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目前臨床上中耳炎的分類還是比較細(xì)的，不同中耳炎情況，檢查的方式也會(huì)有一定的差異。長(zhǎng)期慢性化膿性中耳炎，一般建議做中耳CT、耳內(nèi)鏡檢查等，主要是檢查中耳里邊的病變情況，然后根據(jù)病變情況進(jìn)行相關(guān)的藥物治療，或者是手術(shù)治療。急性中耳炎檢查方式主要是耳鏡檢查，通過(guò)耳鏡可以看到中耳炎癥的情況。如果耳鏡檢查情況不是特別清楚，則可以再做一下耳內(nèi)鏡檢查，而耳內(nèi)鏡檢查可以直觀的看到骨膜中的炎癥情況，或者是外耳道有沒(méi)有發(fā)炎的情況。如果是內(nèi)分泌性中耳炎，不僅要做內(nèi)鏡檢查，還要進(jìn)行聽(tīng)力測(cè)試。內(nèi)鏡檢查主要有鼻咽鏡檢查，耳內(nèi)鏡檢查等。只有確認(rèn)中耳炎的發(fā)病情況，才能夠進(jìn)行對(duì)癥治療。

外界的大氣壓發(fā)生急劇變化，常見(jiàn)飛機(jī)起飛、降落的時(shí)候，咽鼓管如果不能及時(shí)開(kāi)放調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)的這種氣壓差，會(huì)造成中耳暫時(shí)處于相對(duì)負(fù)壓，或者是相對(duì)正壓的狀態(tài)，這樣容易產(chǎn)生氣壓創(chuàng)傷性中耳炎，可見(jiàn)氣壓創(chuàng)傷性中耳炎發(fā)生有兩個(gè)因素：外界氣壓的明顯變化、咽鼓管不能及時(shí)開(kāi)放，或咽鼓管功能障礙，對(duì)成人來(lái)說(shuō)，特殊行業(yè)，如飛行員或空乘人員經(jīng)常處于這種外界壓力急劇變化的情況，長(zhǎng)時(shí)間刺激也有可能造成咽鼓管功能障礙，從而導(dǎo)致氣壓創(chuàng)傷性中耳炎。一般情況下，咽鼓管口處在關(guān)閉狀態(tài)，僅僅在吞咽、打哈欠的時(shí)候、用力擤鼻涕的時(shí)候，由于鼻咽部瞬間壓力增大，會(huì)沖開(kāi)咽鼓管口，導(dǎo)致咽鼓管口的開(kāi)放，導(dǎo)致咽鼓管功能障礙的原因可以分為兩方面，一方面是鼻咽部的急慢性炎癥會(huì)影響咽鼓管的功能，使開(kāi)放調(diào)節(jié)作用減弱；另一方面是小兒比較常見(jiàn)的原因：腺樣體肥大、增生造成的鼻咽炎，也會(huì)影響咽鼓管口的開(kāi)放。氣壓創(chuàng)傷性中耳炎可由外界氣壓變化、咽鼓管不能及時(shí)開(kāi)放，或咽鼓管功能障礙等引起。再者特殊行業(yè)，飛行員或空乘人員經(jīng)常處于外界壓力急劇變化，長(zhǎng)時(shí)間刺激也可造成咽鼓管功能障礙，從而導(dǎo)致氣壓創(chuàng)傷性中耳炎。咽鼓管口一般處在關(guān)閉狀態(tài)，僅在吞咽、打哈欠、用力擤鼻涕時(shí)，由于鼻咽部瞬間壓力增大，沖開(kāi)咽鼓管口，導(dǎo)致開(kāi)放。但特殊情況，如外界大氣壓發(fā)生急劇變化，常見(jiàn)在飛機(jī)起飛、降落時(shí)，咽鼓管若不能及時(shí)開(kāi)放，調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)氣壓差，會(huì)造成中耳暫時(shí)處于相對(duì)負(fù)壓，或相對(duì)正壓狀態(tài)，容易產(chǎn)生氣壓創(chuàng)傷性中耳炎。由此可見(jiàn)，氣壓創(chuàng)傷性中耳炎發(fā)生有兩個(gè)因素：第一，外界氣壓明顯變化；第二，咽鼓管不能及時(shí)開(kāi)放，或咽鼓管功能障礙。導(dǎo)致咽鼓管功能障礙的原因可分為兩方面，一是由于鼻咽部急慢性炎癥影響咽鼓管功能，使開(kāi)放調(diào)節(jié)作用減弱。還有小兒常見(jiàn)的原因是腺樣體肥大、增生造成的鼻咽炎等。

中耳炎就是中耳所屬的結(jié)構(gòu)發(fā)生炎性改變而表現(xiàn)出的一系列癥狀和體征的疾病。在醫(yī)學(xué)上將耳分為外耳、中耳和內(nèi)耳。外耳就是所看到的耳廓以及外耳道；中耳就包括鼓室、咽鼓管、鼓竇及乳突這一系列結(jié)構(gòu)；內(nèi)耳就是耳蝸、聽(tīng)覺(jué)的感受部位。中耳炎是一個(gè)比較籠統(tǒng)的概念，中耳炎又分為很多種類型：急性中耳炎、慢性中耳炎、化膿性中耳炎，還有慢性中耳炎又分為很多種類型。所以說(shuō)不同的類型的中耳炎發(fā)病的原因、發(fā)病的機(jī)理都是不一樣的。急性化膿性中耳炎，急性化膿性中耳炎在臨床中很常見(jiàn)，而且還多見(jiàn)于小兒，主要是由于上呼吸道感染導(dǎo)致的中耳鼓室以及鼓膜的化膿性炎癥，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)鼓膜穿孔，可以合并有顱內(nèi)外的并發(fā)癥。分泌性中耳炎在臨床中也很常見(jiàn)，主要是由于咽鼓管的通氣引流障礙，比如說(shuō)上呼吸道感染、急性鼻炎，然后乘坐飛機(jī)或者潛水之后導(dǎo)致鼓室負(fù)壓形成，出現(xiàn)鼓室內(nèi)滲出而表現(xiàn)為鼓室積液和聽(tīng)力下降這樣的一種疾病。而慢性中耳炎多半是由于急性中耳炎的反復(fù)發(fā)作而導(dǎo)致的遷延不愈，形成鼓膜穿孔以及鼓室內(nèi)的膽汁流痂皮這樣的一系列疾病。

中耳炎診斷主要有以下幾部分，第一、臨床表現(xiàn)，比如耳朵流膿、聽(tīng)力減退、耳痛、耳鳴、眩暈等癥狀；第二、醫(yī)生仔細(xì)檢查病人的鼓膜是否出現(xiàn)異常；第三、需要病人做輔助局部CT檢查。通過(guò)以上方式綜合診斷才能確診中耳炎。