乳腺癌患者如何進(jìn)行內(nèi)分泌治療
發(fā)布時間：2020-04-1453754次瀏覽
乳腺癌患者借助內(nèi)分泌治療，必須是絕經(jīng)后的女性，同時需要經(jīng)過漫長的治療，可能需要5年，甚至可能需要10年之久。
乳腺癌是一種比較恐怖的疾病，給女性的身體健康帶來了嚴(yán)重的傷害，需要及早治療。那么，乳腺癌患者如何進(jìn)行內(nèi)分泌治療？
乳腺癌患者接受內(nèi)分泌治療，對于那些還沒有決定的女性患者來說，是存在適應(yīng)癥的。一般來說，內(nèi)分泌治療通常只適合那些雌激素以及孕激素受體屬于陽性的患者。當(dāng)然，倘若患者的只是雌激素受體陽性，又或者是孕激素受體陽性，都是適合接受內(nèi)分泌治療的。
通常來說，在內(nèi)分泌治療方面，一般需要借助藥物進(jìn)行治療。對于那些絕經(jīng)后的患者來說，通?？梢越柚枷慊敢种苿﹣磉M(jìn)行治療。除此以外，美坦這種藥物，對于抑制腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移，又或者是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移方面，存在良好的治療效果。
不過，需要注意的是，患者接受內(nèi)分泌治療，是一種漫長的過程，往往需要經(jīng)過五年，甚至是十年，這樣子才可以有效降低乳腺癌轉(zhuǎn)移以及復(fù)發(fā)的風(fēng)險。
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乳腺癌細(xì)胞簇又稱為乳腺癌細(xì)胞類型，把病的類型分為兩大類，其一是非浸潤性癌，其二是浸潤癌。非浸潤癌包括導(dǎo)管內(nèi)癌和小葉原位癌，浸潤性癌又分為浸潤性非特殊類型和特殊類型癌，浸潤性非特殊類型包括浸潤性的導(dǎo)管癌和浸潤性的小葉癌，浸潤性特殊類型癌，包括乳頭狀癌、腺癌、小葉癌、副乳腺癌以及炎性乳腺癌?？傮w來說，乳腺癌的細(xì)胞簇類型有近20多種，所以治療上除了病理，還要進(jìn)一步結(jié)合臨床的分期、分子分型，再進(jìn)一步?jīng)Q定綜合的治療方案。
乳腺癌五年后還會復(fù)發(fā)嗎
在臨床上看到過10年多的，20年以后復(fù)發(fā)的乳腺癌，這是有的，但是非常罕見。乳腺癌5年之后復(fù)發(fā)率也會降低，但是這個是需要定期復(fù)查，在這之前要規(guī)范的治療。規(guī)范的治療就包括該手術(shù)的手術(shù)，該放療的放療，注意靶向內(nèi)分泌的綜合治療。除了這之外，剩下的就是定期的復(fù)查，也就是所說的隨訪，隨訪的要求在手術(shù)之后的1-2年之內(nèi)的是3個月復(fù)查一次，2-5年的建議三個月到半年復(fù)查一次，5年以后建議每年復(fù)查一次，這樣就可以做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，防止腫瘤進(jìn)入到晚期治療起來困難，而早期的腫瘤通過手術(shù)切除以及淋巴結(jié)清掃，有很大的幾率可以痊愈。
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乳腺癌術(shù)后可以側(cè)臥嗎
乳腺癌主張綜合治療，主要的治療手段包括手術(shù)、放療、化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療等等。其中，手術(shù)治療在乳腺癌的治療中起到非常重要的作用。乳腺癌患者既要切除乳腺的包塊，又要清掃同側(cè)腋窩的淋巴結(jié)。乳腺癌的患者手術(shù)以后，體位主張半臥位，盡量不向患側(cè)側(cè)臥。如果用患側(cè)側(cè)臥，就會壓迫淋巴回流，導(dǎo)致淋巴引流的進(jìn)一步受到影響。淋巴引流受阻導(dǎo)致患側(cè)的引流障礙以后，患者會出現(xiàn)上肢水腫，可以做上肢功能的恢復(fù)，比如做肘關(guān)節(jié)握拳，屈伸訓(xùn)練，做肩關(guān)節(jié)的圓周運動。如果術(shù)后患側(cè)的水腫逐漸加重，還要定期復(fù)查。
