血動脈結(jié)扎術(shù),可以作為腦血管畸形切除術(shù)的前期手術(shù),是一種姑息療法,可以為腦血管畸形切除術(shù)爭取時間。血管內(nèi)介入治療應(yīng)用選擇性導(dǎo)管技術(shù)以及可脫性球囊栓塞術(shù),可脫性微彈簧圈栓塞術(shù)等也可以治療腦血管畸形。近年來應(yīng)用伽馬刀治療腦血管畸形也獲得一定療效。如果腦血管畸形合并急性腦積水,意識障礙等問題??尚心X室分流術(shù)50%至80%的患者在術(shù)后可獲得一定改善。但有可能出現(xiàn)腦血管畸形血管破裂再出血以及腦膜炎,腦室炎的風(fēng)險。
語音時長 01:42

2020-03-17

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腦血管畸形可以生孩子嗎
血管畸形可以生孩子嗎:腦血管畸形能生孩子嗎?經(jīng)常會遇到這個問題,總覺得腦血管畸形會不會是遺傳?。克鼤粫欢〞z傳給我的孩子?是不是我不能生孩子,實際上這是這樣的概念,首先腦血管畸形它不是遺傳病,它不按照遺傳規(guī)律去遺傳,但是腦血管畸形是不是完全沒有遺傳傾向?也不是的,因為腦血管畸形它是胚胎的時候,血管形成的過程中,那么有一些機制出現(xiàn)了偏差,往往是跟基因最后包括基因的表達,那么最后蛋白的形成等等,它這個過程可能是有一些偏差出現(xiàn)了偏差,所以它說遺傳傾向有沒有可能是有一定的,但是不是說腦血管畸形的人就不能生孩子了。因為遺傳雖然它有傾向,但是它這個遺傳就是真正腦血管畸形的人,又生了腦血管畸形的孩子比例還是比較少的。那么尤其是現(xiàn)在有各種方法能去觀測去檢測,比如說生了孩子以后,到一定的年齡可以去用核磁共振的血管成像MRA去觀察,看看他有沒有問題。真正覺得危險比較大的,還可以做DSA還可以去做腦血管造影,而且還可以用微創(chuàng)的方法去處理,所以說并不是說腦血管畸形的人就不能生孩子了。就說但是就是說腦血管畸形的人生孩子以后還是要有一根弦兒,就是要覺得他會不會也有畸形,我們要篩查一下,現(xiàn)在的篩查的方法是很多的,而且處理的方法也是很多的,所以總體來說腦血管畸形并不是不能生孩子。關(guān)鍵是個腦血管畸形,它并不是一個遺傳病,遺傳病就不一樣了。你比如說像唐氏綜合癥等等,它是一些遺傳病,在某一些特殊的規(guī)律底下是一定會遺傳的,還是兩個概念。
語音時長 02:04

2020-03-17

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腦血管畸形出血后遺癥有那些
腦血管畸形出血后遺癥有什么?那么腦血管畸形,我們已經(jīng)給大家講過,它有好幾種,比如說有動脈瘤,有動靜脈畸形、有海綿狀血管瘤等等。我講的這三種它都是有出血的風(fēng)險的。那么它出血以后,后遺癥有什么?出血以后的后遺癥和腦出血以后的后遺癥是相似的。如果是沒有及時處理,那么它出血,你看腦出血以后它會怎么樣?它可以有偏癱、可有偏身感覺障礙,可有偏盲等等。腦出血以后是可以有這些后遺癥的,因為它都是造成腦出血,但是就說除了你知道它出血以后,它可以有這些后遺癥,最關(guān)鍵的是要避免它出血。那么,出血以后有這些后遺癥,我們講到了一個是它可有感覺障礙,偏癱、偏盲等等這些對吧?就腦出血出現(xiàn)的這些后遺癥,它都是可以有的。那么最關(guān)鍵的是你要避免它出現(xiàn)這些后遺癥,怎么避免?你要及時的去篩查,有這種風(fēng)險的,你要把它篩查出來。剛才我們講到有這種風(fēng)險的是什么?一個是曾經(jīng)有過小的腦出血,還沒搞清楚原因,那么這可能有是腦血管畸形造成的,你要去篩查。另一個就是家里有這種類似的,比如說有腦出血猝死的,有這種腦出過血的這種人的,那么你要去篩查一下你有沒有腦血管畸形這一類的。而且篩查的方法我們剛剛大家給大家也講了,你可以有磁共振的血管成像,你可以有腦血管造影這些方法去篩查。而且篩查了以后腦血管的畸形它都是可以處理的。尤其現(xiàn)在有微創(chuàng)的方法可以介入,所以主要是篩查出來,不要讓它有腦出血,腦出血了以后,這些畸形血管出血以后,可以有腦出血的所有的后遺癥。
語音時長 02:10

