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對(duì)于腦部血管畸形，爭(zhēng)取能夠在手術(shù)條件下全部切除是最合理的。腦血管畸形可能會(huì)造成一些神經(jīng)功能缺損的癥狀，包括肢體無(wú)力，頭痛，噴射性嘔吐以及出血，癲癇等嚴(yán)重的腦部問(wèn)題。在神經(jīng)外科?？漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)，比如供血?jiǎng)用}結(jié)扎術(shù)，可以作為腦血管畸形切除術(shù)的前期手術(shù)，是一種姑息療法，可以為腦血管畸形切除術(shù)爭(zhēng)取時(shí)間。血管內(nèi)介入治療應(yīng)用選擇性導(dǎo)管技術(shù)以及可脫性球囊栓塞術(shù)，可脫性微彈簧圈栓塞術(shù)等也可以治療腦血管畸形。近年來(lái)應(yīng)用伽馬刀治療腦血管畸形也獲得一定療效。如果腦血管畸形合并急性腦積水，意識(shí)障礙等問(wèn)題?？尚心X室分流術(shù)50%至80%的患者在術(shù)后可獲得一定改善。但有可能出現(xiàn)腦血管畸形血管破裂再出血以及腦膜炎，腦室炎的風(fēng)險(xiǎn)。

血管畸形可以生孩子嗎：腦血管畸形能生孩子嗎？經(jīng)常會(huì)遇到這個(gè)問(wèn)題，總覺(jué)得腦血管畸形會(huì)不會(huì)是遺傳??？它會(huì)不會(huì)一定會(huì)遺傳給我的孩子？是不是我不能生孩子，實(shí)際上這是這樣的概念，首先腦血管畸形它不是遺傳病，它不按照遺傳規(guī)律去遺傳，但是腦血管畸形是不是完全沒(méi)有遺傳傾向？也不是的，因?yàn)槟X血管畸形它是胚胎的時(shí)候，血管形成的過(guò)程中，那么有一些機(jī)制出現(xiàn)了偏差，往往是跟基因最后包括基因的表達(dá)，那么最后蛋白的形成等等，它這個(gè)過(guò)程可能是有一些偏差出現(xiàn)了偏差，所以它說(shuō)遺傳傾向有沒(méi)有可能是有一定的，但是不是說(shuō)腦血管畸形的人就不能生孩子了。因?yàn)檫z傳雖然它有傾向，但是它這個(gè)遺傳就是真正腦血管畸形的人，又生了腦血管畸形的孩子比例還是比較少的。那么尤其是現(xiàn)在有各種方法能去觀測(cè)去檢測(cè)，比如說(shuō)生了孩子以后，到一定的年齡可以去用核磁共振的血管成像MRA去觀察，看看他有沒(méi)有問(wèn)題。真正覺(jué)得危險(xiǎn)比較大的，還可以做DSA還可以去做腦血管造影，而且還可以用微創(chuàng)的方法去處理，所以說(shuō)并不是說(shuō)腦血管畸形的人就不能生孩子了。就說(shuō)但是就是說(shuō)腦血管畸形的人生孩子以后還是要有一根弦兒，就是要覺(jué)得他會(huì)不會(huì)也有畸形，我們要篩查一下，現(xiàn)在的篩查的方法是很多的，而且處理的方法也是很多的，所以總體來(lái)說(shuō)腦血管畸形并不是不能生孩子。關(guān)鍵是個(gè)腦血管畸形，它并不是一個(gè)遺傳病，遺傳病就不一樣了。你比如說(shuō)像唐氏綜合癥等等，它是一些遺傳病，在某一些特殊的規(guī)律底下是一定會(huì)遺傳的，還是兩個(gè)概念。

