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腦血管畸形手術(shù)是神經(jīng)外科比較復(fù)雜的一類手術(shù)，也是風(fēng)險(xiǎn)比較高的一類手術(shù)，患者具體的恢復(fù)時(shí)間需要根據(jù)血管畸形團(tuán)的類型，是否合并了出血以及畸形團(tuán)的部位。手術(shù)治療的順利程度，還有手術(shù)治療的方式，是單純進(jìn)行了栓塞治療還是進(jìn)行了介入栓塞，和聯(lián)合手術(shù)治療以及手術(shù)之后是否出現(xiàn)并發(fā)癥等情況來決定患者的恢復(fù)時(shí)間。對(duì)于比較小的血管畸形，特別是經(jīng)過單純的介入栓塞治療，就能夠很好控制的血管畸形。如果在術(shù)后沒有出現(xiàn)明顯的并發(fā)癥和后遺癥，需要3-5天的時(shí)間，就可以基本上恢復(fù)到正常狀態(tài)。如果比較巨大的動(dòng)靜脈畸形，特別是已經(jīng)破裂出出血，甚至使患者發(fā)生腦疝的血管畸形及時(shí)進(jìn)行了介入栓塞以及神經(jīng)外科的開放式手術(shù)治療，也需要2-3周，甚至更久的時(shí)間才能恢復(fù)。

血管畸形可以生孩子嗎：腦血管畸形能生孩子嗎？經(jīng)常會(huì)遇到這個(gè)問題，總覺得腦血管畸形會(huì)不會(huì)是遺傳病？它會(huì)不會(huì)一定會(huì)遺傳給我的孩子？是不是我不能生孩子，實(shí)際上這是這樣的概念，首先腦血管畸形它不是遺傳病，它不按照遺傳規(guī)律去遺傳，但是腦血管畸形是不是完全沒有遺傳傾向？也不是的，因?yàn)槟X血管畸形它是胚胎的時(shí)候，血管形成的過程中，那么有一些機(jī)制出現(xiàn)了偏差，往往是跟基因最后包括基因的表達(dá)，那么最后蛋白的形成等等，它這個(gè)過程可能是有一些偏差出現(xiàn)了偏差，所以它說遺傳傾向有沒有可能是有一定的，但是不是說腦血管畸形的人就不能生孩子了。因?yàn)檫z傳雖然它有傾向，但是它這個(gè)遺傳就是真正腦血管畸形的人，又生了腦血管畸形的孩子比例還是比較少的。那么尤其是現(xiàn)在有各種方法能去觀測去檢測，比如說生了孩子以后，到一定的年齡可以去用核磁共振的血管成像MRA去觀察，看看他有沒有問題。真正覺得危險(xiǎn)比較大的，還可以做DSA還可以去做腦血管造影，而且還可以用微創(chuàng)的方法去處理，所以說并不是說腦血管畸形的人就不能生孩子了。就說但是就是說腦血管畸形的人生孩子以后還是要有一根弦兒，就是要覺得他會(huì)不會(huì)也有畸形，我們要篩查一下，現(xiàn)在的篩查的方法是很多的，而且處理的方法也是很多的，所以總體來說腦血管畸形并不是不能生孩子。關(guān)鍵是個(gè)腦血管畸形，它并不是一個(gè)遺傳病，遺傳病就不一樣了。你比如說像唐氏綜合癥等等，它是一些遺傳病，在某一些特殊的規(guī)律底下是一定會(huì)遺傳的，還是兩個(gè)概念。