2020-03-17

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03:13
腦血管畸形遺傳嗎
腦血管畸形并不是一個遺傳病,它跟遺傳規(guī)律是不是吻合的。但是腦血管畸形是有一定的遺傳傾向性的。腦血管畸形最常見的原因是在胚胎時候,腦血管發(fā)育的過程中,血管形成的過程中某一種機制出現(xiàn)了偏差,最后形成了血管的畸形,這種偏差的可能性或者這種傾向性是有可能遺傳的,所以如果有直系親屬出現(xiàn)過腦血管畸形,或者是因為血管畸形造成腦出血的,建議相關(guān)的人士要進行篩查。最簡單的方法就是去做磁共振的血管成像,比較簡單,無創(chuàng),能在一定程度上排除掉這種可能性,進一步的可以做DSA,甚至血管造影。
02:48
腦血管畸形要注意什么
最關(guān)鍵的是及時去找??漆t(yī)生咨詢治療方法。腦血管畸形,包括動靜脈畸形、毛血管擴張等,如果是靜脈瘤還好一些,但如果是動靜脈畸形或者是毛血管擴張等等,都有一定風(fēng)險。所以要明確類型,才能選擇針對性的治療方法,比如需不需要手術(shù),采取微創(chuàng)手術(shù)還是開顱手術(shù)。直系的親屬可能要通過磁共振的MRA做一下篩查,判斷腦血管畸形的可能性,進一步需要去做一下腦血管造影,因為腦血管畸形雖然不是遺傳病,但是有遺傳傾向。
02:41
腦血管畸形術(shù)后需要注意什么
要注意有沒有感覺到明顯的頭痛,或者是有肢體不舒服,或者是感覺頭腦不清醒,要及時告知醫(yī)生,定期復(fù)查。腦血管畸形手術(shù)以后,不管是采取的微創(chuàng)的手術(shù),還是開顱的切除手術(shù),在急性期,要特別注意觀察會不會有再出血的情況,癥狀上要注意,有沒有感覺到明顯的頭痛,或者是有肢體不舒服,或者是感覺頭腦不清醒,要及時告知醫(yī)生。在慢性期,術(shù)后半年、一年,一定要復(fù)查,確定手術(shù)是否到位。比如介入的栓塞的手術(shù),彈簧圈的栓塞位置是不是恰當,支架位置是不是合適,可以做MRA,也就是磁共振血管成像,觀察具體的情況,也可以再做一下腦血管造影觀察手術(shù)效果。
02:45
腦血管畸形手術(shù)方法有哪些
腦血管畸形手術(shù)方法有傳統(tǒng)的方法,比如有了動靜脈畸形,直接開顱切掉,把血管吻合好,還有微創(chuàng)的方法,用導(dǎo)管從股動脈進去,一直到達有畸形的腦血管部位,導(dǎo)管里頭有微絲,運送彈簧圈或者支架,把畸形處理掉。如果是動脈瘤,窄頸的直接用一個彈簧圈就可以把它封閉住,如果是寬頸的,可以用支架的方法把動脈瘤給它消除掉??傮w來說,腦血管畸形手術(shù)方法有傳統(tǒng)的,還有現(xiàn)在微創(chuàng)的介入的方法,一旦有了腦血管畸形,要及時去找??漆t(yī)生,評估適合的治療方法。