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乳腺癌手術(shù)后需要注意什么問題
定期隨訪、注意飲食、接受輔助治療。乳腺癌手術(shù)后提倡全程的管理理念，做完手術(shù)之后，根據(jù)分期和病情，結(jié)合輔助治療，具體的治療方法要根據(jù)患者特定的病理類型以及具體分期來決定。另外，術(shù)后不僅要做相應(yīng)治療，有可能還要定期到醫(yī)院進(jìn)行隨訪。一般半年要隨訪一次，進(jìn)行相應(yīng)檢查，確?；颊叩玫介L期的治療效果。乳腺癌根治術(shù)后，手術(shù)創(chuàng)面較大，滲血滲液多，且體液的消耗也大，因此，術(shù)后飲食應(yīng)適當(dāng)注意，飲食以易消化的高蛋白加豐富的維生素為宜，使機(jī)體體力早日恢復(fù)，促使創(chuàng)面愈合，并能夠耐受術(shù)后輔助治療。
乳腺癌患者化療后不來月經(jīng)怎么辦
乳腺癌化療的過程當(dāng)中對于卵巢功能會產(chǎn)生比較大的影響，會有一段時間月經(jīng)不調(diào)，但是如果一直不來就要到醫(yī)院去做相關(guān)檢查。
乳腺癌淋巴轉(zhuǎn)移有什么癥狀
乳腺癌發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移一般不會有明顯癥狀，它往往是在檢查中被發(fā)現(xiàn)，不過，患者在觸摸到乳房腫塊時，如果同時觸摸到腋窩的部位有淋巴結(jié)腫大，要警惕乳腺癌是否已經(jīng)發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移。隨著病情的發(fā)展，后期患者還可能出現(xiàn)手臂增粗、肩關(guān)節(jié)活動障礙等癥狀，也要引起重視。
乳腺癌的治療方法與自檢
女性在家時可以對乳房進(jìn)行自檢，看乳房大小是否對稱，是否有乳頭溢液、乳頭腫塊等，如果發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)及時到醫(yī)院檢查。當(dāng)確診為乳腺癌之后，早期可通過手術(shù)、化療、放療等方式治療，效果較好，后期如果已經(jīng)沒有手術(shù)指征的，可選擇靶向治療。
喝豆?jié){會得乳腺癌嗎
長期喝豆?jié){不會得乳腺癌。豆制品中含有植物雌激素，即大豆異黃酮，植物雌激素對人體有好處，不會導(dǎo)致乳腺癌。植物雌激素進(jìn)入體內(nèi)，并不能提高體內(nèi)雌激素水平，豆類對人體很安全。用豆制品對人體有好處，包括乳腺疾病的患者不會加重乳腺疾病。大家可以放心喝豆?jié){，飲食要注意均衡、健康，豆?jié){對乳腺癌患者是安全的。
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乳腺癌術(shù)后吃什么好
乳腺癌術(shù)后要吃性溫的食物，多吃肉類、魚類、蛋、牛奶、時令果蔬、粗糧等，飲食要多樣，營養(yǎng)要均衡，也可服用人參皂苷Rh2提高免疫力。乳腺癌手術(shù)并不涉及消化系統(tǒng)，所以術(shù)后飲食沒有特殊要求。如果剛剛手術(shù)完，可多補充蛋白質(zhì)。如果已經(jīng)過了恢復(fù)期，患者飲食上就沒有特殊要求，但需注意避免辛辣刺激、生冷的食物，避免煙酒；可多攝入營養(yǎng)素，如蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等。原則就是健康、均衡。除了正常飲食外，推薦服用含16.2%的人參皂苷Rh2，它能夠調(diào)節(jié)患者自身的免疫功能，加速免疫系統(tǒng)重建，高含量的人參皂苷Rh2還能輔助清除體內(nèi)殘留的癌細(xì)胞，對患者術(shù)后身體康復(fù)有巨大幫助。
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乳腺癌靶向藥有哪些
