腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
發(fā)布時(shí)間：2020-04-1364122次瀏覽
腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是存在的，主要是會(huì)引起患者出現(xiàn)畸形血管出血，造成大腦功能缺血，會(huì)引起相應(yīng)區(qū)域功能障礙，風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的，但是只要是正規(guī)的醫(yī)院和經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，就能大大的降低風(fēng)險(xiǎn)。
在生活中有很多的疾病是需要通過手術(shù)來進(jìn)行治療的，就像是腦動(dòng)靜脈畸形，任何的手術(shù)都具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)然腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。那么，腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？
1、腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
任何的手術(shù)都具有一定的風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)然腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)也存在一定的風(fēng)險(xiǎn)，這樣的手術(shù)主要是會(huì)引起患者出現(xiàn)畸形血管出血，并且會(huì)造成大腦功能缺血。這樣的情況會(huì)引起相應(yīng)區(qū)域的功能障礙，出現(xiàn)一系列的癥狀，可見風(fēng)險(xiǎn)還是比較大的，但是在做這樣的手術(shù)時(shí)，也不要過于的擔(dān)心，現(xiàn)在醫(yī)療發(fā)展已經(jīng)非常的快，在進(jìn)行手術(shù)只要去正規(guī)的醫(yī)院，就能大大的減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。
2、腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)后的護(hù)理
在進(jìn)行了腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)以后，首先是要保證血壓的平穩(wěn)，平時(shí)的時(shí)候，要保持好一個(gè)良好的心態(tài)，并且也要少生氣，術(shù)后要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)，避免出現(xiàn)下肢的血栓，術(shù)后的飲食要保持清淡易消化，不要吃辛辣的食物，還有不容易消化食物。
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開顱后應(yīng)用什么方法讓病人清醒
主要取決于幾個(gè)方面，首先是一般的開顱手術(shù)，這種手術(shù)之后如果手術(shù)過程中操作比較平穩(wěn)，術(shù)前患者的情況也不是很嚴(yán)重，通常在手術(shù)結(jié)束之后1-2個(gè)小時(shí)，麻醉藥物就可以代謝完畢患者就可以恢復(fù)清醒。第二類是比較重大的手術(shù)，比如像腦動(dòng)脈瘤夾閉、腦動(dòng)靜脈畸形切除、顱底腫瘤切除等手術(shù)，這類手術(shù)由于手術(shù)操作時(shí)間比較長、麻醉時(shí)間比較長、術(shù)后對患者生命體征等，各方面的情況要求比較嚴(yán)格，通常需要在術(shù)后將患者轉(zhuǎn)運(yùn)到重癥監(jiān)護(hù)病房，待患者各方面的生理指標(biāo)恢復(fù)正常之后，再逐步減少鎮(zhèn)靜藥物的使用，使患者恢復(fù)清醒通常需要1-2天才能恢復(fù)清醒。而對于急癥的手術(shù)，特別是術(shù)前已經(jīng)處于昏迷，乃至腦疝狀態(tài)的患者，則需要更長時(shí)間才能夠逐步恢復(fù)清醒。
腦動(dòng)靜脈畸形可以不治療嗎