02:43
腦血管畸形的危害
腦血管畸形的最大的危害就是會發(fā)生腦出血,尤其是腦動脈瘤、動靜脈畸形、海綿狀血管瘤都是有出血的風(fēng)險。靜脈瘤是風(fēng)險最小的,即使有破裂,也是非常輕微的出血,基本上沒有風(fēng)險。出血風(fēng)險最大的是動脈瘤,尤其是比較大的動脈瘤出血以后,可以造成蛛網(wǎng)膜下腔出血,嚴重的可以危及生命,只有搶救及時才能降低復(fù)發(fā)的可能性。有腦血管畸形的這種高危因素的人,比如有遺傳傾向的等等,或者是曾經(jīng)出過血的人,最起碼要去做磁共振血管成像,危險性很高的人,也一定要去做腦血管造影,能夠把畸形血管檢查出來,而且現(xiàn)在有很多先進的手段是可以去處理的。
腦血管畸形分型
腦血管畸形主要有四個種類,腦動靜脈畸形、腦動脈瘤、靜脈瘤、海綿狀血管瘤等。一、最多見的就是腦動靜脈畸形,簡稱AVM,動靜脈畸形一般由動脈端叫供血動脈和靜脈端,靜脈端一般是引流靜脈,在動脈端和靜脈端之間是一些畸形的血管團,后發(fā)于大腦半球在丘腦腦干以及底節(jié)區(qū)也可以見到。常見的臨床癥狀是癲癇、腦出血等等。二、腦動脈瘤或者叫囊狀腦動脈瘤,這種類型好發(fā)生于動脈的分叉部位,比如顱底,在威利斯環(huán)的各個分支部位;比如前交通動脈瘤、后交通動脈瘤、基底動脈尖的動脈瘤等。三、靜脈瘤,靜脈瘤在顱內(nèi)比較少見,一般癥狀不是很明顯,有的不治療也不會有癥狀。四、海綿狀血管瘤,海綿狀血管瘤類似于泡沫樣、薄壁,像葡萄串一樣的微小團塊,也多發(fā)生于半球、腦干、小腦。長時間可以出現(xiàn)滲血的表現(xiàn),尤其核磁掃描的時候能夠顯示它的特征性信號,尤其出血以后形成的這種環(huán)形、低密度的含鐵血黃素的表現(xiàn)。有的終身沒有癥狀,有的可以出現(xiàn)頭疼或者癲癇等等。
語音時長 02:51

2018-09-07

62080次收聽

腦血管畸形可分為什么類型
腦血管畸形有腦動靜脈畸形、腦動脈瘤、靜脈瘤、海綿狀血管瘤四種類型。一、腦動靜脈畸形,簡稱AVM。二、腦動脈瘤,后發(fā)生于動脈的分叉部位。三、靜脈瘤在顱內(nèi)比較少見,一般癥狀不明顯。四、海綿狀血管瘤,多發(fā)生于半球、腦干、小腦。
語音時長 02:51

2018-08-16

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腦室穿通畸形的手術(shù)
由于各種原因,如局部腦血栓形成,或栓塞,可導(dǎo)致患兒出生后局部或大部腦發(fā)育不全,如腦萎縮致腦室擴張,形成本例的腦室巨大穿通畸形囊腫,造成患兒語言、肢體功能障礙,甚至癲癇頻繁發(fā)生。對于孩子的異常表現(xiàn),家長應(yīng)予以重視頭顱影像學(xué)檢查,如CT或MRI檢查,能幫助確診。