乳腺癌靶靶向藥主要有曲妥珠單抗、帕妥珠單抗、CDK46抑制劑等。乳腺癌靶向治療是重要的治療方式，有靶點的患者才能做靶向治療，根據(jù)靶點的不同，可選擇的藥物也非常多。目前更多的靶向治療是針對HER2過表達(dá)的乳腺癌患者，大約需要做一年。復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的病人，如果HER2也有過表達(dá)，在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加上抗HER2靶向治療，時間可能更長。乳腺癌靶向治療也針對晚期受體陽性患者，在常規(guī)內(nèi)分泌治療基礎(chǔ)上加CDK46抑制劑，會進(jìn)一步控制患者病情。
乳腺癌的早期癥狀
乳腺癌在當(dāng)今已成為威脅女性生命的一大殺手，這是因為乳腺癌大多確診時都已處于中晚期，這時候即使積極治療，預(yù)后效果也會非常差。所以乳腺癌的早篩查早發(fā)現(xiàn)早治療，是治愈該疾病的最有效方法。那么乳腺癌早期癥狀有哪些呢？如何確診乳腺癌呢？
乳腺癌化療和放療有什么區(qū)別
放射治療屬于局部治療手段，主要應(yīng)用于術(shù)前、術(shù)后輔助治療和姑息性放射治療，佐以范圍較小的手術(shù)(如腫塊切除)，效果較好；化療已成為乳腺癌病程各期的積極治療措施，根治術(shù)后給予輔助化療，能提高治愈率，緩解病情，延長存活期。c
乳腺癌化療期間會影響月經(jīng)嗎
乳腺癌化療有一個很常用的藥物叫環(huán)磷酰胺，環(huán)磷酰胺是已知的化療藥當(dāng)中對卵巢功能有很大影響的藥物，它會很大的影響卵巢功能的儲備，因為乳腺癌的人群一般都是30歲以上或40歲以上，這個年齡段的婦女本身已經(jīng)進(jìn)入到了中年的階段，卵巢功能已經(jīng)處于下坡的狀態(tài)，這種時候如果加上化療藥物，卵巢功能就會受到影響，產(chǎn)生的結(jié)果就是卵巢功能會部分地被抑制甚至被摧毀，這種情況沒有正常的卵巢來分泌相關(guān)的激素的話，月經(jīng)就不會保持規(guī)律甚至出現(xiàn)閉經(jīng)的狀態(tài)，所以說在化療期間一個常見的現(xiàn)象就是出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)律甚至出現(xiàn)停經(jīng)，但這個時候不能把它定義成絕經(jīng)，因為化療終止以后有一部分人月經(jīng)可以再回來。所以對月經(jīng)的影響一方面會產(chǎn)生月經(jīng)不調(diào)，第二個就會產(chǎn)生閉經(jīng)。
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乳腺癌患者保乳手術(shù)后還需要化療嗎？
乳腺癌患者保乳手術(shù)后還需要化療嗎：通常情況下，在乳腺癌患者化療的因素里面，不包含保乳。也就是患者保不保乳和是否做化療，沒有關(guān)系。是否做化療，取決于腫瘤的類型，以及腫瘤的分期。如果患者的腫瘤類型比較好，惡性度比較低，分期也比較早，在這種情況下，患者可以不進(jìn)行化療。如果患者的腫瘤類型差一些，分期晚一點，就需要進(jìn)行化療。乳腺癌患者通過化療，能夠抑制癌細(xì)胞的繼續(xù)增長和轉(zhuǎn)移，可以減輕對身體的傷害，也能夠減少一些疾病復(fù)發(fā)的幾率。乳腺癌是屬于惡性的腫瘤，乳腺癌在發(fā)生的時候，患者一般會出現(xiàn)發(fā)燒、乳房脹痛的癥狀。在乳腺癌晚期的時候，癌細(xì)胞會發(fā)生擴(kuò)散，可以影響到存活的時間。因此，乳腺癌的患者，一定要及時地進(jìn)行治療，要防止癌細(xì)胞發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移的情況。
ki67陽性率30要化療嗎
可能有很多人都不知道ki67是什么，也不知道它代表著什么意思，Ki67標(biāo)記的是處于增殖周期中的細(xì)胞，Ki67標(biāo)記陽性率越高，腫瘤生長就越快，組織分化也會越差，對化療也會越敏感，那么，ki67陽性率30要化療嗎?
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