不管是對于比較輕的腦動(dòng)靜脈畸形患者而言，還是比較重的腦動(dòng)靜脈畸形患者來說，就需要治療。只是病情不同，治療的方法不同，可以采取藥物治療，也可以采取手術(shù)和其他方法治療。
腦動(dòng)靜脈畸形嚴(yán)重嗎
患上腦動(dòng)靜脈畸形還是非常嚴(yán)重，因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)頭部出現(xiàn)異常一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療，在治療過程應(yīng)遵循醫(yī)生建議合理治療。
腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)前需要做哪些準(zhǔn)備
在進(jìn)行腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)前的時(shí)候，首先是要通過影像學(xué)的檢查，來明確病灶的大小和具體的位置，還有周圍血管、神經(jīng)、還有正常的腦組織情況。然后在檢查進(jìn)行一些常規(guī)的檢查，最后進(jìn)行常規(guī)的臟器檢查。
腦動(dòng)靜脈畸形有什么癥狀
腦動(dòng)靜脈畸形常見癥狀有很多，比如患者會(huì)出現(xiàn)像癲癇患者一樣的癥狀，四肢抽搐，口吐白沫，意識障礙等，有的患者會(huì)有頭痛的癥狀。還有的患者會(huì)有腦出血，腦腫脹，顱內(nèi)壓升高等癥狀。
腦動(dòng)靜脈瘺能自愈嗎
腦動(dòng)靜脈瘺是無法自愈的。這種疾病是一種高血流量病變，自愈的幾率在1%以下，可以說自愈的可能性非常的低，幾乎就是無法自愈。患病之后，如果沒有及時(shí)的進(jìn)行相應(yīng)的處理和治療，病情將會(huì)加重，甚至還會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的血流動(dòng)力學(xué)并發(fā)癥。
腦動(dòng)靜脈畸形最常見的癥狀
腦動(dòng)靜脈畸形最常見的臨床癥狀有以下幾種:第一點(diǎn)，出血一般多發(fā)于青年人，發(fā)病突然常在體力活動(dòng)或者是情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病，就像這個(gè)小溪流向大海一樣，它有壓力差，當(dāng)某一側(cè)狂風(fēng)暴雨的時(shí)候，這個(gè)小溪就會(huì)河水泛濫，因此就會(huì)出現(xiàn)出血的表現(xiàn)。它在臨床上更多表現(xiàn)為劇烈的頭痛伴嘔吐，神志有的時(shí)候是可以清醒，而且也有的時(shí)候是有不同程度的意識障礙，甚至昏迷，包括有頸項(xiàng)強(qiáng)直的腦膜刺激癥的表現(xiàn)，也可以有顱內(nèi)壓增高的征象，偏癱、偏身感覺障礙等等，這些都是可以存在的。然后再就是有一個(gè)抽搐，抽搐來講就是癲癇發(fā)作，也就俗話說羊角風(fēng)，一般情況下表現(xiàn)為大發(fā)作，也有的會(huì)局灶性的發(fā)作，這種情況下一般會(huì)發(fā)生在額葉或者是頂葉以及顳葉的動(dòng)靜脈畸形抽搐發(fā)病最多，尤其是大型大量倒血的動(dòng)靜脈畸形的患者。癲癇發(fā)作可以作為首發(fā)的癥狀，也可發(fā)生于出血或者是伴有腦積水的時(shí)候出現(xiàn)。再一個(gè)就是進(jìn)行性的神經(jīng)功能障礙，有的人因?yàn)榇罅康哪X倒血引起了腦缺血的發(fā)作，出現(xiàn)了輕偏癱或者是肢體的麻木。最初是短暫性的，隨后發(fā)作次數(shù)越來越多，癱瘓可以加重病程永久性。因此一旦有頭痛、惡心、嘔吐、肢體麻木無力、言語功能障礙、抽搐等這些癥狀，一定及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查。
腦動(dòng)靜脈畸形有哪些治療方法
