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腦部軟化灶其實(shí)指的是腦部一些疾病之后的瘢痕組織，比如像腦梗死、腦出血、腦腫瘤術(shù)后，也就開(kāi)顱術(shù)后，比如包括一些腦挫裂傷等，開(kāi)顱術(shù)后所形成的一些疤痕。因?yàn)槟X部細(xì)胞死亡以后，就不會(huì)再生了。而再生的是一些像格子細(xì)胞，像一些吞噬細(xì)胞等，吞噬細(xì)胞把這些沒(méi)用的組織吞噬了以后，局部就形成一個(gè)空腔，這些空腔就會(huì)有一些無(wú)用的細(xì)胞會(huì)填充，而這些細(xì)胞就形成了一個(gè)組織，就叫做軟化灶。從頭顱CT或核磁中就會(huì)發(fā)現(xiàn)有明顯的一些低密度影，或者是一些低信號(hào)的情況，這就是軟化灶。軟化灶的發(fā)生，提示以前有過(guò)腦血管疾病，目前已經(jīng)處于了恢復(fù)期，它可能長(zhǎng)久的存在，甚至長(zhǎng)時(shí)間，永久的存在都是有可能的。如果出現(xiàn)軟化灶，一般患者并沒(méi)有特別多的臨床意義，有的是會(huì)造成比如像腦挫裂傷，或者是腦出血、腦梗死以后，會(huì)造成永久的后遺癥，比如偏癱、失語(yǔ)、偏身、感覺(jué)障礙、偏盲，或者是吞咽困難、飲水嗆咳等后遺癥。這些后遺癥的發(fā)生，與軟化灶并沒(méi)有直接的關(guān)系，是原來(lái)的病灶所造成的永久性神經(jīng)損傷。這個(gè)軟化灶有的發(fā)生在亞區(qū)，也就是無(wú)功能區(qū)，患者可能根本就沒(méi)有任何癥狀，只是在偶爾的體檢中發(fā)現(xiàn)了軟化灶，這時(shí)候也并不用恐慌，也不用過(guò)度擔(dān)心，也不用特殊的處理。當(dāng)然如果患者有一些基礎(chǔ)疾病，比如像高血壓、糖尿病、高脂血癥、冠心病、高同型半胱氨酸血癥，或者高尿酸血癥時(shí)，還是需要進(jìn)行基礎(chǔ)疾病的控制?？梢詫⒀獕嚎刂圃?40/90mmHG以下，將血糖控制在空腹血糖一般是在6.0mmol/L以下或者左右，餐后兩小時(shí)血糖控制在8.3mmol/L以下，血脂控制在正常的范圍，同型半胱氨酸等高尿酸血癥這些都是控制在正常范圍。同時(shí)改善不良的生活方式，而且一旦發(fā)生軟化灶，我們也建議患者每半年進(jìn)行一些相關(guān)的體檢，一旦發(fā)現(xiàn)體檢有異常，還是要積極進(jìn)行對(duì)癥的處理，同時(shí)還要改善不良的生活方式。

左枕葉腦梗死并不能夠完全恢復(fù)，在出現(xiàn)左枕葉腦梗死的時(shí)候，及時(shí)的進(jìn)行藥物治療或者規(guī)范治療，可以起到部分恢復(fù)的作用，但完全恢復(fù)比較困難。主要是由于在出現(xiàn)這種疾病的時(shí)候，會(huì)對(duì)右眼的視力造成不同程度的損傷，會(huì)出現(xiàn)視野缺損以及視力模糊的現(xiàn)象。病情雖然有自身恢復(fù)的作用，但恢復(fù)的時(shí)間相對(duì)來(lái)說(shuō)比較長(zhǎng)，而且恢復(fù)的程度也比較小?？梢栽诔霈F(xiàn)這種疾病的時(shí)候，一定需要及時(shí)的對(duì)腦動(dòng)脈做檢查，主要用來(lái)判斷疾病的嚴(yán)重程度，也可以預(yù)防腦梗塞這種疾病變得更加嚴(yán)重或者出現(xiàn)復(fù)發(fā)。