腦血管畸形要注意什么？如果真是診斷出來(lái)有腦血管畸形的，那么一定要去聽(tīng)?？漆t(yī)生的，是不是需要去做手術(shù)？去做處理，也可以有微創(chuàng)的，現(xiàn)在有很多微創(chuàng)的形式。因?yàn)槟X血管畸形，當(dāng)然里頭有好多種類型了，你比如說(shuō)有動(dòng)靜脈畸形、毛血管擴(kuò)張等等，如果是靜脈瘤還好一些，但是如果是動(dòng)靜脈畸形或者是毛血管擴(kuò)張等等，那么這些都還是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。所以這個(gè)時(shí)候首先你發(fā)現(xiàn)了這個(gè)情況，要直接去找?？漆t(yī)生，他可能會(huì)讓你進(jìn)一步的去做一些檢查，比如說(shuō)你原來(lái)只是做了一個(gè)磁共振成像，那么這個(gè)時(shí)候可能需要你更進(jìn)一步的去做一個(gè)腦血管造影，明確它到底是一種什么類型？類型搞明確了以后，?？漆t(yī)生會(huì)告訴你，這種情況是需要做手術(shù)的嗎？是需要做微創(chuàng)的手術(shù)，還是需要做開(kāi)顱的手術(shù)？如果是能夠做介入的比較微創(chuàng)的手術(shù)，他們一定會(huì)給你盡量選擇這種微創(chuàng)的介入的手術(shù)。所以最關(guān)鍵的是發(fā)現(xiàn)了腦血管畸形是要去找?？漆t(yī)生咨詢的。另一個(gè)如果是真的確診了腦血管畸形了，直系的親屬可能也還是要做一下篩查的，最起碼做一個(gè)磁共振的MRA也就是說(shuō)磁共振腦血管成像初篩一下，到底有沒(méi)有腦血管畸形的可能性，如果是覺(jué)得還拿不準(zhǔn)，那么可能還進(jìn)一步需要去做一下腦血管造影，因?yàn)槟X血管畸形，雖然它不是遺傳病，但是它是可以有遺傳傾向的。因?yàn)樗悄X血管畸形，原則上的形成，最常見(jiàn)的原因是胚胎的時(shí)候血管發(fā)育的過(guò)程中，它在某些機(jī)制出現(xiàn)失調(diào)形成的畸形，所以我們這些問(wèn)題都是要注意的。

腦血管畸形術(shù)后需要注意什么？腦血管畸形做了手術(shù)以后，它不管是采取的微創(chuàng)的手術(shù)，還是開(kāi)顱的切除的手術(shù)等等，做了以后，你首先要特別注意觀察會(huì)不會(huì)有再出血的情況，所以要癥狀上要注意，有沒(méi)有感覺(jué)到明顯的頭痛，或者是說(shuō)有感覺(jué)肢體不舒服，或者是說(shuō)感覺(jué)頭腦不清醒，或者是等等這些情況，就要看看是不是手術(shù)做完了以后是不是會(huì)有再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，那么這個(gè)時(shí)候就一定要去告訴醫(yī)生，該做進(jìn)一步檢查，還有這是指的當(dāng)時(shí)術(shù)后要特別注意的。另外一個(gè)就是你做完手術(shù)以后，雖然穩(wěn)定了，經(jīng)過(guò)個(gè)半年一年一定也要復(fù)查一下，看看它這個(gè)手術(shù)是不是到位了。比如說(shuō)有些介入的栓塞的手術(shù)，彈簧圈的栓塞位置是不是還是恰當(dāng)？放的支架位置是不是還合適，這個(gè)時(shí)候可以做一下MRA也就是說(shuō)磁共振血管成像，觀察一下情況到底怎么樣？那么也還可以再做一下，比如說(shuō)如果是覺(jué)得有點(diǎn)不妥，或者是做了MRA覺(jué)得有些懷疑，有些不太托底，那么這個(gè)時(shí)候也可以再做一下腦血管造影，看一看整個(gè)我們手術(shù)的情況怎么樣。當(dāng)然一般來(lái)說(shuō)我剛剛講了術(shù)后兩種情況，一個(gè)是急性期的需要注意什么？一個(gè)是慢性期，觀察期需要注意什么？觀察期除了我們剛才講到的，可以做一些這種無(wú)創(chuàng)的或者有創(chuàng)的手術(shù)，可以做一些這些。原則上這些問(wèn)題不大了。

影響手術(shù)預(yù)后的并發(fā)癥，導(dǎo)致永久性損傷，或者是危及生命的并發(fā)癥主要是：第一栓塞，第二術(shù)中的意外，包括不慎切除有功能的腦組織，腦動(dòng)靜脈畸形的破裂，甚至里邊有動(dòng)脈瘤的破裂，心肌梗死等等，以及術(shù)后突發(fā)的事件，包括像動(dòng)脈毛細(xì)血管靜脈高壓綜合癥或者是血管痙攣，癲癇的發(fā)作，皮層外的血腫，輸血并發(fā)癥，感染和深靜脈血栓等等。其實(shí)綜合來(lái)講就是一種出血性的病變形式以及缺血性病變形式，再還有就是術(shù)后的一些癲癇發(fā)作。對(duì)于這種情況來(lái)講，及時(shí)的完善相關(guān)術(shù)前的檢查，綜合的應(yīng)用各方面治療方式進(jìn)行相關(guān)的治療。這樣應(yīng)該能取得一個(gè)良好的預(yù)后。而且有的時(shí)候動(dòng)靜脈畸形的手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)，大的動(dòng)靜脈手術(shù)之后常需做侵入性的監(jiān)護(hù)，經(jīng)常必須輸血。所以有的人也會(huì)出現(xiàn)一些輸血的并發(fā)癥，但是目前綜合實(shí)力來(lái)講還是不錯(cuò)的，因此這種手術(shù)的愈后并發(fā)癥還是可以大大的減少。