腦血管畸形的最大的危害就是會(huì)發(fā)生腦出血。腦血管畸形從廣義的來講，如腦子里頭的靜脈瘤是風(fēng)險(xiǎn)最小的，即使是有破裂也是非常輕微的出血，基本上沒有風(fēng)險(xiǎn)；動(dòng)靜脈畸形它是有出血的風(fēng)險(xiǎn)的；海綿狀血管瘤也是有出血的風(fēng)險(xiǎn)的，出血風(fēng)險(xiǎn)最大的是動(dòng)脈瘤，尤其是比較大的動(dòng)脈瘤是非常危險(xiǎn)的，出血以后它可以造成蛛網(wǎng)膜下腔出血，嚴(yán)重的可以危及生命，如果搶救及時(shí)它也有復(fù)發(fā)的傾向，但是往往現(xiàn)在的處理方法都比較先進(jìn)，如果出現(xiàn)出血的癥狀，馬上給處理了血管以后，再復(fù)發(fā)的可能性就比較小。有腦血管畸形高危因素的人群，比如有遺傳傾向的或者是曾經(jīng)出過血的，就一定要進(jìn)行MRA檢查、磁共振血管成像檢查，比如危險(xiǎn)性很高的人群要進(jìn)行腦血管造影檢查，往往能夠把畸形血管檢查出來的，而且現(xiàn)在有很多先進(jìn)的手段可以去處理，所以雖然腦血管畸形是有危害的，尤其是腦動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形、海綿狀血管瘤都是有出血的風(fēng)險(xiǎn)的，而且腦出血以后還能夠危及生命，但是總體來說都是能夠篩查出來的，而且有很多的先進(jìn)方法可以給它處理掉。

腦血管畸形一般要做MRA核磁共振、CTA腦血管造影檢查。家里有人出現(xiàn)過腦出血或者通過檢查發(fā)現(xiàn)腦血管畸形，可以做MRA也是核磁共振的腦血管的檢查，是無創(chuàng)的，很方便。如果是做了MRA還不能完全確定，可以去做腦血管造影，是個(gè)有創(chuàng)的檢查，如果有家族史，而且近親屬里面還出現(xiàn)過腦出血，做DSA是有必要的，當(dāng)然是有創(chuàng)的?？傮w來說兩個(gè)選擇是最好，有的可能說暫時(shí)沒這個(gè)條件，可以做什么檢查，還可以做經(jīng)顱多普勒是經(jīng)顱血管超聲這個(gè)也是大概可以看，大概的篩查，如果有條件可以做CTA，CTA是用造影劑，它也算是無創(chuàng)，它是用一定造影劑，比剛才講到的那兩個(gè)檢查可能要稍微有點(diǎn)危害。就算是稍微有點(diǎn)有創(chuàng)，那么總體來說腦血管畸形做檢查，第一個(gè)推薦的是MRA也是磁共振血管成像是無創(chuàng)的，而且總體來說是能夠看個(gè)大概，經(jīng)顱多普勒是做很初步的篩查，那么做CTA它是用造影劑的，也算是無創(chuàng)，它用造影劑的最后實(shí)在要必要是要做腦血管造影，是金標(biāo)準(zhǔn)能徹底的看清楚是金標(biāo)準(zhǔn)。

影響手術(shù)預(yù)后的并發(fā)癥，導(dǎo)致永久性損傷，或者是危及生命的并發(fā)癥主要是：第一栓塞，第二術(shù)中的意外，包括不慎切除有功能的腦組織，腦動(dòng)靜脈畸形的破裂，甚至里邊有動(dòng)脈瘤的破裂，心肌梗死等等，以及術(shù)后突發(fā)的事件，包括像動(dòng)脈毛細(xì)血管靜脈高壓綜合癥或者是血管痙攣，癲癇的發(fā)作，皮層外的血腫，輸血并發(fā)癥，感染和深靜脈血栓等等。其實(shí)綜合來講就是一種出血性的病變形式以及缺血性病變形式，再還有就是術(shù)后的一些癲癇發(fā)作。對(duì)于這種情況來講，及時(shí)的完善相關(guān)術(shù)前的檢查，綜合的應(yīng)用各方面治療方式進(jìn)行相關(guān)的治療。這樣應(yīng)該能取得一個(gè)良好的預(yù)后。而且有的時(shí)候動(dòng)靜脈畸形的手術(shù)時(shí)間比較長，大的動(dòng)靜脈手術(shù)之后常需做侵入性的監(jiān)護(hù)，經(jīng)常必須輸血。所以有的人也會(huì)出現(xiàn)一些輸血的并發(fā)癥，但是目前綜合實(shí)力來講還是不錯(cuò)的，因此這種手術(shù)的愈后并發(fā)癥還是可以大大的減少。