腦梗死是主要指的是各種原因?qū)е碌哪X血管堵塞，而使得相應(yīng)供血區(qū)域的腦組織壞死出現(xiàn)神經(jīng)功能缺損的癥狀。腦梗死的癥狀和梗死部位，面積，梗死程度，水腫范圍有直接關(guān)聯(lián)。腦部各個(gè)區(qū)域有不同的功能分布又相互有所聯(lián)系，所以一旦腦梗死發(fā)生出現(xiàn)的臨床癥狀是較為復(fù)雜的。常見(jiàn)的腦梗死癥狀為半身不遂，肢體癱瘓，偏身麻木，言語(yǔ)困難，雙眼偏盲，視物模糊，頭暈頭痛，嘔吐出汗，吞咽困難，共濟(jì)失調(diào)等。一般小面積腦梗死或腔隙性梗死的癥狀較為單一，而大面積腦梗死或重要部位的梗死出現(xiàn)的癥狀更加多樣，不僅包括運(yùn)動(dòng)功能障礙，還有可能出現(xiàn)感覺(jué)障礙自主神經(jīng)功能紊亂等情況?？傊X血管堵塞會(huì)造成腦部整體功能失調(diào)而出現(xiàn)一系列復(fù)雜的神經(jīng)功能缺損癥狀。

腦梗死后遺癥要吃阿司匹林、活血化瘀、營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞、控制腦細(xì)胞的這些藥物，還要吃防止合并癥的藥物。腦梗死既然出現(xiàn)了后遺癥，也就是說(shuō)治療過(guò)程當(dāng)中，沒(méi)有完全達(dá)到治愈的目的，留有遺憾。留有后遺癥，比如說(shuō)語(yǔ)言、情感、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)等這方面的損害，仍然存在。甚至有些患者臥床不起，喪失勞動(dòng)能力，需要很好的護(hù)理和關(guān)愛(ài)。除了鞏固治療效果這些藥物以外，還應(yīng)該注意，是一些防止合并癥的藥物，比如說(shuō)防止感染，防止別的的一些疾病的發(fā)生、發(fā)展的藥物，比如說(shuō)原來(lái)就有糖尿病，繼續(xù)控制糖尿病，原來(lái)有高血壓，繼續(xù)控制好血壓，原來(lái)有高脂血癥，就應(yīng)該控制高脂血癥等等，這些藥物一樣都不能少。積極地吃這些藥物控制，防止后遺癥的加重，最重要的是二級(jí)預(yù)防，防止復(fù)發(fā)。因?yàn)槟X梗死的復(fù)發(fā)率非常的高，尤其是老年人，他的血管本身就已經(jīng)硬化，再加上一些個(gè)基礎(chǔ)病，再加上有一次腦梗死的后遺癥，所以它的復(fù)發(fā)率很高。還要進(jìn)行二級(jí)預(yù)防，就是吃一些防止病情復(fù)發(fā)的藥物、常用的藥物，比如說(shuō)抗凝的、活血化瘀的、保護(hù)腦細(xì)胞的等這些藥物，應(yīng)當(dāng)繼續(xù)服用，防止病情復(fù)發(fā)，還要觀察他的病情的變化，及時(shí)的采取措施，盡量減少?gòu)?fù)發(fā)率。

腦梗死需要用抗凝和改善循環(huán)藥物。腦梗死在用藥方面，有中藥、西藥。中藥是按照中醫(yī)的理論，疏通經(jīng)絡(luò)、辨證施治，還可以配合著針灸按摩等。腦梗死運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)藥物，也就是所謂西藥。治療原則是：1、抗凝的藥物在腦梗死治療，不管是后遺癥治療，不管是防止復(fù)發(fā)治療當(dāng)中，抗凝是非常重要的。應(yīng)該監(jiān)測(cè)血液的粘度，監(jiān)測(cè)血液里邊血小板是否有激活現(xiàn)象，應(yīng)適當(dāng)長(zhǎng)期的規(guī)律應(yīng)用抗凝藥物，是非常重要的。2、活血化瘀，改善循環(huán)，促進(jìn)血管的血液流動(dòng)，防止斑塊進(jìn)一步發(fā)展以及防止血管阻力的進(jìn)一步加大。促進(jìn)循環(huán)的藥物也很多，包括鈣離子的拮抗劑，擴(kuò)張血管等。臨床上應(yīng)該由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師，開(kāi)具處方來(lái)進(jìn)行，患者不可以濫用藥物，防止對(duì)血管的破壞，防止把梗死灶變成一個(gè)紅色梗塞灶，防止微出血等等。同時(shí)還要服用保護(hù)腦細(xì)胞，恢復(fù)腦細(xì)胞功能，促進(jìn)腦細(xì)胞恢復(fù)的藥物。比如說(shuō)常用銀杏葉制劑、丁苯鈦、腦復(fù)康、思考林等藥物，們幫助腦細(xì)胞功能的修復(fù)、恢復(fù)?；謴?fù)功能，對(duì)于治療有很大的意義。所以腦梗死是怎樣用藥，是一個(gè)很復(fù)雜，非常專(zhuān)業(yè)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膯?wèn)題，一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，開(kāi)具處方應(yīng)用。患者及其家屬，不可以自行用藥，尤其是民間流傳的神藥秘方，缺乏科學(xué)根據(jù)，不可用。