目前的腦動(dòng)靜脈畸形的治療目的是為了防止和杜絕病灶破裂出血，減輕或糾正腦缺血的現(xiàn)象，改善腦組織的血供，緩解神經(jīng)功能障礙，減少癲癇發(fā)作，提高病人的生活質(zhì)量。目前動(dòng)靜脈畸形的治療方法主要還是動(dòng)靜脈畸形的病灶切除術(shù)，血管內(nèi)的介入栓塞術(shù)，還有立體定向放射外科治療。另外有的也可以進(jìn)行綜合治療，然后最后一點(diǎn)是保守治療。對于血管內(nèi)介入栓塞和立體定向放射外科治療來講，在最近20年來這樣迅速發(fā)展，由于其創(chuàng)傷小，相對比較安全，常為病人所選擇，但是從遠(yuǎn)期效果來看，做到徹底治愈還是困難，因此要達(dá)到上述目的，最合適的治療方式還是手術(shù)切除病灶?？墒怯捎趧?dòng)靜脈畸形的大小、部位、供血?jiǎng)用}和引流靜脈等等因素的影響，不是每一例的動(dòng)靜脈畸形都能做到全切除，特別是范圍廣泛，或者是身在重要組織部位的病灶，具有較高的手術(shù)死亡率和致殘率，所以當(dāng)手術(shù)的獲益遠(yuǎn)遠(yuǎn)的小于手術(shù)的死亡率和致殘率的時(shí)候，還是建議保守治療為主。所以目前對于每一例的動(dòng)靜脈畸形，都要從多方面來權(quán)衡手術(shù)的利弊，嚴(yán)格的掌握手術(shù)指證，同時(shí)各方面進(jìn)行相關(guān)的結(jié)合，包括血管內(nèi)介入治療和放射外科治療，這樣可以最大限度的減少手術(shù)的并發(fā)癥，以取得更好的效果。
腦動(dòng)靜脈畸形手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎
對于腦動(dòng)靜脈畸形，一定要看它當(dāng)時(shí)具體的表現(xiàn)形式以及它所在的位置。如果它所在的位置是位于表淺，在大腦的表面，或者是有單一的供血?jiǎng)用}，有單一的引流靜脈，或者是第一次發(fā)病，平常人沒有什么臨床癥狀，那這也相對比較簡單，比如說位于額葉或者顳葉相對的無功能區(qū)，做到手術(shù)切除也都是很簡單的事情。但是如果面對這一些腦動(dòng)靜脈畸形位于大腦的深部，比如在丘腦，甚至有的人在腦干這一側(cè)，那這樣手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加非常多。而且比如有多條供血?jiǎng)用}，血供非常豐富，在術(shù)中就會(huì)有可能出現(xiàn)大出血的情況，這樣手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也很大。再比如說只有單一的引流的靜脈，這樣它一旦閉塞的這個(gè)靜脈，它這些血供引流不出去的時(shí)候，也會(huì)出現(xiàn)出血的改變。因此，像這些位置深在有多條動(dòng)靜脈，它都是會(huì)使手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)陡然增加。而且有的動(dòng)靜脈畸形是彌漫在整個(gè)腦子的，這種情況下就要進(jìn)行相關(guān)的一些治療方法的結(jié)合，比如說先用介入的方法進(jìn)行填塞，也的可以用放療的方法進(jìn)行一系列的減少它的生長，然后最后才慢慢的當(dāng)瘤體縮小之后進(jìn)行手術(shù)的全切。因此手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大不大，一定要看他具體的情況。
腦動(dòng)靜脈畸形能治好嗎
腦動(dòng)靜脈畸形能否治好需要根據(jù)具體的病情來看。如果相對比較簡單，位于大腦表面，有單一的供血?jiǎng)用}或者是引流動(dòng)脈的，一次手術(shù)基本上就可以治愈。而且以后沒有什么太特殊的并發(fā)癥。但是對于那些相對比較復(fù)雜來講，比如說位于腦子的深層，或者是有數(shù)量比較多的供血?jiǎng)用}、引流靜脈，有可能需要多次的進(jìn)行手術(shù)治療，并且需要綜合的治療，包括像開顱手術(shù)或者是靜脈栓塞，有的人也是需要進(jìn)行放療，當(dāng)這種三種結(jié)合在一起，這樣才能進(jìn)行相關(guān)的控制。如果真正是那種特別大型，包括整個(gè)腦子都有的腦動(dòng)靜脈畸形，這種治療的時(shí)間會(huì)更加長，過程更加繁瑣，但是目前來講經(jīng)過積極的治療之后，可以明顯減少它出血或者是發(fā)生癲癇，或者甚至是腦梗塞發(fā)生這些的頻率，所以經(jīng)過積極的治療還是非常有必要。一定要抓住一個(gè)很重要的原則，就是早發(fā)現(xiàn)、早治療，這樣才能更加有利于患者的康復(fù)。當(dāng)一開始的治療方式很明確的時(shí)候，后面都是很舒服的一種過程。
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